颈部淋巴结结核的超声表现

目的：探讨超声检查对颈部淋巴结核的诊断价值。方法：回顾性分析34例经病理证实为颈部淋巴结核患者的超声图像。结果：根据颈部淋巴结结核病理分类,34例37例次超声图像表现可分为4型：结节型7例,干酪坏死型8例,寒性脓肿型12例,愈合钙化型10例。结论：超声诊断颈部淋巴结结核具有无创、无辐射、价格低廉等优势,可作为诊断该病的首选检查。     

高频彩超在颈部淋巴结结核诊断中的应用价值分析

目的 探讨高频彩超在颈部淋巴结结核诊断中的应用价值分析.方法 分析分别采用彩色多普勒超声与CT诊断,同时分析不同类型淋巴结结核声像图表现.结果 高频超声检测淋巴结结核的阳性率91.5％（75/82）,CT检测淋巴结结核的阳性率96.3％（79/82）,两组检出阳性率比较,差异无统计学意义（x2=1.696,P＞0.0S）.不同类型的淋巴结结核声像图表现不同,主要分为液化脓肿型、炎症型、愈合钙化型、干酪坏死型、转移型.结论 高频超声诊断颈部淋巴结结核,诊断率与CT无显著性差异,可提供不同的临床超声图像,指导临床治疗方案的选择具有一定的应用价值.     

超声对脊柱结核伴寒性脓肿的诊断价值

目的探讨超声对脊柱结核伴寒性脓肿的诊断价值。方法分析75例脊柱结核患者的超声表现。结果 75例脊柱结核患者中,超声检出骨质破坏44例,病变椎体范围：C4～C6,T10～T12和L1～L5。检出寒性脓肿69例：1例颈后三角区脓肿;14例椎旁脓肿;8例皮下脓肿;46例腰大肌脓肿。结论超声检查对脊柱结核伴寒性脓肿的诊断具有较高的临床应用价值,为临床治疗时机的选择提供依据。     

彩色多普勒超声诊断颈淋巴结核76例临床分析

目的探讨彩色多普勒超声在颈部浅表淋巴结结核诊断中的应.方法对2007年11月~2009年1月期间收治的76例浅表淋巴结肿大、疑为淋巴结结核患者可疑淋巴结应用彩色多普勒超声诊断仪的高频探头进行扫查,并将诊断结果与病理结果对照,观察超声诊断的符合率.结果本组76例患者中,经彩色多普勒超声诊断为淋巴结结核71例,经手术或病理证实为淋巴结结核68例,诊断符合率为95.77%(68/71).结论彩色多普勒超声对颈部浅表淋巴结结核的诊断具有重要价值,可以作为临床确诊颈部淋巴结结核的首选影像检查方法.     

颈部淋巴结结核患者的护理体会

颈部淋巴结结核是由结核杆菌引起的以颈部无痛肿大结节为特点的较为常见的肺外结核 ,约占淋巴系统结核性疾病的 80 %～ 90 %( 1) 。常有淋巴结肿大 ,质地硬 ,能移动 ,不与周围组织粘连 ,进展后形成淋巴结周围炎 ,进一步发展肿大的淋巴结干酪样坏死 ,中心软化形成寒性脓肿 ,脓肿自破流脓 ,创口经久不愈合 ,形成瘘道或溃疡 ,治疗起来较为困难。我科于 1 999年 1 2月～ 2 0 0 1年 8月收治已确诊的颈部淋结核 3 0例 ,除常规抗痨外 ,经局部用药封闭及换药处理均取得了较满意的效果。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :3 0例病人中 ,男 1 2…     

彩色多普勒超声诊断颈淋巴结结核的临床意义

目的:探讨彩色多普勒超声诊断颈淋巴结结核的临床意义。方法:对2008年4月-2011年4月在本院就诊的94例颈淋巴结结核患者,采用东芝-6000型彩色多普勒超声诊断仪进行检查。结果:声像图特点为,(1)肿大的淋巴结呈低回声(占84.0%)或等回声(占16.0%);(2)结节间相互融合(占81.9%);(3)结节内可见液性暗区(占67.0%);(4)结节内可见寒性脓肿(占22.3%);(5)结节内可见钙化(占9.6%);(6)结节内或结节周边可见彩色血流显像(占47.9%)等。结论:彩色多普勒超声检查颈淋巴结结核有较典型的声像图特征,能够为颈淋巴结结核的诊断提供帮助,且较易与其他颈淋巴结肿大疾病相鉴别。     

