彩色多普勒超声在股动脉假性动脉瘤诊治中的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声对医源性股动脉假性动脉瘤的诊断价值及彩超引导下压迫修复的疗效。方法对22例经股动脉穿刺术后，穿刺部位出现博动性肿块和（或）听诊有血管杂音的患者行彩色多普勒超声检查，并在彩超引导下压迫假性动脉瘤与股动脉相通处，直至血流及频谱信号消失。治疗后经彩超复查评价其疗效。结果22例股动脉假性动脉瘤患者全部检出，与临床符合率100％（22／22）：彩超引导下2l例股动脉假性动脉瘤经压迫治愈、1例压迫后因未修复而行彩超引导下假腔内注射凝血酶后治愈。结论彩色多普勒超声对股动脉假性动脉瘤有极高的诊断价值：彩超引导下压迫修复医源性假性动脉瘤是一种简单、有效、安全的方法，可作为临床首选的治疗方式。     

彩色多普勒超声对医源性假性动脉瘤的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声诊断医源性假性动脉瘤的方法和可行性.方法 应用彩超对15例假性动脉瘤的大小、血流和频谱特点等进行总结分析.结果 超声定性诊断准确率为100%.10例穿刺造影术后股动脉假性动脉瘤,5例透析病人行造瘘术后的上肢动脉假性动脉瘤,均行压迫治疗后痊愈.结论 彩色多普勒已成为临床诊断假性动脉瘤的首选影像学检查方法,同时超声引导压迫是一种治疗医源性假性动脉瘤安全、可靠的方法.     

超声在经皮腔内介入术后股动脉穿刺相关并发症中的诊治作用

目的 探讨彩色多普勒超声在诊治经皮腔内介入术后股动脉穿刺相关并发症中的作用.方法 对39例经皮腔内动脉介入术后股动脉穿刺处出现临床症状的患者彩色多普勒超声的超声图像以及在超声引导下治疗的结果进行回顾性分析,总结彩色多普勒超声在诊治经皮腔内介入术后股动脉穿刺相关并发症中的作用.结果 经彩色多普勒超声诊断39例中主要并发症为:假性动脉瘤形成16例,穿刺血管周围组织水肿11例,穿刺血管周围血肿17例,动静脉瘘形成4例,11例同时具有2种或2种以上的并发症.彩色多普勒超声的引导下定点压迫,4例假性动脉瘤、3例动静脉瘘经加压24～72 h后动静脉分流消失,杂音消失,1例动静脉瘘定点压迫无明显改善,后经导管植入覆膜支架修补;采用超声引导下注射凝血酶治疗假性动脉瘤12例,其中10例24 h后动静脉分流消失,1例48 h后再次注射凝血酶加压包扎24 h动静脉分流消失,1例经过3次注射凝血酶加压包扎24 h动静脉分流消失.结论 彩色多普勒超声在诊断与超声引导下治疗经皮腔内介入术后股动脉穿刺点相关并发症具有无创性、简单易行、经济实用等优点.     

经皮股动脉穿刺介入术后假性动脉瘤的超声引导压迫修复

对5例经皮股动脉穿刺介入术后所致假性动脉瘤，在GE system 5彩色多普勒超声诊断仪引导下行压迫修复。结果5例均经压迫修复成功，未出现并发症。其中4例1次压迫修复成功，1例2次压迫修复成功。提示对经皮股动脉穿刺介入术后假性动脉瘤采用超声引导下压迫修复治疗，是一种简单、安全、有效的方法。     

