糖尿病足25例护理体会

目的：探讨糖尿病足患者的护理方法,提高该类患者的治愈率。方法：25例糖尿病足患者均给予控制血糖、抗感染、局部清创换药等治疗,同时配合合理护理措施。结果：20例糖尿病足血糖控制良好,创面愈合出院。3例血糖控制良好,创面缩小后转社区医院继续治疗,2例血糖控制后行截肢。结论：使用胰岛素控制血糖同时加强创面清创换药、加强护理是治疗糖尿病足的重要措施,加强糖尿病的宣教对减少糖尿病足的发生率有重要意义。     

胰岛素盐水湿敷治疗糖尿病足皮肤溃疡的疗效观察

目的 探讨胰岛素盐水湿敷治疗糖尿病足皮肤溃疡的临床疗效.方法 回顾性分析我院46例糖尿病足皮肤溃疡患者的治疗方法及疗效.结果 将糖尿病足皮肤溃疡创面分成3级,Ⅰ级创面行胰岛素盐水湿敷,Ⅱ级和Ⅲ级创面先清创,再切开引流后湿敷;创面直径较大的,等创面肉芽组织生长良好后行二期游离植皮.治疗后,22例患者溃疡面自行愈合;18例患者创面肉芽组织生长良好,游离植皮后愈合;1例患者因脑出血死亡.5例患者感染控制后自行中断治疗.随访6～12个月,40例患者原伤口无二次破溃.5例中断治疗患者中,2例1个月后出现坏疽行截肢术,2例一直未愈,1例失访.结论 胰岛素盐水湿敷能促进糖尿病足溃疡面肉芽组织生长,降低局部炎性反应,对治疗糖尿病足皮肤溃疡有效.     

胰岛素在糖尿病人局部溃疡换药中的运用

目的分析胰岛素在糖尿病局部溃疡换药中的应用。方法收集2010年3月～2012年10月在我院进行治疗的糖尿病合并局部溃疡的患者46例,随机分为实验组和对照组,分别采用胰岛素外敷和非胰岛素外敷,观察疗效。结果实验组患者的治疗有效率明显高于对照组的患者(P0.05)。结论在换药中应用胰岛素能够提高对糖尿病局部溃疡的疗效。     

26例糖尿病足的临床护理探讨

目的：探讨糖尿病足的防治方法和护理措施,提高糖尿病足的临床治疗效果。方法：通过降血糖、全身治疗和局部清创处理及抗生素、胰岛素、重组人表皮生长因子交替换药等方法对26例糖尿病足患者进行防治与护理。结果：26例糖尿病足25例痊愈,1例出院时创面结痂干燥。结论：积极控制血糖,正确处理局部创面,预防创面感染,并对足部实施科学护理,能有效提高糖尿病足的治疗效果。     

糖尿病足40例护理体会

目的:总结糖尿病足的护理体会。方法:对40例糖尿病足患者在积极控制血糖、抗感染、改善下肢循环、营养支持及其他对症治疗的基础上,进行局部创面清创、换药,采用胰岛素加敏感抗生素进行湿敷,根据创面的面积、程度,决定局部换药次数,进行处理及卫生宣教。结果:1例因溃疡面积大、血糖控制不理想而最终截肢,2例进行带血管蒂植皮,2周断蒂后痊愈,其余病例经积极治疗及护理均痊愈出院,无严重并发症发生。结论:对糖尿病足患者及时进行治疗的基础上加强全身及局部创面的处理能取得满意疗效。     

胰岛素与维生素B12在糖尿病性溃疡中的应用

目的：为了减轻糖尿病患者并发溃疡的痛苦，有效治疗糖尿病合并溃疡。方法：选择在门诊处置室换药的病例，从2004年6月至2006年6月共56例，使用胰岛素与维生素B12注射液在溃疡伤口处外用。结果：显效率为86％（48例），有效率为11％（6例）。结论：局部应用胰岛素及维生素B12，可改善局部代谢，给神经、血管提供一定的营养条件，使新的肉芽生长具有一个良好的环境，从而加快组织修复，促进创面早日愈合。     