超声弹性成像在颈部淋巴结结核诊断中的价值

目的 分析对比各型颈部淋巴结结核的超声弹性成像表现,探讨超声弹性成像在颈部淋巴结结核分型诊断中的应用价值和局限性。方法 纳入2017年7月至2018年3月同济大学附属上海市肺科医院收治的经病理或诊断性治疗证实为颈部淋巴结结核的患者70例,选择每例患者的最大淋巴结,回顾性分析其常规超声及弹性成像表现。依据淋巴结结核的常规超声分型标准,将病灶分为急性炎症型（Ⅰ型）、干酪坏死型（Ⅱ型）、寒性脓肿型（Ⅲ型）和愈合钙化型（Ⅳ型）。总结并比较4型颈部淋巴结结核病灶的弹性评分和应变率比值。结果 Ⅰ型24枚（34.29%）、Ⅱ型28枚（40.00%）、Ⅲ型12枚（17.14%）、Ⅳ型6枚（8.57%）。Ⅰ、Ⅱ型病灶硬度较高,弹性评分以3~4分为主（47/52,90.38%）,应变率比值为3~5;Ⅲ型病灶硬度最低,弹性评分以1~2分为主（10/12,83.33%）,应变率比值多<2;Ⅳ型硬度最高,弹性评分为4~5（6/6,100.00%）,应变率比值多>5。4型病灶之间弹性评分与应变率比值差异均有统计学意义（H=30.756,F=23.177,P均<0.001）;两两比较除Ⅰ、Ⅱ型病灶之间弹性评分与应变率比值差异无统计学意义外,其他各型比较差异均有统计学意义（P均<0.05）。结论 超声弹性成像对颈部淋巴结结核的分型诊断价值有限;在Ⅰ型中确定是否有明显肉芽肿形成,以及在Ⅲ型中判断病灶张力可能具有一定作用。     

高频超声对颈部淋巴结结核的诊断应用价值

目的：探讨高频超声对颈部淋巴结结核的诊断应用价值。方法：回顾性分析我院超声科诊断为86例颈部淋巴结结核患者的声像图特点。结果：高频超声诊断为实质性46例,经穿刺活检术后病理证实为46例,高频超声诊断符合率为100％。超声诊断囊实混合型30例,后经穿刺活检术后病理证实为26例,高频超声诊断符合率为86.67％。超声诊断钙化型10例,经穿刺活检术后病理证实为10例,超声诊断符合率为100％。结论：颈部淋巴结结核超声表现虽然不一,但均有其自身的特点,笔者在平时的工作中根据这些特点来准确诊断,从而为手术治疗提供时机,同时根据其声像图表现来推断相关疾病病情的变化。     

颈淋巴结核的超声诊断

目的:分析颈部淋巴结结核的超声表现,以提高淋巴结结核的超声诊断价值。方法:通过对114例经淋巴结手术或穿刺活检确诊为颈淋巴结核的患者,进行超声影像结果分析,认为颈淋巴结核具有较典型的声像学特征,超声能作出较准确的诊断。结果:114例仅有3例误诊为淋巴瘤,诊断符合率为97%。结论:笔者认为根据其声像图特点结合临床病征进行综合分析能较准确地诊断颈部淋巴结结核,超声可作为首选检查方法。     

高频彩超对颈部淋巴结囊性病变的诊断价值

①目的探讨高频彩超对颈部淋巴结囊性病变的诊断价值。②方法回顾性分析25例颈部淋巴结囊性病变的高频彩超表现。③结果颈部淋巴结囊性病变见于颈淋巴结囊性转移瘤、化脓性淋巴结炎及淋巴结结核。其中13例为颈部淋巴结囊性转移瘤，其特征性超声表现为颈部淋巴结囊性肿大，伴囊壁实性结节；较大囊壁结节内常可探及动脉血流信号，部分囊壁结节可见微钙化。7例为颈部急性化脓性淋巴结炎，其主要超声表现为上颈部淋巴结呈单发、圆形囊性肿大；囊壁略厚，且较均匀；囊液呈细密点状回声。5例为颈部淋巴结干酪脓肿型结核，其主要超声表现为单侧或双侧中下颈部淋巴结呈多发、椭圆形囊性肿大，部分可融合成团；内壁毛糙，囊液内散在分布点状高回声。④结论高频彩超检查对颈部淋巴结囊性病变的诊断和鉴别诊断具有重要价值。     

