80例人工气腹抢救肺结核大咯血疗效观察

1资料与方法1．1资料来源1．1．1本组病例均为1960～1993年的住院和门诊急诊病人。男性56例，女性24例；年龄19～68岁，平均年龄43岁。1．1．2咯血量：24小时内300ml者18例，300～500ml者30例，500～1000ml者30例，1000ml以上者2例。1．1．3病程及类型：病程0.5～40年，Ⅱ型5例，Ⅲ型60例，Ⅳ型15例。1．2疗效判断与标准显效：人工气腹后大哈血立即停止，仅有小量哈血或痰血；有效：人工气腹2小时后才停止大哈血，且有少量咯血；无效：人工气腹后继续大咯血。1．3本组治疗效果：见附表。附表中可见，气腹疗法对IV型肺结核的止血疗效不理想…     

酚妥拉明与立止血联用治疗肺结核咯血27例疗效观察

我院从1996年2月~1999年3月开始以酚妥拉明、立止血联用治疗肺结核咯血27例,疗效显著,且副作用少。现报道如下:1 临床资料1．1 一般资料:54例肺结核咯血患者均经胸部X线摄片、痰涂片镜检结核分支杆菌( )确诊。随机分为治疗组:男16例,女11例。年龄17岁~63岁,平均年龄35岁。Ⅲ型肺结核20例,Ⅳ型肺结核7例。小量咯血100ml/日以内10例,中量咯血100~500cm/日13例,大量咯血500ml/日以上4例。对照组:男     

肺结核大咯血的抢救及护理

肺结核是由结核杆菌引起的一种常见慢性传染病，而咯血又是肺结核常见的严重并发症：24h咯血量〉500ml或一次咯血量〉300ml为大量咯血，〈100ml为小量咯血，100～500ml为中等量咯血。大咯血如抢救小及时可在数分钟内发生窒息，失血性休克和呼吸衰竭而危及生命。     

肺结核咯血护理对策

一般每日咯血量<100ml为少量咯血,100～300ml为中量咯血,一次咯血7300ml或24h咯血量>500ml者为大咯血[1]。咯血是肺结核常见症状之一,而大咯血则是肺结核严重的并发症。咯血发病急,易反复,可引起窒息、失血性休克和急性呼吸衰竭等,如抢救不及时容易造成死亡。现将其护理对策介绍     

100例老年人大咯血临床分析

本文选择我院1988年2月至1990年7月间,100例大咯血老年住院病人进行分析。一、临床资料年龄60～81岁,平均67.3岁;男性73例,女性27例,每次咯血量300ml以上,或每24小时咯血量500ml以上。原发疾病:根据症状、体征,X线胸片、实验室检查以及部分纤维支气管镜检查、肺部穿刺等诊断。其中肺结核56例(Ⅳ型35例,Ⅲ型     

52例咯血病因分析

咯血是内科常见疾病之一,其原因至少130种以上,但其中主要是呼吸系统疾病。现将我院自199702至199904经治咯血患者作一病因分析。1　临床资料11　一般资料　咯血患者52例,其中男性40例,女性12例,年龄18～82岁。咯血与病因:肺炎17例占327%,肺癌14例占269%,支气管扩张10例占192%,肺结核8例占154%,肺栓塞3例占58%。咯血量标准:24ｈ咯血累计:少于100ｍＬ为小量,100～300ｍＬ为中等量,多于300ｍＬ为大量或一次咯血量多于100ｍＬ亦视为大咯血。见表1:表1　咯血量与疾病　(例)原发病小量中量大量肺炎1430肺癌725支气管扩张226肺结核512肺栓塞21012…     

53例大咯血的治疗体会

笔者从1987年以来收治53例每天咯血量达500ml以上，或每次咯血量200ml以上的大咯血病例，现将治疗体会介绍如下。临床资料53例中男36例，女17例；年龄18～73岁，平均354岁。咯血病因：支气管扩张19例，肺结核20例，支气管内膜结核1例，支气管癌3例，结核住支气管扩张3例，肺癌4     