胰岛素、痢特灵治疗糖尿病足疗效观察

目的：使用胰岛素、痢特灵局部换药治疗糖尿病足(DF)。方法：我科1999年1月～2002年9月收治的糖尿病足42例，给予全身治疗的同时予以局部清创，胰岛素，痢特灵换药。结果：42例DF中，Ⅰ级DF，平均7天肉芽组织生长，14天溃疡面逐渐愈合；Ⅱ级DF平均14天溃疡面肉芽组织生长，24天溃疡面逐渐愈合；Ⅲ级平均20天肉芽组织生长。30天溃疡面愈合；Ⅳ级30天肉芽组织生长，60天后溃疡愈合。结论：糖尿病足采用局部清创，胰岛素，痢特灵换药，疗效明显，简便易行，经济适用。     

中西医结合治疗大隐静脉曲张合并小腿溃疡32例

目的：观察激光联合中药外敷治疗下肢静脉曲张合并小腿溃疡的临床疗效。方法：对32例下肢静脉曲张性溃疡患者施行微创激光手术治疗,术后创面局部外涂自拟活血生肌膏,每日换药1次。结果：治愈13例,好转18例,总有效率96.88%。结论：激光联合中药外敷治疗下肢静脉曲张合并小腿溃疡具有良好效果。     

胰岛素蜂蜜换药治疗皮肤溃疡等疗效观察

自1997～2003年笔者以胰岛素加蜂蜜换药治疗皮肤溃疡、窦道、瘘管等创面53例，发现创面愈合明显优于单纯用酒精、盐水清洁换药；蜂蜜、胰岛素具有润燥、杀菌及促进组织合成等功效，现介绍如下。     

糖尿病性水疱病的观察与护理

目的：探讨糖尿病性水疱病的观察与护理措施。方法：监测血糖的变化，采用饮食护理及胰岛素治疗控制血糖于理想水平，促进水疱的愈合；局部水疱予以抽液，无菌纱布外敷，保持干燥，水疱破溃后形成的溃疡予以清创换药，促进水疱的好转；平常注意皮肤清洁保暖，防止局部受压，以预防水疱的发生。结果：15例糖尿病性水疱病病人，经降血糖治疗，局部水疱的护理以后，血糖稳定，水疱愈合良好。结论：糖尿病性水疱病是一种少见的皮肤并发症，早期发现，及时有效的护理是促进水疱愈合，减少严重并发症的关键。     

前列地尔脂微球载体制剂治疗糖尿病足溃疡临床分析

目的观察前列地尔脂微球载体制剂联合负压封闭式引流技术(Vacuum sealing drainage,VSD)在糖尿病足溃疡治疗中的临床效果。方法将63例糖尿病足病溃疡患者分为两组。治疗组30例予以前列地尔联合VSD治疗,对照组33例予以前列地尔及普通换药处理。每组病例均予胰岛素控制血糖,抗生素控制感染,先行溃疡局部彻底清创再随机分组。收集资料,行统计学处理,比较临床疗效。结果治疗组的创面愈合率、肉芽生长厚度、清洁创面率均优于对照组,溃疡愈合时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔联合VSD治疗糖尿病足病溃疡效果更佳,能显著提高创面愈合率,缩短住院周期,提高患者舒适度。     

糖尿病皮肤溃疡并感染的护理

目的探讨胰岛素外敷治疗糖尿病皮肤溃疡并感染的效果及方法。方法将60例糖尿病皮肤溃疡并感染的患者随机分成2组,对照组行抗生素治疗及常规换药,观察组行抗生素及给予胰岛素外敷治疗,观察2组的治疗效果。结果观察组、对照组创面愈合时间分别为（9.8±1.2）d及（14.6±1.5）d,有显著性差异（P〈0.05）。结论胰岛素外敷治疗糖尿病皮肤溃疡并感染有显著疗效。     

46例糖尿病合并溃疡的观察及护理

目的:对引起糖尿病合并溃疡的可能诱因进行分析和护理。方法:对糖尿病合并溃疡不同创面进行处理和护理。结果:创面均愈合,均未在住院期间发生新的溃疡。结论:预防是糖尿病合并溃疡的关键,局部的清创、换药治疗直接影响着糖尿病合并溃疡的创面愈合。     

慷舒灵治疗糖尿病足溃疡创面效果观察

目的探讨糖尿病足溃疡应用慷舒灵敷料治疗的效果。方法选择42例糖尿病足溃疡患者,随机分为治疗组、对照组各21例。治疗组予慷舒灵敷料治疗,视创面渗出情况每2～5天换药1次,对照组给予常规换药,局部应用山莨菪碱（654-2）、胰岛素,观察治疗后第1、2、3、4、5、6周创面愈合情况。结果治疗组愈合率明显高于对照组,治疗组愈合时间较对照组缩短。结论应用慷舒灵敷料治疗及护理糖尿病足能提高糖尿病足溃疡愈合率,使愈合时间明显缩短。     

