无痛分娩的护理观察

妊娠分娩是女性一个自然而特殊的生理过程,分娩时的剧烈疼痛使大多数产妇都难以忍受。随着社会发展和科技进步,要求人性化分娩的产妇越来越多,连续硬膜外阻滞自控麻醉[1]方式安全、有效,已被公认为是当前用于无痛分娩的最佳手段,在产科中应用率不断攀升。提高了产科质量,实现了无痛分娩的理想状态,大大降低了剖宫产率,增加了产妇阴道分娩率,受到了产妇的欢迎。     

硬膜外阻滞用于无痛分娩的临床观察

目前，硬膜外阻滞为国内外应用最广泛、最有效的无痛分娩方法，但在相对高浓度的局麻药作用下，镇痛虽然很好，但也不同程度导致运动阻滞和延缓产程等副作用。笔者近年来采用低浓度微量泵药硬膜外阻滞法无痛分娩350例，提高了无痛分娩质量，较好地避免了上述副作用。现总结如下：     

硬膜外麻醉用于无痛分娩的临床观察及护理体会

为寻找疗效好、药物简单、方便、低廉、便于推广的无痛分娩方式，本院采用利多卡因、低浓度的罗哌卡因及芬太尼混合液注入硬膜外腔，对54例孕妇施行无痛分娩，取得了良好的镇痛效果。并证明了其对产妇的生命体征、意识无明显影响，不增加产后出血量及新生儿倒窒息率。虽然使产程时间稍有延长，但未超出正常范围，故是一种安全而又值得推广的无痛分娩方式。     

无痛分娩的心理护理

我院对35例自愿接受硬膜外分娩镇痛的产妇进行心理护理，效果满意，现报道如下。     

硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛115例临床观察

目的：探讨分娩镇痛的效果及对产程、母婴状况的影响。方法：采用病人自控硬膜外镇痛（PCEA）用于分娩镇痛的产妇115例作为观察组，将未采用分娩镇痛药物的产妇115例作为对照组，观察比较两组的产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫和新生儿窒息情况。结果：两组产程活跃期比较，差异非常显（P＜0．05）；两组分娩方式比较差异显（P＜0．05）；两组胎儿窘迫、新生儿窒息及产后出血比较无显差异（P＞0．01）。结论：PCEA用于分娩镇痛产程时间短，降低了剖宫产及阴道助产率，对母婴无不良影响。     

硬膜外麻醉分娩镇痛86例临床观察

目的 探讨硬膜外麻醉减轻或消除产痛以及对产程胎儿分娩方式的影响。方法 选择86例无产科麻醉禁忌症的初产妇为观察组,宫中开大2－3cm时给予硬膜外麻醉,并与同期同条件未采用任何镇痛方法的86例为对照组,比较两组产痛程度、产程进展、分娩方式及对胎儿的影响。结果 观察组镇痛有效率较对照组明显增高（P＜0．01）,观察组活跃期及第二产程较对照组明显缩短,剖宫产阴道助产分娩无明显差异,胎儿宫内窘迫及新生儿窘迫、产后出血发生率两组比较无明显差异（P＞0．05）。结论 硬膜外麻醉应用于产科可达到分娩镇痛、缩短产程、产妇体力恢复早且对胎儿无不良影响,在临床上值得推广应用。     

腰麻硬膜外联合麻醉用于无痛分娩的临床观察

为了使产妇清醒、无痛苦地分娩，硬膜外镇痛是最常用的分娩镇痛方法。然而，采用相对高浓度的局麻药在产生良好镇痛的同时，也导致了明显的运动阻滞，延缓了产程。我院近2年采用腰麻硬膜外联合麻醉(CSEA)用于分娩镇痛，取得良好效果，现报告如下。     

无痛分娩180例临床观察

目的 观察硬膜外麻醉镇痛分娩的镇痛效果，对产程影响，产后出血情况及新生儿阿氏评分、分娩方式。方法 选择360例健康、足月、头位、无头盆不称的初产妇，随机分为两组，每组180例。A组为自然分娩产妇，不施行任何镇痛措施，为对照组；B组施行硬膜外麻醉镇痛，为观察组。结果与结论 采用连续硬膜外阻滞无痛分娩，产妇分娩疼痛减轻、宫颈扩张速度加快、第一产程时间缩短，难产率降低，而第二产程、产后出血及新生儿阿氏评分与普通分娩差异无统计学意义。     

无痛分娩仪用于分娩镇痛100例临床观察

如何减轻产痛一直是产科领域的重要课题，国内外许多学者为此研究和探索了很多药物和方法。但各有利弊。我院使用N2O无痛分娩仪用于分娩镇痛，取得满意的镇痛效果，现报告如下。     

