小于胎龄儿的血清低胰岛素样生长因子I和C肽水平

目的　动态观察轻度和重度小于胎龄儿 (SGA)血清胰岛素样生长因子 I(IGF I)和C肽 (CP)水平 ,并与适于胎龄儿 (AGA)的水平进行比较 ,以探讨SGA的可能发病机制。方法　用放射免疫分析法测定了SGA和AGA出生时脐血、生后 3～ 7天和 2 2～ 2 8天外周血IGF I和CP浓度。结果　 (1)AGA出生时、出生后 3～ 7天和 2 2～ 2 8天的IGF I水平无明显差异 ,分别为 (10 .7± 4.5 )、(10 .8± 3.5 )和 (11.1± 3.4)nmol/L ;出生时和出生后 3～ 7天的CP水平相似〔(0 .43± 0 .13)和 (0 .41± 0 .12 )nmol/L〕 ,于出生后 2 2～ 2 8天下降〔(0 .32± 0 .11)nmol/L〕。 (2 )重度和轻度SGA出生时的IGF I〔(6 .1± 1.8)和 (8.9± 2 .8)nmol/L〕和CP〔(0 .2 6± 0 .0 9)和 (0 .33± 0 .11)nmol/L〕水平均低于AGA出生时水平 ;重度SGA出生后 3～ 7天和 2 2～ 2 8天的IGF I〔(6 .8± 2 .4)和 (6 .6± 1.9)nmol/L〕和CP〔(0 .2 7± 0 .10 )和 (0 .2 5± 0 .12 )nmol/L〕水平仍相当于其出生时水平 ;轻度SGA出生后IGF I和CP水平则明显上升 ,于 1周内达到AGA水平〔(11.4± 3.4)和 (0 .41± 0 .11)nmol/L〕 ,3～ 4周超过AGA水平〔(14.0± 3.5 )和 (0 .40± 0 .14)nmol/L〕。 (3)AGA出生时、出生后 3～ 7天和 2 2～ 2 8天的IGF I和CP之间存     

脂岛素样生长因子I及其结合蛋白—3对肝硬化患者营养状况的影响

探讨胰岛素样生长因子Ⅰ (IGF -Ⅰ )、胰岛素样生长因子结合蛋白 - 3(IGFBP - 3)与肝硬化患者营养状况的关系 ,分析IGF -Ⅰ和IGFBP - 3对肝硬化患者营养状况的影响。肝硬化患者 6 5例 ,按Child -pugh分级法将其分为A(17例 ) ,B(2 0例 )和C(2 8例 )三组 ,对照组 30例 ,应用放射免疫法检测空腹IGF -Ⅰ和IGFBP - 3,并测定患者的上臂围、三头肌皮脂厚度、上臂肌围等营养状况指标。肝硬化患者血清IGF -Ⅰ和IGFBP - 3水平下降(10 0 49± 38 11)ng/ml对 (35 2 5 5± 15 3 6 1)ng/ml,(P <0 0 0 1) ;(4 5 0 2± 16 2 1)nmol/L对 (114 5 0± 2 7 0 9)nmol/L ,(P <0 0 0 1) ,IGF -Ⅰ、IGFBP - 3与营养状况呈明显正相关 (P <0 0 0 1)。IGF -Ⅰ和IGFBP - 3可作为反映肝硬化患者营养状况的指标     

IGF结合蛋白1抑制IGF-Ⅰ对人脐静脉内皮细胞的增殖作用

以四甲基偶氮唑盐 (MTT)法观察胰岛素样生长因子Ⅰ (IGF Ⅰ )和 (或 )IGF结合蛋白 (BP) 1对人脐静脉内皮细胞 (ECV3 0 4细胞株 )生长的影响。结果显示IGF Ⅰ在低浓度时 (0 .1～ 1mg/L)促进ECV3 0 4细胞增殖 (均P <0 .0 5 ) ,高浓度时 (4mg/L)抑制ECV3 0 4细胞增殖 (P <0 .0 5 ) ;IGFBP 1(0 .5～ 2mg/L)抑制ECV3 0 4细胞增殖且呈剂量依赖性 ;IGF Ⅰ和IGFBP 1混合液抑制ECV3 0 4细胞增殖 ,提示IGF Ⅰ的促生长作用被IGFBP 1抑制。     