X线胸片正常咯血患者行纤维支气管镜检查30例分析

临床上有20%~30%咯血患者,其胸片可表现为正常(1)。如何进一步明确病因,是临床医生十分关注的问题。我院收集了门诊及住院病人2002年3月~2006年3月咯血患者190例,其中X线胸片正常咯血患者30例。为探讨其病因行纤维支气管镜(纤支镜)检查,现将有关结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组30例咯血患者,其中男19例,女11例,年龄29~68岁,平均年龄52岁。病程2日~6年,平均时间6个月。咯血量均以24小时量计算(2),小量咯血(<100ml),中量咯血(100~500ml),大量咯血(>500ml)。本组患者咯血量均在100ml以内,属小量咯血。咯血次数2~9次,有吸烟史4例。所…     

阿托品治疗肺结核难治性咯血100例

收集100例肺结核难治性咯血患者资料，皆系一般止血药物治疗疗效不佳者，改用阿托品治疗。兹就其疗效分析如下。临床资料一般资料：男63例，女37例，年龄18～74岁，平均46岁。既往有多次咯血史，每次咯血量300毫升～500毫升，最多总量5000毫升。症状体征：胸闷不适者62例，发热者30例，胸痛盗汗者8例，局部或一侧肺部有湿性罗音者64例，两侧肺部有湿性罗音者36例。结核分型：100例中，浸润型肺结核39例；并有空洞形成的浸润型肺结核34例；慢性纤维空洞型肺结核8例；毁损肺6例；糖尿病合并肺结核9例；结核性支气管扩张4例。治疗：除一般INH…     

小剂量氯丙嗪治疗咯血60例临床观察

笔者自1994年12月～1998年11月应用小剂量氯丙嗪治疗咯血60例,疗效满意。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料:男48例,女12例,年龄17～68岁,平均年龄43.8岁。其中小量咯血(<100ml/d)者20例(33.3％),中量咯血(100～500ml/d)者32例(53.3％),大量咯血(>500ml/d)者8例(13.3％)。     

第四讲社区急诊急救第一章常见急症的急救

第三节咯血喉以下呼吸道出血,经口腔咯出,称为咯血。24h咯血量小于100ml为小量咯血,100～500ml为中等量咯血,500ml以上或1次咯血量超过200ml为大咯血。大咯血患者常可因窒息而死亡。一、诊断要点     

肺结核咯血窒息死亡29例分析

本文对肺结核病人因咯血窒息死亡的29例进行分析。一、一般资料本组男24例。女5例1年龄25～78岁。≥60岁的12例。病程5个月至30年,其中慢性纤维空洞型肺结核21例,侵润型肺结核8例。痰涂片找结核菌阳性15例,有咯血病史19例。其中一次咯血量大于300ml的9例。反复咯血两次或以上者10例,无咯血病史10例。咯血量最多的1500ml,最少的仅咳一口就出现窒息。咯血量<100ml 12例,100～300ml的8例,>300ml的9例。窒息致死前两周内咯血情况:无咯血4例,痰血5例,一次咯血量小于100ml的4例,100～300ml的7例,大于300ml的9例,其中反     

东莨菪碱治疗肺结核咯血疗效观察

我院自1981年11月起试用东莨菪碱治疗肺结核咯血取得较好效果。现介绍如下。一、临床资料本组83例中,男性65例,女性18例;年龄最大69岁,最小18岁;浸润型42例,慢性纤维空洞型31例,血行播散型10例。咯血少量(<100ml/日)14例,中量(100～500ml/日)40例,大量(>500ml/日)29例。二、治疗方法     

654-2加杜冷丁和异丙嗪佐治难治性咯血16例

近两年笔者采用654-2加杜冷丁和异丙嗪(下称三联针)治疗16例难治性肺结核咯血,收到较显著的效果,现报告如下。一、临床资料男11例,女5例;年龄26～61岁。按1978年全国肺结核新分类法(新五型),Ⅳ型12例、Ⅲ型4例;其中合并肺部感染6例,慢性支气管炎5例,肺心病3例,咯血量>500ml7例,200～500ml9例,经综合止血治疗后仍持续咯血>2天4例,>4天5例,>6天7例。     

