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肾病综合症(泛称肾病)是小儿肾脏疾病中常见治疗之一,目前对小儿肾病的治疗多采用中西医结合治疗。现就个人临床实践谈体会。1 中西医结合治疗中的辨证论治法小儿肾病多全身高度浮肿,尤其在应用激素治疗前,故中医诊断为“水肿证”,而且多属“阴水”虚寒证,临床所见小儿肾病的诱因最多是呼吸道感染,因此有“其标在肺,其制在脾,其本在肾”的说法。所以小儿肾病的辨证应着眼于肺脾肾,但在激素治疗前,全身高度浮肿,按中医辨证论治应以健脾益气,温阳利水的实脾饮加减,如生芪、党参、茯苓、陈皮、大腹皮、冬瓜皮、车前子。有呼吸道感染,面目浮肿… 相似文献
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我们在临床上,采用中西医结合治疗和护理的方法治疗肾病综合征顽固性水肿,取得较好疗效。现将我们的体会报告如下。1 中医辨证施治肾病综合征顽固性水肿,往往属中医脾肾阳虚型、肾阴亏损型及肾脏血瘀型三种。1.1 脾肾阳虚型:每见于脾虚日久,损及于肾,脾肾阳虚不能制水者。证见全身漫肿,或伴胸、腹水,颜面虚浮,面色(白光)白,畏寒肢冷,腰膝酸软,倦怠乏力,舌淡胖嫩有齿痕,苔薄白而润,脉濡细。治宜温阳利水,多用实脾饮或真武汤加用淡渗利湿之品,以求温阳利水则肿消之目的。 相似文献
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慢性肾小球肾炎属中医「水肿」「虚损」等范畴。根据「平治于权衡,去菀陈莝,开鬼门,洁净府」的治疗总原则以来,有多种治法。现在就其中几个主要治法,谈谈自己的认识和看法。一、温阴利水法:是中医治疗慢性肾炎主要大法之一。所谓温阳主要是温补脾肾之阳。其主要适应症为面色(白光)白或萎黄,畏寒肢冷,面浮腰以下肿甚,或腹大如囊裹浆,或便溏纳减,舌胖色淡,苔白脉沉等。慢性肾炎各型均可见到阳虚证状,而尤以慢性肾病型肾炎水肿期多见。应用温阳利水法的目的在于温补脾肾阳气,使三焦得以宣通,膀胱得以温煦,水道得通,其水自行,则水 相似文献
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本人采用中药灌肠治疗慢性肾炎(肾病型)顽固性高度浮肿患者12例。其中男性7例,女性5例;年龄:3~15岁5例,15~30岁3例,30岁以上4例。病程均在2年以上并反复浮肿二次以上。主要体征有:全身高度浮肿,面色(白光)白,形寒肢冷,小便短少。尿蛋白(卅)以上,红细胞(十~卅),白细胞(1~4),颗粒管型(1~4)。一、治疗方法先采用西药利尿消肿,疗效不明显再以中药保留灌肠并内服中药温阳利水。 相似文献
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1 水肿(慢肾)陈某某,男,40岁,农民,德化县人,1987年5月7日初诊。患者全身水肿,时起时消半年余,多次尿检异常,其中尿蛋白常波动在(~)之间,西医诊断“慢性肾炎肾病型”。症见:颜面浮肿,呈慢性病容,咽红,下肢呈高度凹陷性水肿,并波及大腿和腰腹部,伴头昏,四肢倦怠,食欲不振,大便稀薄等症,血压为21.3/12kPa,舌质红,苔薄黄,脉弦数。先以宣利咽,清热解毒治之,取麻黄连翘赤小豆汤加射干、车前子、黄芩、板蓝根。3剂后咽喉疼痛消失,转以健脾助运,温阳利水法,选用真武汤、实脾饮等加减,病势未减,后配合西药强的松、速尿针治疗10余天,仍未能控制病… 相似文献
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佐用活血化瘀药治疗慢性肾炎的体会 总被引:1,自引:0,他引:1
慢性肾炎属于中医“水肿之阴水”范畴 ,本人在临床除了采用常规的化湿通阳、温阳利水、益气健脾、育阴利水等治法外 ,配合活血化瘀药取得显著疗效。现报告如下 :1 临床资料1 1 一般资料 共治疗 2 8例 ,经检查均符合慢性肾炎诊断标准。其中男性 1 2例 ,女性 1 6例 ,年龄 1 6~5 8岁 ,病程 1~ 8年。1 2 中医分型1 2 1 脾气虚弱型 :以颜面、踝关节以下浮肿为特征。伴困倦气短、腹胀纳呆、便溏、面色白或萎黄 ,妇女有经量多色淡 ,舌质淡 ,苔薄白或薄腻 ,脉细弱或缓。1 2 2 脾肾阳虚型 :以病情迁延、高度浮肿、尿少为特征。伴有形… 相似文献
