颅内静脉窦损伤(附42例分析)

<正> 在颅脑损伤中,颅内静脉窦的损伤亦属常见,起因多见于颅骨凹陷形骨折、盲管伤、穿通伤,亦可见于颅骨线形骨折。因解剖部位关系,以上矢状窦损伤为最常见,横窦损伤少见。静脉窦损伤出血凶猛,病情变化快,死亡率高。因此,必须熟悉静脉窦损伤的临床特点,早期做出诊断,手术前做好充分准备,以避免手术中措手不及。现将我院1965年8月—1983年12月底,经手术证实有不同程度静脉窦损伤的42例报告如下,并对其诊断和治疗加以讨论。     

十二指肠损伤的处理(附23例临床分析)

十二指肠损伤较少见，并且位置特殊，生理功能重要，诊断、处理困难，死亡率高。现就我院２０ａ收治的２３例十二指肠损伤，分析、讨论，并对处理提出看法。１临床资料１．１一般资料：２３例，男性２０例，女性３例。年龄２０岁～６５岁之间，７岁以下２例。损伤原因：腹...     

外伤性颅内静脉窦损伤的临床诊治(附31例报告)

【目的】探讨外伤性颅内静脉窦损伤的临床特点及治疗。【方法】对31例外伤后颅内静脉窦损伤患者采用静脉窦直接缝合12例,颅骨骨桥悬吊合并明胶海绵覆盖修补10例,硬脑膜或大脑镰瓣翻转修补5例,肌肉筋膜和明胶海绵覆盖修补4例。【结果】本组死亡3例,重残1例,中残4例,其余患者恢复良好。【结论】对外伤性颅内静脉窦损伤采用手术缝合的方法可达到良好的治疗效果。     

尿道损伤并发症的处理(附31例临床分析)

尿道损伤在泌尿系损伤中占首位[1] ,常伴有尿道出血、阴囊血肿、尿潴留、尿外渗。如处理不当 ,可发生感染、尿漏、性功能障碍等。我院近 15年来共收治尿道损伤 2 0 1例 ,出现并发症 31例。现就并发症的处理进行分析。临床资料一、一般资料收住尿道损伤共 2 0 1例 ,除 3例女性外均为男性。年龄 13～ 70岁。手术 135例 ,占 67.2 % ,共发生并发症 31例 ,占 15 .4 % (31/ 2 0 1) ,其中尿路感染10例 ,尿道狭窄 7例 ,尿道出血 5例 ,尿漏、睾丸附睾炎、局部脓肿各 3例。二、尿道损伤并发症的处理1.尿路感染、睾丸附睾炎　本组共有 13例 ,显示尿道损…     

直肠肛管损伤的处理(附15例临床分析)

直肠肛管损伤在创伤外科中发病率相对较低,常合并多脏器严重复合伤,病情危重复杂,处理有时较为复杂棘手。我院外科1990～1995年共收治直肠肛管损伤15例。现分析讨论如下。1 临床资料     

血管损伤(附35例临床分析)

血管外伤中以四肢血管为最多,本组35例中有31例,占88％。动脉损伤的基本形态有完全断裂、部分断裂、动脉挫伤三种。本组35例中,完全断裂17例占49％,多数为刀子、子弹等贯通伤(68.5％),动脉残端收缩、闭塞,形成血凝块,出血即自动停止。凝块形成血栓后向近侧或血流缓慢的远侧端蔓延,使切断的动脉以下的肢体产生六“P”综合征,即无脉搏、感觉异常、麻痹、苍白、温度异常和疼     

血管损伤(附35例临床分析)

本文就我科收治的35例动脉损伤的原因、部位、修复方法及并发症作了介绍;并对血管损伤的类型、诊断、急救处理、血管重建和并发症的预防等进行了讨论。     

肾恶性肿瘤(附43例分析)

<正> 肾恶性肿瘤较为常见,中华医学会统计38家医院1979例尸检中,肾恶性肿瘤占0.7%。国外报道较高,Allen氏报道肾恶性     

老年肺心病的护理(附43例临床分析)

慢性肺心病是我国东北地区常见多发病,老年患者尤多。黑龙江省结核病院内科1976—1982年间共收治75例肺心病患者,其中60岁以上患者43例,占本组病例总数57.3%。     

腹腔镜联合手术临床分析(附43例报告)

目的：探讨腹腔镜联合手术的手木操作及优越性.方法：回顾分析腹腔镜联合手术的临床资料.结果：43例腹腔镜手术42例成功,1例中转开腹,无手术并发症.结论：在严格掌握腹腔镜联合手术指征,遵循外科手术基本原则,熟练掌握腹腔镜操作技能的前提下,腹腔镜联合手术具备安全、微创、节约医疗费用等优越性.     

