低分子肝素治疗原发性肾病综合征52例疗效观察

目的:观察低分子量肝素(LMWH)治疗原发性肾病综合征(NS)的有效性和安全性.方法:52例伴高凝状态的NS患者,随机分为二组.对照组给以予强的松和洛丁新;LMWH治疗组在上述药物治疗基础上,加用LMWH5000IU皮下注射2次/d.结果:治疗4周后LMWH治疗组FIB浓度明显降低(P＜0.05),24h尿蛋白定量明显下降(P＜0.05),血清白蛋白明显升高(P＜0.05),其中尿蛋白的变化与对照组比较差异显著(P＜0.01),两组肾功能和血脂无显著差异(P＞0.05).结论:LMWH可改善原发性NS的高凝状态,减少尿蛋白,提高血浆白蛋血,增强临床疗效,是治疗NS的一线抗凝剂.     

低分子肝素钙联合肾炎康复片治疗原发性肾病综合征的效果分析

目的观察低分子肝素钙联合肾炎康复片治疗原发性肾病综合征(PNS)的效果。方法将58例PNS患者治疗组(30例)与对照组(28例),对照组行常规治疗,治疗组在对照组基础上加用低分子肝素钙联合肾炎康复片治疗,观察两组患者的临床疗效,并对患者的尿量及血液生化指标进行分析,血液生化指标包括尿蛋白、血浆白蛋白、胆固醇、甘油三酯、血浆黏度和纤维蛋白原。结果治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者24 h尿蛋白、胆固醇、甘油三酯、血浆黏度、纤维蛋白原均下降,血浆白蛋白及24 h尿量均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组各项指标改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论低分子肝素钙联合肾炎康复片治疗PNS,可显著提高治疗有效率,且无明显副作用,值得临床推广应用。     

低分子量肝素治疗糖尿病肾病疗效观察

目的探讨低分子量肝素(LMWH)治疗糖尿病肾病(DN)有效性和安全性.方法对36例经肾活检证实糖尿病肾病,随机分成两组,对照组予胰岛素、雅施达、潘生丁,观察组在用上述药物基础上加用LWMH,皮下注射每次5000IU,每日2次.结果治疗4周后LMWH治疗组尿蛋白明显减少,血清白蛋白明显升高,总胆固酵下降,其中尿蛋白和血清白蛋白的变化与对照组比较差异有显著性(P＜0.01),两组血脂和肾功能无显著差异(P＞0.05),但10周后,LMWH治疗组有2例出现皮下出血点.结论低分子是肝素有降血脂作用,降脂作用有利于慢性肾小球肾炎尿蛋白的减少与肾功能改善.     

低分子肝素用于小儿原发性肾病综合征的疗效观察

目的:观察低分子肝素(LMWH)对小儿原发性肾病综合征(PNS)的临床疗效。方法:将60例小儿PNS分为LMWH治疗组和对照组即常规治疗组,予以比较。结果:LMWH治疗组较对照组4周后血清白蛋白明显增高,总胆固醇明显下降(P<0.01),尿蛋白明显下降,尿蛋白转阴时间明显缩短(P<0.05)。结论:LMWH治疗后可明显改善小儿PNS的高凝状态,对其疾病的尽快缓解有重要意义,且副作用少,出血风险小,其安全性值得临床推广使用。     

低分子量肝素用于治疗原发性肾病综合征

目的观察低分子量肝素(LMWH)治疗原发性肾病综合征(NS)的有效性和安全性.方法 34例伴高凝状态的原发性NS随机分成两组.对照组给予泼尼松,科素亚;LMWH治疗组在上述药物治疗基础上加用LMWH皮下注射每次0.4 mg,每日2次.结果治疗4周后,LMWH治疗组,尿蛋白明显减少,血清总蛋白、白蛋白明显升高,其中尿蛋白、血清白蛋白的变化与对照组比较差异显著(P＜0.05);两组血脂肾功能无明显差异(P＞0.05);LMWH治疗组4例出现皮下瘀斑.结论 LMWH可缓解原发性NS的高凝状态,减少尿蛋白,升高血清白蛋白,有利于NS的早期缓解,而且出血危险小,无需特殊监护,使用方便,是NS的第一线抗凝剂.     

