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成人呼吸窘迫综合征(ARDS)是重型颅脑损伤常见严重并发症,临床上以急性呼吸窘迫和难治性低氧血症为特征,起病急,发展迅猛,病死率高达50%~70%,颅脑损伤并发ARDS发病率仅次肺损伤<'[1]>. 相似文献
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成人呼吸窘迫综合征是重型颅脑损伤常见的严重并发症,临床上以进行性呼吸困难、缺氧及进行性吸氧难以纠正的低氧血症为主要表现,死亡率高。因此预防和护理极为重要,要对ARDS进行预防和护理:[第一段] 相似文献
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目的探讨俯卧位通气在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者实施过程中的护理难点及对策。方法分析18例ARDS患者实施俯卧位通气的过程。结果 18例患者中有16例(88.9%)氧和改善明显,成功撤离呼吸机。结论俯卧位通气作为一种辅助治疗策略,简单有效,但在实施过程中须密切观察,加强护理。 相似文献
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ARDS应用机械通气38例分析 总被引:2,自引:0,他引:2
我院ICU 2001-06~2006-06共收治急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者38例,应用机械通气治疗救治成功22例,现分析如下。1临床资料本组男25例,女13例,年龄22~75岁。均符合1992年欧美ARDS联席会议提出的诊断标准[1]。诱发疾病:严重感染16例,急性出血坏死性胰腺炎12例,多发性创伤8例,中毒2例。2结果本组进入ICU后均使用机械通气治疗,平均带机时间19d。无创面罩通气4例,经口、鼻气管插管25例,经气管切开9例。采用俯卧全通气治疗12例,有效8例。最终抢救成功22例,死亡16例。3讨论3.1参数的设置ARDS的病理生理改变决定了大量肺泡发生水肿和萎缩,使… 相似文献
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重型颅脑损伤合并闭合性腹部脏器损伤96例分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨重型颅脑损伤合并闭合性腹部脏器损伤的早期诊断和治疗。方法对96例重型颅脑损伤合并腹部闭合性脏器损伤患者临床资料进行回顾性分析,所有病例均符合重型颅脑损伤(GCS≤8),且合并有闭合性腹部脏器损伤,行开颅手术和(或)剖腹探查手术。结果 96例中良好56例,中残12例,重残7例,死亡21例。结论针对重度颅脑损伤合并腹部闭合伤的特点,综合分析,及早明确诊断,减少漏诊、误诊,正确处理降颅压与休克的矛盾和及时手术,加强相关科室协作是治疗成功的关键。 相似文献
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我科2000—03/2006—05运用机械通气治疗36例骨盆骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS),取得了较好效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组均符合ARDS诊断标准,男27例,女9例;年龄16~71(平均35.6)岁。致伤原因:交通伤23例、高处坠落伤8例、重物挤压伤5例;人院时均行x线检查明确诊断为骨盆骨折,其中26例合并四肢骨折,10例为单纯骨盆骨折,本组均无胸部损伤、颅脑损伤等合并伤。36例中伴休克者22例。 相似文献
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目的探讨脑脊液持续置换治疗重型颅脑损伤伴脑疝患者,以降低重残率和病死率。方法先于开颅对侧侧脑室额角置双腔引流管,再采用标准外伤大骨瓣开颅术清除血肿并去除骨瓣减压;术后一腔持续引流脑脊液,另一腔按3~8 ml/h持续向脑室内泵入0.9%氯化钠溶液,3~5 d后,改为双腔持续引流脑脊液,7~12 d(平均10 d),拔除双腔引流管。结果本组19例,经治疗后16例存活,其中14例恢复良好,2例重残;3例死亡。结论脑脊液持续置换治疗重型颅脑损伤伴脑疝患者,能降低重残率和病死率。 相似文献
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重型颅脑损伤合并低钠血症96例治疗分析 总被引:1,自引:0,他引:1
我院2004—05/2007—12收治重型颅脑损伤合并低钠血症96例,现报告如下。
1临床资料
1.1一般资料本组均有明确的颅脑损伤病史,格拉斯评分均在8分以下,头颅CT检查示:硬膜下血肿22例,硬膜外血肿12例,广泛性脑挫裂伤28例,弥漫性轴素损伤18例,脑内血肿16例(其中伴脑室内积血5例); 相似文献
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严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征32例的护理 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:总结严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征(acute respirattoy distresssyndrome,ARDS)的护理经验。方法:对2000-01/2008-01我科收治的32例严重胸部创伤合并ARDS患者进行心电、呼吸、血气的动态观察。结果:32例中27例治愈,5例死亡,病死率13.9%。结论:重视动态观察严重胸部创伤并发ARDS患者的病情变化,为治疗提供依据。作好机械通气及患者呼吸道护理,可减少死亡率。 相似文献
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目的:探讨重型颅脑损伤合并单眼失明的原因、损伤机制、表现、临床误诊因素及防范措施。方法:回顾性分析我院1999~2006年收治的重型颅脑损伤合并单眼失明患者误诊的原因、抢救治疗方法、恢复情况、预后随访等情况。结果:本组15例重型颅脑损伤患者,9例失明,2例完全恢复视力,3例有不同程度的视力或光感,1例死亡。结论:重型颅脑损伤合并单眼失明临床容易漏误诊;如能及时发现处理,则能大大减轻失明的概率。 相似文献
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我科2002-08~2006-08共收治重症急性胰腺炎(sAP)并发急性呼吸窘迫征(ARDS)患者19例,对其早期行机械通气的监护体会总结如下。 相似文献