早期糖尿病肾病患者尿微量蛋白的改变

为研究糖尿病患者尿微量蛋白的改变及其意义，早期糖尿病肾病组（早期ＤＮ组）３９例，无肾病的糖尿病组（ＤＭ组）４６例，对照组２０例，测定２４小时尿白蛋白（Ａｌｂ）尿免疫球蛋白Ｇ（ＩｇＧ）尿β２－微球蛋白（β２－ＭＧ）。结果发现，早期ＤＮ组的尿白蛋白排泄率（ＵＡＥ），尿ＩｇＧ，尿β２－ＭＧ异常增高，与ＤＭ组，对照组比较有显著性意义（Ｐ〈０．０５，Ｐ〈０．０５，Ｐ〈０．０５），提示：糖尿病患者常规测定尿，     

晨尿白蛋白浓度在诊断早期糖尿病肾病中的价值

目的 寻找一种更为简便的诊断早期糖尿病肾病的方法。方法 采用放射免疫法（ＲＩＡ）测定３２例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者的晨尿白蛋白（Ａｌｂ）浓度,同时测定白蛋白排泄率（ＵＡＥ）作为对照,以判断单次晨尿白蛋白浓度检测在诊断早期糖尿病肾病中的临床意义及应用价值。结果 ＵＡＥ升高组（早期糖尿病肾病组）Ｒ 晨尿Ａｌｂ浓度均较ＵＡＥ正常组明显升高（Ｐ〈０．０１）,与尿β２微球蛋白（β２－ＭＧ）浓度     

Ⅱ型糖尿病合并高血压患者血压昼夜节律的临床分析

目的：探讨Ⅱ型糖型糖尿病合并高血压（ＨＤＭ）患者动态血压水平,昼夜节律改变及与尿白蛋白排泄率（ＵＡＥＲ）的关系。方法：行２４ｈ动态血压监测（ＡＢＰＭ）,测ＵＡＥＲ。结果：ＨＤＭ组夜间血压明显高于原发性高血压组（对照组）（Ｐ〈０．０５）,昼夜血压变化差值百分率明显小于对照组（Ｐ〈０．０１）,昼夜节律异常;ＨＤＭ组夜间血压与ＵＡＥＲ成正相关（Ｐ〈０．０５）,昼夜血压变化差值百分率与ＵＡＥＲ成负相关（Ｐ     

糖尿病患者心脏自主神经功能的检测及其相关因素探讨

目的：探讨糖悄病患者心脏自主神经功能的改变。方法对４０例２型糖尿病（ＤＭ）、４６例糖耐量低减（ＩＧＴ）和４４例糖耐量正常（ＮＧＴ）者进行了心脏自主神经功能、动态血压以及临床生化指标的检测。结果立卧位血压差为ＤＭ组〈ＩＧＴ组〈ＮＧＴ组,呼吸差、乏氏指数、３０：１５比值均为ＤＭ组〈ＮＧＴ组,卧立位血压差为ＤＭ组〉ＮＧＴ组,Ｐ均〈０．０５。结论年龄、收缩压、空腹血糖、餐后血糖和ＵＡＥ与记分呈显著正相关。     

NIDDM患者24小时动态血压与尿白蛋白排泄率的关系

本研究测定了６８例ＮＩＤＤＭ患者及３６例健康对照的血糖、血脂、ＨｂＡ１Ｃ、２４ｈ动态血压及白天、夜间尿白蛋白排泄率（ＵＡＥＲ）。将ＮＩＤＤＭ患者按２４ｈＵＡＥＲ均值分成正常尿白蛋白组、微白蛋白尿组及临床肾病组。我们发现尿白蛋白正常的ＮＩＤＤＭ患者虽然偶侧血压与健康对照可比,但其动态收缩压２４ｈ及夜间均值已较健康对照升高,且与相应的ＵＡＥＲ显著相关。随肾病程度的加重,血压、心率逐渐增加,其昼夜变异率逐渐减小,血压与ＵＡＥＲ的相关性越来越密切。多元逐步回归分析显示血压、ＨｂＡ１Ｃ、病程是对ＵＡＥＲ有显著作用的因素。本研究说明血压升高在ＮＩＤＤＭ患者糖尿病肾病（ＤＮ）始发机制及其发展过程中起重要作用。     