180例无痛分娩的观察及护理体会

目的:研究持续性硬膜外麻醉用于分娩镇痛对产程和母婴的影响。方法:选择180例无妊娠合并症、无硬膜外麻醉禁忌证的产妇,在宫口开2cm左右时,施行硬膜外麻醉,观察产程进展。结果:产程活跃期明显缩短,平均136.1±74.8min,宫口扩张速度明显加快,平均3.5±0.7cm/h,胎儿窘迫及新生儿窒息,产后出血发生率无明显改变。结论:硬膜外麻醉用于分娩镇痛,可加速产程进展,对母婴无不良影响。     

无痛分娩的临床观察

１临床资料２００１年８月～２００２年２月以来，我院自然临产无妊娠并发症且头盆对称的单胎头位足月的初产妇１００例，随机分为两组。观察组５０例，采用吸入笑气进行无痛分娩，对照组５０例，未用笑气进行无痛分娩，两组在年龄、身高、体重、孕周及新生儿体重均无显著性差异。方法：观察组产妇产程进入活跃期，先吸氧４～５分钟，宫口开大３～４cm，再开始吸入５０％N２O和５０％O２组成的混合气体，宫缩开始，产妇即将面罩紧贴口鼻，做３～５次深呼吸，宫缩消失后移开面罩，反复吸入笑气至宫口开全。同时，由当班助产士对产妇进行密…     

无痛分娩360例临床观察及护理

目的观察硬膜外麻醉用于分娩镇痛的效果及对产程的影响.方法将2011年1至2011年6月360例足月妊娠孕产妇随机分为观察组及对照组,观察组采用硬膜外麻醉无痛分娩,对照组不用任何镇痛药.结果通过对观察组镇痛效果的观察,有效率为98.89%,而对照组有效率为18.84%,明显高于对照组(P<0.05);通过对观察组产妇的新生儿窒息率、宫内窘迫产后出血率和总产程的观察,得出结论是低于对照组(P<0.05);新生儿Apgar评分2组比较无明显差异(P>0.05).结论硬膜外麻醉无痛分娩对母婴影响小,作用可靠,无痛效果显著,能明显缩短产程,可为孕妇提供一个安全舒适,疼痛减轻或无痛的分娩过程.     

无痛分娩仪用于分娩镇痛的临床观察

如何减轻产痛一直是产科领域的重要课题,我院新进无痛分娩仪,通过输出的电脉冲波刺激人体耳部相应的穴位,以达到减轻或消除产痛的效果。我院对50例临产后进入产房的产妇随机分为2组,观察其产痛情况。发现使用该仪器后产妇分娩时的疼痛明显减轻,具体效果报道如下。     

无痛分娩仪用于产科镇痛的临床观察

无痛分娩仪用于产科镇痛的临床观察上海市第一人民医院妇产科董玉英，吴梅珍我院产科自１９９２年８月至１９９３年５月期间，对１２０例因临产而进入产房的产妇，随机分为三组：研究组─使用无痛分娩仪（ＰＣＡ－Ｉ型，由北京福科斯医疗机械有限公司提供）药物组─使用度...     

分娩镇痛的护理

我院对60例自愿接受硬膜外分娩镇痛的产妇进行护理,收到了满意的效果。临床资料和方法 资料来源：选择足月单胎、头位、初产、产前检查确认可以经阴道分娩、自愿要求分娩镇痛孕妇60例作为镇痛组。选择同期自然分娩的孕妇60例作为对照组,入选条件与镇痛组相同。     

硬膜外麻醉用于分娩镇痛214例效果观察

1995年10月～1997年7月,笔者对214例应用硬膜外麻醉分娩镇痛的产妇作了产痛、产程、新生儿评分、产后出血等方面的观察,并与条件相同而未用分娩镇痛的产妇作比较,现将观察结果报道如下.     

无痛分娩的护理观察体会

随着围产医学的发展和人们生活水平的提高，产妇对分娩提出了更高的要求，分娩期间除了保证母婴安全的同时，更要求尤痛分娩。分娩疼痛不仅给产妇带来肉体上的痛苦，而且因疼痛引起应激反应，焦虑不安、恐惧、烦躁等其他不良刺激，均会导致产妇交感神经兴奋，体内儿茶酚胺类物质释放增加，使宫缩抑制和子宫血管收缩，最终出现产程延长，酸碱平衡失调，子宫血流下降，胎儿窘迫等母儿不良后果。缓解分娩疼痛方法较多，我院自2004年6月开始，实施无痛分娩收到良好的效果。护理体会如下。