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介绍了施行腹腔镜胆囊切除术中,解剖胆囊三角的体会及操作技巧。解剖胆囊三角是完成LC的关键步骤。术中认真解剖胆总管,处理好胆囊管与胆囊动脉,才能提高LC的成功率。 相似文献
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腹腔镜胆囊切除术解剖胆囊三角的体会 总被引:4,自引:2,他引:2
介绍了施行腹腔镜胆囊切除术中,解剖胆囊三角的体会及操作技巧。解剖胆囊三角是完成LC的关键步骤。术中认真解剖胆总管,处理好胆囊管与胆囊动脉,才能提高LC的成功率。 相似文献
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目的:探讨腹腔镜在基层医院普及的可行性和主要并发症的预防。方法:回顾分析842例腹腔镜胆囊切除术(LC术)的临床资料。结果:842例腹腔镜胆囊切除术,成功814例,中转开腹28例,中转率3.3%。发生并发症10例,其中胆管损伤2例,腹腔内出血1例,胆漏2例,腹腔感染1例,胆管残余结石2例,遗漏腹腔内病变2例。结论:腹腔镜胆囊切除术在基层医院的开展日益成熟,成为治疗胆囊良性疾患的“金标准”。术中操作仔细,辨明胆囊三角结构,能避免严重并发症的发生。 相似文献
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报导基层医院腹腔镜胆囊切除术90例应用体会,90例全部治愈,置肝下引流管6例,占6.7%,中转开腹手术7例,占7.8%,严重并发症(胆管损伤)1例,占1.1%,重点介绍了基层医院如何安全而又稳妥地开展这项手术及开展此项新技术的体会,提出了应用初期严格掌握适应证是防止并发症的前提,高度责任心、训练有素、认真把握每一操作步骤是降低并发症的根本保证,正确理解,果断及时中转开腹手术是减少并发症的明智之举。 相似文献
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<正>腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystec-tomy,LC)是1992年以来发展的一种新手术,以其创伤小、痛苦少、术后恢复快等优点,深受病人和临床医生的欢迎。但据国内文献报道,LC的胆管损伤、出血、胆瘘率等手术并发症仍比开腹胆囊切除术要高。国外文献指出,LC并发的胆管损伤均较严重。由于LC技术和设备要求很高,难以在基层医院深入推广和普及。在上级医院的帮助下,本组开展LC 100例,取得较好效果,现报道如下。 相似文献
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目的:回顾总结基层医院开展腹腔镜胆囊切除术(LC)的经验体会。方法:术选择有丰富胆道手术经验的医生担任;首先进行严格规范的腹腔镜技术培训;手术采取四孔操作法。结果:完成CL112例,中转开腹3例,术后并发左心衰竭肺水肿1例,脐部切口感染1例。住院时间平均5天(4-8天。结论:只要经过严格规范的腹腔镜技术培训,聘请专家,开展初期从严掌握手术指征,采用正确的解剖胆囊三角技巧,适时中转开腹,合理放置引流,在基层医院安全地开展LC是可行的。 相似文献
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目的:探讨腹腔镜胆囊切除术在基层医院的应用情况。方法:将近年来收治我院的56例腹腔镜胆囊切除术患者,分析探讨腹腔镜胆囊切除术在基层医院的操作方法、术后病理检查等,总结腹腔镜胆囊切除术优点及应用体会。结果:56例患者顺利完成LC,手术时间短,术中出血量少及术后并发症少,术后住院、排气、下床及引流时间明显缩短。结论:LC术具有创伤小、疼痛轻、并发症少、恢复快等优点,在基层医院开展LC术,只要严格选择病例及正确应用手术方法,成功几率也是很大的,值得在基层医院推广。 相似文献
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目的:总结开展腹腔镜胆囊切除术初期预防严重并发症的体会。方法:回顾性分析356例腹腔镜胆囊切除术临床资料。结果:356例中行胆囊切除术350例,中转开腹6例,放置腹腔引流管28例,合并切口感染2例,胆总管残留结石3例,局部皮下气肿3例,无胆管损伤、胆漏、术后大出血等严重并发症。结论:固定手术人员,术前进行操作训练,严格选择病例,掌握LC适应证,熟练LC操作技术,手术操作规范细致,适时果断中转开腹是预防严重并发症的有效方法。 相似文献
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2005年7月至2005年12月我院共开展腹腔镜胆囊切除术(LC)52例。现将我们的初步体会总结如下。1临床资料1·1一般资料52例患者中慢性结石性胆囊炎41例,胆囊息肉8例,慢性非结石性胆囊炎3例。其中男32例,女20例。年龄19~76岁,平均46岁。患者均无上腹部手术史。1·2方法全部采用全身 相似文献
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目的 基层医院腹腔镜胆囊切除术的准备措施,初期相关问题及治疗的临床价值.方法 总结腹腔镜胆囊切除手术,术前准备及临床价值52例.结果 顺利开展并完成52例,皮下气肿1例,全部治愈出院.结论 基层医院开展腹腔镜胆囊手术,医院必须重视,加强人员培训,严格筛选病例,积极术前准备,术中要精心、细心、耐心解剖胆囊三角,明辨三管,减少并发症,严防损伤. 相似文献