颈部淋巴结结核手术治疗（附127例报告）

目的 探讨颈淋巴结结核的手术时机及手术方法。方法127例均经手术及病理确诊的颈淋巴结结核患者,采用病灶清除＋区域淋巴结清扫术105例（17例结节型,23例结节向脓肿转化型,45例寒性脓肿型,20例窦道型）,采用脓肿切开引流或加局部病灶搔刮22例（均为热脓肿型）。结果采用病灶清除＋区域淋巴结清扫术患者中9例复发,其中结节向脓肿转化型2例,寒性脓肿型7例,结节型及窦道型无一例复发,住院5～21d。22例热性脓肿型经多次清创后16例治愈,6例转为窦道型,住院时间3～96d。结论结节型、结节向脓肿转化时及窦道形成后是颈淋巴结结核最佳的手术时机,对不同类型病例应采取不同的手术方式,可明显缩短住院治疗时间。     

彩色多普勒超声对颈部淋巴结结核的诊断及鉴别诊断

目的应用彩色多普勒探讨颈部淋巴结结核的超声特点和鉴别诊断。方法对85例颈部肿大的淋巴结的超声特点进行回顾性分析,其中35例临床确诊为颈部淋巴结结核,25例为转移性淋巴结,25例为反应性淋巴结。结果 35例颈部淋巴结结核中,超声检查肿大的淋巴结多位于胸锁乳突肌周围,淋巴结     

超声引导颈部淋巴结穿刺活检在肺结核患者继发颈部淋巴结结核中的诊断价值

目的:探究超声引导颈部淋巴结穿刺活检(PNCB)在肺结核患者继发颈部淋巴结结核中的诊断价值。方法:纳入80例肺结核合并颈部淋巴结肿大、疑似颈部淋巴结结核的患者作为研究对象，分别采取常规超声检查、超声引导下PNCB检查及手术取样病理学检查对肿大淋巴结进行病理学诊断，评价超声引导下PNCB取材效果，以术后病理学检查结果为“金标准”,分析比较常规超声检查和超声引导下PNCB组织学活检的诊断效能。结果:超声引导下PNCB取材效果满意。颈部淋巴结结核患者的超声表现为一侧或双侧低回声或低回声伴液化。80例经超声引导下PNCB经病理学检查共确诊79例(98.75%),其中淋巴瘤2例(2.50%),转移癌3例(3.75%),淋巴结结核57例(71.25%),淋巴结炎13例(16.25%),反应性增生2例(2.50%),囊肿1例(1.25%),结缔组织病1例(1.25%)。术后病理诊断淋巴结结核为58例(72.50%),非淋巴结结核为22例(27.50%);常规超声检查诊断淋巴结结核为44例(55.00%),非淋巴结结核为36例(45.00%);超声引导下PNCB病理结果为淋巴结结核为57例(71.25...     

高频超声在淋巴结结核鉴别诊断中的应用

目的：探讨高频超声在颈部淋巴结结核鉴别诊断中的应用价值。方法：分析58例（147枚）临床疑诊颈部结核性（或未定诊）肿大淋巴结超声二维及彩色多普勒、频谱多普勒表现,并与病理进行对照分析。结果：147枚颈部淋巴结中。37枚为炎性淋巴结,74枚为结核性淋巴结,36枚为转移性淋巴结,超声将结核性淋巴结误诊为炎性淋巴结2例。结论：高频超声可对颈部肿大淋巴结做出较为准确的诊断,在淋巴结结核的鉴别诊断中有较高的应用价值。     

超声对脊柱结核的诊断价值

目的 :探讨超声对脊柱结核的诊断价值。方法 :对比分析 2 8例脊柱结核患者的超声检查、X线摄片及手术、病理结果。结果 :超声对寒性脓肿的诊断敏感性明显高于X线摄片 ;在发现寒性脓肿的基础上探查相应的椎体 ,除T1～T10 难以扫查外 ,声像图上均有不同程度的骨质破坏征象。结论 :X线摄片结合超声检查 ,对明确病变部位和程度、指导临床治疗有重要价值。     

