泪道探通术治疗先天性鼻泪管阻塞54例临床观察

目的探讨泪道探通术治疗婴幼儿先天性鼻泪管阻塞的效果。方法年龄6～18月的婴幼儿先天性鼻泪管阻塞54例,以8号冲洗式泪道探针,经下泪小点（泪小点扩大器扩大下泪小点后）进针探通治愈,观察半年疗效。结果54眼一次探通治愈,并发症主要为出血2例．无1例假道形成。结论用8号冲洗式泪道探针经下泪水管进行泪道探通术,是治疗先天性鼻泪管阻塞的一种操作简便,成功率高,并发症少复发率低的治疗方法。     

先天性鼻泪管阻塞的临床治疗观察

目的通过对先天性鼻泪管阻塞进行泪道按摩、加压冲洗及探通综合治疗，观察其的有效性和安全性。方法对337例（378眼）先天性鼻泪管阻塞患儿，根据不同情况分别采用泪囊按摩、泪道加压冲洗及泪道探通等治疗，观察治疗效果及并发症发生情况。结果本组337例（378眼），116眼经泪囊挤压按摩，治愈19眼，治愈率16．37％；359眼行加压泪道冲洗，治愈101眼，治愈率为28．13％：258眼行鼻泪管探通术，治愈257眼，治愈率99．61％。泪道加压冲洗病例中9眼出现皮下水肿（占2．50％）：鼻泪管探通病例中出血11眼（占4．26％）。出血、水肿不做特殊处理，待自行吸收。1例行鼻泪管探通术后2周复发，再次探通后，随访6个月无复发。1例2岁患儿，冲探不通畅，1周后再行探通仍不通畅，探通3次仍不通畅，放弃探通治疗。本组病例中未出现其他严重并发症。结论采用泪囊按摩、泪道加压冲洗及泪道探通等方法治疗先天性鼻泪管阻塞，操作简便，成功率高，并发症少，是安全和有效的治疗方法，值得推广使用。     

先天性鼻泪管阻塞的临床治疗观察

目的通过对先天性鼻泪管阻塞进行泪道按摩、加压冲洗及探通综合治疗,观察其的有效性和安全性。方法对337例(378眼)先天性鼻泪管阻塞患儿,根据不同情况分别采用泪囊按摩、泪道加压冲洗及泪道探通等治疗,观察治疗效果及并发症发生情况。结果本组337例(378眼),116眼经泪囊挤压按摩,治愈19眼,治愈率16.37%;359眼行加压泪道冲洗,治愈101眼,治愈率为28.13%;258眼行鼻泪管探通术,治愈257眼,治愈率99.61%。泪道加压冲洗病例中9眼出现皮下水肿(占2.50%);鼻泪管探通病例中出血11眼(占4.26%)。出血、水肿不做特殊处理,待自行吸收。1例行鼻泪管探通术后2周复发,再次探通后,随访6个月无复发。1例2岁患儿,冲探不通畅,1周后再行探通仍不通畅,探通3次仍不通畅,放弃探通治疗。本组病例中未出现其他严重并发症。结论采用泪囊按摩、泪道加压冲洗及泪道探通等方法治疗先天性鼻泪管阻塞,操作简便,成功率高,并发症少,是安全和有效的治疗方法,值得推广使用。     

泪道探通术治疗先天性鼻泪管阻塞的护理配合

目的对先天性鼻泪管阻塞患儿行泪道探通术治疗的临床护理效果进行观察。方法对确诊为先天性鼻泪管阻塞的1岁内婴儿62例69眼，通过有效的护理配合，行泪道探通术治疗后，滴用氧氟沙星眼水1周，分别于术后3天及术后7天施行泪道冲洗，随访3个月，观察患眼的症状改善情况。结果本组62例69眼通过1—3次的探通治疗均获治愈。经术前耐心的健康宣教，术中细心的操作，术后精心的护理，无一例假道形成及其他眼科并发症，或婴儿窒息及内科并发症发生，随访3个月，泪溢及分泌物均完全消失。结论通过实施良好的护理配合对1岁内先天性鼻泪管阻塞患儿行泪道探通术治疗，取得了令人满意的临床效果。     

综合治疗先天性鼻泪管阻塞

目的：探讨综合疗法治疗先天性鼻泪管阻塞的临床效果.方法：行泪囊区按摩、泪道加压冲洗及鼻泪管探通等综合疗法治疗先天性鼻泪管阻塞 132 例 172 眼.结果：鼻泪管探通法较按摩、泪道冲洗法治愈率均高,为 87.79%,探通法治疗可出现部分并发症.结论：短期的按摩、加压冲洗治疗无效者,可由家长签署知情同意书,及时行鼻泪管探通法.     