糖尿病高血压者尿儿茶酚胺与动态血压的关系

目的：探讨２型糖尿病高血压者尿儿茶酚胺（ＵＣＡ）与动态血压（ＡＢＰ）的关系。方法：用ＨＰＬＣＥＣＤ测定３０例糖尿病高血压者（ＨＤＭ组）及２５例糖尿病血压正常者（ＮＤＭ组）ＵＣＡ浓度［ｃ（ＵＣＡ）］昼夜ＵＣＡ包括去甲肾上腺素（ＮＥ）、肾上腺素（Ｅ）、多巴胺（ＤＡ），同时监测２４ｈＡＢＰ。结果：ＨＤＭ与ＮＤＭ２组间以及血压昼夜节律反转（ｎ＝１０）与非反转者（ｎ＝４３）间日、夜及２４ｈ尿的ＮＥ、Ｅ水平均无显著差异，ＵＣＡ与２４ｈＡＢＰ指标间亦无显著相关，而尿白蛋白排泄率（ｒｕａｅ）则ＨＤＭ组显著高于ＮＤＭ组，血压节律反转者高于非反转者；ＨＤＭ组日ＤＡ、２４ｈＤＡ均显著低于ＮＤＭ组，且日、夜及２４ｈＤＡ与ｒｕａｅ呈显著负相关。结论：交感神经肾上腺髓质系统活性在糖尿病高血压的发病及血压昼夜节律异常的产生机制中似不占主导地位，而糖尿病肾病变可能起重要作用；外周ＤＡ水平降低有可能参与糖尿病高血压及肾病变的发病     

2型糖尿病患者血清唾液酸与微量白蛋白尿关系研究

目的：研究２型糖尿病尿白蛋白排泄率（ＵＡＥＲ）与血清唾液酸（ＳＡ）的关系。方法：测定了５４例２型糖尿病患者及１２例正常人（Ｃ组）血清总唾液酸（ＴＳＡ）、血清脂质结合唾液酸（ＬＳＡ）、空腹血糖（ＦＢＧ）、空腹血胰岛素（ＩＮＳ）、胰岛素敏感指数（ＩＳＩ）、糖化血红蛋白（ＨｂＡｌｃ）及ＵＡＥＲ。根据ＵＡＥＲ,将糖尿病患者分为微量白蛋白尿组（Ａ组）和正常白蛋白尿组（Ｂ组）。结果①Ａ组ＴＳＡ较Ｃ组及Ｂ组显著     

心血管病危险因素在糖尿病和糖耐量低减人群的聚集

对柳州市１９２９例做了口服葡萄糖耐量试验（ＯＧＴＴ）的调查人群，截取其中年龄在３０￣６４岁者，分为糖尿病（ＤＭ）组、糖耐量低减（ＩＧＴ）组和糖耐量正常组进行统计分析，以探讨ＤＭ和ＩＧＴ与其他心血管病危险因素的关系。结果表明，ＤＭ组的平均血压、总胆固醇（ＴＣ）、体重指数（ＢＭＩ）、腰臂比（ＷＨＲ）和尿微量白蛋白（ＭＡｌｂ）水平，均高于正常人组（Ｐ〈０．０１），而高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－ｃ）则低于     

NIDDM患者尿NAG和蛋白蛋白相关性分析

为早期诊断糖尿病肾病（ＤＮ），对７５例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者尿Ｎ－乙酰－β－Ｄ氨基葡萄苷酶（ＮＡＧ）和２４小时尿微量白蛋白排泄率（ＵＡＥＲ）进行比较研究。结果表明：（１）尿ＮＡＧ与ＵＡＥＲ比较呈显著性正相关（Ｐ〈０．０１）。（２）尿ＮＡＧ在临床期糖尿病肾病（ＤＮ）组、无ＤＮ组与早期ＤＮ组比较均有显著性差异（Ｐ〈０．０１）。提示尿ＮＡＧ可作为早期糖尿病诊断的敏感指标之一。     

糖尿病肾病各期血浆内皮素水平与系列尿蛋白的关系探讨

目的　探讨糖尿病肾病（ＤＮ）各期血浆内皮素（ＥＴ）水平与系列尿蛋白的关系。方法　对分属Ⅰ期,Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期、Ⅴ期 ＤＮ 的 ５１ 例病人分别测定 ＥＴ 水平、尿微白蛋白排泄率（ＵＡＥ）、尿蛋白定量、尿 Ｔａｍ ｍ －Ｈｏｒｓｅｆａｌｌ 蛋白（ ＴＨＰ）、尿－微球蛋白（尿－Ｍ Ｇ）。结果　ＤＮ 患者ＥＴ 水平明显高于正常人,随着 ＤＮ 病期的进展,ＥＴ 水平逐渐升高,ＵＡＥ、尿蛋白定量、尿－Ｍ Ｇ 排泄逐渐增加,而ＴＨＰ 排泄则逐渐减少。结论　血浆ＥＴ 水平高低和系列尿蛋白的排泄量存在相关性,两者联合检测有助于判断ＤＮ 的肾损程度。     

