咽喉结核22例分析

近年来,咽喉结核的发病率较以往升高,由于其临床及实验室表现已不如过去典型,易造成误诊或漏诊。我院于1995~2004年共确诊22例咽喉结核患者,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料22例患者中,男13例,女9例;年龄21~76岁,其中21~40岁7例,40~76岁15例。农民16例,城镇居民6例,其中2例为教师。6例中有1例并发2-型糖尿病。临床表现:声嘶20例,伴咽痛和吞咽痛4例,伴吞咽困难2例,伴咽异物感1例,伴咯血1例,有咽痛、吞咽痛而无声嘶2例。有低热、盗汗及消瘦等全身症状5例,有颈淋巴结肿大3例。病变累及喉15例,口咽与喉咽受累者5例,广泛侵及鼻咽、口咽及喉咽…     

组织细胞坏死性淋巴结炎2例

组织细胞坏死性淋巴结炎（histocyticBecrotizing]ymphadenitis,HNL）是一种少见的良性自限性疾病。1972年首先由日本学者Kikuehi和Fujimoto等报道,又称菊池病（Kikuchidisease）或Kikuehi—Fujimoto病（KFD）。该病以发热、颈部淋巴结肿大为主要临床表现,可累及多系统多器官,缺乏特异性,临床上容易误诊为淋巴瘤或淋巴结结核等,确诊主要依据淋巴结病理学检查。现将我院2007年收治的2例HNL的临床资料进行分析,现报道如下。     

鼻内镜下80例鼻息肉鼻窦炎手术疗效分析

近十年来国内开展鼻内镜下鼻窦炎、鼻息肉手术己基本取代了传统的柯-陆手术和常规的鼻息肉手术,为鼻窦炎、鼻息肉等疾病的治疗开辟了广阔的前景,其手术适应证和范围正在日益扩大,并已经在基层医院广泛开展,现将我院2002年2月~2004年1月在鼻内镜下行鼻窦炎、鼻息肉手术80例病人的临床资料总结如下。1资料和方法1.1临床资料本组80例病人中,男52例,女28例;年龄15~66岁,平均32.5岁,病程2~30年。所有病人均有不同程度的鼻塞、头痛、流脓涕等症状。术前所有病人均常规行鼻内镜检查及鼻窦CT扫描,诊断为鼻息肉伴鼻窦炎62例,其中鼻息肉合并坏死性上…     

面神经绞扎术治疗半面痉挛11例报告

半面痉挛并不罕见。1987年以来,我们以面神经绞扎术治疗半面痉挛11例。报告如下。 1 临床资料 11例中,男7例,女4例;年龄31～63岁,平均50岁。病程10个月～20年,平均10年。均单侧发     

鼻咽侧位片与电子鼻咽镜诊断儿童腺样体肥大价值的比较

腺样体肥大常用的诊断方法是间接鼻咽镜、鼻咽侧位片、CT、纤维鼻咽镜、电子鼻咽镜和鼻内镜检查。现将我院2004年2月~2006年3月行腺样体切除术患儿中资料完整的109例术前鼻咽侧位片和153例术前电子鼻咽镜检查结果,分别与术中鼻内镜检查结果进行比较,以评价两者在儿童腺样体肥大诊断中的价值。1资料与方法1.1鼻咽侧位片组1.1.1临床资料2004年2月~2005年1月我科收治的腺样体肥大患儿109例,男92例,女17例;年龄2~12岁,平均5.6岁,其中3~7岁87例,占79.8%。主要临床表现为睡眠打鼾、张口呼吸、憋气、鼻塞、注意力不集中、听力下降及腺样体面容,其…     

采用气囊导尿管行儿童食管异物取出术的观察

小儿食管异物是耳鼻咽喉科常见急症之一,为取出异物,多采用传统的硬性食管镜钳取。因此易造成上消化道软组织不同程度的损伤,引起呼吸困难等并发症。我院2002年4月~2006年3月,对25例小儿食管异物,采用气囊导尿管取出异物,取得较好的效果。1临床资料1.1一般资料2002年4月~2006年3月,共收治光滑扁圆形异物25例,男18例,女7例;年龄1~12岁。异物金属钱币、游戏币21例、纽扣2例、围棋子1例、塑料币1例。所有患儿均有憋气、异物感、吞咽困难、流口水等症状。1.2方法在无麻醉状态下,患儿平卧于治疗床上,头颈和肩胛中部超越治疗床边缘,护士抱患儿头部…     

