5岁以下儿童生命监测结果变化趋势及对策

目的:了解本地区5岁以下儿童医疗保健状况。方法:对2000~2004年佛山市5岁以下户籍儿童生命监测上报资料进行回顾性分析。结果:2004年与2000年比较,3岁以下儿童系统管理率上升了3·83%(P<0·05),各年龄组死亡率均逐年下降(P<0·05)。5岁以下儿童死亡以围产儿居首位占44·64%,婴儿及1~4岁儿童分别占41·14%及14·21%。围产儿死因前4位分别是早产低出生体重、出生窒息、脐带因素、肺炎;新生儿死因前4位分别是早产低出生体重、出生窒息、肺炎、先天性心脏病;婴儿死因前3位分别是早产低出生体重、先心病、其它先天异常;1~4岁儿童死因前3位分别是溺水、神经系统疾病、先心病。近2年各年龄组死因中出生畸形、先心病、其它先天异常及意外死亡均有上升趋势。结论:本地区儿童保健工作成效显著,但仍需进一步加强围产保健工作,加强产儿科医护人员培训,提高产前诊断技术。先天发育异常致死比例在逐年上升,需引起相关部门重视。     

扶沟县崔桥乡1991-2002年5岁以下儿童生命监测分析

为掌握扶沟县崔桥乡5岁以下儿童死亡、死因及各年龄死亡率变化趋势,统计分析了1991-2002年12年监测上报的死亡登记及报表.结果:新生儿死亡率1998年最高为37.80‰,2002年16.61‰;婴儿死亡率1998年最高为48.82‰,2002年为23.99‰;1-4岁儿童死亡率1996年最高为2.68‰,2002年为1.09‰.历年新生儿与婴儿死亡构成比为66.67-100.00%;婴儿死亡与5岁以下儿童死亡构成比为50.00-93.04%.新生儿死因前5位依次为出生窒息、新生儿肺炎、早产低体重、先天异常、败血症.婴儿死因前5位依次为肺炎、出生窒息、早产低体重、先天异常、败血症.1-4岁儿童死因前5位依次为意外事故、溺水、脑炎、肺炎、意外窒息.5岁以下儿童死因前5位依次为肺炎、出生窒息、早产低体重、先天异常、败血症.     

扶沟县崔桥乡1991-2002年5岁以下儿童生命监测分析

为掌握扶沟县崔桥乡5岁以下儿童死亡、死因及各年龄死亡率变化趋势,统计分析了1991-2002年12年监测上报的死亡登记及报表。结果:新生儿死亡率1998年最高为37.80‰,2002年16.61‰;婴儿死亡率1998年最高为48.82‰,2002年为23.99‰;1-4岁儿童死亡率1996年最高为2.68‰,2002年为1.09‰。历年新生儿与婴儿死亡构成比为66.67-100.00%;婴儿死亡与5岁以下儿童死亡构成比为50.00-93.04%。新生儿死因前5位依次为出生窒息、新生儿肺炎、早产低体重、先天异常、败血症。婴儿死因前5位依次为肺炎、出生窒息、早产低体重、先天异常、败血症。1-4岁儿童死因前5位依次为意外事故、溺水、脑炎、肺炎、意外窒息。5岁以下儿童死因前5位依次为肺炎、出生窒息、早产低体重、先天异常、败血症。     

大连市1991～1996年婴儿及5岁以下儿童死亡率和死因的变动趋势

分析了１９９１～１９９６年大连市５岁以下儿童死亡率及前５位死因的变化情况,结果表明婴儿及５岁以下儿童死亡率分别由１９９１年的１８．８５‰、２５．０３‰降至１９９６年的１３．５２‰、１６．４５‰;婴儿前５位死因均主要是出生窒息、早产和低出生体重、先心病、新生儿肺炎和其他先天异常;５岁以下儿童前４位死因主要是出生窒息、肺炎、早产和低出生体重、先心病,６年来死因顺位无有意义的变化;１９９１～１９９６年间全市新生儿死亡占婴儿死亡的６９％～７９％,故减少新生儿的死亡是降低婴儿及５岁以下儿童死亡率的关键,应结合死因分析制定相应的措施     