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腹腔镜胆囊切除术982例体会 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症发生的原因及防治。方法:回顾性分析腹腔镜胆囊切除术982例,其中慢性胆囊炎伴结石880例,急性胆囊炎伴结石85例,其它疾病17例。结果:手术时间15~240min,住院2~15天,均痊愈,无死亡病例,随访3~36个月。LC困难中转开腹手术10例(1.02%),分别为胆总管横断1例,胆囊三角解剖不清5例,胆囊动脉出血3例,腹腔内严重粘连1例。结论:LC术中并发症是导致腹腔镜中转开腹手术的主要原因。做好腹腔镜手术的关键是预防并发症的发生,遇到困难时及时中转开腹手术。 相似文献
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我院于1999年3月-2004年5月与云南曲靖市第二人民医院合作,在我院开展腹腔镜胆囊切除术,共660例,患者住院天数明显缩短,减轻了经济负担和手术痛苦。通过腹腔镜切除术的开展,加深了该技术的认识,现就体会报告如下。 相似文献
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资料与方法
2002年10月~2006年10月胆囊结石或胆囊良性病变109例,男22例,女87例,年龄30~74岁;其中胆囊结石42例(急性结石性胆囊炎8例),胆囊息肉67例。既往下腹部手术史21例,合并高血压、冠心病32例。 相似文献
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目的 探讨腹腔镜胆囊切除术在临床治疗中的意义.方法 分析105例行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料和治疗结果.结果 105例LC治疗中,除3例中转开腹手术外,均在腹腔镜下手术成功,效果良好,无严重并发症.结论 腹腔镜胆囊切除术是一种安全可靠的手术方式,具有创伤小、恢复快、切口美观、术后并发症少等优点,已成为胆囊切除的首选术式. 相似文献
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目的总结基层医院开展腹腔镜胆囊切除术(LC)手术并发症防治的体会。方法回顾分析LC450例的临床资料。结果LC成功441例,9例因粘连、解剖不清、术中出血、器械故障而中转开腹。手术时间平均51min,平均住院4d,无1例胆道损伤等严重并发症。结论基层医院开展LC避免损伤胆管,这是LC术成功的关键,为此需掌握手术适应证,熟悉肝门部解剖关系,及时中转手术是减少并发症的有效措施。 相似文献
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腹腔镜胆囊切除术 (简称LC) ,以特有的创伤小 ,恢复快 ,住院时间短为优点 ,深受外科医生及患者的欢迎 ,被认为是腹部外科发展史的里程碑 ,目前LC已成为治疗胆囊结石、胆囊息肉的最佳方法。但LC也可引起剖腹胆囊切除所引起的并发症及LC特有的并发症 ,如何减少LC的并发症至关重要。本文基于我院 1 996年~ 1 999年 360例LC实践 ,介绍如何减少LC并发症的体会。1 临床资料本组男性 66例 ,女性 2 94例 ,年龄 2 2岁~ 79岁 ,平均 48.1岁 ,其中胆囊结石 346例 ,胆囊息肉1 4例 ,胆囊结石嵌顿伴急性炎症 66例 ,胆囊充满型结石 31例 ,… 相似文献
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目的减小腹腔镜胆囊切除术(LC)的并发症.方法回顾分析2003年11月~2005年1月215例LC的临床资料.结果 215例中慢性结石性胆囊炎178例,急性胆囊炎及慢性胆囊炎急性发作25例,胆囊息肉及胆固醇结晶10例,萎缩性胆囊炎2例,中转开腹2例占0.93%,发生并发症18例占8.37%,其中,发热10例(4.66%),引流管出现胆漏3例(1.40%),穿刺孔出血1例(0.47%),肺部感染4例(1.86%).结论 LC的关键是胆囊三角(Calot三角)的正确处理,思想上的高度警惕和技术上的娴熟是确保手术成功,预防和减少并发症的根本保障. 相似文献
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目的:探讨腹腔镜胆囊切除术并发症的处理体会。方法:回顾分析136例腹腔镜胆囊切除术的临床资料,其中急性胆囊炎16例,慢性胆囊炎108例,萎缩性胆囊炎12例。结果:中转手术6例,术中并发症8例,术后并发症5例,全组均治愈出院,无死亡病例。结论:LC术者应把手术安全放在第一位,掌握其适应症。不断提高技术水平和决定及时中转剖腹的能力,以减少并发症的发生。 相似文献
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目的:探讨在基层医院施行腹腔镜胆囊切除手术时,实用可行的快速诱导气管内插管麻醉方法。方法:本院2004年2月至2005年5月施行腹腔镜胆囊切除术300例,以套管针进行静脉穿刺,选异丙酚、琥珀胆碱注射液行静脉快速诱导气管插管,1%普鲁卡因复合液静脉滴注,间断吸入异氟醚维持麻醉。结果:300例手术者均取得满意效果,对心血管系统、中枢神经系统和呼吸系统反应极小,苏醒快,且省时省力,安全可靠。结论:在基层医院施行腹腔镜胆囊切除术,选用快速诱导气管内插管,以普鲁卡因静脉滴注、间断吸入异氟醚麻醉维持,是一种安全可行的麻醉方法。 相似文献