低血糖症误诊为癫(癎)1例报告

临床资料患者丁某某，女，12岁，主因发作性精神异常伴抽搐一年余入院。患者于一年前的一天晨起后无明显诱因出现精神异常，语无伦次、答非所问，继而神志不清伴抽搐一次，发病1小时后急诊入院。入院查体：体温37℃，脉搏90次／分，血压10．7／8．0Kpa。神经系统检查无阳性体征。头颅CT平扫正常。脑电图检查：     

艾滋病患者脑电图1例报告

1　病例报告患者男 ,傣族 ,39岁。因头痛、发热 5天 ,加重 3小时伴呕吐、晕厥一次于 1999年 1月 2 8日入院。无抽搐 ,否认吸毒、性乱史。体格检查 :Ｔ 38℃ ,神清 ,皮肤、粘膜无疹子及出血点。心、肺、腹部无异常。无脑膜刺激征 ,病理反射未引出。实验室检查 :三大常规正常 ,肾功能正常 ,肝功能 :乙肝表面抗原(ＨＢｓＡｇ)阳性。脑脊液正常 ,未检出新隐球菌。头颅ＣＴ :双侧大脑半球多发低密度灶。Ｘ线胸片正常。脑电图 :各导联见散在性杂乱活动 ,左额、前颞区见全程的中至高波幅 3～ 6Ｈｚ的慢波 ,左顶枕部有短程中至高幅 9～ 10Ｈｚ的α节…     

惊吓性癫1例报告

临床资料患者张某,男,11岁,学生,因被狗惊吓后出现阵发性抽搐3次就诊。患者于3个月前的一天,在上学的路上被突然窜出的一条狼狗吓得坐在地上,而后出现抽搐发作,表现为双眼上翻、牙关紧闭、双手握拳、四肢强直、呼之不应,持续约4~5分钟。以后又有两次听到狗叫声出现上述发作。查体:神清,合作。心、肺、腹部未见异常,神经系统检查无阳性体征。头颅CT检查(-)。常规脑电图检查结果:正常。24小时脑电图监测结果:清醒闭目时枕区以9.5~10.5Hz,40~135μV的α节律为主,双侧大致对称,调节、调幅可。NREM睡眠Ⅰ、Ⅱ期左侧中颞区阵发出现较多量高-极…     

进食诱发癫（疒/间）1例报告

进食性发作是由进食过程所诱发的反射性癫（疒/间）,已有文献报道,现再报告1例如下. 1 病例报告 男,20岁.于1992年9月9日晚饭时突然出现头晕、凝视、呼之不应,随即意识丧失,无抽搐,数分钟后缓解,之后有困倦、疲劳感.其后两年内,共有9次发作,均发生于午餐和晚餐时,症状完全同前,早餐和吃零食时无发作.患者自述发作前眼前有光在闪烁,玩游戏机时经常有剧烈头痛.患者既往体健,无头颅外伤、脑炎、抽搐史,无癫（疒/间）家族史.体检:神志清楚,心肺正常.心电图、颅脑CT检查阴性,神经系统检查无阳性体征.脑电图示局限性异常:过度换气时右侧顶、枕区及后颞区见高幅尖慢综合波长程阵发.患者曾服用鲁米那及中药未能控制发作,于1995年改服卡马西平100mg,3/d口服,未再发作,随访五年未见复发.     