衢州市1995年五岁以下儿童死亡分析

为降低我市五岁以下儿童死亡率,自1995年开始监测,其结果表明新生儿、婴儿、五岁以下儿童死亡率分别为13.17‰、20.65‰、26.34‰,而1990年基础调查资料分别为17.43‰、27.55‰、33.49%,分别比1990年下降24.44‰、25.05‰、21.35‰。1990年、1995年婴儿死亡占五岁以下儿童死亡分别为82.3%、76.1%,新生儿死亡占婴儿死亡分别为63.3%、65.7%。五岁以下儿童死亡的前四位分类死因1990年为新生儿病、呼吸系统病、意外、先天异常,1995年为新生儿病、意外、先天异常及呼吸系统病。前四位疾病1990年是肺炎、出生窒息、早产、意外窒息,1995年是出生窒息、溺水、肺炎、意外窒息。     

辽阳市2001~2005年5岁以下儿童死亡监测分析

目的:了解辽宁省辽阳市5岁以下儿童死亡状况,制定降低本地区5岁以下儿童死亡率的干预措施。方法:对辽阳市2001~2005年5岁以下儿童死亡的监测资料进行分析。结果:①辽阳市5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率和新生儿死亡率呈下降趋势;②5岁以下儿童死亡主要发生在婴儿期,婴儿死亡主要发生在新生儿期;③5岁以下儿童和婴儿死亡的前5位死因无明显变化,主要为:早产或低出生体重、出生窒息、肺炎、其它先天异常、先心病;④其它先天异常和先心病的死因顺位在上升,先天畸形的死亡专率有上升趋势。结论:提高围产保健技术,加强高危妊娠的管理,预防早产、出生窒息等的发生,进一步加强出生缺陷三级预防,提高安全意识,是今后降低5岁以下儿童死亡率的主要措施。     

盐城市1993～2002年5岁以下儿童死亡趋势分析

为了掌握盐城市 5岁以下儿童死亡趋势和动态变化规律 ,找出相关因素 ,并提出有效的干预措施。对 1993～ 2 0 0 2年间收集的 5岁以下儿童死亡报告卡进行统计分析。结果表明 ,5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势 ;新生儿死亡占婴儿死亡的构成比在 5 6 .99%～ 6 6 .80 %之间 ,婴儿死亡占 5岁以下儿童死亡构成比在 6 3.89%～ 74 .85 %之间 ;5岁以下儿童死亡的前 5位死因是 :意外死亡、先天异常、出生窒息、早产低体重、肺炎 ;意外死亡在婴儿死亡和 5岁以下儿童死亡的顺位中一直排在第 1位 ,肺炎死亡顺位由 1993年的第 2位降至 2 0 0 2年的第 5位 ,先天畸形死亡顺位上升到 2 0 0 2年的第 2位。     

243例5岁以下儿童死亡原因分析

目的:探讨5岁以下儿童死亡原因及相关因素。方法:按国际疾病分类(ICD-9)进行死因分类。将2004～2007年间243例5岁以下儿童死亡资料分年龄按死因进行分析。结果:婴儿死亡前5位主要原因为新生儿窒息、早产和低体重儿、先天性心脏病、其它先天异常、肺炎。1～4岁前5位死因是溺水、肺炎、其它疾病、先天性心脏病、交通意外。值得重视的是该区婴儿死亡第1位是出生窒息、先天性心脏病及其它先天异常居第3,与全市死因顺位不相一致(全市死因顺位依次是早产儿和低出生体重、出生窒息、肺炎、先天性心脏病、其它先天异常),1～4岁儿童死因第1位是溺水,与全市相关数据比明显高于城区。结论:应针对广大农村威胁儿童生命安全的危险因素采取有效的预防措施。     

