立体定向放射外科加速器等中心机械误差的测量

立体定向放射外科加速器等中心机械误差的测量伏少华，张可领，肖作平，刘永明利用直线加速器作为Ｘ－刀的放射源，该技术最近十年得到迅速发展。但是该技术要求非常严格的稳定的等中心运行和明显的靶外剂量梯度变化，其中等中心技术的准确性是理想剂量分布的前提和基础。...     

脑内转移瘤的立体定向术下组织间近距离内放疗

脑内转移瘤的立体定向术下组织间近距离内放疗王金林，肖湘生，熊海健，祝捷，李玉伟，施增儒，丁学华，张光霁，朱诚脑转移瘤约占颅脑肿瘤的２０％，患者平均自然生存期仅１个月。本文探讨在ＭＲ指导下对脑转移瘤进行颅脑立体定向术下组织间近距离放疗（ＳＩＲＢＴ）的方...     

X-刀二次等中心系统的验证

目的:介绍我院验证SRS 200X-刀二次等中心系统的方法及结果。方法:采用胶片法,通过测量中心点上钨球影像在各个方向上的偏差计算误差。结果:SRS 200X-刀二次等中心系统的等中心误差均小于0.3mm,且越靠近座标原点,误差越小。等中心系统的稳定性非常高。结论:SRS 200机械等中心精度均已达到立体定向放射外科治疗的质量控制要求。     

直线加速器放射外科的临床应用

本文报告应用直线加速器放射外科技术治疗深部脑肿瘤及脑血管畸形６３例。放射外科的基本方法是通过ＣＴ或ＤＳＡ立体定向确定靶点坐标，采用直线加速器的放射源及治疗床交叉旋转及等中心聚焦照射，达到破坏肿瘤细胞及促使血管闭塞的目的。这种技术对于手术难以达到的脑深部病变，特别是小型脑瘤及脑血管畸形具有独特的疗效。     

立体定向放射外科的临床应用

立体定向放射外科(stereotactic radiosurgery．SRS)是利用当代先进的立体定向技术、计算机系统和直线加速器(核素”钴)的高能射线，采用多方向、多角度集中高强度射线治疗脑部肿瘤和脑部疾病的新的治疗手段。本就立体定向放射外科作为一门新学科在临床应用中的优缺点，与普通放疗的区别以及对脑部疾病的适应范围作一综述：     

新的易于推广的定向照射神经外科手段－X刀（等中心直线加速器）

新的易于推广的定向照射神经外科手段－Ｘ刀（等中心直线加速器）北京市神经外科研究所陈炳桓，桶炯达雍成光一、概念立体定向放射外科（Ｒａｄｉｏｓｕｒｇｅｒｙ）这一概念是由Ｌｅｋｓｅｌｌ于１９５１年首先提出，系将他在１９４９年所设计的立体定向框架与一种持制准...     

立体定向放射外科的概况与展望

立体定向放射外科的概况与展望王振宇综述段国升审校立体定向放射外科（ＳｔｅｒｅｏｔａｔｉｃＲａｄｉｏ－ｓｕｒｇｅｒｙ，ＳＲＳ）是指将高能的放射线汇聚于某一局限性的靶点组织，从而达到外科手术切除或毁损的效果，它既不同于常规外科手术，也不同于常规的放疗与间...     

立体定向放射治疗颅内肿瘤技术和质量保证

目的:探讨立体定向分次放射治疗颅内肿瘤技术和分次方法,以及每次剂量范围。方法:应用美国Radionics公司生产的立体定向系统和重定位头架,在6MeV直线加速器重复治疗30例200余次。结果:本组30例病人,重定位200次,重复定位距离误差=0.5～=1.5mm。其中在X方向偏移=0.3～=1.3mm,在Y方向偏移±0.4～=1.4mm,在Z方向偏移=0.2～±1.2mm。 结论:立体定向分次放射治疗颅内肿瘤技术吸收了立体定向放射外科(stereotactic radiosurgery,SRS)的精确定位技术和常规放疗时间剂量学原则。采用立体定向放射治疗颅内体积较大的恶性肿瘤,有望提高肿瘤控制率,减少并发症。     

X-刀新技术在神经外科的应用

立体定向放射外科(stereotactic radiosurgery)是一种微侵袭性的神经外科（minimally invasive neurosurgery）新技术，在治疗颅内肿瘤、脑血管畸形和功能性疾病中起着重要作用。颇受国内外学者的重视。目前，立体定向放射外科在临床应用较多的有γ-刀和等中心直线加速器放射外科     

颅内肿瘤的立体定向后装放疗

颅内肿瘤的立体定向后装放疗成都军区总医院放疗室曾兴炳，骆建华，赵德明成都军区总医院神经外科胡威夷，袁树斌，杨永庆近年来，国外用Ｙ刀或ｌｉｎａｃｓ－直线加速器在不开颅的情况下治疗颅内多种疾病获得成功，但设备昂贵，国内难普及。我们于１９９２年１０月至１９...     

立体定向开颅术手术配合体会(附100例报告)

立体定向开颅术手术配合体会（附１００例报告）李光群立体定向开颅术是将现代显像技术，如ＣＴ、ＭＲＩ、ＤＳＡ等与定向手术结合，在直视下摘除脑内小病灶或异位，减少手术侵袭性，提高准确性。我科自１９９３年５月至１９９６年５月行立体定向开颅术１００例，男６０例...     