新生儿泪溢的护理指导

目的探讨新生儿泪溢的护理.方法正确滴用眼药水,泪囊区加压按摩.泪道加压冲洗和探通术.结果本组62例(68眼),滴用抗生素眼药水和泪囊区按摩治愈45例;行泪道加压冲洗1次治愈12例;泪道加压冲洗和探通术1次治愈5例;全部病例随诊1个月,无1例复发.结论治疗新生儿泪溢,即解除新生儿鼻泪管阻塞,对因治疗是关键     

婴幼儿泪道阻塞的治疗与护理分析

目的:分析婴幼儿泪道阻塞的治疗与护理效果。方法:按摩泪囊、泪道冲洗及探通,综合护理。结果:本组66例,泪囊按摩和点眼药治愈11例,泪道冲洗治愈23例,泪道探通一次治愈25例,2次探通治愈3例,有效3例,无效1例。治愈率为93.93%。结论:早期综合治疗、护理婴幼儿泪道阻塞症,可提高治愈率,减少并发症。     

新生儿泪囊炎治疗新方法的实践

目的 探讨冲洗式泪道探针治疗新生儿泪囊炎的疗效.方法 对324例(358眼)新生儿泪囊炎患儿采用冲洗式泪道探针行泪道探通术治疗,随访6个月至2年.结果 324例(358眼)一次泪道探通术治愈341眼(95.25％),二次泪道探通术治愈14眼(3.91％),共治愈355眼(99.16％).结论 泪道探通术治疗新生儿泪囊炎疗效好、操作简单、安全.     

婴幼儿泪囊炎泪道冲洗联合探通术治疗的护理

目的探讨婴幼儿泪囊炎泪道冲洗泪道联合探通术治疗的护理方法。方法对我院2010年6月~2014年6月间收治的婴幼儿泪囊炎病例资料进行回顾性分析,总结患儿行泪道冲洗及探通治疗过程中的护理技巧及要点。结果经随访3个月,本组78例(89眼)经泪道冲洗联合探通术综合治疗的患儿,总治愈77眼(98.7%),且无1例并发症发生或复发。结论泪道冲洗联合探通术治疗是婴幼儿泪囊炎行之有效的治疗手段,充分的术前准备、心理护理及术中系统规范的护理配合对减少并发症,保证疗效作用显著。     

新生儿泪囊炎的临床治疗及探通时机的选择

目的:探讨新生儿泪囊炎的治疗效果及探通的时机。方法:共治疗新生儿泪囊炎120例146眼,分别采用按摩泪囊部位、泪道冲洗、加压泪道冲洗等方法,无效者行泪道探通术,观察治疗效果,选择探通的时机。结果:经按摩通畅10例12眼,泪道冲洗、加压泪道冲洗治愈90例111眼,泪道探通1次治愈14例17眼,泪道探通2次治愈3例3眼,泪道探通3次治愈1例1眼,无效2例2眼,总治愈率98.33%。结论:新生儿泪囊炎应及早诊治,则治愈率高,对泪道冲洗、加压泪道冲洗无效的患儿,可在出生2个月后行泪道探通术。     

Facial dysmorphism due to complicated congenital nasolacrimal duct obstruction

Congenital nasolacrimal duct obstruction (in the literature also called congenital nasolacrimal mucocele or dacryocystocele) presents either as a simple nasolacrimal obstruction with epiphora or as a complicated obstruction on both sides of the lacrimal sac with midfacial deformation and respiratory insufficiency. Five neonates were treated for such complicated congenital nasolacrimal duct obstruction. Symptoms varied from an inner canthal purple-red swelling in the medial corner of the eye, with epiphora, to a serious midfacial deformation with respiratory insufficiency. The presence of a bilateral nasolacrimal mucocele leads to a broadened nasal bridge, which may be falsely interpreted as a dysmorphic feature of a congenital syndrome. Recognition of the condition allows a quick and efficient diagnosis and prevents unnecessary diagnostic procedures and anxiety. Differential diagnosis mainly includes frontobasal encephalocele and haemangioma. Treatment consists of massage, and catheterization if necessary.     

改良式泪囊鼻腔吻合术治疗鼻泪管阻塞患者的临床疗效分析

目的分析采用改良的泪囊鼻腔吻合术治疗鼻泪管阻塞患者的临床疗效。方法回顾我科185例采用改良的泪囊鼻腔吻合术治疗鼻泪管阻塞患者的术后效果。结果本组病例中177例(95.7%)达到手术治愈,解除烦恼溢泪症状。结论我科所采用改良的泪囊鼻腔吻合术是治疗鼻泪管阻塞患者的有效方法。     

人工鼻泪管植入治疗慢性泪囊炎

目的　探讨人工鼻泪管植入术的手术技巧,评价其疗效.方法对49例(56眼)慢性泪囊炎患者行人工鼻泪管植入术,经逆行扩张鼻泪管后植入特制的人工鼻泪管,均于术前行泪道造影检查.结果术后53眼泪道冲洗均通畅,溢泪、溢脓症状完全消失,另外2眼仍有轻度溢泪.1例无明显改善.显效率为94.64％　(53/56),有效率为3.57％(2/56),总有效率为98.21％　(55/56).结论人工鼻泪管植入术治疗鼻泪管阻塞操作简单,安全性好,有效率高.     