新鲜胎膜应用压疮溃疡创面的护理

目的:探讨新鲜胎膜治疗压疮溃疡面的效果。方法:对20例发生溃疡的患者,进行随机分组,治疗组和对照组各10例,治疗组用一般护理的同时在换药时创面外敷新鲜胎膜,对照组用一般护理的同时加强换药。结果:治疗组的疗效明显优于对照组。结论:治疗组与对照组相比,压疮溃疡创面的愈合病程明显缩短,胎膜能够促进创面愈合,防治创面感染。     

胰岛素混合液治疗糖尿病患者溃疡期压疮的临床观察

目的:探讨糖尿病患者溃疡期压疮的治疗方法及效果。方法:将48例糖尿病患者(67处)溃疡期压疮患者随机分为两组。在清创冲洗的前提下,对照组采用传统的敷药护理;观察组采用呋喃西林加浓钠再加维生素C、胰岛素外敷压疮创面。结果:实验组患者压疮的治愈率为87.5%,对照组患者的治愈率为60.0%。结论:包含呋喃西林、浓钠、维生素C的胰岛素混合液治疗糖尿病患者溃疡期压疮,疗效显著。     

贝复济治疗Ⅲ期压疮的护理体会

目的：探讨贝复济治疗Ⅲ期压疮的护理措施。方法：选择Ⅲ期压疮患者，压疮创面清洗及清创后治疗组用贝复济行局部换药，对照组用湿润烧伤膏行局部换药，均每日2次，加强全身营养支持，同时配合积极的护理干预；用创面愈合时间、1周内治疗前、后创面面积和深度的改变来评估治疗效果。结果：治疗组创面愈合时间短，1周内创面面积缩小和深度变浅的程度大，两组间比较差异有显著性意义。结论：在适当的护理配合下，采用贝复济治疗Ⅲ期压疮可以明显缩短创面愈合时间，提高创面愈合质量。     

糖尿病足24例临床分析

目的 探讨治疗糖尿病足的临床效果.方法 皮下注射胰岛素、静脉应用抗感染药物、局部清创换药治疗观察疗效.结果 0级到3级的患者成功保留肢体,溃疡愈合;4级中4例行截趾术,愈7例溃疡面愈合;5级的3例患者行截肢术.结论 此方法治疗效果安全有效,值得临床应用推广.     

局部外用药治疗糖尿病足溃疡的临床疗效观察

目的 观察局部外用胰岛素加黄芪、丹参对糖尿病足部溃疡的治疗作用.方法 选择糖尿病足部溃疡患者26例,分为局部外用胰岛素加黄芪、丹参治疗组和对照组.均以饮食控制及应用胰岛素控制血糖、静点前列地尔及抗生素.治疗组除与对照组一样局部溃疡常规换药加胰岛素、黄芪、丹参外用.共治疗3周.对照组单纯清创、新洁尔灭换药3周.两组均换药后均微波照射半小时,观察两组治疗前后溃疡愈合情况.结果 治疗组Wagner分级Ⅱ～Ⅳ级,患者有效率显著增高,愈合时间缩短.结论 局部用药通过降糖、改善足部的微循环和营养代谢,有效地改善糖尿病足部溃疡患者的足部症状,加速清疡愈合.     

负压封闭引流技术治疗糖尿病足溃疡的护理

目的探讨负压封闭引流技术治疗糖尿病足溃疡的护理要点。方法纳入我科住院糖尿病足溃疡患者7例12次,在控制血糖、抗感染、清创换药等对症治疗的基础上应用负压封闭引流治疗创面,进行护理观察。结果 7例患者安置负压封闭引流1～2次/人,安置4～12天,渗液减少,平均溃疡面积减少8.2 cm2,平均深度减少0.2 cm,平均体积减少9.8 cm3。肌腱外露部分缩小,无局部并发症发生。创面继续换药,交换敷料后均愈合良好出院。结论负压封闭引流有利于糖尿病足部溃疡的分泌物引流,能控制感染,并能促进肉芽组织的生长,加速创面愈合。针对性的护理措施对保证负压封闭引流治疗成功有重要意义。