阿托品合并普鲁卡因治疗顽固性咯血28例报告

1989年至1995年间笔者采用阿托品、普鲁卡因治疗顽固性咯血28例，获满意效果，报告如下。资料和方法一、临床资料男22例，女6例。年龄22岁～对岁。原发病：支气管扩张症11例，肺结核12例，慢性支气管炎3例，肺癌2例。全部病例均经X线或CT片，纤维支气管镜、实验室检查或临床证实，并排除血小板减少及出凝血异常。每次或每天咯血量超过600ml大咯血者9例，200ml～500ml中等量咯血者13例，200ml以下者小量咯血7例。本法治疗前均用过止血敏、止血芳酸、安络血、垂体后叶素，治疗至少3天。咯血仍不止改用阿托品、普鲁卡因，并停用其他止血药。…     

应用地塞米松治疗咯血的体会

我科1991～1999年间对各种原因引起的大、中、小量咯血应用地塞米松试验性治疗24例,其中大咯血9例,中量咯血10例,小量咯血5例,原发病是慢性纤维空洞型肺结核1例,慢性支气管炎4例,先天性肺囊肿3例,风心病2例,支气管扩张症12例,肺癌3例.     

雾化吸入凝血酶治疗咯血的护理

现将我院收治的咯血患者22例应用雾化吸入凝血酶的护理总结如下:1资料和方法1.1一般资料:2004年6~12月收住的咯血患者22例,男12例,女10例,支气管扩张咯血13例,肺结核咯血8例,肺癌大咯血1例,其中成年人17例,儿童5例。1.2治疗方法:不用其他止血药,只用凝血酶2000~4000U加0.9%生理盐水5ml溶解后注入输氧面罩雾化吸入装置内,以氧气(中心管道氧或氧气筒氧)为驱动力,氧流量8~10L/min。小量咳血,凝血酶2000U,每日1次,中量咳血,凝血酶4000U,每日2次;大量咳血,凝血酶4000U,每日3次。后者同时用酚妥拉明20mg加5%葡萄糖250ml静脉滴注,每日1次,以降低…     

普鲁卡因治疗肺结核咯血22例

我科于1990～1991年对肺结核咯血病人采用普鲁卡囚静脉滴注治疗22例。疗效较好。现汇总如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:男16例,女6例,年龄17～60岁。咯血量每天50～300ml,咯血时间3～5天。病例中,Ⅲ型14例,Ⅳ型8例;初治16例,复治6例;治疗用对羧基苄胺10例,止血敏8例,脑垂体后叶素4例。治疗2～3天仍咯血疗效差者改用普鲁卡因治疗,停用其它止血药。 1.2 治疗方法:盐酸普鲁卡因0.3～0.5g加入5%GS300～500ml中静脉滴注。15～20d/分,1天2次,奏效后改为每日1次连用3～5天,未见效者停用。同时常规抗痨治疗,对有感染者兼抗菌素治疗。     

普鲁卡因治疗肺结核大咯血60例疗效观察

我院传染科从1985年10月至1993年5月，应用普鲁卡因静脉滴注治疗肺结核大咯血60例，收到较好的效果，现报告如下。临床资料一、一般资料普鲁卡因治疗组60例，其中男50例，女10例，年龄19～62岁。巨型肺结核42例，IV型肺结核18例。对照组50例，其中男42例，女8例，年龄20～61岁。三型肺结核36例，IV型肺结核14例。二、治疗方法所有病人均给予异烟姘、利福平、毗嗓酸坡、链霉素正规抗搭治疗，合并其他细菌感染者则加用抗生素，一般选用青霉素G，氧吸唤青霉素或头抱哩批。大咯血（每天咯血量500ml以上或每次咯血量200ml以上）者，治疗组用普…     

垂体后叶素、酚妥拉明联用治疗大咯血临床观察

1990年5月至1995年12月，我院采用垂体后叶素、酚妥拉明联用治疗大咯血，现报告如下。临床资料一、一般资料：用树全部为住院或急诊科观察患者，男性21例，女性9例，年龄14～62岁，平均31岁。其中肺结核18例，支气管扩张症9例，肺脏肿1例，肺癌2例。每次咯血量超过300ml。二、治疗方法：将30例随机分成1、’、正组，每组各10例，在综合治疗的基础上，I组采用垂体后叶素20～30U；巨组采用酚要拉明20～30mg，巨组采用垂体后叶素20～30u，酚妥拉明20～30mg，加入10％葡萄糖溶液500ml中静滴，每日1次，重症者2次，疗程7天。三、疗效判定：（1）…