舒血宁联合低分子肝素治疗原发性肾病综合征临床观察

目的 观察舒血宁注射液联合低分子肝素（速避凝）治疗原发性肾病综合征（PNS）的疗效。方法 60例PNS患者随机分为2组,对照组30例采用常规治疗,观察组30例在常规治疗基础上加用低分子肝素（速避凝）和舒血宁注射液,连续观察6周。结果 治疗6周后观察组尿蛋白减少,尿量增加,血浆白蛋白升高,血脂及纤维蛋白原（Fbg）下降,与对照组比较差异有显著意义（P〈0．01或P〈0．05）;观察组完全缓懈率和总有效率均高于对照组（P〈0．05）。结论 舒血宁联合低分子肝素可以改善PNS的高凝状态,减少尿蛋白,提高血浆白蛋白水平,调节脂质代谢,促进PNS的早期缓懈。     

低分子肝素预防合并糖尿病的腹腔镜手术患者围手术期静脉血栓形成的效果

目的 探讨合并糖尿病的腹腔镜手术患者应用低分子肝素(LMWH)预防围手术期深静脉血栓(DVT)的效果。 方法 将100例2型糖尿病腹腔镜手术患者随机分为2组,非LMWH组常规手术,LMWH组术后腹壁皮下注射低分子肝素。于手术前后取患者空腹静脉血,测定血小板功能(PLT、MPV、PCT、CD62p、vWF),凝血-纤溶功能(PT、APTT、Fib、AT-Ⅲ、t-PA、PAI-1)及血液流变学指标(全血粘度、血浆粘度、HCT、RBCAI);并以50例非糖尿病腹腔镜手术者为对照组行对比分析。 结果 非LMWH组下腔DVT发生率高于LMWH组和对照组(P＜0.05),LMWH组与对照组差异无统计学意义(P＞0.05)。术前,非LMWH组和LMWH组之间PLT、MPV、PCT、CD62p、vWF、全血粘度、血浆粘度、HCT、RBCAI、Fib、AT-Ⅲ、PAI-1、t-PA水平差异均无统计学意义(P＞0.05),且AT-Ⅲ与t-PA低于对照组,其他指标高于对照组(P＜0.05)。术后3组AT-Ⅲ与t-PA降低,且非LMWH组低于LMWH组,LMWH组低于对照组;其他各项指标升高,且非LMWH组高于LMWH组,LMWH组高于对照组,其组间差异均有统计学意义(P＜0.05)。 结论 糖尿病患者血小板、血液流变学及凝血-纤溶参数异于常人,腹腔镜术后DVT发生率高,低分子肝素可起到预防效果,具有较高的应用价值。      

灯盏细辛联合低分子肝素治疗肾病综合征的临床疗效观察

目的 探讨灯盏细辛联合低分子肝素治疗肾病综合征的临床疗效.方法 回顾性分析2009年1月至2010年12月在河池市中医院治疗的78例原发性肾病综合征患者的临床资料,随机分为2组,对照组39例与治疗组39例.对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用灯盏细辛联合低分子肝素治疗,疗程约2周.观察治疗后患者24 h尿蛋白、血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(Chol)、血清白蛋白(ALB)以及活化部凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB).并且观察2组的疗效.结果 与对照组疗效(71.8％)比较,治疗组有效率(92.3％)高.疗效明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组相比,治疗组24 h尿蛋白明显降低,血清白蛋白明显增多,血清甘油三酯和总胆同醇明显降低.活化部凝血活酶时间明显延长、纤维蛋白原明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 灯盏细辛联合低分子肝素明显增加原发性肾病综合征患者尿量和尿蛋白、降低血脂,改善高凝状态,提高血清白蛋白,对原发性肾病综合征具有良好的治疗效果.     

