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目的 探讨老年距骨颈骨折脱位的分型与手术治疗结果的关系。方法 总结老年距骨颈骨折脱位12例.根据Gillgust分型,Ⅰ型5例,采取复位内固定术:Ⅱ型7例.行复位内固定加距下关节融合术:Ⅲ型0例。结果 根据Kenwriht四级分类法,手术结果优7例,良4例,可1例。优良率91%。结论 老年距骨颈骨折脱位如治疗及时方法得当.可获得满意疗效。 相似文献
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目的探讨吻合血管股前外侧髂骨皮瓣修复距骨颈骨折和距骨体脱位的临床效果。方法于2005年1月~2008年1月收治8例距骨颈骨折、距骨体脱位伴皮肤缺损患者,采用吻合血管的股前外侧髂骨骨皮瓣,行距骨颈骨折复位,脱位距骨体钢板内固定,然后带血供髂骨瓣植入,将皮瓣修复踝前部皮肤缺损。结果8例均获满意效果。8例患者中创面一期愈合7例,延迟愈合1例。将带血供髂骨瓣植骨距骨颈部骨折端,达到重建距骨体血供,促进了距骨颈骨折愈合,并修复踝部创面,从而防止距骨体缺血性坏死。经2个月至3年的随访,距骨颈骨折愈合好,未发现距骨体缺血坏死,踝关节活动功能正常。结论对距骨颈骨折、距骨体脱位,以往多采用单纯距下关节或胫距关节融合,或邻近骨瓣转位治疗,但对伴有皮肤缺损的患者一次修复缺乏修复材料。作者自行设计吻合血管的股前外侧髂骨瓣,可重建距骨体血运,促进距骨颈骨折愈合,防止距骨体坏死,同时修复踝部创面,是距骨颈骨折、距骨脱位伴皮肤缺损修复的新方法。 相似文献
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距骨颈骨折合并距骨体脱位,是距骨损伤最严重的类型之一。治疗不当,骨折愈合率低,距骨缺血性坏死率高,预后差。我院1986年1月~1994年12月,共收治12例,采取后内侧入路附加前入路,自后向前加压螺丝钉内固定,术后高压氧辅助治疗,效果良好,报告如下。临床资料本组12例,男8例,女4例,年龄20~55岁,平均32岁。受伤时间:2小时~8小时10例,7天2例。致伤原因:高处坠落伤9例,车祸3例。12例病人入院后,均按急诊在最短时间内手术治疗。硬膜外麻醉,取后内侧入路附加前八路。跟距关节复位,距骨颈骨折解剖复位,以松质骨加压螺丝钉,… 相似文献
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距骨骨折脱位是一种常见的较为严重的创伤 ,骨折脱位后容易发生距骨坏死和关节功能障碍 ,难以获得满意疗效。我院自 1999年 5月至 2 0 0 2年 3月采用手术治疗距骨骨折脱位 3 8例 ,疗效满意 ,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组 3 8例 ,男 2 8例 ,女 10例 ;年龄 2 1~ 60岁 ,平均 3 1.7岁。左侧 2 6例 ,右侧 12例 ;开放伤 15例 ,闭合伤 2 3例。骨折 8例 ,脱位 10例 ,骨折合并脱位 2 0例。致伤原因 :高处坠落致伤 12例 ,重物压伤 18例 ,车祸 8例。1.2 治疗方法 ( 1)手术方法 :采用硬膜外麻醉或腰麻。术中需注意保护距骨周边的血管、… 相似文献
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距骨颈骨折合并距骨体脱位,是距骨损伤最严重的类型之一。治疗不当,骨折愈合率低,距骨缺血性坏死率高,预后差。我院1986年1月至1994年12月,共收治12例,采取后内侧入路,附加前入路,自 相似文献
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肩关节前脱位为常见的损伤,手法复位偶致医源性肽骨颈骨折,如不加以预防或处理不妥将严重影响肩关节功能。本院自1966~1994年共收治此类病人6例,经手术治疗而愈,现报告如下。临床资料本组6例中男2例,女4例,左右肩各3例。年龄37~85岁,平均59.3岁。6例均为孟下型脱位,均在无麻醉下行手法复位,其中手牵足蹬法(Hippocrates法)5例.牵引回旋法1例(Kocher)法1例。肽骨颈骨折类型:肢骨解剖颈骨折5例,肽骨外科颈骨折1例。治疗方法:臂丛麻醉下行切开复位,克氏外或三校针内固定术。手术入路采用肩关节前内侧进路。贴胸石膏外固定… 相似文献
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总结了我院从1986年-1995年间收治的距骨骨折、脱位10例。分析了距骨骨折、位的损伤机制、汽车司机发生距骨骨折的常见类型,讨论了几种类型距骨骨白治疗方法。认为应先行手法复位,手法复位失败及严重损伤例尽早行工开昨位内固定,避免软组织受压坏死,以利早期功能锻炼。对陈旧性距骨骨折脱位或距骨体缺血坏死可行关节融合术。同时讨论了距骨血供、骨折类型与缺血坏死的关系。 相似文献
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总结了我院从1986年~1995年间收治的距骨骨折、脱位10例。分析了距骨骨折、脱位的损伤机制、汽车司机发生距骨骨折的常见类型,讨论了几种类型距骨骨折的治疗方法。认为应先行手法复位,手法复位失败及严重损伤病例尽早行切开复位内固定,避免软组织受压坏死,以利早期功能锻炼。对陈旧性距骨骨折脱位或距骨体缺血坏死可行关节融合术。同时讨论了距骨血供、骨折类型与缺血坏死的关系 相似文献
