脊柱结核围手术期的护理

脊柱结核在骨关节结核中最多见。采用内固定技术手术是清除病灶和保持脊柱稳定性的惟一有效的方法,对围手术期病人的护理尤为重要。我院骨科自2000年1月～2005年12月共施行此类手术72例,术后效果满意,现将护理体会总结如下。     

前路病灶清除并椎间植骨融合治疗胸腰椎结核围术期护理

脊柱结核占全身关节结核的首位,其中椎体结核最多见。单纯的内科治疗疗效甚微,在全身支持及药物治疗的情况下,采用恰当的手术治疗,结合早期、规律、适量、联合、全程的药物化疗,是治疗本病的重要手段。为保持手术效果,围术期护理尤其重要。我科2006年1月～2011年2月收治38例脊柱     

前路病灶清除并椎间植骨融合治疗胸腰椎结核围术期护理

脊柱结核占全身关节结核的首位,其中椎体结核最多见。单纯的内科治疗疗效甚微,在全身支持及药物治疗的情况下,采用恰当的手术治疗,结合早期、规律、适量、联合、全程的药物化疗,是治疗本病的重要手段。为保持手术效果,围术期护理尤其重要。我科2006年1月～2011年2月收治38例脊柱结核患者,进行有针对性的护理     

颈椎前路内固定术围手术期的观察及护理

围手术期是指从确定手术治疗时起,至与这次手术有关的治疗基本结束为止的一段时间。围手术期护理是指从病人确定入院治疗时起,对病人从心理、生理、社会等整体护理,贯穿术前、术中、术后直至与这次手术有关的治疗基本结束为止。为减少并发症的发生,围手术期病人的观察与护理尤为重要。     

脊柱结核病灶清除植骨内固定术的护理

目的:总结86例脊柱结核患者的护理经验.方法:术前正规的抗结核治疗,绝对卧床休息,加强四肢的肌力训练;术后严格观察病情,针对不同个体制定相应的康复计划,充分作好出院指导.结果:86例脊柱结核患者术后结核中毒症状明显缓解、神经功能明显改善、腰背部疼痛明显减轻或消失,无护理并发症的发生.X线片提示:椎体无滑脱.结论:全面护理、正确的护理措施可提高手术治疗脊柱结核的成功率.     

颈椎前路减压植骨融合钛板内固定术围手术期护理

颈椎前路减压植骨融合钛板内固定术具有简便、安全、显露好、出血少的特点,既可解除脊髓前方的致压物,又可行椎间植骨稳定颈椎,是目前治疗颈椎病的最有效方法。但由于颈前部解剖的复杂和险要,颈脊髓损伤的全身生理、病理改变,科学规范的围手术期护理路径对提高疗效减少手术并发症,使患者尽快康复具有更为重要的意义。我科2005年4月至2010年4月收治颈前路手术患者65例,取得良好效果。现将围手术期护理体会总结如下。     

腰椎骨折内固定术33例围手术期的护理

目的探讨腰椎骨折患者采用内固定治疗的围手术期护理效果。方法对33例患者术前进行心理护理及必要的准备;术后密切观察病情、体位支持、预防并发症及功能锻炼等护理措施。结果患者均Ⅰ期愈合出院,未遗留并发症。结论腰椎骨折内固定配合有效护理,可提高手术成功率,预防并发症。     

病灶清除植骨术并前路内固定治疗胸腰椎结核

目的探讨脊柱胸腰结核前路病灶清除、椎体间植骨融合同期前路内固定的治疗效果.方法对46例胸腰椎结核患者行前路病灶清除、椎体间植骨融合同期前路内固定治疗.结果46例脊柱结核患者均获治愈,平均随访11个月,植骨全部骨性融合,融合时间平均3.7月,后突矫正角度20度.治疗优良率达95.5%.结论胸腰椎结核前路病灶清除椎体间植骨融合同期前路内固定是安全和有效的,并在重建脊柱稳定性中具有重要的意义.     

病灶清除植骨内固定术治疗脊柱结核临床分析

目的探讨不同方法病灶清除植骨内固定术治疗脊柱结核的临床效果。方法据病灶部位的不同对64例脊柱结核患者采用不同的入路及内固定方法进行手术治疗。随访18个月,观察对比手术前后患者病灶、植骨融合、内固定、后凸畸形及骨髓损害情况。结果前路病灶清除一期植骨钢板内固定35例,前路病灶清除一期植骨后路经弓根钉棒内固定21例,前路病灶清除一期植骨前路钢板后路钉棒联合内固定8例。治疗后X线检查显示病灶情况、植骨融合情况、内固定情况、后凸畸形情况、合并脊髓损害者术后神经功能改善情况均取得较满意效果,3种入路及内固定方法间的治疗效果比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论病灶清除植骨内固定术能明显缓解脊柱结核的症状,有效清除病灶,改善神经功能,并且术后植骨融合良好,内固定稳定,治疗效果明显,但应注意据患者的病灶部位等选择合适的入路和内固定方式。     

脊柱骨折患者围手术期护理

<正>脊柱骨折占全身骨折的5%～6%,属不稳定型骨折并伴有脊髓损伤,在发生骨折的同时常合并四肢、颅脑、胸部、腹部多脏器损伤,伤情重且复杂,病死率较高。完善的围手术期护理干预,正确的康复护理,有利于脊髓损伤患者的康复。现对本组患者的临床观察和护理体会总结如下。     

颈椎前路减压植骨融合钢板内固定术的手术配合

颈椎骨折脱位,颈椎病是脊柱外科常见病,可行颈椎前路手术治疗.传统的手术方法存在术后颈椎不稳,需外固定,植骨块松动、不融合、椎间隙高度丢失,生理曲度改变等可能影响治疗效果[1],钢板的临床应用,有效的解决了上述问题.     