脓肿型及溃疡型颈部淋巴结结核20例分析

目的探讨颈部淋巴结结核形成寒性脓肿及溃疡的外科治疗方法。方法通过对20例患者的致病原因、治疗情况进行回顾性分析和总结。结果本组病例全部治愈。结论对颈部淋巴结结核,应在积极抗痨的基础上,及时外科手术治疗。     

超声造影后细针穿刺活检术在颈部淋巴结结核诊断中的应用

目的 探讨超声造影后细针穿刺活检术在颈部淋巴结结核诊断中的应用价值。方法 选取2012年1月-2014年3月在杭州市红十字会医院住院因颈部淋巴结肿大、临床疑似淋巴结结核的患者105例,采用掷硬币法将患者分为A组（47例）和B组（58例）。A组进行超声引导下细针穿刺活检术;B组先行超声造影后再行超声引导下细针穿刺活检术。结果 A组患者47枚淋巴结超声表现：18枚（38.3%）为低回声,29枚（61.7%）为低回声伴液化。病理诊断结果：33枚为颈部淋巴结结核,2枚为反应性增生,1枚为转移癌,病理诊断阳性率为76.6%（36/47）。B组患者65枚淋巴结行超声造影：全淋巴结增强型和淋巴结部分增强型58枚（89.2%）,7枚（10.8%）为淋巴结边缘增强型和淋巴结无增强型。58枚适合穿刺的淋巴结行超声引导下细针穿刺活检术,病理诊断结果：47枚为颈部淋巴结结核,5枚为反应性增生,3枚为转移癌,病理诊断阳性率为94.8%（55/58）。B组细针穿刺活检术病理诊断阳性率高于A组（χ2=7.47,P＜0.05）。结论 超声造影后细针穿刺活检术应用于颈部淋巴结结核,可明显提高病理诊断阳性率。     

彩色多普勒超声诊断颈部淋巴结结核的临床价值

目的：探讨彩色多普勒超声对颈部淋巴结结核的临床诊断价值。方法回顾分析2014年3月至2016年3月期间我院收治的82例颈部肿大淋巴结患者的临床资料,根据病理诊断结果分为反应性淋巴结(23例)、恶性淋巴结(26例)和淋巴结结核(33例),比较分析不同类型淋巴结的颈部彩色多普勒超声表现。结果颈部淋巴结结核具有一定典型超声征象,17个淋巴结为淋巴结门部血流型,12个淋巴结为边缘型血流,13个淋巴结混合血流型,11个淋巴结内部及周围均未见明显血流信号,血流频谱表现为低阻力型血流。结核性淋巴结及反应性淋巴结的最大血流速度(Vmax)及阻力指数(RI)均显著低于恶性淋巴结,L/S比值显著高于恶性淋巴结,差异均有统计学意义(P<0.05),但结核性淋巴结及反应性淋巴结之间比较差异无统计学意义(P>0.05);结核性淋巴结的边缘型及混合型血流信号所占比例显著低于恶性转移淋巴结,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论颈部淋巴结结核具有典型超声特征,配合其他辅助检查对于疾病的早期诊断与鉴别具有重要意义。     

B超诊断腰大肌寒性脓肿的价值

目的：探讨B超诊断腰大肌寒性脓肿的临床应用价值。方法：对36例腰大肌寒性脓肿的图象进行分析，并与手术、超声引导下穿刺及病理对照。结果：36例腰大肌寒性脓肿，33例符合，3例为非寒性脓肿，诊断符合率91％。结论：B超对腰大肌寒性脓肿的诊断有较高的临床应用价值，为手术、保守治疗及随访观察提供有力的依据。     

浅表器官结核的超声声像图特征分析

目的分析浅表器官结核的超声声像图特征,明确超声在浅表器官结核诊断中的应用价值。方法选取2013年1月‐2015年1月在该院接受浅表器官结核诊疗的患者65例,对其临床资料进行回顾性分析,这65例浅表器官结核患者均接受了超声诊断,并对其声像图进行分析。结果这65例浅表器官结核患者中,有甲状腺结核1例、乳房结核2例、胸壁结核6例、腮腺淋巴结结核9例、颈淋巴结结核20例和睾丸结核27例;依据超声声像图特征情况分类,分为弥漫型14例、溃疡窦道型6例、混合型27例、脓肿型11例和实块型7例。结论浅表器官结核的超声表现虽然会因病程不同而有不同的表现,为鉴别区分恶性肿瘤和良性肿瘤提供了重要的价值,在临床对浅表器官结核进行检查时可以作为首选手段。