前列腺素E1对原发性肾病综合征患者尿蛋白、血浆白蛋白的影响

目的　观察前列腺素E1(PGEl)对原发性肾病综合征(PNS)患者尿蛋白、血浆白蛋白的影响。方法　40例PNS患者分为观察组(n＝20)和对照组(n＝20)，比较观察组静脉推注PGE1治疗前、后PNS患者的24h尿蛋白、血浆白蛋白及平均动脉压的差异，同时与对照组进行比较。结果　治疗2周后，两组患者24h尿蛋白均较治疗前显著降低(P＜0．01)，观察组24h尿蛋白明显低于对照组(P＜0．05)；PGE1对两组患者血浆白蛋白和平均动脉压无明显影响(P＜0.05)。结论 PGE1可以减少PNS患者尿蛋白流失。     

胰激肽原酶联合肝素在治疗老年慢性肾小球肾炎疗效的研究

目的 胰激肽原酶联合肝素在治疗老年慢性肾小球肾炎疗效分析.方法 选取2010年2月至2011年4月我院收治的40例老年慢性肾小球肾炎患者,采用胰激肽原酶联合肝素治疗的方法,对比观察其临床疗效.结果 两组患者治疗前血尿素氮、血肌酐、24h尿蛋白定量、血浆总蛋白、血浆白蛋白无明显差异,治疗3周后对照组较治疗前24小时尿蛋白定量下降差异有统计学意义(P<0.05),血浆白蛋白及白蛋白变化无明显差异(P>0.05);治疗组24小时尿蛋白定量下降(P<0.05),血浆总蛋白及白蛋白升高(P<0.05).治疗组与对照组治疗3周后相比24小时尿蛋白定量减少(P<0.05),血浆白蛋白及总蛋白差异有统计学意义(P<0.05),血肌酐、尿素氮差异无统计学意义(P>0.05).结论 胰激肽原酶合并肝素治疗可以从凝血、纤溶及激肽系统等几个方面改善肾脏血液循环及凝血功能,降低尿蛋白,进而延缓肾脏疾病的进展.     

低分子肝素治疗妊娠期肾病综合征高凝状态的研究

目的观察低分子肝素(LMWH)对妊娠期肾病综合征(NSP)高凝状态的疗效。方法将54例孕28～32周发病的NSP患者随机分为两组,各27例。肝素组接受常规治疗的同时加用LMWH治疗,对照组接受常规治疗。观察两组患者治疗前后凝血酶原时间等凝血指标及产后出血量的变化。结果对照组凝血指标治疗后与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05),肝素组凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间治疗后较治疗前延长,D-二聚体、纤维蛋白原较治疗前减少,血浆抗凝血酶Ⅲ增加,差异有统计学意义(P<0.05);肝素组治疗后均未出现出血倾向及产后出血增多等不良反应。结论LMWH可以减轻NSP时的高凝状态,未增加出血风险。     

低分子肝素治疗儿童原发性肾病综合征的临床探讨

目的探讨应用低分子肝素治疗儿童原发性肾病综合征的作用、疗效及安全性.方法原发性肾病综合征患儿42例,将其随机分成两组:观察组和对照组.42例患儿均给予正规标准激素治疗,对照组单用激素治疗,观察组在上述基础上加用低分子肝素,两组观察疗程均为4周.观察指标:于治疗前及治疗后4周时,测定24h尿蛋白定量、血清白蛋白(ALB)、血胆固醇(TCHO)、肝功能及凝血指标(PT、APTT及血小板计数).结果观察组与对照组治疗后相比,24h尿蛋白定量均明显下降,且组间比较有显著性差异(P＜0.05).治疗后两组均有白蛋白的明显回升及血脂的明显下降(P＜0.05).且治疗后组间比较有显著性差异(P＜0.05).所有观察组治疗后均无肝功能损害.出血倾向无.结论应用低分子肝素治疗儿童原发性肾病综合征疗效好,安全性好,其可以通过多方面的作用来减轻肾脏病变.     