彩色多普勒超声在医源性股动脉假性动脉瘤诊治中的应用

目的评价彩色多普勒超声对医源性股动脉假性动脉瘤诊治的应用价值。方法应用线阵高频探头对15例临床疑诊有股动脉假性动脉瘤患者进行彩色多普勒超声检查,观察其形态、大小、内部回声及血流频谱特征。对其中明确诊断患者12例在超声引导下进行手指局部压迫30～60分钟后用弹力绷带加压,平卧8小时。结果15例患者当中12例在穿刺部位出现囊性包块,呈搏动性,囊内有涡流彩色血流信号,囊颈部血流频谱呈“双期双向”,确诊为假性动脉瘤,对这12患者在超声引导下进行手指压迫,11例一次压迫成功,1例重复压迫成功,无并发症发生。结论彩色多普勒超声能够诊断假性动脉瘤,对明确诊断的患者在超声引导下手指压迫修复治疗是一种安全、可靠、简便的方法。     

彩色多普勒超声在医源性股动脉假性动脉瘤诊治中的应用

目的 评价彩色多普勒超声对医源性股动脉假性动脉瘤诊治的应用价值.方法 应用线阵高频探头对15例临床疑诊有股动脉假性动脉瘤患者进行彩色多普勒超声检查,观察其形态、大小、内部回声及血流频谱特征.对其中明确诊断患者12例在超声引导下进行手指局部压迫30～60分钟后用弹力绷带加压,平卧8小时.结果 15例患者当中12例在穿刺部位出现囊性包块,呈搏动性,囊内有涡流彩色血流信号,囊颈部血流频谱呈"双期双向",确诊为假性动脉瘤,对这12患者在超声引导下进行手指压迫,11例一次压迫成功,1例重复压迫成功,无并发症发生.结论 彩色多普勒超声能够诊断假性动脉瘤,对明确诊断的患者在超声引导下手指压迫修复治疗是一种安全、可靠、简便的方法.     

股动脉穿刺后假性动脉瘤的治疗

目的 分析股动脉穿刺后假性动脉瘤的早期诊断及合理治疗。方法 回顾分析我院近3年来所发生的8例股动脉假性动脉瘤的临床资料。结果 6例于床旁加压包扎后闭合,2例于超声引导下应用超声探头压迫闭合。结论 股动脉穿刺后产生假性动脉瘤的诊断主要依赖于患者的自觉症状,细心的查体及彩色多普勒检查,治疗可行局部压迫包扎治疗。     

冠心病介入治疗并发股动脉假性动脉瘤的诊治体会

目的 提高冠心病介入治疗并发股动脉假性动脉瘤的诊治水平.报告 5例股动脉穿刺并发假性动脉瘤诊治经验.男性1例,女性4 例.年龄53～72岁,平均63.6岁.病程30分钟～22小时,平均 13小时.4例徒手压迫治疗,1例超声引导压迫修复治疗. 结果 4例徒手压迫治疗者,2例痊愈,2例失败改行手术治疗.1例超声引导压迫修复者痊愈. 结论 股动脉反复穿刺损伤是形成假性动脉瘤的主要原因.彩色多普勒超声检查为首选诊断方法 .假性动脉瘤治疗应根据患者的具体情况而定.     

医源性股动脉假性动脉瘤治疗经验

目的 探讨应用超声引导下局部压迫疗法以及手术疗法治疗医源性股动脉假性动脉瘤的经验。方法 1995年1月至2003年5月本院治疗由动脉穿刺引起的医源性股动脉假性动脉瘤患者67例。治疗前后均有动脉彩色多普勒超声检查结果。压迫治疗39例，压迫48—96小时后，30例患者瘤腔完全闭合，其中9例因压迫治疗后假性动脉瘤腔未能完全闭合而手术。手术治疗37例，除前述9例外，28例由于假性动脉瘤体较大而直接采用手术治疗。结果 本组病例均取得满意疗效，无死亡及严重并发症发生。术后切口均I／甲愈合，彩色多普勒超声复查股动脉假性动脉瘤消失，肢体动脉血流信号良好，术后随访3—97个月，均无局部假性动脉瘤复发或肢体出现明显缺血症状。结论 两种治疗方法均安全、有效，但需根据病情选择应用。     

