大肠癌根治术后早期腹腔灌注静脉双化疗45例分析

目的研究大肠癌术后早期腹腔灌注化疗联合静脉化疗的疗效和毒副反应。方法选择符合条件的45例大肠癌手术患者,分为传统静脉组（静脉组）23例,术后早期予四氢叶酸钙和5-氟尿嘧啶静脉化疗;腹腔静脉双化疗组（腹腔组）22例,在静脉组基础上,予四氢叶酸钙和5-氟尿嘧啶腹腔灌注化疗。结果腹腔组患者化疗效果及2年生存率明显好于传统静脉化疗组,且局部和远处复发也明显少于静脉组,差异有显著性。结论大肠癌术后早期腹腔静脉双化疗能有效地防治或延迟病灶局部、腹腔和肝脏的复发、种植、转移。     

全植入式化疗预防胃癌术后腹腔复发疗效观察

目的：探讨全植入式(drug delivery system,DDS)动脉灌注化疗对进展期胃癌根治术后预防腹腔复发的疗效。方法：将102例可切除的进展期胃癌随机分为两组。治疗组(67例)在行胃癌根治术的同时，植入DDS，术中及术后经DDS灌注化疗。对照组(35例)不植入DDS，术后行静脉化疗。结果：治疗组3年生存率58.2％，对照组3年生存率37.1％(P＜0．05)。治疗组腹腔复发率46．3％，对照组腹腔复发率80．0％(P＜0．01)。结论：全植入式腹腔动脉灌注化疗对预防进展期胃癌根治术后腹腔复发、延长生存期的疗效明显优于静脉全身化疗。     

大肠癌术后腹腔和静脉双路化疗的临床研究

目的:研究大肠癌术后腹腔灌注化疗联合静脉化疗的疗效和毒副反应。方法:40例大肠癌术后患者随机分为两组,双路化疗组行DDP腹腔灌注化疗联合LV/5-FU方案静脉化疗,静脉化疗组选择LV/5-FU+DDP方案。结果:双路化疗组2a生存率87.50﹪,3a生存率78.29﹪,均高于静脉化疗组的75.00﹪、62.50﹪(P<0.05);双路化疗组3a腹腔复发率16.67﹪,3a肝转移率20.83﹪,均低于静脉化疗组的50.00﹪、56.25﹪(P<0.05);毒副反应亦低于静脉化疗组(P<0.05)。结论:腹腔和静脉双路化疗是预防大肠癌根治术后腹腔局部复发和肝转移的有效方法,并能延长患者的生存时间。     

结肠癌术后腹腔热灌注化疗联合静脉化疗的临床研究

目的研究结肠癌术后腹腔热灌注化疗联合静脉化疗的临床效果。方法将53例结肠癌根治术后患者随机分为腹腔热灌注组（n=28）和静脉化疗组（n=25）,观察2组术后并发症、不良反应、生存率、腹腔复发率及手术前1天和术后3、15天血清可溶性白细胞介素-2受体（sIL-2R）的水平。结果2组术后并发症及不良反应比较无显著性差异。腹腔热灌注组术后3、15天血清sIL-2R水平显著低于术前（P〈0．01）,静脉化疗组血清sIL-2R水平低于术前（P〈0．05）。术后3、5年生存率腹腔热灌注组和静脉化疗组分别为86．1％、60．2％和58．3％、29．4％（P〈0．05）;术后3、5年腹腔复发率分别为5．6％、27．8％和20．6％、53．0％（P〈0．05）。结论结肠癌术后腹腔热灌注联合静脉化疗可有效控制腹腔复发,提高结肠癌术后患者的生存率和生存质量。术后血清sIL-2R水平和患者生存率有相关性。     