微量白蛋白尿与糖尿病视网膜病变的关系

目的　了解糖尿病肾病（ＤＮ）与视网膜病变（ＤＲ） 的关系。方法　对１１０ 例Ⅱ型糖尿病患者进行１２ ｈ 尿白蛋白排泄率（ＵＡＥＲ） 测定及眼底检查。结果　微量白蛋白尿发生率为３６－４％ ，ＤＲ 发生率为２７－３％ ，ＵＡＥＲ升高组ＤＲ发生率较ＵＡＥＲ正常组明显增高，分别为６５－０％ 和５－７％ ，差异有显著性（Ｐ＜ ０－０１）。ＤＲ发生率随病程增加及血糖的增高而增多。结论　ＤＮ的严重程度与ＤＲ 病变程度相符，二者均与病程、血糖控制及蛋白尿的水平有密切关系，糖尿病患者定期检查眼底及ＵＡＥＲ对糖尿病微血管病变的早期诊治有重要意义。     

长沙市5124人糖尿病流行病学调查

长沙市５１２４人糖尿病流行病学抽样调查表明：糖尿病（ＤＭ）和糖耐量低减（ＩＧＴ）标化患病率分别为３．０６％和３．９６％，且随年龄增加而升高；≥６５岁组ＤＭ和ＩＧＴ均高达１２．６６％；男女ＤＭ患病率无明显差异，ＩＧＴ女性高于男性；新诊断的ＤＭ患者７８．８％无症状；ＤＭ组和ＩＧＴ组的ＢＭＩ，标准体重百分数，腰围，臀围及腰围／臀围值均较正常对照组高；从消瘦到肥胖其患病率依次递增；ＤＭ组及ＩＣＴ组的平均收缩压明显高于正常对照组（Ｐ＜０．０１），平均舒张压亦较正常对照组高（Ｐ＜０．０５），而两组间血压无统计学差异（Ｐ＞０．０５）。结果提示，年龄、体重及血压等是糖尿病患病的重要影响因素。     

红细胞铜锌超氧化物歧化酶与血清维生素C在糖尿病肾病时的变化

目的：探讨氧化与抗氧化在糖尿病肾病发生发展中的作用。方法：测定对照（Ｃ）组１５人及糖尿病蛋白尿正常（ＤＭⅠ）组、微量白蛋白尿（ＤＭⅡ）组、临床蛋白尿（ＤＭⅢ）组患者共５６例的红细胞铜，锌超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）及血清维生素（ＶｉｔＣ）。结果：ＳＯＤ与尿白蛋白排泄率（ＵＡＥＲ）呈明显负相关，ＤＭⅡ组明显高于Ｃ、ＤＭⅠ组，低于ＤＭⅢ组（Ｐ＜０．０１）；ＶｉｔＣ与ＵＡＥＲ呈明显负相关（Ｐ＜０．０１），但ＤＭⅠ与Ⅱ组，ＤＭⅡ、Ⅲ组间Ｐ＞０．０５；ＳＯＤ、ＶｉｔＣ与ＨｂＡ１Ｃ间呈负相关，前者Ｐ＜０．０１，后者Ｐ＞０．０５。结论：抗氧化能力下降可能是糖尿病发生肾脏损伤的原因之一，并可反映损伤程度。     

潘生丁对糖尿病肾病患者尿白蛋白和肾功能的影响

目的 观察潘生丁对糖尿病肾病患者尿白蛋白和肾功能的影响，并探讨其机制。方法 ２２６例糖尿病肾病患者随机对照组，川芎嗪组和潘生丁组，３０ｄ为一疗程，治疗前后检测尿白蛋白排泄（ＵＡＥ），血β２微球蛋白（Ｂ２β２－ＭＧ），内生肌酐清除率（Ｃｃｒ），血管性假血支病因子（ｖＷＦ），Ｄ－二聚体（Ｄ－Ｄ）及抗凝血酶Ⅲ（ＡＴ－Ⅲ）。结果潘生丁和川芎嗪均可以降低糖尿病肾病患者的ＵＡＥ、Ｂβ２－ＭＧ、ｖＷＦ和Ｄ－Ｄ，     

24小时尿白蛋白,β2—微球蛋白测定在老年糖尿病中的意义

为了分析老年糖尿病（ＤＭ）患者肾功能的早期变化，我们测定了２７例健康老人、２７例单纯老年Ⅱ型ＤＭ患者及２７例老年Ⅱ型ＤＭ合并原发性高血压患者的２４小时尿白蛋白（ＡＬＢ）及β２－微球蛋白（β２－ＭＧ）。结果显示，２４小时尿ＡＬＢ和β２－ＭＧ可早期发现糖尿病肾病（ＤＮ），高血压和高血糖可加重老年人肾功能损害。建议在老年人尤其合并高血糖和高血压者应放免测定２４小时尿ＡＬＢ和β２－ＭＧ，维持血糖和血压在正常水平     