嘉兴市剖宫产儿泪道异常流行病学调查与人工干预方法应用

目的：通过临床流行病学调查,排摸嘉兴市剖宫产儿泪道异常基本情况。从产后早期应用特定手法按压式的人为干预,探讨是否对解除或缓解剖宫产儿因泪道形成异常而引发的婴幼儿泪囊炎有效。方法：应用笔者依据新生儿解剖特点和临床经验设计的,为重建新生儿鼻泪道正常解剖状态而模仿分娩机转挤压的人工按压手法,双盲选择产后早期应用于观察组120例新生儿,与681例对照组新生儿进行对比研究。结果：681例剖宫产后对泪道不作干预的对照组阳性反馈229例、120例剖宫产后进行泪道手法按压干预的观察组阳性反馈17例,观察组出现症状的随访阳性率为14．17％,而对照组为33．63％,两组间的差别经统计学分析有显著性差异（u=8．31〉2．58（0.01）,X^2=19．11,P〈0．01）;186例自然分娩后不作干预的对照组阳性反馈13例、247例自然分娩后对泪道作手法按压干预的观察组阳性反馈19例,两组间无统计学差异（u=0．40〈1．96（0.05）,X^2==0．006,P〉0．05）;自然分娩不干预组与剖宫产后不干预组的组间差别比较则存在显著性差异（u=5．68〉2．58（0.01）,X^2=33．53,P〈0．01）。结论：产后早期应用按压泪道的特定手法方便、简洁、有效,无损新生儿与婴幼儿．值得在临床尤其农村地区基层医院推广应用。     

难找断端的下泪小管断裂合并鼻泪管阻塞的手术方案及疗效

目的：对难找断端的下泪小管断裂合并鼻泪管阻塞的手术方案及疗效进行分析探讨。方法：选取2009年2月-2014年2月本院收治的50例下泪小管断裂合并鼻泪管阻塞患者,随机数字表法分为两组,每组25例。对照组给予硬膜外麻醉管断裂吻合术治疗,观察组给予双路置管断裂吻合术治疗,比较两组的治疗效果。结果：两组平均手术时间比较,差异无统计学意义;观察组平均拔管时间短于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组临床治疗的有效率比较,差异无统计学意义;观察组并发症发生率4.0%,低于对照组28.0%,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：吻合口造瘘术联合双路置管断裂吻合术治疗难找断端的下泪小管断裂合并鼻泪管阻塞可有效缩短患者拔管时间,降低患者并发症的发生率,具有非常积极的临床应用价值。     

球头硅胶管植入术治疗鼻泪管阻塞的成本-效果分析

目的评价鼻泪管逆植球头硅胶管术的经济实用性。方法对鼻泪管阻塞患者分别采用传统外路泪囊鼻腔吻合术、鼻内镜鼻腔泪囊吻合术、鼻泪管逆植球头硅胶管术,运用临床经济学的成本-效果分析方法进行评价。结果 3组手术方案治疗的效果差异无统计学意义（P〉0.05）,鼻泪管逆植球头硅胶管术的成本-效果比（C/E）较好,为最佳治疗方案。结论鼻泪管逆植球头硅胶管术是值得推广的一个手术方式。     

鼻泪管逆植球头硅胶管术治疗慢性泪囊炎临床观察

目的:观察、分析鼻泪管逆行植入球头硅胶管术治疗慢性泪囊炎的临床疗效及基层医院推广价值。方法:采用鼻泪管逆行植入球头硅胶管术治疗慢性泪囊炎48例51眼。结果:对48例51眼术后1年内进行随访,其中45眼治愈,4眼有效,2眼无效,治愈率88%,总有效率96%。结论:鼻泪管逆行植入球头硅胶管术治疗慢性泪囊炎疗效确切,简单易行,费用低,基层医院值得推广。     

逆行植入泪道再通管治疗泪道阻塞的临床观察

目的 探讨逆行植入泪道再通管治疗泪道阻塞的疗效.方法 对泪道阻塞的54例（54眼）实施逆行植入泪道再通管手术.结果 用本方法治疗的54眼中,46眼治愈,占85.19%;5眼好转,占9 26%;3眼无效,占5.56%.总有效率约94.44%,无并发症.结论 该手术方法操作简单易行,经济安全,疗效佳,值得推广.