结肠癌术后全身静脉与腹腔灌注双途径化疗的临床研究

目的 研究腹腔灌注联合全身静脉化疗预防中晚期结肠癌术后腹腔局部复发、肝转移的疗效及其对生存率的影响。方法 62例DukeB～C2结肠癌患者根治术后进行腹腔灌注联合全身静脉化疗，57例DukeB～C2结肠癌患者根治术后进行全身静脉化疗，比较两组患者腹腔局部复发、肝转移率及生存率。结果 联合化疗组62例和对照组57例均顺利完成6周期化疗。联合化疗组的肝转移率（8／62，12．90％）和局部复发率（7／62，11．29％）均明显低于对照组（分别为18／57，31．58％；23／57，40．35％），差异具有显著性（分别为P〈0．05；P〈0．01）。联合化疗组1年生存率为93．55％、2年生存率为80．65％、3年生存率为69．35％；对照组1年生存率为89．47％、2年生存率为63．16％、3年生存率为50．88％，联合化疗组2、3年生存率明显高于对照组。差异具有显著性（分别为P〈0．05；P〈0．05）。结论 腹腔灌注联合全身静脉化疗能有效预防中晚期结肠癌术后局部复发和肝转移，显著提高总体生存率。     

进展期大肠癌患者术中腹腔内低渗温热灌注化疗的临床研究

目的探讨术中腹腔内低渗温热灌注化疗对进展期大肠癌患者术后的临床疗效.方法将术中行一次性腹腔温热低渗灌注化疗的52例进展期大肠癌患者（治疗组）与未行此方法的62例患者（对照组）的复发及预后情况进行对比.结果手术并发症两组间差异无显著性.治疗组的术后复发率（9.62%）显著低于对照组（25.00%）,治疗组的复发时间显著晚于对照组,差异有显著性（P＜0.01）.治疗组1、3、5年生存率分别为88.46%、78.85%和67.31%,而对照组则分别为87.76%、61.76%和45.59%,两组比较3、5年生存率差异有显著性（P＜0.05）.结论一次性术中腹腔内低渗温热灌注化疗可降低患者术后复发率和提高生存率,操作简便、高效、安全,值得临床推广.     

腹腔化疗在大肠癌术后的应用

目的 探讨腹腔化疗在大肠癌术后的应用价值。方法 对1993年6月至1997年6月我院大肠癌术后行腹腔化疗（55例）、静脉化疗（87例）的临床资料进行分析。结果 术后腹腔化疗组1，2，3年生存率分别为89．09％，75．96％，65．83％。术后静脉化疗组的1、2、3年生存率为79．07％，61．77％，46．50％。差异显著。结论 手术后腹腔化疗对防治大肠癌术后复发转移有显著疗效， 能显著提高生存率。     

消化道肿瘤腹腔化疗疗效分析

消化道肿瘤腹腔内复发和肝转移 ,是晚期消化道肿瘤治疗的难题 ,为探讨切实有效的辅助治疗措施。对 40例消化道肿瘤行卡铂、5 Fu、腹腔内灌注 ,与 40例单用静脉化疗相比较。腹腔化疗组 5a复发率 (32 5 % )明显低于静脉化疗组(6 0 % ) ;5a生存率 (72 5 % )明显高于静脉化疗组 (42 5 % )。腹腔化疗组全身毒副反应明显低于静脉化疗组。腹腔热灌注化疗对消化道肿瘤腹腔内复发及肝转移的预防和治疗颇有意义     

大肠癌术后腹腔化疗80例疗效观察

目的 观察腹腔化疗预防大肠癌术后腹腔局部复发和肝转移的疗效.方法 治疗组80例应用埋藏式化疗泵行腹腔和静脉化疗;对照组102例单纯静脉化疗.结果 治疗组术后腹腔局部复发和肝转移率低于对照组,2年生存率高于对照组.结论 大肠癌术后早期腹腔化疗可有效预防腹腔局部复发和肝转移,提高术后生存率.     

大肠癌根治术后静脉化疗联合腹腔化疗疗效分析

目的通过比较单纯静脉化疗与静脉联合腹腔双途径化疗的效果,寻找预防大肠癌复发的有效途径。方法将大肠癌根治术后患者随机分成实验组（静脉化疗联合腹腔化疗）,对照组（单纯静脉化疗）。观察二者的毒副反应,比较二者腹腔局部复发率、肝转移率、生存情况的差异。结果两组患者均完成全部化疗疗程,实验组与对照组的毒副反应差异无统计学意义,p〉0.05）;实验组的局部复发率（8／57,14.04％）和肝转移率（6／57,10.52％）均明显低于对照组（分别为23／51,45.09％;15／51,33.33％）,差异具有显著性（p〈0.05）。实验组的3年生存率为85.96％,明显高于对照组56.85％,差异具有显著性（p〈0.05）。结论静脉化疗联合腹腔化疗比单纯静脉化疗更能改善大肠癌患者的预后。     