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目的 探讨颈椎病及颈椎骨折脱位手术的有效途径,观察后入路脊髓前后减压术治疗脊髓型颈椎病与颈椎骨折脱位颈髓损伤手术效果。方法 通过对7例脊髓型颈椎病,8例颈椎骨折脱位伴脊髓损伤患采用后入路脊髓前后减压的方法进行治疗,并进行随访观察。结果 术后平均随访2-5年取得良好的效果,8例颈椎骨折脱位颈髓损伤患,大都有2级以上功能恢复,7例脊髓型颈椎病患大都有1级以上功能改善。结论 后入路脊髓前后减压术,可一次性解决脊髓前后及周围所有压迫,同时可行复位、内固定及融合,是治疗脊髓颈椎病,颈椎骨折脱位伴颈髓损伤的有效方法。 相似文献
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子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成. 相似文献
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狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病23例,其中10例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。1临床资料1.1 一般资料:男8例,女2例;年龄最大78岁,最小4岁。发病季节为3月~11月。首诊科室,儿科3例、内科3例、转院3例、急诊科1例。1.2 临床表现:发热7例,恐风5例,恐水6例,怕光3例,流涎10例,胸闷、气促、呼吸困难4例,烦躁不安10例,多汗7例,恐惧6例,肢体麻木4例,抽搐4例,恶心、呕吐2例,昏厥1例。所有病例发病至死亡时间为2天~6天,死亡原因为… 相似文献
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住院患者精神用药情况调查分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法:采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况,并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果:①传统精神药物使用显著减少,新型精神药物使用占据首位;②抗精神病药物使用趋向小剂量化;③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多;④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论:近年来精神药物使用情况已发生了显著变化,与新型精神药物疗效好,副作用少,患者依从性高有关。 相似文献
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The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium 总被引:2,自引:0,他引:2
The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence. 相似文献
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目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P<0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P<0.05),小于15岁组、15 ~24岁组、25~44岁组、45 ~65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异. 相似文献
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目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月~2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组(n=45)和对照组(n=45),观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组(P<0.05),残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组(P<0.05),但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法. 相似文献
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李桂梅 《中国现代药物应用》2013,7(11):33-34
目的探讨甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症引起白细胞减少的规律及治疗对策。方法回顾分析本院2007年2月至2012年2月使用甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症致白细胞减少12例的临床资料。结果 75%(9/12)的病例白细胞减少发生在治疗开始的第2~3个月;全部病例白细胞减少均发生在甲巯咪唑15~45mg/d治疗阶段;口服抗白细胞减少药物及皮下注射重组人粒细胞集落刺激因子治疗的有效率为83.3%(10/12)。结论甲巯咪唑药物可导致白细胞减少、粒细胞减少;用药前后应密切监测血常规,掌握白细胞减少的情况,如明显减少应及时停药,予以升白细胞药物对症治疗,必要时给予重组人粒细胞集落刺激因子皮下注射治疗。 相似文献