鼻内镜下筛蝶窦入路视神经管减压术

视神经管减压术治疗因外伤导致的视神经管骨折引起的同侧眼视神经损伤、视力下降或失明,临床并不罕见。结合我院及上海第二军医大学附属长征医院1996年11月~2004年1月收治的14例患者,就其发病机制和诊治情况分析报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组14例患者,男12例,女2例;年龄7~58岁,平均29岁。受伤原因:车祸伤9例,坠楼伤3例,拳击伤1例,雨伞戳伤1例。并发颅脑损伤4例,颌面骨折2例。受伤到手术时间为4~137 d。平均35.3 d。本组病例患眼均失明,当即失明2例,第2天失明4例,无法确定8例。1.2手术方法全身麻醉插管加中鼻道表面麻醉,矫正患侧的高…     

经皮肝穿胆道引流(PTCD)治疗恶性黄疸疗效评估

我院自1987年～1991年应用经皮肝穿胆道引流(PTCD)治疗恶性阻塞性黄疸12例,取得一定疗效,现报告如下:临床资料1 一般资料 12例男7例,女5例,年龄43～66岁。诊断胰头癌6例,Vater 氏壶腹癌3例,胆囊癌2例,胆管癌1例。临床症状以腹痛,腹胀,黄疸,食欲不振为主要表现。12例中首选 B 超检查,7例辅以 CT 检查。血清胆红质200±35μmo/h,GPT200~μ±20~μ,WBC1.1～1.5×10~9/h。2 技术操作 12例全部行经皮肝穿导丝引导下置管外引流术。     

双极射频低温等离子治疗鼻腔疾病

我科自2002年4月~2004年9月应用双极射频低温等离子手术系统治疗鼻腔疾病,取得较为满意疗效,报道如下。1资料与方法1·1临床资料。治疗组:患者86例,男57例,女29例;年龄17~69岁,平均39·7岁。病程1~15年,平均6年。86例均有不同程度的鼻塞,鼻腔检查下鼻甲与鼻中隔相贴。经临床检查确诊为慢性肥厚性鼻炎25例,慢性肥厚性鼻炎合并鼻中隔偏曲13例,变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲20例,下鼻甲桑椹样变合并鼻中隔偏曲2例,下鼻甲轻度息肉样变合并鼻窦炎21例,鼻中隔偏曲下鼻甲鼻息肉样变合并鼻窦炎5例。对照组:取同期采用传统手术方法治疗的类似病例53例为对…     

儿童胆脂瘤中耳炎76例临床分析

胆脂瘤型中耳炎目前在我国仍是一种常见的多发病 ,在儿童中的发病率仍然很高 ,严重危害儿童的身心健康。与成人相比 ,儿童胆脂瘤型中耳炎的侵袭性及破坏性均较大。因此 ,早期诊断和早期治疗非常重要。为了提高临床医生对儿童胆脂瘤型中耳炎的认识 ,现将我科 1995年 1月～ 2 0 0 2年 1月收治的 76例 ( 84耳 )儿童胆脂瘤型中耳炎患者的临床资料分析如下。1　资料和方法1.1　临床资料　 76例患儿中 ,男 5 4例 ,女 2 2例。年龄 7～14岁 ,平均 9.5岁 ,病程 3个月～ 10年 ,1～ 7岁开始发病 5 4耳。双耳 8例 ,单耳 6 8例 ,右耳 4 3耳 ,左耳 4 1耳。…     

扁桃体非霍奇金淋巴瘤的早期诊断与治疗

<正>1资料与方法 1.1临床资料。男7例,女3例,年龄18~61岁,平均年龄38.5岁,病史5 d~1个月。症状均为咽部不适,吞咽时加重。2例伴不同程度的发热,体温38.3~38.8℃之间;3例发现一侧颈部淋巴结肿大,均为3~5 cm之间,无触痛感,有活动度。所有患者均无肝脾肿大、腹部包块。专科检查:均为单侧扁桃体肿大,9例扁桃体呈暗红色,表面光滑,1例扁桃体表面轻度糜烂。以上患者查血常规、尿常规、肝、肾功能、抗链     

电凝法治疗鼻出血28例

鼻出血为耳鼻咽喉常见疾病,尤以儿童及老年人多见。本文选择28例应用双极电凝或者电凝棒治疗鼻出血的临床资料进行分析。1资料和方法1.1临床资料选择我院2004年1月～2006年2月应用双极电凝或电凝棒治疗鼻出血患者28例,其中男18例,女10例;年龄12～71岁。21例为鼻中隔搏动性出血,     

食管异物临床分析

<正>食管异物是耳鼻咽喉科常见急症之一,诊治不当常会延误病情,导致严重并发症,甚至危及生命。本文回顾我院收治的食管异物患者331例,分析其临床资料。1资料与方法 1.1一般资料。收集我院2008年1月~2013年12月共331例食管异物患者,其中男199例,女132例;年龄最小10个月,最大89岁,异物停留时间1 h~6 d。异物种类为动物性异物158例(包括鱼刺、猪骨、鸡鸭骨、鳖壳、蟹壳等)、植物性     

