75例老年急性心肌梗塞的临床特点

临床资料一、病例选择和诊断标准:我院内科1972年1月～83年4月共收治急性心肌梗塞[AMI]158例,其中60岁以上75例(称老年组),男性50例,女性25例。余83例为对照组称低年龄组。诊断标准:①临床症状和经过符合AMI;②心电图具有典型Q波和ST—T改变的特点(个别心内膜下心肌梗塞不具Q波);③酶学改变。至少具备以上二条。     

急性心肌梗死院前溶栓的初步探讨

我院于1997年开通120进行院外救护以来,开展院前溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)患者12例,疗效较好,现报告分析如下。 1 临床资料和方法 1.1 病例选择 参照中华心血管病杂志编委会制定的参考方案:选择病例,其中男9例,女3例,年龄41～68岁,梗死部位:前壁4例,下壁6例,前间壁2例,全部病例均符合WHO规定的AMI诊断标准,并具备下列条件:(1)持续胸痛胸闷超过     

40岁以下青年人急性心肌梗死发病特点及冠脉造影结果分析

青年人急性心肌梗死 (AMI)的发生率约占同期AMI患者的3%～6 %[1]。近年来其发病率呈逐渐增加趋势 ,受到临床的普遍关注。笔者对我院收治的82例40岁以下青年A MI患者与同期90例60岁以上老年AMI患者的临床资料及冠状动脉造影 (CAG)结果进行对比分析 ,探讨其临床特点。1对象与方法1.1对象均为1995年2月—2002年10月在我院收治的AMI患者。全部病例病史、临床症状、心电图变化及心肌酶学变化均符合WHO提出的AMI诊断标准[2]。其中青年组82例 ,男76例 ,女6例 ,年龄24～40岁 ,平均 (35 2±3 8)岁。老年组90例 ,男58例 ,女32例 ,年龄60～78…     

不典型急性心肌梗死45例临床分析

急性心肌梗死（AM1）的临床诊断依据为：（1）典型的缺血性胸痛临床表现;（2）特征性的ECG动态演变;（3）血清心肌坏死标记物浓度的动态变化Ⅲ。三条中具备两条即可临床诊断。然而在临床中确有一部分病人,急性型肌梗死发生后,没有典型的临床症状或（和）没有特征性的ECG动态演变,给临床早期诊断造成很大困难,笔者2004年1月至2006年12月共收治不典型性急性心肌梗死45例,占收治AMI病例总数的38．2％,现分析如下。     

青年人心肌梗塞20例临床特点分析

近年来,急性心肌梗塞(AMI)的发病率逐年增加,并有向青年人转移的趋势。由于缺乏认识,青年人AMI漏诊、误诊极为常见。为探讨青年人AMI的临床特点,笔者对1990年以来20例住院的35岁以下青年人AMI进行分析,现报告如下。　　1　临床资料本组20例均选自1990年以来我院住院病例,AMI均符合WHO的诊断标准。本组男18例,女2例;年龄均在35岁以下。20例中经常吸烟者16例,高脂血症10例,高血压5例,肥胖10例,糖尿病3例。发病前有明显诱因者15例,20例均有心前区疼痛。梗塞部位为前间壁4例,前壁8例,下壁5例,右室下后壁2例,心内膜下1例。按NYHA将心功…     

补肾益脑汤治疗儿童多动症38例疗效观察

儿童多动症以多动、注意力不集中、参与事件能力差,但智力基本正常等表现为其特点。14 岁以下儿童的患病率约为7%~9%,半数患儿<4 岁起病,男∶女为 4~6∶1。1/3 以上患儿伴有学习困难及心理异常。笔者自 1998 年 5 月至2003年10月,用自拟补肾益脑汤治疗儿童多动症38例,收到满意的疗效。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　38例患儿均为门诊病例。年龄在 3~14 岁之间,其中男32例,女6例。6 岁以下 18 例,6 岁以上 20 例。病程最短者6个月,最长的达4年。1 2　诊断标准　按照美国 DSM-Ⅳ(1991)标准,分为注意力项和多动项两类,具备下述…     

急性心肌梗塞患者血浆游离氨基酸浓度的变化

有关急性心肌梗塞(AMI)患者血浆游离氨基酸(FAA)浓度的变化未见报道,两年来作者们测定了49例AMI者血浆FAA,现介绍并讨论如下材料与方法一、观察对象:49例AMI诊断均采用WHOAMI的诊断标准·AMI发病后24小时内收入院,无合并肝、肾疾患及糖尿病,分轻重两组。1.重症组:具下列1项者列入:1.CPK在1000U/L以上;2.合并严重心律失常;3.并发左心室心力衰     