铜陵市1996~2000年5岁以下儿童死因分析

目的　了解 5岁以下儿童死亡趋势。方法　对 1 9962 0 0 0年 5岁以下儿童死亡监测资料进行分析。结果　 5年来 5岁以下儿童死亡率维持在 1 0 %左右 ;新生儿死亡和婴儿死亡构成呈下降趋势 ,1 4岁儿童死亡构成有上升倾向 ;死因顺位显示 :肺炎死因在下降 ,意外死因在上升 ,窒息、早产、先天性心脏病、其他先天异常的死因顺位无明显变化。结论　窒息、早产、先天异常、意外是今后防治重点     

桑植县5岁以下儿童死亡情况分析

目的通过对桑植县十年来5岁以下儿童死亡分析,了解儿童死亡水平,掌握5岁儿童死亡的主要原因及变化的规律,为采取适宜的干预措施提供科学依据。方法根据监测报表将2000-2009年所监测的儿童死亡原因进行归纳分析。结果桑植县5岁以下儿童死亡率从2000年的24.96‰下降到2009年的12.91‰,婴儿死亡率占儿童死亡率的81.15%,新生儿死亡率占婴儿死亡率的71.09%,死因顺位从2000年的出生窒息、肺炎、意外死亡、早产低出生体重、先天异常、腹泻,到2009年的早产低体重、意外死亡、肺炎及先天异常、出生窒息、腹泻。结论桑植县婴儿和5岁以下儿童死亡率以2000年为基数分别下降了52.88%和48.27%;死因顺位发生了改变;提高医疗水平、加强儿童系统管理、及妇幼保健网络的管理是降低儿童死亡率的关健。     

密云县2001～2005年5岁以下儿童死亡分析

【目的】掌握北京市密云县5岁以下儿童死亡率、主要死亡原因及动态变化,探索干预措施。【方法】对密云县2001~2005年5岁以下儿童死亡资料进行分析。【结果】5年来,5岁以下儿童死亡率逐年下降,2001年5岁以下儿童死亡率为12.85‰,2005年降至4.73‰(χ2=10.62,P<0.005);主要死因依次为:先天异常、意外、早产低体重、出生窒息、肺炎,先天异常一直是5年来的死因之首。婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的75%,新生儿死亡占婴儿死亡61.9%,早期新生儿死亡占新生儿死亡的86.5%。【结论】降低5岁以下儿童死亡率的关键是降低新生儿、婴儿死亡率。采取出生缺陷干预措施,降低先天异常死亡率;重视安全教育,减少意外死亡;加强围产保健、高危妊娠管理,提高产科质量,降低早产低体重、出生窒息死亡率。     

2012-2016年无锡市5岁以下儿童死亡监测结果分析

目的了解2012-2016年无锡市5岁以下儿童死亡死因构成和死亡率变化趋势,为制定有效干预措施提供依据。方法选取2011年10月-2016年9月无锡市出生的活产儿和死亡的5岁以下儿童死亡监测资料进行回顾性分析。结果 2012-2016年无锡市5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率、新生儿死亡率整体呈下降趋势,男童死亡率高于女童,流动户籍儿童死亡率高于本地户籍儿童;新生儿疾病、意外伤害和先天异常是5岁以下儿童最主要的死因类别,占儿童死亡的近80%;前5位死因主要是早产和低出生体质量、先天性心脏病、出生窒息、肺炎、溺水,其中早产和低出生体质量始终位于死因顺位的第1或第2位。结论加强流动儿童健康管理,提高围生保健质量和新生儿救治能力,加强出生缺陷的三级预防,减少意外伤害发生是降低无锡市5岁以下儿童死亡率的重要措施。     