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燕小霞认为肺脾肾虚弱是膜性肾病的主要病因.其病机关键为本虚标实.本虚以脾肾阳虚为主,标实为水湿瘀浊潴留,以浮肿、蛋白尿为临床特征.针对这一特征.在温阳利水法的治疗基础上标本兼顾,发作期以标实为治,稳定期以本虚为先,伍佐益气健脾、滋阴降火、扶正固表、益气活血一以贯之,灵活使用附子、黄芪,量效有度,以平为期.温阳化瘀利水法... 相似文献
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<正> 慢性肾炎水肿是水肿病中病程较长、复杂多变的一种,救之不早,败证必出,笔者用温阳利水法常获较好的疗效。 相似文献
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肾病综合征(简称肾综)不是一个独立的疾病,而是一组症候群。临床上分为原发和继发二类,本文着重谈原发性肾病综合征的中西医结合治疗。1 中医治疗 肾综多属于祖国医学“水肿”、“水气”、“腰痛”、“虚劳”等范畴。钟氏健脾益气,温肾利水是治疗肾综水肿的常法,前者常选用防己黄芪汤、参苓白术散;后者用温阳和水汤、实脾饮等,他主张水湿泛滥偏重补肾,水湿逗留偏重补脾。聂氏认为治水不离《素问》所谓“去菀陈莝……开鬼门,洁净府”之原则。仅扶 相似文献
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张琪教授对肾病的辨治经验丰富。他认为瘀血虽为慢性肾病的病理产物 ,亦是加重水肿、血尿、蛋白尿的主要因素 ,因此在治疗肾病过程中强调活血化瘀是其学术特色。本文从 4个方面略识如下 :1 化瘀利水法 张教授认为部分慢性肾小球肾炎、肾病综合征长期浮肿久治 ,必见瘀血阻滞征象 ,其主要病机是病久入络 ,瘀血阻滞 ,气化不利 ,水湿内停。症见长期浮肿久治不消 ,面色晦暗 ,腰痛如刺且有定处 ,舌质紫暗或见瘀斑 ,脉细涩。治法 :化瘀利水。方用坤芍利水汤 :益母草、赤芍、茯苓、泽泻、桃仁、红花、白花蛇舌草、扁蓄、瞿麦、甘草。用此方往往… 相似文献
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目的 探讨温阳利水方治疗脾肾阳虚型肾病综合征的临床效果.方法 选取2019年1月—2020年3月在沈阳市骨科医院承基医院的90例脾肾阳虚型肾病综合征患者,按照信封法随机分组,对照组45例患者采用临床传统常规西医方法治疗;试验组45例在对照组基础上采取温阳利水方治疗,比较2组患者治疗后24 h尿蛋白、肌酐、尿素氮的情况.... 相似文献
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自1987年至今,应用中西医结合治疗慢性肾炎187例,取得了满意疗效,现报告如下。1临床资料187例中,男116例,女71例;年龄最小7岁,最大60岁;病程最短1年,最长6年;全部病例均经检查确诊为慢性肾炎。其中肾病综合征24例,尿毒症8例,肾衰12例。2治疗方法2·1脾阳虚型(112例)症见颜面及四肢浮肿,面色苍白,腰痛,舌质淡、苔白,脉沉缓。治宜健脾利水。方用实脾饮加减:焦白述15g,云苓12g,附片10g,干姜10g,川朴10g,草果12g,木瓜10g,大腹皮15g。2·2肾气虚衰型(75例)症见面浮身肿,腰以下为甚,腰痛,肢冷畏寒,舌质淡胖,苔白… 相似文献
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目的:探讨温阳利水中药对糖尿病肾病临床期患者脑利钠肽(BNP)和尿白蛋白排泄率(UAER)的影响.方法:将50例糖尿病肾病临床期患者随机分为治疗组28例、对照组22例,所有病例均予以西医常规治疗(ACEI、ARB、利尿剂等),治疗组在对照组治疗基础上加用温阳利水中药治疗,疗程均两个月,观察两组各项指标变化.结果:治疗组治疗后与治疗前比较,UAER和BNP均有显著性差异(P<0.01),与对照组治疗后比较亦有显著性差异(P<0.05).结论:温阳利水法治疗糖尿病肾病临床期可明显降低血浆BNP浓度,减少尿蛋白,缓解临床症状,是一种较好的治疗方法. 相似文献
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"阳虚水停"是肝硬化腹水发生的主要病机,遵"温阳散寒,补气利水"之旨,温阳利水则成为肝硬化腹水治疗的主要方法,近年来在中医治疗肝硬化腹水中逐渐被众多医家接受和应用。临床中,在辨证施治的前提下,采用温阳扶正、补气利水之法,选择温阳利水之品,并伍以行气活血之品,收获良好临床疗效,进而提高了患者的生活质量。 相似文献