益气活血通脉汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病63例疗效观察

1998～ 2 0 0 1年 ,笔者运用益气活血通脉汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病 (以下简称冠心病 )63例 ,效果显著 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 63例 ,男 46例 ,31～ 40岁 3例 ,40～ 5 0岁 1 9例 ,5 0～ 60岁 1 7例 ,60～ 70岁 7例 ;女 1 7例 ,35～ 40岁 2例 ,4     

冠状动脉粥样硬化性心脏病血瘀证与颈动脉粥样硬化形成关系探讨

目的 探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病血瘀证与颈动脉粥样硬化的关系.方法 将冠心病组58例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者通过中医辨证分为血瘀证组与非血瘀证组,73例非冠心病对象(门诊体检者)做为对照组.进行颈动脉超声检查和中医证候评价.结果 冠心病组颈动脉内中膜增厚占91.4%,粥样硬化斑块发生率占74.1%:对照组颈动脉内中膜增厚占71.2%,粥样硬化斑块发生率是49.3%.两组比较差异显著(P＜0.01).冠心病血瘀证患者中92.5%有内中膜增厚,90.0%被发现有颈动脉粥样硬化斑块;非血瘀证组内中膜增厚占88.9%,粥样硬化斑块发生率占38.9%.两组比较有明显差异(P＜0.01).二元定序变量的相关分析结果显示,Speannan等级相关系数为0.5柏,P=0.000,P＜0.01,即颈动脉粥样硬化斑块与血瘀证显著相关.结论 冠心病血瘀证与颈动脉粥样硬化有一定关系,颈动脉超声检查有可能成为诊断冠心病血瘀证的依据之一.尽早在中医临床上干预治疗血瘀证,可能有助于稳定动脉粥样硬化斑块,减少急性事件发生.     

复方丹参滴丸治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛43例临床观察

目的　观察复方丹参滴丸治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病 (以下简称冠心病 )心绞痛临床疗效。方法　 82例冠心病心绞痛患者随机分为 2组 ,治疗组 43例应用复方丹参滴丸治疗 ,对照组 39例应用复方丹参片治疗。 2组均 1个月为 1个疗程 ,1个疗程后统计疗效。结果　治疗组临床总有效率 97.67% ,对照组为 84.61 % ,2组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。治疗组治疗后心绞痛发作频率明显低于对照组 (P <0 .0 1 )。结论　复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛疗效确切     

加用扩管消瘀汤治疗血瘀型冠心病心绞痛54例临床观察

目的 :观察加用扩管消瘀汤治疗血瘀型冠心病心绞痛的疗效。方法 :治疗组54例患者采用扩管消瘀汤治疗 ,对照组50例采用西医常规治疗。结果 :治疗组临床症状疗效、心电图疗效均优于对照组(P<0 01) ,治疗组血液流变学指标、甲襞微循环、血脂、SGOT及ESR均较对照组有明显改善(P<0 05)。结论 :扩管消瘀汤对血瘀型冠心病心绞痛患者具有较好的治疗作用     

冠状动脉粥样硬化性心脏病血瘀证与颈动脉粥样硬化形成关系探讨

目的 探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病血瘀证与颈动脉粥样硬化的关系。方法 将冠心病组58例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者通过中医辨证分为血瘀证组与非血瘀证组．73例非冠心病对象（门诊体检者）做为对照组，进行颈动脉超声检查和中医证候评价。结果冠心病组颈动脉内中膜增厚占91．4％，粥样硬化斑块发生率占74．1％；对照组颈动脉内中膜增厚占71．2％，粥样硬化斑块发生率是49-3％。两组比较差异显著（P〈0．01）。冠心病血瘀证患者中92．5％有内中膜增厚，90．0％被发现有颈动脉粥样硬化斑块；非血瘀证组内中膜增厚占88．9％。粥样硬化斑块发生率占38．9％。两组比较有明显差异（P〈0．01）。二元定序变量的相关分析结果显示，Spearman等级相关系数为0．540，P=0．000，P〈0．01，即颈动脉粥样硬化斑块与血瘀证显著相关。结论 冠心病血瘀证与颈动脉粥样硬化有一定关系，颈动脉超声检查有可能成为诊断冠心病血瘀证的依据之一。尽早在中医临床上干预治疗血瘀证，可能有助于稳定动脉粥样硬化斑块，减少急性事件发生。     