松阳县1997年5岁以下儿童死亡分析

为降低我县5岁以下儿童死亡率,自1996年开始监测,1997年全县铺开,其结果表明新生儿、婴儿、5岁以下儿童死亡率分别为16.96‰、19.51‰、26.20‰,而1990年基础调查资料分别有21.25‰、26.33‰、33.26‰,分别比1990年下降20.0％、25.99％、21.2％。1990年、1997年婴儿死亡占5岁以下儿童死亡分别为79.2％、74.2％,新生儿占婴儿死亡分别为80.7％、86.9％。5岁以下儿童死亡的前四位分类死因1990年为新生儿病、呼吸系统疾病、意外,1997年为新生儿病、意外、呼吸系统病、先天异常。前四位疾病1990年是肺炎、出生窒息、早产及意外,1997年是出生窒息、肺炎、意外及先天早产。     

1993～2002年佛山市高明区5岁以下儿童生命监测分析

为了解佛山市高明区 5岁以下儿童死亡、死因及各年龄组死亡率等基础数据 ,收集整理高明区 1 993～2 0 0 2年 1 0年区、镇、村三级保健网上报的死亡报告卡及死亡调查评审表 ,采用回顾性方法逐年进行统计。结果 :新生儿死亡率 1 996年最高为 1 9.0 5‰ ,2 0 0 2年最低为 7.83‰ ,婴儿死亡率 1 996年最高为 2 6.71‰ ,2 0 0 2年最低为 1 4 .2 5‰ ,1～ 4岁儿童死亡率 1 996年最高为 1 6.2 0‰ ,2 0 0 2年最低为 7.47‰ ,5岁以下儿童死亡率 1 993年最高为 36.0 8‰ ,2 0 0 2年最低为 2 1 .72‰ ;历年新生儿死亡与婴儿死亡构成比为 53.62 %～ 71 .2 9% ,婴儿死亡与 5岁以下儿童死亡构成比为64.50 %～ 76.59% ;新生儿死因前 5位分别为出生窒息、早产低体重、新生儿肺炎、出生畸形、颅内出血 ,婴儿死因前5位分别为肺炎、窒息、早产、畸形、腹泻 ,1～ 4岁儿童死因前 5位分别为意外事故、肺炎、诊断不明、先心病、腹泻 ,5岁以下儿童死因前 5位分别为出生窒息、早产低体重、肺炎、出生畸形、意外事故     

上海市闸北区2006—2012年5岁以下儿童死亡分析及死亡率预测

[目的]在分析上海市闸北区2006—2012年5岁以下儿童死因的基础上,运用灰色模型GM(1,1)预测闸北区5岁以下儿童死亡率的变化趋势。[方法]对近5年的监测资料进行死因分析,并使用灰色模型(GM)进行拟合、预测死亡率。[结果]闸北区2006—2012年5岁以下儿童死亡以婴儿死亡为主,婴儿死亡以新生儿死亡为主。5年间5岁以下儿童死亡率为3.30‰~4.98‰,2010年略有上升。2006—2012年,新生儿期主要死亡原因为出生窒息,占31.82%。婴儿期主要死亡原因为其他先天异常,占30.43%,出生窒息为第2位,占20.29%。GM拟合效果好,2013年预测死亡率为3.88‰。[结论]先天异常、出生窒息和意外死亡严重威胁闸北区5岁以下儿童的生命,必须加大新生儿筛查力度,普及新生儿意外死亡的宣教,从而有效降低5岁以下儿童死亡率。灰色模型GM(1,1)对5岁以下儿童死亡率的拟合效果好,可以应用于预测。     