显微镜下耳廓假性囊肿切除术

总结2004年1月～2007年12月住院治疗的耳廓假性囊肿患者28例,均采用耳显微镜下手术切除,取得了很好的疗效,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料。耳廓假性囊肿患者28例,男24例,女4例,年龄32～70岁。平均49岁,病程3个月～5年,平均7个月。表现为耳廓前上侧局限性隆起包块,有胀痒感,有些患者有轻微疼痛感;     

外伤性重度鼻中隔偏曲手术体会

鼻中隔偏曲是耳鼻咽喉-头颈外科常见病、多发病。外伤性重度鼻中隔偏曲常伴有鼻中隔骨折,或鼻中隔骨折后畸形愈合、瘢痕粘连等,给手术带来了难度,易造成鼻中隔黏膜撕裂及穿孔。本文总结1999年1月~2004年12月我科收治的外伤性严重鼻中隔偏曲34例,体会如下。1资料与方法1.1临床资料34例中,男28例,女6例;年龄18~51岁,平均31.2岁。病史6个月至32年,均有明确外伤史。其中拳击伤15例,脚踢伤3例,车祸11例,摔伤4例,棒击伤1例。34例病人均有外伤性鼻骨骨折,其中30例曾行鼻骨骨折复位术,7例仍遗留不同程度的外鼻畸形。鼻中隔偏曲的类型:棘突8例,嵴突11…     

43例食管异物再次手术的体会

我科从1998年1月~2005年1月收治43例食管异物取出术失败的病人,并对其行食管异物进行再次取出术,取得了较好的临床效果,现报道如下。1资料和方法1.1临床资料43例病人中,男31例,女12例;年龄17~72岁,平均44.6岁。38例曾行1次食管异物取出术,4例行2次食管异物取出术,1例行3次食管异物取出术。术前X片显示食管入口处异物30例,食管胸段处异物13例。已并发食管穿孔14例(32.6%)。发病时间1~5 d。异物种类包括动物骨22例、鱼刺6例,假牙10例,金属异物5例。所有病人就诊时均有吞咽困难和吞咽疼痛,其中呼吸困难4例,40例局部有压痛,6例有畏寒发热,17例…     

耳廓假性囊肿120例手术治疗

耳廓前上部无痛性含黄色浆液性肿块,原因不明,命名繁多,治疗无特效。我科1979～1987年手术治疗120例,取得了较好疗效。现介绍如下。一、临床资料 120例中,另113例,女7例。年龄以20~50岁为多,共92例;左、有侧区别不大,无一例双侧;多发生于耳廓凹陷处;46例有多种其他治疗史。     

鼻内镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术25例

鼻内翻性乳头状瘤（nasal inverted papilloma，NIP）属上皮源性肿瘤，发病率为0．4％～4．7％。以往多采用鼻外径路切除病变，损伤大。近10年，国内外学者相继报道了采用鼻内镜技术切除NIP，并取得了良好效果。本文将我院2002年1月～2004年12月期收治的25例NIP患者的临床资料回顾性分析如下。     

Fleth水囊在上颌窦和眶底骨折整复术中的应用

2001年2月~2004年10月,我们在鼻内镜下对42例上颌窦和眶底骨折患者行骨折整复并经上颌窦口置入Fleth管注水填塞固定、引流,取得了较好的效果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料42例中,男32例,女10例;年龄14~62岁,平均24.5岁;病程6 h~2周。均为单侧,右侧20例,左侧22例。致伤原     

头颈部癌前哨淋巴结微转移的病理研究

为提高前哨淋巴结微转移的检出率 ,2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 1年 5月对 46例Ｎ0头颈部癌术中蓝染料法确定的前哨淋巴结进行连续切片免疫组化染色对照研究 ,报告如下。一、资料与方法46例患者为山东省肿瘤防治研究院头颈外科 1999年 6月～ 2 0 0 1年 4月收治的头颈部肿瘤患者。喉鳞状细胞癌 2 2例 :男 2 0例 ,女 2例 ;年龄 3 9～ 68岁 ,平均 5 5 8岁 ;声门上型 14例 ,声门型 8例。梨状窝鳞状细胞癌 6例 :男 5例 ,女 1例 ;年龄 42～ 72岁 ,平均 5 7岁。甲状腺乳头状腺癌 18例 :男 2例 ,女 16例 ;年龄 2 5～ 48岁 ,平均 3 5 3岁。所有患者均在…