肺结核64例临床X线分析

在我国结核病仍是常见病、多发病,肺结核是结核病最常见的类型。X线检查既经济又简单易行仍是目前诊断本病的重要手段之一。本文为我科近期发现肺结核病人的结果分析,着重探讨其临床X线表现特点及应注意的问题。1临床资料1·1一般资料:本组病例均摄胸部正位片一张。依据李氏等提出的标准诊断:(1)痰涂片和/或培养查到抗酸杆菌;(2)X线胸透和胸片查到肺部病变且排除其他疾病者;(3)病史、症状和常规检查符合肺结核病者。上述3项具备2项,即可诊断为肺结核。我科自2004年12月至2005年2月,按上述标准诊断肺结核64例,其中男56例,女8例,男女比为7∶…     

自拟降糖饮治疗糖尿病30例报告

笔者自1995年~1997年,以自拟降糖饮治疗糖尿病30例疗效满意,报告如下:1 临床资料1．1 病例选择:按世界卫生组织糖尿病诊断暂行标准确诊,并且同时具备以下1、2两项兼症,或其中1项再加上3、4两项兼症者:(1)精神抑郁,或烦躁易怒;(2)胁肋胀满疼痛,或胸脘满闷,或小腹胀痛;(3)腹胀,大便不调,妇女月经不调,痛经,经前乳房胀痛;(4)脉弦或涩。     

验方治疗急性焦虑发作138例疗效观察

1　临床资料1 .1　病例选择　所有病例均为 1 993年 4月～ 2 0 0 0年 4月就诊的门诊患者。本组 1 38例 ,其中男 53例 ,女 85例 ;年龄 1 6～ 5岁。1 .2　诊断标准1 .2 .1　症状学标准　必须具备以下 2项 :1不明原因的突然惊慌、恐惧、紧张不安、濒死感、窒息感、失去自我控制感、不真实感或大祸临头感。 2发作时至少伴有下列症状中的 4项 :心悸 ,呼吸困难 ,胸闷、胸痛 ,胸前压迫感或不适感 ;喉部堵塞或透不过气的感觉 ;头昏、头晕或失平衡感 ;手足发麻或肢体异常感 ;阵发性发热或发冷的感觉 ;出汗 ;晕厥 ;颤抖或晃动。1 .2 .2　严重程度标准…     

高龄急性心肌梗死43例临床分析

为探讨高龄急性心肌梗死 (AMI)的临床特点 ,笔者总结了 1 985年以来 70岁以上的 AMI住院病例 ,现分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 4 3例 ,均为本院住院患者 ,男 34例 ,女9例 ,年龄 70～ 94岁。均符合 WHO的 AMI(1 981年 )诊断标准。1 .2　首发症状　典型心绞痛 6例 (1 3.9% ) ,胸闷 1 5例(34.9% ) ,意识不清 8例 (1 8.6 % ) ,异位痛 5例 (1 1 .6 % ) ,其中上腹痛伴呕吐 4例、背痛 1例、晕厥 3例 (6 .9% ) ,咳嗽及呼吸困难 3例 (6 .9% ) ,头晕、咽痛、紧束感及无症状各 1例(2 .4 % )。1 .3　梗死部位　前壁、前间壁、下壁各 …     

小剂量硝酸甘油持续静脉点滴治疗急性心肌梗死疗效观察

1995年以来应用硝酸甘油(NTG)小剂量短疗程持续静脉点滴治疗急性心肌梗死18例,疗效满意.报告如下: 1资料与方法 1.1一般资料将1995年9月～2000年1月住院的急性心肌梗死(AMI)患者18例作为治疗组,1991年1月～1995年8月住院的14例AMI作为对照组.AMI入院诊断标准:典型的AMI临床症状;心电图依据;血清酶依据.两组患者均符合上述2项以上者.     

急性心肌梗塞172例急性期预后因素分析

目前,国内外对影响急性心肌梗塞(A-MI)急性期预后因素的研究甚少,为降低AMI急性期病死率,就我院1981年～1989年收治的AMI病例中,选出病历较完整的172例急性期预后进行分析,从中找出影响AMI急性期预后的因素。材料和方法病例选择:172例AMI均为1981年～1989年住院病人,年龄最大者82岁,最小者27岁。男149例,女23例。所选病例均为第一次发生AMI。诊断依据(1)临床症状出现典型AMI胸痛等;(2)心电图具有AMI的图形及演变;(3)血清酶(CK、LDH、SGOT)     