老年多发性脑梗死患者认知障碍定量脑电图研究

目的 分析老年多发性脑梗死患者认知障碍定量脑电图特点,评估其在脑卒中后认知功能中的应用价值。方法 选择2021年2月至2022年2月就诊于九江市第一人民医院老年医学科多发性脑梗死患者112例,性别不限,年龄62～76岁。根据患者发病3个月后认知障碍发生情况分为认知障碍组(MoCA量表评分≤26分)45例和无认知障碍组(MoCA量表评分≥27分)67例。所有患者接受定量脑电图检查。记录颞区、额区、顶区、中央区以及枕区的功率谱比值(PSR),计算其半球间各脑区以及半球内各脑区相对颞区功率谱比值差值(Dv-PSR),比较两组半球间和半球内的Dv-PSR。结果 认知障碍组患者额区、颞区、中央区、顶区以及枕区的相对功率均高于无认知障碍组(P<0.001)。认知障碍组半球间和半球内各个区域的Dv-PSR均高于无认知障碍组(P<0.001)。认知障碍组β波、θ波、δ波出现率均高于无认知障碍组(P<0.05)。结论 定量脑电图在老年多发性脑梗死后认知障碍的评估中可提供一定的客观依据。     

枕叶癫癎发作时临床及脑电图表现2例报告

枕叶癫癎是一组少见的癫癎综合征,临床表现复杂,容易误诊。现将两例通过录像脑电图及ＭＲＩ、ＣＴ检查的枕叶癫癎发作时临床和脑电图表现总结如下。１　病例报告例１　女,２７岁,因反复抽搐发作２２年,加重１４年,于１９９６年３月１０日行录像脑电图监测于３月１１日记录到一次发作,详情见表１。表１　例１术前录像脑电图一次发作表现时间（秒）　临床表现　　　脑电图特征～６０视物变形、变大。右枕叶３～３－５Ｈｚ尖慢综合波～６７双眼向左静止性凝视,头向左偏。右枕部尖波、棘波增多,向左枕部扩散。～８７摸腿、搓手和咀嚼,…     

儿童良性癫(癎)发作中的脑电图4例报告

伴中央-颞区棘波的儿童良性癫(benign childhood epilepsy with centro-temporal spikes,BECT)是儿童期最常见的良性癫,但发作中的脑电图资料不多见[1]。我们近年来遇到4例,报告如下。临床和脑电图资料例1.患儿,男,7岁。近1年来无明显诱因突然抽搐3次,白天清醒时、夜晚刚入睡和早晨觉醒前各1次。家长描述呈全身性发作,头面部抽搐为著,每次不超过1分钟。     

枕叶癫（疒/间）长程脑电监测1例报告

1病例报告 患者魏某某,男,9岁.1周前无明显诱因突然出现右眼角有闪光感,每天有2～3次发作,持续时间30s至1min,神志清楚.一周后患儿突然倒地,人事不省,双眼凝视,四肢阵挛性抽动,呼之不应,持续约10min.半小时后又有3次抽搐发作,症状同前而于2000年11月14日急诊入院.入院查体:体温37.1℃,脉搏100次/min,血压12/8 kPa.头颅CT平扫正常.家族中无癫（疒/间）病史者,否认产伤及外伤史.入院第3天作常规脑电图检查:背景活动8.5～10Hz低一中波幅α活动,间有较多低一中波幅5～7Hzθ活动,剥夺睡眠加睡眠监测脑电图也无特殊改变.半月后该患儿复查脑电图为正常范围脑电图.     

霉变甘蔗中毒性脑病后遗癫痫1例报告

患儿女,8岁,因抽搐反复发作5年,频繁发作2月入院。查体:体温、脉搏、呼吸、血压均正常。脑脊液及神经系统无异常,CT检查排除颅内占位性病变。脑电图检查二次,表现为各区呈阵发性、中程、高波幅,2～3Hz尖慢波活动。经抗癫痫药物治疗发作缓解。五年前曾因食用霉变甘蔗500～750g,30min后开始恶心、呕吐,随即抽搐昏迷,呼吸不规律,经多方抢救患儿脱离危险,按霉变甘蔗中     