克拉玛依市2007-2011年5岁以下儿童死亡率和死亡原因分析

目的了解克拉玛依市5岁以下儿童死亡情况,分析死亡年龄构成及主要死因顺位,为制定干预措施提供科学依据。方法对克拉玛依市2007-2011年全人群死因回顾性调查中,分析5岁以下儿童死亡情况。结果 2007-2011年共发生5岁以下儿童死亡110例,死亡率为10.59‰,其中婴儿死亡96例、死亡率为9.24‰,新生儿死亡60例、死亡率为5.78‰,早期新生儿死亡48例、死亡率为4.62‰;2007-2011年5岁以下儿童死亡率、婴儿的死亡率及新生儿死亡总体无明显下降趋势,5岁以下儿童死因前5位为:早产或低出生体重、其他先天异常、先天性心脏病和意外死亡(并列第三)、出生窒息、肺炎;5岁以下儿童死亡中以婴儿为主,占87.3%,新生儿死亡占婴儿死亡的62.5%,早期新生儿死亡占新生儿的80%。结论早产或低出生体重、先天性异常、出生窒息和意外死亡严重威胁克拉玛依市5岁以下儿童的健康,应加强围产期保健,提高产前检查质量及产科质量,积极开展产前筛查及产前诊断,强化新生儿窒息复苏培训等防控措施,普及儿童安全宣教,从而有效降低婴儿及5岁以下儿童死亡率。     

2000～2008年秦淮区5岁以下儿童死亡情况分析

目的 掌握南京市秦淮区2000～2008年5岁以下儿童死亡状况,探索有效的干预措施.方法 对2000～2008年秦淮区5岁以下儿童死亡报告卡进行整理、统计.结果 新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别为4.20‰、5.83‰、6.65‰.新生儿死亡、婴儿死亡、1～4岁儿童死亡占5岁以下儿童死亡的构成比分别为63.16%、87.72%、12.28%.2000～2008年秦淮区5岁以下儿童死亡率经趋势χ2检验得出χ2=39.81,P=0.0000<0.05,具有下降趋势.5岁以下儿童死因顺位依次为早产与低出生体重、先天性心脏病、其他先天异常、出生窒息、意外窒息、其他肿瘤和肺炎.结论 降低新生儿、婴儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡的关键;预防早产和低出生体重,预防出生缺陷,预防出生窒息刻不容缓.     

嘉善县5岁以下儿童死亡分析

目的:了解嘉善县儿童的死亡水平,分析儿童死亡原因,提出对策。方法:调查1994~2003年5岁以下儿童死亡水平、死亡年龄构成、主要死因及顺位。结果:新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别为6.43‰、8.68‰、13.55‰,新生儿死亡、婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的构成分别为47.46%、64.02%,5岁以下儿童死因顺位依次为溺水、其他先天异常、先天性心脏病、早产和出生低体重、出生窒息、意外窒息。结论:降低新生儿、婴儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡率的关键;降低意外死亡已成为降低5岁以下儿童死亡的当务之急;预防出生缺陷刻不容缓;加强肺炎防治。     

大连市西岗区2000～2002年5岁以下儿童死因分析及干预措施

目的掌握5岁以下儿童死亡的动态变化,及时调整降低5岁以下儿童死亡率的对策.方法对于大连市西岗区2000～2002年5岁以下儿童死亡监测资料进行分析.结果3年来,5岁以下儿童死亡率呈下降趋势,先心病、其它先天异常、出生窒息、意外始终处于前2位.结论降低婴儿死亡率,关键要降低先心病、其它先天异常、出生窒息、早产儿的死亡率,提高先天畸形的早期诊治水平,进一步加强围产期保健的水平.     

鹤庆县5岁以下儿童死亡分析

目的:掌握鹤庆县5岁以下儿童死亡情况,分析死亡原因,探讨干预措施,降低死亡率。方法:对鹤庆县2001～2005年448例5岁以下儿童死亡情况、死因构成及相关因素进行回顾性分析。结果:新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别为16.36‰、22.07‰、27.39‰,新生儿死亡、婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的构成比分别为59.82%、80.58%,5岁以下儿童死因顺位依次为:肺炎、出生窒息、早产和低出生体重、意外、先天异常。结论:发展地区经济、加大对妇幼保健的投入,切实加强围产期保健,提高住院分娩率,是降低新生儿及婴儿死亡的关键。重视儿科队伍的建设,加强肺炎防治。大力宣传妇幼保健知识,预防儿童意外死亡及先天异常的出生是妇幼保健的重要工作。