2型糖尿病胰岛素抵抗与血压的关系

目的 探讨２型糖尿病（ＤＭ）在胰岛素抵抗（ＩＲ）在高血压发生机制中的作用。方法 检测了６０例２型ＤＭ患者及４０例正常对照者的空腹血糠（ＦＢＧ）、空腹胰岛素（ＦＩＮＳ）、ＨｂＡＩＣ、血脂、红细胞膜Ｎａ＾＋－Ｋ＾＋－ＡＴＰ酶与Ｍｇ＾２＋－ＡＴＰ酶活性及血压等,并将ＤＭ组分为Ａ组（ＩＳ〉０．６）及Ｂ组（ＩＳ≤０．６）。结果 ２型ＤＭ患者ＦＢＧ、ＨｂＡＩＣ、ＦＩＮＳ、ＴＧ、ＴＣ及Ｂ组血压均高显著增高,胰岛     

老年NIDDM患者微量白蛋白尿与脂质代谢的关系及临床意义

为了研究老年非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者尿微量白蛋白与血脂、脂蛋白的关系，测定了老年ＮＩＤＤＭ伴微量白蛋白尿（ＵＡＥ）患者和ＮＩＤＤＭ不伴ＵＡＥ患者及正常对照组的甘油三酯（ＴＧ）、胆固醇（ＴＣ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ Ｃ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ Ｃ）、载脂蛋白Ａ（ａｐｏＡ）、载脂蛋白Ｂ（ａｐｏＢ）、脂蛋白（ａ）〔ＬＰ（ａ）〕。结果：老年ＮＩＤＤＭ伴有微量蛋白尿患者的ＴＧ、Ｌｐ（ａ）显著高于不伴ＵＡＥ的ＮＩＤＤＭ患者及对照组，而ａｐｏＡ及ＨＤＬ Ｃ明显低于不伴ＵＡＥ的ＮＩＤＤＭ患者及对照组。结果提示：老年ＮＩＤＤＭ伴有微量白蛋白尿患者的心血管病的发病率及死亡率的增加可能与血脂及脂蛋白代谢异常有关。     

糖尿病及糖耐量异常者左心室功能改变的分析

目的 探讨糖尿病、,糖耐量异常者左心室功能的改变。方法 ７８例无冠心病,心肌梗死和无高血压史者分成３组,即糖耐量正常（ＮＧＴ）组２５例,糖耐量异常（ＩＧＴ）组２７例,糖尿病（ＤＭ）组２６例,超声心动图检测３组左心室舒张及收缩功能（ＩＶＲＴ,ＥＶ／ＡＶ,Ａｒ,ＥＦ和ＳＶ）,并测定血糖化血红蛋白,胆固醇及甘油三脂。结果 ＤＭ组和ＩＧＴ组的血糖,甘油三酯,ＩＶＲＴ及Ａｒ明显高于ＮＧＴ组,ＥＶ／ＡＶ明显低     

β2-MG、Alb、IgG、RIA在糖尿病肾病中的应用

目的：观察β２微球蛋白（β２—ＭＧ）、白蛋白（Ａｌｂ）、免疫球蛋白Ｇ（ＩｇＧ）放射免疫测定（ＲＩＡ），对早期糖尿病肾病（ＤＮ）的诊断价值。方法：对８０例糖尿病患者分别进行尿常规蛋白定性、血尿素氮（ＢＵＮ）、血肌酐（Ｃｒ）检测及血、尿β２—ＭＧ、尿Ａｌｂ、ＩｇＧＲＩＡ测定。结果：β２—ＭＧ、Ａｌｂ、ＩｇＧＲＩＡ敏感性明显高于传统检查（Ｐ＜０．００５）；与正常组对照糖尿病人血、尿β２—ＭＧ、尿Ａｌｂ、尿ＩｇＧ明显升高（Ｐ＜０．００１）。结论：β２—ＭＧ、Ａｌｂ、ＩｇＧＲＩＡ对于ＤＮ的诊断明显优于传统检查，建议作为ＤＮ的早期诊断指标。     

糖尿病肾病不同病变时期内皮素,一氧化氮致病使用的研究

目的：观察内皮素（ＥＴ）、一氧化氮（ＮＯ）在糖尿病肾病各期中的致病使用。方法：应用放射计数法、硝酸盐还原酶法、微柱层析法测定６４例糖尿病患者及３０例正常对照者的内皮素（ＥＴ）、一氧化氮（ＮＯ）、糖化血红蛋白（ＧＨｂＡ１Ｃ）、胰岛素（ＬＮＳ）、Ｃ肽（ＣＰ）、空腹血糖（ＦＢＧ）、２４ｈ尿白蛋白（ＵＡＥＲ）、α微球蛋白（α１－ＭＧ）等指标。糖尿病患者无糖尿病肾病组（ＤＭⅠ组）、早期糖尿病肾病组（ＤＭⅡ组