晚发性维生素K缺乏致颅内出血继发性癫痫1例

病例报告 患儿男,8月。因反复间断抽搐半年入院。半年前,无诱因出现面色苍白,抽搐在我科住院,经脑脊液检查,培养,PT,试管法凝血时间,血常规等检查,诊断晚发性维生素K缺乏颅内出血,给予维生素K,输鲜血,脱水,对症支持等治疗后好转,后因经济原因放弃治疗,自动出院。出院后反复抽搐,有时一日数次,有时一月数次,抽时双眼凝视,口角歪斜,面及唇发绀,双手紧握,下肢强直,以左侧为甚每次抽搐,一至数秒钟,再次收入我科。入院后作脑电图示:右额短程阵发或单个极高波幅棘波,慢波,住院诊断癫痫小发作,住院期间以抗癫治疗,抽搐     

脑皮质电极的临床应用(续)

三、脑皮质电图的波形特征 (一)、正常EGOG:ECOG的波形,基本上与头皮脑电波形相似。因其直接由皮层导出,故不同部位间的差异与头皮导出者不同,波幅亦较高。顶、枕区以α波为主,其中以枕区波幅最高。额、颞区以低—高波幅的17—20Hz(赫芝)β快波间有低—中波幅的α波,并混有少量低—中波幅的θ波为主。在中央     

儿童期良性癫(癎)脑电图与脑电地形图的对比分析

目的:探讨伴有中央-中颞棘波灶的儿童期良性癫脑电图与脑电地形图的相对改变。方法:对46例临床及脑电图表现符合儿童期良性局灶性癫的患儿,在同一时间进行了常规脑电图及脑电地形图检查,并进行对比分析。结果:脑电图在中央-颞区有阵发性尖波者,临床发作为单侧面颊部抽动,脑电地形图显示放电多在中央区形成最高电位,并以此为中心向周围附近传播,不波及其他区域;而脑电图表现为额-中央-颞区频发尖波者,临床发作常常为全身性、运动性发作或发作始于双上肢,脑电地形图则显示放电于前额区形成最高电位,并以此为中心向中央区、前颞区及顶区传播。结论:脑电图与脑电地形图的这种相对改变将有助于典型儿童期良性癫的鉴别。     

伴中央颞区棘波儿童良性癫癎脑电图分析

目的：分析伴中央颞区棘波儿童良性癫癎(BECT)患儿的脑电图表现。方法：对52例临床明确诊断的BECT患儿进行脑电图描记。结果：52例患者中,癫癎样波形出现在清醒描记时39例,出现在NREMⅠ—Ⅱ期13例。其中仅出现棘波者31例,尖波者16例,棘、尖波均出现者5例。癫癎样波形仅出现在中央和(或)颞区者43例,除见于中央、颞区外亦散在性出现于其他脑区者9例,其中双额区明显者1例,一侧枕区明显者1例。有2例在清醒描记时出现典型中央颞区棘波,过度换气时出现广泛性双侧同步性3～4 Hz棘慢波综合。结论：大多数BECT患儿有典型的特征性脑电图表现,但少数患儿可出现其它脑电图异常,应注意鉴别。     

枕区慢脑波和临床疾病

本文分析了36例有神经精神症状的门诊患者,脑电发现枕区慢波,分为:①非癫痫组:头外伤、消化道溃疡、枕叶肿瘤、头痛等25例。②癫痫组:11例,有发作史或光敏倾向。结果显示①非癫痫组:见以枕区为主的3.5—4c/s,多在80μv以下,疲劳或H.V时增加,听觉或光刺激时减弱,慢波明显侧电位低,同步节律减少。②癫痫组:枕—顶—颞区见θ波或散在性棘—慢波综合,闪光刺激见发作波,伴或不伴光—抽搐反应。本文还对其临床意义等进行了讨论分析。     

妊娠特发性癫样发作2例报告

例 1　患者 2 8岁 ,住院号 95 0 94,妊娠 38周Ｇ2 Ｐ1,反复抽搐 3次入院。患者既往健康 ,无类似病史。于妊娠 30周时无明显诱因出现抽搐 ,四肢痉挛样抽动 ,神志不清 ,持续 3～ 4分钟 ,缓解后多呈嗜睡状 ,未行治疗 ,以后每隔 2 0余天发作一次 ,再次发作均较前次加重 ,且抽搐时间延长达 10分钟。查体 :体温、脉搏、呼吸、血压均正常 ,无水肿。产科检查 :胎心、胎位正常 ,血糖 3 8ｍｍｏｌ/Ｌ ,血钙 1 95ｍｍｏｌ/Ｌ。发作间期脑电图检查 :用 8道脑电图仪 ,按国际 10 / 2 0系统放置电极。各区以 9～ 10Ｈｚ的α波为主 ,有少量θ波及短程阵发性…     