术后射波刀立体定向放疗联合化疗治疗高级别胶质瘤研究

目的分析高级别胶质瘤术后射波刀立体定向放射治疗、普通直线加速器同步放射治疗加化学治疗的临床疗效。方法将31例高级别胶质瘤患者分为射波刀立体定向放疗(射波刀)组16例、普通直线加速器放射治疗同步加化学治疗(普放)组15例。射波刀组用立体定向放疗技术,放疗剂量11.3Gy/天,连续3天,总剂量33.9Gy;普放组用调强放疗技术,2Gy/天·次,30次,总剂量60Gy,周一~周五治疗,期间连用替莫唑胺42天。两组均在放疗后用替莫唑胺辅助化疗6个疗程。用Kaplan-Meier法和COX模型进行生存分析。结果随访36~47(中位41)个月,射波刀组和普放组中位生存时间分别是15.55、14.7个月,1、2、3年生存率分别为56.3%、43.8%、37.5%及53.4%、40.2%、40.2%。两组对比,生存无明显差异(P0.05)。结论高级别胶质瘤术后,采用射波刀立体定向放射治疗或者普通直线加速器同步放射治疗加化疗,后续联合辅助化疗,两者疗效无明显差别。     

直线加速器放射外科治疗脑动静脉畸形

直线加速器放射外科治疗脑动静脉畸形匡永勤，严利春．曾力，胡威夷，陈明中目前治疗脑ＡＶＭｓ有三种主要方法，显微外科手术切除；血管内栓塞；立体定向放射外科。其疗效各有差异，本文总结我院１３例脑ＡＶＭｓ使用直线加速器放射外科治疗结果。本组畸形血管团直径＜３...     

低度恶性胶质瘤的分次X-刀治疗

我院自１９９５年１２月至１９９８年３月，采用德国ＦＩＳＣＨＥＲ公司生产的Ｘ－刀治疗系统及ＳＩＥＭＥＮＳ公司６ＭＶ直线加速器，共治疗低度恶性胶质瘤５２例，结果报告如下：资料与方法一般资料：本组病人５２例，男３５例，女１７例，年龄１３～６８岁（平均３６．...     

磁共振辅助脑立体定向术

磁共振辅助脑立体定向术刘灵慧，黄仁辉，吴穗，刘建明，谢伟，张兵，张玉梁我院近一年来采用国产ＡＳＡ－６０１Ｓ高精度脑立体定向仪与磁共振（ＭＲ）相结合，经模拟靶点定位试验和临床应用，１６例脑立体定向手术报告如下。临床资料和方法一、模拟靶点定位试验：我们制...     

MRI结合PET引导下脑干占位性病变立体定向活检30例报告

目的脑干占位性病变行立体定向活检术仍有争议,作者对３０例脑干占位性病变的ＭＲＩ、ＰＥＴ影像学检查与ＭＲＩ、ＰＥＴ引导下立体定向活检组织学检查进行了比较。方法 １９９１年 ７月～１９９８年 １２月,作者在 ＭＲＩ结合 ＰＥＴ引导下对 ３０例脑干占位性病变行立体定向活检术。ＰＥＴ检查时,１６例病人用荧光脱氧葡萄糖作为示踪剂,２例用甲硫胺醇,１２例同时使用这２种示踪剂。活检标本行组织学检查明确诊断。单用 ＭＲＩ或 ＰＥＴ检查与组织学检查的符合率分别为 ６３％和 ７３％。 １９例／３０例 ＭＲＩ检查和ＰＥＴ检查结果…     

磁共振脑立体定向术中的若干经验

磁共振脑立体定向术中的若干经验刘灵慧，黄仁辉，张玉梁，刘建明，吴穗，谢伟，张昊我们在近一年多的时间内，采用国产的ＡＳＡ－６０１Ｓ型脑立体定向仪与ＭＲＩ相结合，对不同疾病患者共２１例进行立体定向手术，现就其若干经验总结如下。临床资料本组男９例，女１２例...     

立体定向放射外科的临床应用

立体定向放射外科(stereotactic radiosurgery,SRS)是利用当代先进的立体定向技术、计算机系统和直线加速器(核素~(60)钴)的高能射线,采用多方向、多角度集中高强度射线治疗脑部肿瘤和脑部疾病的新的治疗手段。本文就立体定向放射外科作为一门新学科在临床应用中的优缺点,与普通放疗的区别以及对脑部疾病的适应范围作一综述。     

机械心瓣膜患者双门深TCD微栓子信号检测

目的研究脑动脉微栓子信号（ＭＥＳ）的基本特征。方法采用双门深经颅多普勒（ＴＣＤ）检测了２３例机械心瓣膜患者的脑动脉ＭＥＳ。结果ＭＥＳ阳性发现率为８２．６％（１９／２３），ＭＥＳ出现频率为０～２２４（中位数３９）个／小时，ＭＥＳ相对强度为１１～３９（中位数２４．５）ｄＢ。８０．５％的ＭＥＳ在二个取样深度依次显示，时间延迟为０．７～３５．８（中位数６．３）ｍｓ，１９．５％的ＭＥＳ仅见于近端通道，而在远端通道未能显示。结论双门深ＴＣＤ是研究ＭＥＳ基本特征的有效方法     

立体定向放射外科与癫痫

立体定向放射外科与癫痫谭启富从１９６８年～１９９５年６月全球３３７８５例进行放射外科治疗病人中，癫痫１０１例，仅占０．３％。原因：１．致痫灶定位困难；２．机理不明。一、立体定向放射外科（ＳＲＳ）治疗癫痫的根据：１．实验证实猫钴源性癫痫，放疗后癫痫发作...