颈椎前路减压植骨内固定术围手术期护理

目的探讨颈椎骨折前路减压植骨内固定术患者的护理。方法对10例颈椎骨折患者行术后指导,做好健康教育及功能锻练。结果术后患者恢复良好,生活质量有明显提高。结论颈椎骨折行前路减压植骨内固定术,在围手术期给予正确的指导及护理,对患者术后康复具有重要作用。     

脊柱结核患者围手术期护理体会

<正>脊柱结核占全身骨与关节结核的首位,其中以椎体结核占大多数,附件结核十分罕见。在整个脊柱中腰椎活动度最大,腰椎结核发生率也最高,其次为胸椎、颈椎,至于骶尾椎则甚为罕见。本病以儿童患者多见,30岁以上发病率明显下降[1],临床上患者常表现为低热、盗汗、贫血、局部疼     

42例脊柱结核的围手术期护理

脊柱结核在全身骨结核中发病率最高,约占50％,其中又以椎体结核占绝大多数,单纯的椎弓结核少见。由于椎体以松质骨为主,负重大,所以致残率较高,往往此病易患人群为边远穷地区（其中以哈萨克族为多发）,且好发年龄为儿童和青壮年,给家庭和社会造成了很大的损失,如果能得到恰当的治疗和护理,就会挽救一个家庭。笔者现将对脊柱结核的围手术期护理报告如下。     

脊柱前路钢板内固定的手术配合

2004年2月至2005年2月我院共完成脊椎前路钢板内固定手术8例（男5例,女3例;年龄21～46岁,平均33．5岁,均为脊柱爆裂型骨折）,经术前、术中、术后护理配合,手术效果满意。     

腰椎融合内固定术患者围手术期的护理

腰椎后路内固定并椎间融合术是骨科的常见手术，它主要用于治疗腰椎间盘突出症并侧隐窝狭窄、腰椎管狭窄症。手术作为一种应激源可导致手术患者产生强烈的生理应激反应、不仅对神经、内分泌及循环系统产生影响，而且会干扰手术和麻醉的顺利进行，影响患者的治疗效果。因此，围手术期对患者进行针对性的护理非常重要，现将体会介绍如下。     

经前路一期病灶清除植骨内固定治疗脊柱结核

目的 探讨经前路一期病灶清除植骨内固定术治疗脊柱结核的临床疗效与意义。方法 28例脊柱结核患者,术前均接受正规抗结核化疗2~4周。术中进行切除病灶并将椎间大块髂骨、肋骨或装满自体骨屑的钛网进行植入。手术之后继续进行抗痨治疗。结果 28例患者经手术治疗后,全部得到随访,随访6个月~5年,平均随访14个月,1例患者因过早下地出现严重的脊柱侧弯,1例出现内固定钢板松动,2例患者术后有窦道形成,经换药等治疗后痊愈。植骨全部融合,融合时间为6~8个月,平均7个月。结论 经前路一期病灶清除植骨内固定术治疗脊柱结核能彻底清除结核病灶并对脊髓及神经根进行完全减压,可显著缩短卧床时间并对脊髓及神经功能气道促进作用,预防或矫正脊柱前后及侧突畸形。     

腰椎骨折内固定术患者的围手术期护理

目的分析和研究腰椎骨折内固定术围手术期护理措施及效果。方法我们选取2013年5月至2014年5月腰椎骨折采用内固定方法进行治疗患者94例,将其按数字表法随机分为观察组47例与对照组47例。对照组患者给予常规护理;观察组患者在常规护理基础上加用舒适护理干预,将两组患者术后并发症发生情况进行比较。结果观察组患者术后并发症发生率低于对照组P<0.05。结论将舒适护理干预应用于腰椎骨折行内固定术患者治疗中,能够有效缓解患者不良心理状态,避免或减少术后并发症发生,对促进患者康复具有重要作用。     

胸椎结核围手术期护理

目的总结胸椎结核术前、术后护理措施对病情恢复的影响。方法对42例胸椎结核患者术前进行心理指导、饮食指导、服用抗结核药物指导,术后严密监护,预防并发症,指导患者功能锻炼,交待出院后注意事项。结果42例患者均无心理障碍,通过合理饮食、合理用药、精心护理,患者住院期间无护理并发症发生,术后恢复良好。结论合理的护理措施能够增强患者对胸椎结核的认识,有利于避免并发症、促进患者康复。     

一期前路病灶清除植骨并内固定治疗胸腰椎结核

目的总结一期前路病灶清除,椎间植骨和前路内固定、手术治疗胸腰结核临床疗效,探讨前路内固定植入在脊柱结核外科治疗中的安全性和价值。方法分析2001年7月～2004年12月期间13例采用一期前路病灶清除椎间植骨并Zplate前路钛钢板内固定治疗患者的临床资料。结果13例病例随访平均19个月,所有病例无手术并发症、无复发,融合时间平均3.7个月,后凸矫正角度32.7°±8.3°。结论前路一期手术内固定治疗胸腰椎结核能有效矫正后凸畸形,恢复。脊柱稳定性和促进椎间植骨融合的目的,是一种安全和有效的治疗方案。