冠心病介入治疗并发股动脉假性动脉瘤的诊治体会

目的提高冠心病介入治疗并发股动脉假性动脉瘤的诊治水平。报告5例股动脉穿刺并发假性动脉瘤诊治经验。男性1例,女性4例。年龄53～72岁,平均63．6岁。病程30分钟～22小时,平均13小时。4例徒手压迫治疗,1例超声引导压迫修复治疗。结果4例徒手压迫治疗者,2例痊愈,2例失败改行手术治疗。1例超声引导压迫修复者痊愈。结论股动脉反复穿刺损伤是形成假性动脉瘤的主要原因。彩色多普勒超声检查为首选诊断方法。假性动脉瘤治疗应根据患者的具体情况而定。     

床旁彩超在深静脉穿刺置管术中的应用价值

目的 评价床旁彩超在深静脉穿刺置管术中的应用价值.方法 记录盲穿不成功的33例患者穿刺所用时间及改为床旁彩超引导下穿刺置管所用的时间,记录直接在床旁彩超引导下43例患者穿刺置管所用的时间,分别计算盲穿及彩超引导穿刺成功率、并发症发生率.结果 盲穿组中33例患者盲穿耗时长,经过反复多次穿刺均不成功,而改在床旁彩超引导下穿刺置管均一次性成功,彩超引导组43例患者均一次性成功,两组76例患者在床旁彩超引导下穿刺置管耗时短;盲穿组一次性穿刺成功率74.34%,总成功率90.27%,并发症发生率1.47%,彩超引导组一次性穿刺成功率100%,并发症发生率0.结论 床旁彩超在深静脉穿刺置管术中用时少,成功率高,并发症少,且搬运方便,应在临床广泛开展应用.     

彩超引导压迫修复股动脉假性动脉瘤

目的：评价在彩超引导下压迫修复股动脉假性动脉瘤的疗效。方法：经股动脉穿刺行造影检查与介入治疗后引起的股动脉假性动脉瘤20例,在彩超引导下以手指压迫股动脉与假性动脉瘤之间的异常通道进行修复,治疗后经彩超跟踪复查评价其疗效。结果：18例压迫修复成功,无并发症及复发;2例压迫后未能完全修复,而手术治疗。结论：彩超引导下压迫修复股动脉假性动脉瘤简便、安全、可靠,可作为首选方法。不适宜作压迫修复治疗者建议选择手术修复。     

彩超引导经皮肾镜气压弹道碎石术治疗多发肾结石9例效果研究

目的：探讨彩色多普勒超声（彩超）引导经皮肾镜气压弹道碎石术治疗多发肾结石的应用价值。方法：在彩超引导下对9例（10只肾）多发性。肾结石患者行经皮肾镜气压弹道碎石术治疗,其中中盏穿刺7例（8只肾）,下盏穿刺2例。结果：在彩超引导下,9例患者（10只肾）全部穿刺成功。手术均未输血,均无严重并发症。术后复查有3例残留小结石。结论：彩色多普勒超声（彩超）引导经皮肾镜气压弹道碎石术治疗多发肾结石手术成功率高,结石残留率低,安全,创伤小,具有较高的实用价值。     

脑缺血疾患颈动脉彩色多普勒超声检查

目的 :探讨二维彩色多普勒超声及彩色血管三维超声在颈动脉疾病的诊断价值。材料方法 :疑为缺血性脑卒中患者 80例 ,行颈动脉彩色多普勒超声检查 ,其中 2 8例同时做彩色血管三维超声成像 ,5 5例经临床、CT、MRI证实为脑梗死。结果 :①本组 5 5例脑梗死 ,彩色多普勒超声发现 4 9例颈动脉粥样硬化斑。②有脑梗死的彩色血管三维血流图呈“串珠”状 ,而非脑梗死的彩色血管三维血流图呈连续“圆锥”状。结论 :彩色多普勒超声诊断颈动脉粥样硬化有良好的价值 ,三维彩超是二维彩色多普勒超声的有益补充。     