急性心肌梗死院内感染情况分析及护理对策

现对2002年7月-2005年10月我科收治的370例AMI患者院内感染情况进行分析报道如下。 1 临床资料 本组370例AMI患者均具备以下三种情况之二或以上：（1）有缺血性胸痛的临床病史；（2）有心电图的动态演变；（3）有心肌坏死的血清心肌标记物浓度的动态改变。均符合WHO对AMI的诊断标准，其中男272例，女98例，年龄36-69岁，院内感染的诊断按医院感染的诊断标准。370例AMI中感染例次58例，感染率达15．68％。明显高于同期总住院患者的院内感染率。     

太原市急性心肌梗塞224例发病规律初探

<正> 本文选取太原市八家医院1973年1月～1987年12月急性心肌梗塞(AMI)住院患者224例,以1∶1配对方式进行了病例对照回顾性研究。旨在探讨本市AMI的一些发病规律,并雏议相应的防治对策。资料与方法一、病例选择标准 1.AMI按WHO制定的标准(1)做出诊断。2.高血压分为四种情况:①舒张压>90mmHg;②舒张压≥95mmHg;③收缩压≥160mmHg;④血压≥160mmHg。3.血清胆固醇>220mg/dl者诊断为高胆固醇血症。     

糖尿病并发急性心肌梗死42例临床分析

我院自2002年2月￣2004年10月收治糖尿病并发急性心肌梗死(A M I)患者42例,现将其临床特点及诊治体会总结报告如下:1临床资料1.1一般资料本组病例42例,均为2002年2月￣200年10月住院确诊的2型糖尿病病人。诊断标准:糖尿病按1995年WHO标准诊断;AMI的诊断条件为持续而严重的心绞痛或以心力衰竭、休克、心律失常为主要表现者,心电图有AMI的典型改变及衍变过程,血清心肌酶异常升高而无其他原因可解释的。其中男性18例,女性24例,年龄最小44岁,最大75岁,平均58.6岁。既往有陈旧性心肌梗死5例,占11.9%,心绞痛14例,占33.3%,慢性充血性心力衰竭8…     

328例佝偻病发锌检测及分析

在临床实践中发现儿童佝楼病病人常伴有缺锌症状,为此笔者检测了328例儿童佝偻病病人的发锌含量,现将结果报告如下。1 临床资料1.1 佝偻病的诊断标准 参照1977年全国佝偻病防治科研协作会议修订的佝偻病诊断标准。以临床症状、AKP、X线片3项中的2项阳性者为诊断依据。1.2 病例选择 328例均为门诊病人,男173例,女155例;年龄3个月至3岁。其中早期48例,激期199例,恢复期81例。全部病例近期内无急性疾病及补锌史。对照组200例为3个月至3岁健康婴幼儿。     

中西医结合治疗传染性单核细胞增多症32例临床观察

<正>我院儿科自2011年1月至2012年1月对32例传染性单核细胞增多症患儿采用中西医结合治疗,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1诊断标准观察病例均符合《诸福棠实用儿科学》[1]诊断标准。所有病例均有发热、咽峡炎、颈部淋巴结肿大>1.0cm,同时具备以下三项条件中的一项或多项:①白细胞分类淋巴细胞占60%以上或淋巴细胞总数     

中剂量尿激酶静脉给药治疗6例急性心肌梗塞

我院自1990年5月～1991年5月对6例急性心肌梗塞(AMI)的患者进行了经静脉内给中剂量国产尿激酶(UK)的溶栓治疗,并与10例采用常规疗法的患者进行对比,并就溶栓治疗的疗法、用药、预后等问题进行探讨。资料与方法一、临床资料 (一) 诊断标准:溶栓组与对照组均符合WHO关于AMI的诊断标准,具备以下条件两项或以上者:1.剧烈持久的胸痛持续半小时以上,经休息、口含硝酸甘油不能缓解者。2.具有以下特征性心电图动态改变:起病8小时出现异常高大的T波;数小时之后ST段明显抬高,弓背向上,与直立的T波形成单向曲线,1～     

无Q波心肌梗塞200例临床分析

近年来无Q波型急性心肌梗塞(NQ AMI)已引起临床医师的广泛注意,国外报道其发病率约占急性心肌梗塞(AMI)的1/3。现将我们收治的NQ AMI200例报道如下。1 资料与方法1.1 研究对象:本组为我收住院1～7日内诊治的NQAMI200例(全部病例均为WHO诊断标准)。其中男性137例,女性63例.年龄24～84岁.平均56岁。既往有心肌梗塞史占35％,心绞痛史60％。1.2临床特点:NQ. AMI的临床特点首发症状为心绞痛、既往有心肌梗塞病史、心肌梗塞前有心绞痛史,梗塞范围较小,心电图S-T段抬高程度较小,心肌梗塞并发症较少,肌酸磷酸梅幅值大于正常值2～3倍,梗塞后心绞痛发生率高达42.3％,住