进展期胃癌术后早期腹腔化疗的探讨

８０例进展期胃癌术后采用腹腔化疗加静脉化疗与４０例单用静脉化疗结果相比，腹腔化疗加静脉化疗组的３年复发率（５８．０％）明显低于静脉化疗组（７２．２５％）。３年生存率（５９．２６％）明显高于静脉化疗组（２６．８７％）．提示术后早期腹腔化疗加静脉化疗优于单纯静脉化疗的疗效。     

胃肠道癌术后腹腔静脉双途径化疗临床研究

目的 探讨腹腔内温热淋巴化疗联合静脉双途径化疗对提高生存率及防治腹膜复发和淋巴转移的作用。方法 38例侵及浆膜或有腹腔淋巴结转移的胃肠癌患者术后行温热腹腔淋巴化疗（腹腔化疗同时静脉点滴垂体后叶素）联合全身化疗（治疗组）；42例仅予温热腹腔内化疗＋全身化疗（对照组）而未行腹腔淋巴化疗。结果 治疗组患者1，2，3年生存率分别为97．4％，86．7％，78．9％；对照组为83．3％，73．8％，64．2％。治疗组患者1，2，3年生存率明显优于对照组，2组差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组患者3年内腹膜复发率15．3％，淋巴结转移率为18．4％，明显低于对照组42．1％，38．1％，2组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 温热腹腔淋巴化疗联合静脉双途径化疗可降低胃肠道肿瘤术后腹腔内及腹膜后淋巴转移率。提高术后生存率。     

循环式腹腔热灌注化疗联合静脉化疗预防进展期胃癌术后复发的临床研究

目的 探讨循环式腹腔热灌注化疗联合静脉化疗预防进展期胃癌术后复发的价值.方法 2010年2月至2013年8月72例进展期胃癌患者随机分为联合组（循环式腹腔热灌注联合静脉化疗）和对照组（单纯静脉化疗）,观察两组的毒副作用及疗效.结果 联合组中白细胞下降（61.1％）较对照组（83.3％）发生率低,但腹痛发生率明显升高（47.2％vs13.9％）;1年、2年无病生存率无区别,但腹腔复发率联合组较对照组明显降低（8.3％ vs 27.8％）.结论 循环式腹腔热灌注化疗联合静脉化疗能降低进展期胃癌术后腹腔复发率,且毒副反应低,值得进一步研究.     

术后早期腹腔泵灌注化疗对胃癌的临床疗效分析

目的：探讨术后早期腹腔灌注化疗在胃癌治疗中的临床价值。方法：76例进展期胃癌行胃癌根治术后。依据化疗方法的不同，分为两组：治疗组40例，采取术中植入腹腔泵于皮下，术后通过腹腔泵每周给红1次，对照组36例，采取外周静脉大剂量冲击化疗。结果：治疗组12个月，24个月，36个月生存率分别为95％，75％和30％，对照组分别为72％，31％和11％（P＜0．05，P＜0．01，P＜0．01），治疗组术后发生肝转移，腹腔种植转移和其它转移分别为7．5％，12％，15％，对照组分别为33％，17％和12％（P＜0．05，P＜0．05，P＜0．05）。治疗组患者的生存质量明显改善，白细胞下降，消化道反应，肝肾，骨髓毒性 较对照组低。结论：术后早期经腹腔行腹腔灌注化疗可明显提高胃癌患者生存率，减少癌转移，提高生存质量。     

腹腔游离癌细胞测定在大肠癌治疗中的临床意义

目的：评价腹腔游离癌细胞测定的临床价值。方法：126例进展期大肠癌患者，术中探查前先用100ml生理盐水冲洗腹腔，然后从Douglas窝中取出50ml生理盐水进行细胞离心检测，共检测出癌细胞阳性72例（57.14%)，将其随机分成两组，一组接受早期腹腔温热化疗及静脉化疗，另一组接受静脉化疗，结果：静脉化疗组腹腔内复发9例，肝转移4例；早期腹腔温热化疗组，腹腔内复发2例，肝转移3例，两组复发率有显著差异；两组均未见严重并发症。结论：腹腔游离癌细胞测定有助于指导大肠癌术后早期进行腹腔温热化疗并对判断大肠癌预后有一定的价值。     