彩超引导下注射凝血酶联合瘤颈压迫治疗股动脉假性动脉瘤的临床价值

目的:探讨彩超引导下瘤腔内注射凝血酶联合瘤颈压迫治疗股动脉假性动脉瘤的临床价值。方法:对15例经彩超确诊为股动脉假性动脉瘤的患者,在彩超引导下压迫假性动脉瘤颈阻断股动脉与瘤腔间的瘘道,并保持股动脉远端血流通畅,同时使用21G细针远离瘤颈部穿刺瘤腔,缓慢注入凝血酶封闭治疗,瘤腔内彩色血流信号消失提示注射治疗成功。结果:15例股动脉假性动脉瘤在彩超引导下压迫瘤颈联合凝血酶注射后彩超显示瘤腔即刻闭合,14例一次性获得成功;1例由于瘤腔较大及大量运用抗凝药治疗,于24h后彩超复查发现瘤腔小部分复发,行第2次凝血酶注射治疗成功,总成功率达100%。结论:彩超引导下瘤腔内注射凝血酶联合瘤颈压迫治疗股动脉假性动脉瘤安全、有效、可重复性强,具有重要的临床应用价值。     

超声检查在股动脉假性动脉瘤中的应用价值

目的探讨超声检查在股动脉假性动脉瘤中的应用价值。方法收集股动脉假性动脉瘤19例,用二维及彩色超声了解其大小、形态、与股动脉的关系,破口处及瘤体内的血流情况。结果股动脉假性动脉瘤19例,用二维及彩色超声了解其大小、形态、与股动脉的关系,破口处及瘤体内的血流情况。结论超声检查可以确诊股动脉假性动脉瘤,在股动脉假性动脉瘤中具有重要的应用价值。     

超声在重症患者PiCCO置管操作中的应用研究

目的评价超声评估和引导穿刺,在重症患者Pi CCO动脉置管术中的应用价值。方法选择本院重症医学科2015年6月至2017年5月,拟行Pi CCO监测的99例重 症患者,随机分为传统组(50人)和超声组(49人);观察两组置管成功率、第一次穿刺成功率、穿刺时间、并发症发生率;收集超声组患者股动静解剖位置、动脉斑 块及闭塞数据;采用SPSS 18.0统计软件进行分析。结果传统组及超声组置管成功率分别是94.0%和100%,差异无统计学意义(P>0.05);传统组第1针穿刺成功率 56.0%,明显低于超声组85.4%,差异有统计学意义(P<0.05);传统组穿刺平均时间为(13.03±5.29)min,明显长于超声组(10.84±3.17)min,差异有统计学意义 (P<0.05);并发症传统组8例(16.0%),明显多于超声组并发症2例(4.2%)。结论在超声评估和引导下行重症患者Pi CCO股动脉穿刺置管术,可以提高置管及第一针 穿刺成功率,减少穿刺时间,减少并发症,值得在重症医学的Pi CCO监测技术中推广应用。     

股动脉假性动脉瘤5例诊治体会

目的探讨股动脉假性动脉瘤的诊断和治疗方法,为临床诊治股动脉假性动脉瘤提供依据。方法回顾性分析2012年1-5月该院收治的5例股动脉假性动脉瘤患者的临床资料,并检索相关文献,总结股动脉假性动脉瘤的预防、诊断和治疗经验。结果B超检查显示5例患者腹股沟区均可见低回声或无回声肿块。肿块大小10mm×7mm×5mm～51mm×30mm×28mm,肿块与股动脉间均存在瘘道,楼管长2．1～26．6mm,彩色多普勒检查显示瘘管内血液流速2．5．3．2m／s,2例行造影检查的患者均见造影剂进入血肿内。5例患者均明确诊断为股动脉假性动脉瘤。经治疗5例患者均痊愈出院。结论B超联合彩色多普勒检查,可实现对股动脉假性动脉瘤的临床诊断,对诊断困难的患者可酌情联合应用血管内造影检查。