阿托伐他汀钙在原发性肾病综合征治疗中应用

目的:探讨阿托伐他汀钙在原发性肾病综合征(PNS)治疗中的应用效果和安全性。方法:将40例PNS患者随机分为治疗组和对照组各20例,对照组常规给予泼尼松1 mg.kg-1.d-1、低分子肝素钠抗凝,适当对症处理;治疗组在对照组基础上应用阿托伐他汀钙片10 mg口服,每天1次。2组均治疗4周应用效果检测2组用药前后血清白蛋白、血脂、凝血酶原时间国际标准化比值(PT-INR)、24 h尿蛋白定量、尿总蛋白/肌酐、肝酶、肌酶的变化。结果:2组患者治疗前血清白蛋白、低密度脂蛋白、脂蛋白-a、PT、纤维蛋白原、24 h尿蛋白定量、尿总蛋白/肌酐、肝酶、肌酶差异均无统计学意义(P0.05)。治疗4周后,治疗组血清白蛋白和高密度脂蛋白均明显升高,血脂水平、24 h尿蛋白定量均明显降低(P0.01),PT、纤维蛋白原均较治疗前明显改善(P0.01),与对照组比较除24 h尿蛋白定量差异无统计学意义(P0.05)外,其余各指标差异均较治疗前有统计学意义(P0.05～P0.01)。结论:阿托伐他汀钙常规剂量在PNS中应用且有降脂作用,可减少蛋白尿、改善凝血功能。     

黄芪注射液治疗原发性肾病综合征的疗效观察

目的　观察黄芪注射液对原发性肾病综合征 (PNS)患者尿蛋白、血浆蛋白、血脂的影响并判断临床疗效。方法　将黄芪注射液配合强的松为治疗组 3 1例和单纯强的松组为对照组 3 2例对照观察。同时检测两组尿蛋白、血浆蛋白、血胆固醇及甘油三脂。结果　缓解率治疗组为 90 .3 2 %,对照组为 78.13 %,两组比较差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。 2 4小时尿蛋白、血浆白蛋白及血脂各项生化指标改善上治疗组均优于对照组 ,两者相比差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。结论　黄芪注射液能显著降低尿蛋白、提高血浆白蛋白及降低血脂 ,从而达到肾病综合征缓解 ,减轻激素副作用等临床疗效。     

低分子肝素治疗52例原发肾病综合征的临床观察

目的观察低分子肝素钙（LMWH）治疗肾病综合征（NS）的近期疗效。方法对照组常规应用强的松及其它药物,治疗组在对照组用药的基础上加用低分子肝素（4000IU）皮下注射。两组治疗前后分别检测24h尿蛋白、血浆白蛋白、总胆固醇、血纤维蛋白原（Fib）、凝血酶原时间、部分凝血酶时间、血小板计数,并观察临床症状改善情况及有无出血倾向。治疗结束后评定疗效。结果治疗4周后,两组患者尿蛋白及胆固醇、Fib减少,血浆白蛋白升高,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;而两组间血肌酐、凝血酶原时间,部分凝血活酶时间,血小板计数差异无统计学意义（P〉0．05）,两组患者中无1例有出血倾向。结论激素联合低分子肝素治疗难治性肾病综合征具有良好的近期疗效,且副作用小,可在临床应用。     

低分子肝素治疗原发性肾病综合症的疗效观察

目的:观察低分子肝素治疗原发性肾病综合症的疗效及安全性.方法:对照组常规应用强的松及其它药物,治疗组在对照组用药的基础上加用低分子肝素(5000IU)皮下注射.两组治疗前后分别检测24小时尿蛋白、血浆白蛋白、总胆固醇、甘油三酯、血液流变学、凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、血小板计数,并观察临床症状改善情况及有无出血倾向.结果:经4周治疗,两组患者临床症状减轻或消失,治疗组总有效率(96.2%),高于对照组(88.0%).治疗后两组患者尿蛋白减少,血浆白蛋白升高,血液粘度降低(P＜0.05,P＜0.01),治疗组优于对照组(P＜0.05,P＜0.01);治疗后两组患者的APTT延长、血小板数量下降,但治疗前后比较无差异(P＞0.05),两组患者中无1例有出血倾向.结论:低分子肝素治疗原发性肾病综合症可以更好地改善患者的高凝状态,降低血液粘度,减轻蛋白尿,提高血浆白蛋白,明显地增加疗效,并有很好的安全性.     