中西医结合治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病临床研究

观察中西医结合治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的临床疗效。方法：80例冠心病患者随机平均分为对照组和治疗组。对照组给予抗心绞痛基础治疗,治疗组在对照组基础治疗上加用益气活血汤,每日1剂,由许昌市建安医院制剂室制成每袋200 mL的药液,每天2次,每次1袋,早晚饭后温服。2组均以28 d为1个疗程,2个疗程后统计临床疗效。结果：治疗组40例,显效20例,有效12例,无效8例,有效率为80%;对照组40例,显效10例,有效12例,无效18例,有效率为67.5%。两组有效率比较,差异有统计学意义（P=0.017）,治疗组明显优于对照组。结论：中西医结合治疗冠心病疗效满意。     

中西医结合治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床疗效观察

冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)是严重危害人民健康的常见病，近年来由于生活水平提高等各种因素的影响，该病的发病率有逐年明显上升的趋势，冠心病属于祖国医学中的“胸痹、厥心痛、真心痛的范畴”。本文主要介绍中西医结合治疗冠心病心绞痛型的临床效果。由于本病是虚实错杂，正虚邪实，并以邪实为主要临床症状出现。因此在用药上主要的方剂是，枳实薤白的桂枝汤和血府逐瘀汤随证加减对该病的治疗，采取以活血化瘀，逐阳豁痰，益气养阴为法则，并根据急则治其标，缓则治其本或标本兼治的原则，进行辨证施治，同时佐以抗心绞痛的西药，从而起到了中西医优势互补和相辅相成的功效。     

冠状动脉粥样硬化性心脏病与衰老机制的痰瘀互结证研究进展

人口老龄化以及衰老相关疾病的高发是我国目前面临的重大社会问题,患病率高、病死率高的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)与衰老存在着相同的生理病理机制,二者与痰瘀互结证的发生发展关系密切,多学科多方面的深入探究,能有效延缓衰老,降低冠心病的发病率及病死率。文章从自由基学说、线粒体损伤学说、免疫学说、神经内分泌学说、信号通路学说、端粒复制、细胞自噬及相关脾肾痰瘀互结证的研究对其综述,为进一步研究提供参考。     

冠状动脉粥样硬化性心脏病瘀毒理论及其临床实践

冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称"冠心病")瘀毒理论发展和创新了冠心病急性心血管事件发生的病因病机,为中医治疗学的发展及其临床疗效的提高奠定了基础。本文从冠心病瘀毒理论的渊源、发展创新、现代病理生理学、活血解毒治则及其应用方面系统论述了冠心病瘀毒理论,并提出其理论的创新呈现螺旋式发展,随着医学进步、病理生理学的进一步研究,冠心病瘀毒理论亦会被更好的诠释并应用于临床。     

升补祛瘀汤干预冠心病介入术后临床观察

目的：观察升补祛瘀汤干预冠心病介入术后围术期的临床疗效。方法：选取我院62例冠心病介入术后患者,随机分为两组,每组各31例,对照组采用常规西药治疗,观察组加用升补祛瘀汤治疗,比较两组患者的治疗效果。结果：观察组中有23例患者治疗显效,7例患者治疗有效,总有效率为96.8%;对照组中有17例患者治疗显效,8例患者治疗有效,总有效率为80.6%,观察组治疗有效率明显高于对照组,对比差异显著,具有统计学意义（P ＆lt;0.05）。结论：升补祛瘀汤干预冠心病介入术后围术期临床疗效显著,可有效改善冠心病介入术后患者生活质量,值得临床推广应用。     

强心汤治疗胸痹心水68例临床观察

目的 观察强心汤治疗胸痹心水（冠心病心力衰竭）疗效。方法 治疗组68例应用自拟强心汤随症加减治疗，每日1例，水煎服；对照组45例采用西医综合治疗。2组均2周为1个疗程。结果 治疗组总有效率为94．1％，对照组为80．0％，2组比较有显著性差异（P＜0．05）。2组心率、呼吸困难、心悸、肢体水肿、尿少、早搏、肝脏肿大有效率比较均有显著性差异（P＜0．05）。结论 强心汤治疗胸痹心水疗效确切。     

疏肝益肾通脉汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛56例临床观察

目的　观察疏肝益肾通脉汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛的临床疗效。方法　对照组 5 0例 ,应用单硝酸异山梨醇酯、倍他乐克治疗。治疗组 5 6例 ,以疏肝解郁、补肾助元、活血止痛为治则 ,自拟疏肝益肾通脉汤从肝从肾治疗 ,西医治疗同对照组。 2组均治疗 8周观察疗效。结果　 2组治疗后临床症状、心律失常、心电图改变比较均有显著性差异 (P <0 .0 5或P <0 .0 1 )。结论　常规西药联合疏肝益肾通脉汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛有良好的疗效     

安寐汤治疗冠心病应用体会

冠心病是指冠状动脉硬化或痉挛,引起心肌缺血缺氧或坏死而导致的心脏病,亦称缺血性心脏病。多发于中年之后,或由于年老体衰、脏腑渐虚,或情志不畅、气机郁结,或饮食不节、运化失健等因素,临证应用安寐汤治疗冠心病,应遵循整体观念和辨证论治的原则,针对不同证型进行适当配伍,方能取得佳效。     