儿童癫癎发作的临床特征与录像脑电图分析

目的：分析儿童癫痫发作的临床表现和录像脑电图(Video—EEG)特征。方法：对123例年龄9天至15岁癫痫患儿进行Video—EEG监测，记录并同步分析发作时EEG与临床表现。结果：123例中记录到568次发作，分三种类型。1、全面性发作53例201次发作：①婴儿痉挛18例中53次发作，发作期EEG表现为广泛低波幅快活动或高波幅慢波暴发与低电压抑制；②肌阵挛发作12例中79次发作，发作期EEG表现各导联多棘波、多棘慢波；③强直发作10例中24次发作，发作期EEG表现导联低波幅快节律、多棘慢波；④阵挛发作10例中39次发作，发作期EEG表现各导联棘慢波、尖慢波；⑤失神发作3例中6次发作，发作期EEG表现全导联3Hz棘慢波。2、部分性发作67例中339次发作．分别起源于额、中央、顶、颞、枕，其中38例191次发作为继发全身发作。3、混合发作3例中28次发作。结论：Video—EEG有助于临床医师对儿童癫痫的正确分型及指导治疗。     

常染色体不完全显性遗传癫痫两家系

家系1 先证者（Ⅲ8）女，15岁，半年前无明显诱因突然发作四肢抽搐，跌倒，两眼上翻，口吐白沫，发作持续10分钟左右，发作时意识丧失，醒后不能回忆发作经过，但倒地时颜面擦伤感觉疼痛，同时口述心里难受。一个月后再发，症状类似。检查：智力、发育正常，体格检查未发现明显异常，脑电图显示a节律失调，过度换气出现2．5—3．5C／S高波幅尖、棘慢波，以额、颞为甚，持续20s左右。     

特发性癫痫一家系

先证者(Ⅳ1) 男,3岁,1个月前开始反复惊厥发作,表现为双目左侧凝视,左嘴角抽动,四肢抽动,口周青紫,呼之不应,持续数秒至数分钟,每日发作8~12次,无发热.常规脑电图显示右颞区多量癫痫放电,累及左颞、两额、两枕区.头颅CT检查无异常发现.出生情况无特殊,智力正常.患儿首次就诊,给予左乙拉西坦治疗,疗效随访中.     

伴有脑电图枕慢波的儿童良性癫痫10例报告

伴有脑电图枕慢波的儿童良性癫痫１０例报告王翠欣伴有中央—颞区脑电图棘波灶的小儿良性癫痫（ＢＥＣＣＴ），是儿童期颇为常见的癫痫，临床上多为部分型发作，脑电图表现为中央—颞区为主的局灶性痫样放电。我院发现１０例脑电图中央—颞局灶性放电与双侧枕区爆发性３～...     

内侧颞叶癫痫致发作性幻视1例报告

1病例报告 患者男性，40岁，反复发作性出现萤火虫样闪光感20余年，不伴意识障碍，每次持续1～2min，随即症状自行消失。感冒咳嗽，打喷嚏时易诱发，且发作频率明显增加。一天前患者在睡眠中突发意识丧失，双目凝视，四肢强直，继而抽搐，口吐白沫，持续1min（但这样的发作仅此一次）而于2005年11月17日就诊。无家族癫痫病史，病人亦无头部外伤史。杏体：神经系统无阳性体征，双眼眼压、视力、视野、眼底均正常。辅助检查：长程头皮脑电图描记于浅睡期在右枕区偶见高幅尖慢波综合。