大肠癌术后腹腔及静脉化疗对细胞免疫的影响

为观察静脉化疗及腹腔化疗对细胞免疫的影响,选择较好的化疗方案,自１９９４年起,连对１８例大肠癌根治术后早期静脉化疗及２１例腹腔化疗病人进行观察,行５－Ｆｕ左肇咪唑方案化疗,通过化疗前后抽血检查Ｔ细胞亚群比例及ＮＫ细胞比便的变化,发现腹腔化疗组上述指标无明显下降,静脉化疗组下降明显,证明腹腔化地细胞免疫抑制较重。认为：腹腔化疗是大肠癌根治术后较为理想的辅助治疗措施。     

早期腹腔化疗联合静脉化疗在进展期胃癌患者术后的临床应用

目的：观察早期腹腔化疗联合静脉化疗对进展期胃癌术后的治疗作用。方法：对65例胃癌患者行胃癌D2根治术治疗,术后分为两组进行化疗,即早期腹腔化疗联合全身静脉化疗组（腹腔组）33例和全身静脉化疗组（静脉组）32例,比较两组化疗后患者的肿瘤复发、转移以及生存率。结果：65例胃癌患者中,存活48例,死亡17例。腹腔组患者1、2、3年生存率分别为96.9%（32/33）、90.9%（30/33）、84.8%（28/33）,静脉组患者1、2、3年的生存率为81.2%（26/32）、71.8%（23/32）、62.5%（20/32）,两组比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。腹腔组患者1、2、3年复发率、转移率分别为9.1%（3/33）、18%（6/33）、30%（10/33）,静脉组患者的复发率、转移率为28.1%（9/32）、41%（13/32）、56%（18/32）,两组比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：早期腹腔化疗联合静脉化疗可有效减少胃癌术后的复发和转移,提高胃癌患者的生存率,是治疗进展期胃癌的重要治疗方法之一。     

腹腔内温灌注疗法防治贲门癌术后腹腔复发及肝转移

目的　观察贲门癌术后腹腔内温灌注化疗的效果。方法　 184例同期手术患者随机分治疗组和对照组 ,对比观察两组疗效。结果　随访 1～ 3年 ,治疗组腹腔复发、肝转移率明显低于对照组 (p <0 .0 5 ) ,3年生存率明显高于对照组 (p <0 .0 5 )。结论　腹腔内温灌注化疗可明显控制贲门癌术后腹腔复发及肝转移 ,提高患者生存率。     

胃癌术后的动脉植入化疗泵的疗效观察

目的 :探讨植入化疗泵对进展期胃癌术后预防腹腔复发的疗效。方法 :将 5 1例可切除的进展期胃癌病例随机分成两组。治疗组 2 6例 ,在行胃癌根治术的同时植入动脉化疗泵 ,对照组 2 5例 ,胃癌根治术后行静脉化疗。结果 :治疗组 3年生存率为 5 3.8% ,对照组 3年生存率为 32 %。两组生存率有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 :植入式腹腔动脉灌注化疗可降低进展期胃癌根治术后的复发率 ,提高生存期 ,疗效明显优于静脉给药全身治疗 ,且副作用小。是一种简单、安全、有效的治疗手段。     

进展期胃癌术后早期腹腔温热灌注化疗的临床研究

目的:比较进展期胃癌术后早期腹腔温热灌注化疗和静脉化疗的临床疗效.方法:将68例进展期胃癌术后化疗按前瞻、随机、对照的原则分为治疗组(腹腔温热灌注化疗)33例及对照组(静脉化疗)35例,比较两组冶疗的不良反应发生率、腹腔内复发率、肝转移率、腹腔外器官转移率、3年无瘤生存率、3年生存率的差异.结果:两组差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组的胃肠反应率、骨髓抑制率、腹腔内复发率、肝转移率低于对照组,而3年无瘤生存率和3年生存率较对照组高,治疗组的腹腔外器官转移率偏高.结论:进展期胃癌术后腹腔温热灌注化疗对预防中晚期胃肠道癌术后腹腔内复发、肝脏转移有明显疗效,可提高生存率,且方法安全、简单、实用,不良反应少,但其控制腹腔外器官转移较静脉化疗差,后期腹腔内形成牯连,减弱了其灌注效果,粘连性肠梗阻的发生对病人的生活质量有一定的影响.