刺五加提升白细胞临床观察(附43例分析)

在抗癌化学药物或放射线治疗中,由于药物及放射线经常抑制机体抗瘤免疫性,引起人体机能衰退,白细胞下降到正常水平之下,往往被迫中断化疗或放疗,而诱导肿瘤发展或扩散,失去良好的治疗时机,因此在抗癌治疗过程中如何能使机体保持抗瘤免疫性,白细胞维持在正常水平以上,这已成为肿瘤工作者研究课题之一。根据国内研究资料报导,有一些     

颅内静脉窦损伤的手术治疗(附28例报告)

目的 探讨颅内静脉窦损伤的手术方法及治疗效果。方法 对28例颅内静脉窦损伤采用明胶海绵直接或止血纱布包裹后压迫、间断缝合或窦壁修补等方法，辅以医用耳脑胶粘合、硬膜悬吊加固等方法达到止血目的。结果 27例患者术后无损伤静脉窦的再出血和静脉窦血栓形成。结论 在充分的术前准备下，针对颅内不同类型的静脉窦损伤采用相应的手术方法，静脉窦出血可达到满意的治疗效果。     

心脏损伤早期诊断与处理 (附18例临床分析)

目的：提高心脏损伤早期诊断和治疗水平。方法；回顾性分析15年来收治的18例病历资资料，包括临床分型，病理解剖、治疗方法和结果。结果：13例心脏穿透性损伤中，心包填塞型易发生于有前纵隔血肿形成的病例。合并血胸的心脏损伤病例术前补液量明显多于心包填塞型病例。该组病例无死亡。结论：尽早适当补充血容量有助于提高合并血胸的心脏损伤患者抢救成功率。     

腹部大血管损伤(附12例临床分析)

本文将腹主动脉、下腔静脉和它们在腹部主要分支、属支的主干称为腹部大血管。腹部外伤中合并这些血管的损伤并不罕见,腹部手术时意外损伤这些血管的情况也偶有发生。此时,病情危急,处理棘手,稍有延误     

多发骨关节损伤(附360例临床分析)

我们将人体分为24个部位:头面、胸、骨盆、脊柱以及双侧的肩、肱骨干、肘、尺桡骨干、腕、髋、股骨干、膝、胫腓骨干和足踝部等。凡有两个或两个部位以上的骨折或脱位者称为多发骨关节损伤。脑、肺、腹腔脏器、神经和血管等软组织损伤为合并损伤。     

十二指肠损伤临床分析(附16例报告)

目的:探讨十二指肠损伤的早期诊断与治疗。方法:回顾分析该院1990~2004年16例十二指肠损伤的诊治体会。结果:手术治疗16例,治愈14例,死亡2例。结论:早期诊断、合理治疗是提高十二指肠损伤治愈率、降低死亡率的关键。     

双胎妊娠分娩方式探讨(附43例临床分析)

双胎妊娠为多胎妊娠中最常见的一种,其高危因素较多,围产儿窒息及病死率高,在临床上越来越受到重视。选择正确的分娩方式对降低围产儿窒息及病死率有重要作用。本文就我院43例双胎妊娠分析如下。     

高血压脑出血手术适应症选择(附43例临床分析)

在各种非损伤性脑出血的病因中,高血压脑出血占90％左右,而在脑血管疾病中仅次于脑血栓形成而占第二位,死亡率占首位,是高血压病人死亡的主要原因,外科手术治疗提供了一种新型的治疗方法。与非手术治疗方法进行适宜选择,能明显降低死亡率和致残率。我院一九八八年以来开展高血压脑出血手术治疗43例,现就临床表现和 CT 扫描资料进行手术适应症的探讨。     

胆道损伤临床分析(附12例报告)

目的探讨胆管损伤的原因及诊断治疗措施。方法对过去24年中收治的胆管损伤病人进行回顾性分析。结果胆道损伤均为医源性，多有血管及胆管解剖变异及严重的胆囊三角病理改变因素，胆总管下端探子的不当使用也可发生。一般术中可及时发现，若不能发现术后常致灾难性后果。术中及术后的处理，在难易及效果上差异明显。结论重视胆道手术术中对胆道易损伤因素的认识，一旦发生需及时诊断及正确处理。     

腹部闭合性损伤(附285例临床分析)

目的：总结经验，提高救治成功率。方法：分析了285例腹部闻合性损伤的诊断及治疗情况。结果：救治成功率968％、病死率3．2％。结论：对于肝、脾损伤有失血性休克者，在休克和积极剖腹探查止血同步进行，切勿迟缓；对空腔脏器损伤并腹膜炎者应尽早剖腹探查和相应处理。