银杏达莫注射液对原发性肾病综合征血脂及血流变学的影响

目的 研究银杏达莫注射液对肾病综合症血脂及血流变的影响.方法 选取84例肾病综合症患者,随机分为两组,均正规激素治疗,治疗组同时加用银杏达莫注射液注射2ld,用药时期均停用潘生丁.肝素等抗凝及降脂药物.观察两组前后血清白蛋白、24h尿蛋白定量、血脂、血流变、凝血指标的变化.结果 治疗组血浆白蛋白、24h尿蛋白定量、血液黏度、血小板凝聚率、血清总胆固醇、甘油三脂、血凝指标与治疗前比较有显著性差异(P＜0.01、P＜0.05);治疗后,上述指标与对照组比较亦有显著性差异(P＜0.01、P＜0.05).结论 银杏达莫注射液可治疗原发性肾病综合症,可降低蛋白尿、血脂、血黏度,具有明显改善志者高凝状态的特效作用.     

低分子肝素在肾病综合征治疗中的应用

目的：观察低分子肝素（LMWH）在原发性肾病综合征（NS）治疗中的作用。方法：将48例原发性肾病综合征患者随机分为两组；对照组26例，以强的松为基本治疗，并静脉注射环磷酰胺，观察组22例在上述药物基础上加用低分子肝素治疗，同时观察两组患者治疗前后24h尿蛋白及血清白蛋白，肌酐清除率等指标的变化。结果：观察组在治疗后4周24h尿蛋白明显降低（P＜0．05），治疗8周后能明显升高血清白蛋白（P＜0．001），提高肌酐清除率（P＜0．05）。结论：低分子肝素有减少尿蛋白，升高血清白蛋白，改善肾功能作用。     

丹参联合低分子肝素预防妇科盆腔术后下肢深静脉血栓形成临床观察

目的 观察丹参联合低分子肝素（LMWH）预防妇科盆腔术后下肢深静脉血栓（LEDVT）形成的疗效.方法 将256例患者随机分为低分子肝素钙预防组（对照组）和丹参联合低分子肝素钙预防组（观察组）各128例,观察两组LEDVT发生率、血液流变学、血浆凝血酶原时间（PT）及血浆活化部分凝血活酶时间（APTT）等指标变化.结果 两组 LEDVT发生率分别为8.59%和0.78%,观察组显著低于对照组（P ＜ 0.05）;观察组血液流变学指标、PT及APTT改善方面优于对照组,差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）.结论 丹参联合低分子肝素可有效预防妇科盆腔术后LEDVT的形成,且不良反应少,值得推广应用.     

依那普利联合黄芪注射液治疗原发性肾病综合征的临床观察

目的观察马来酸依那普利联合黄芪治疗原发性肾病综合征（PNS）的临床疗效。方法 73例PNS患者随机分为2组：治疗组37例在给予糖皮质激素（激素）、潘生丁治疗的同时给予马来酸依那普利联合黄芪注射液;对照组36例只给予激素、潘生丁等治疗。观察患者24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血脂的变化。结果治疗组与对照组均可降低24h尿蛋白定量,提高血浆白蛋白水平,降低血脂（P均〈0.05）,且治疗组治疗后血浆白蛋白定量明显高于对照组（P〈0.05）,其他3项指标明显低于对照组（P均〈0.05）。结论依那普利联合黄芪注射液是治疗PNS的有效方法。