自拟理气祛痰逐瘀汤治疗冠心病血瘀证的临床观察

目的：观察自拟理气祛痰逐瘀汤治疗冠心病血瘀证的疗效。方法：将72例冠心病血瘀证患者随机分为两组,对照组36例给予西医常规治疗,酌情加用口受体阻滞剂、钙通道拮抗剂、血管扩张剂;治疗组36例在西医常规治疗基础上加用自拟理气祛痰逐瘀汤,两组均以3周为1个疗程。结果：治疗组疗效及心电图改善优于对照组。结论：中药理气祛痰逐瘀汤治疗冠心病血瘀证有显著疗效。     

三棱莪术汤治疗冠心病稳定型心绞痛临床观察

[目的]观察三棱莪术汤治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效。[方法]在常规治疗基础上,治疗组30例加用三棱莪术汤(黄芪、太子参、三棱、莪术等),对照组30例治疗包括常规扩冠、抗凝治疗。[结果]临床总有效率、心电图总有效率、中医症状总有效率、硝酸甘油停减率治疗组结果均优于对照组。[结论]三棱莪术汤治疗冠心病稳定型心绞痛临床疗效显著。     

益气活血汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛的临床观察

目的：观察益气活血汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛的疗效。方法：90例随机分为2组，治疗组60例给予益气活血汤，水煎服，每日1剂，对照组30例给予山活丹胶囊，每次4粒，每日3次，4周后对主要症状，心电图，血脂及血液注学等指标进行检测。结果：治疗组在轻度心绞痛总有效率为100．00％，对中度的心绞痛总有效率为86．67％，对照组则分别为90．48％，55．56％，治疗组疗效优于对照组（P＜0．01或P＜0．05），治疗组对心电图，血脂及血流变学指标的改善均优于对照组（P＜0．05），结论：益气活血汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛疗效确切，并可降低血脂及血黏度状态。     

加味补阳还五汤治疗老年冠心病心绞痛的临床观察

目的：观察加味补阳还五汤治疗老年冠心病心绞痛的疗效。方法：48例患者按就诊顺序随机分为对照组和治疗组各24例,对照组给予常规抗心绞痛西药对症治疗,治疗组在对照组基础上联合加味补阳还五汤治疗。结果：治疗组疗效总有效率91．67％,对照组为83．33％。心绞痛的症状改善、心电图疗效,治疗组均好于对照组,差异均有显著意义（P〈0．05）。结论：加味补阳还五汤治疗老年冠心病心绞痛有显著疗效。     

炙甘草汤加减治疗冠心病合并心律失常的临床疗效观察

目的:总结并归纳炙甘草汤加减治疗冠心病合并心律失常患者的临床效果。方法:从永城市中心医院2017年9月-2018年9月的就诊患者中选取120例冠心病合并心律失常患者作为研究对象,所选择的患者辨证为心脉失养证,临床以脉结代,心动悸,舌光色淡,少津为主证,以随机数字表法分为两组,观察组、对照组各60例,疗程4周,对照组在常规治疗基础上给予胺碘酮治疗,观察组在常规治疗基础上给予炙甘草汤加减治疗,运用症状积分法评估患者的症状严重程度,根据症状发作状况评分,以两组患者在治疗后治疗总有效率作为主要评价标准,对两种治疗方法的效果进行评估。结果:在观察组,使用炙甘草汤加减治疗后,各项数值与对照组相比,两者之间相差较大,观察组治疗总有效率明显优于对照组,观察组治疗总有效率为91.67%(55/60),对照组的治疗总有效率为73.33%(43/60),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:证明炙甘草汤对冠心病合并心律失常心脉失养患者的临床效果显著。使用炙甘草汤加减治疗能够更好地减少患者症状积分和不良反应发生率,值得在临床推广应用。     

加味桂枝人参汤治疗冠心病心绞痛60例临床分析

目的:观察加味桂枝人参汤治疗冠心病心绞痛症的疗效。方法:将60例患者按中医临床辨证分为心血瘀阻、气滞心胸、痰浊阻闭、寒凝心脉4型为治疗组,应用加味桂枝人参汤治疗8周(4周为1个疗程);并设40例也按中医临床辨证,同治疗组一样分为4型,应用复方丹参片治疗为对照组。结果:治疗组和对照组临床症状总有效率分别为91.66%和67.5%,差异有显著性(P<0.01)。结论:加味桂枝人参汤治疗冠心病心绞痛症疗效显著,适宜于各证型的治疗,且无不良反应。