胰岛素样生长因子结合蛋白-1降低与2型糖尿病左心室肥厚相关

目的　探讨 2型糖尿病患者左心室肥厚的主要相关因素 ,以及胰岛素样生长因子 (IGF)及其结合蛋白(IGFBP)与左心室肥厚的关系。方法　对 78例 35～ 75岁的非胰岛素治疗的 2型糖尿病无合并冠心病患者 [男 4 0例 ,女38例 ,平均年龄 (5 7 8± 10 5 )岁 ]进行心脏B超扫描 ,检测空腹血清IGF 1、IGF 2、IGFBP 1、IGFBP 3、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、apoAl、apoB10 0 、空腹和餐后2h胰岛素 (Ins)、C肽 (C P)水平 ,以及血、尿α1和 β2 MG水平等。结果　 32 0 5 % (2 5 / 78)的观察对象IVS或LVPW≥12mm。与正常组 (LVPW和IVS <12mm )相比 ,LVH组(LVPW或IVS≥ 12mm)IGFBP 1显著降低 [(5 8 2 6± 33 77)ng/mlvs (70 5 2± 4 9 6 9)ng/mlP =0 0 2 6 ],而空腹和餐后2hC肽 ,及血 β2 MG、尿α1 MG明显升高。IGF 1、IGF 2和IGFBP 3在两组间无明显差异。多元逐步回归分析 ,LVPW主要相关因素为血 β2 MG ,和IGFBP 1(R =0 5 4 2 ,P =0 0 0 0 1) ,其中与IGFBP 1负相关 (B =- 0 0 11,t =0 0 4 ) ,与血 β2 MG (B =0 378,t=0 0 0 0 1)正相关 ;IVS主要相关因素为血β2 MG、空腹C肽 (R =0 4 90 ,P =0 0 0 1) ,均为正相关(血 β2 MG ,B =0 377,t =0 0 0 2 ;空腹C肽 ,B =0 772 ,t=0     

胰岛素样生长因子Ⅰ对儿童青春发育启动的作用

目的探讨胰岛素样生长因子Ⅰ(IGFⅠ)对正常儿童青春发育启动的可能作用。方法对北方大庆地区526名(男266,女260)健康的6～16岁小学和中学生进行4年的连续观察和研究。每年由相同的内分泌科医师进行体检,检查第二性征的发育,并按Tanner分期法行青春发育分期。同时采血用放射免疫测定或酶联免疫分析法测定血清LH、IGFⅠ和IGF结合蛋白3(IGFBP3)的水平。按年龄和青春发育分期分析血清LH和IGFⅠ、IGFBP3在青春发育过程中的变化及其关系。结果在儿童期不论是男孩还是女孩,随着年龄的增长,血清LH和IGFⅠ、IGFBP3水平有相似的升高趋势。男孩和女孩血清LH水平与IGFⅠ和IGFBP3水平都明显相关(均P<0.01)。血清IGFⅠ水平的开始明显升高在8岁,而LH水平的明显升高在10岁,表明血清IGFⅠ水平的升高要比LH升高早2年。以青春发育期进行分析,女孩在青春发育2期血清IGFⅠ水平明显高于1期,也早于LH水平升高(3期)。男孩则显示血清LH、IGFⅠ和IGFBP3水平在2期同时升高。结论儿童期循环中血清IGFⅠ水平的升高早于LH水平的升高,提示IGFⅠ可能是调节儿童青春发育启动的外周因素之一。     

肝硬化患者血清胰岛素样生长因子及其结合蛋白测定与肝功能状况的关系

目的　分别探讨肝硬化患者血清胰岛素样生长因子 (IGF) Ⅰ、IGF Ⅱ及其结合蛋白(IGFBP) 3值的改变及与肝功能状况间的关系。方法　应用免疫放射法测定 44例肝炎后肝硬化患者及38例健康对照者血清IGF Ⅰ、IGF Ⅱ、IGFBP 3值 ,比较在正常人与肝硬化以及肝功能不同ChildPugh级别中的变化。结果　IGF Ⅰ、IGF Ⅱ、IGFBP 3值与肝功能状况有明显的相关性 ,测值随着肝脏功能的减退而进行性降低 ,当IGF Ⅰ <30ng/ml,IGF Ⅱ <2 0 0ng/ml,IGFBP 3<6ng/ml时 ,则临床预后不良。IGF Ⅱ的敏感性高于IGF Ⅰ、IGFBP 3,三者与ChildPugh分级都有显著的相关性 ,联合测定有协同评估肝功能状况及提示预后的作用。结论　血清IGF Ⅰ、IGF Ⅱ和IGFBP 3测定可作为肝功能评估的重要检测指标 ,结合ChildPugh分级能正确反映肝硬化患者的肝功能状况     

胰岛素样生长因子在肾透明细胞癌患者血液中表达及其临床意义

目的 探讨胰岛素样生长因子(IGF)Ⅰ、Ⅱ和胰岛素样生长因子结合蛋白(IGFBP)3、5在肾透明细胞癌患者外周血液中的表达及其临床意义.方法 选择2007年5月至2009年12月在我院手术治疗的肾透明细胞癌患者40例(肾癌组),对照组为同期的肾积水患者16例,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组患者血清标本中IGF-Ⅰ、Ⅱ和IGFBP3、5的水平.结果 肾癌组术前血清IGF-Ⅰ、Ⅱ和IGFBP3、5分别为985.7μg/L、1154.0μg/L和46.6 μg/L、9.6 μg/L,术后分别为431.4μg/L、632.6μg/L和26.7 μg/L、6.7μg/L差异均有统计学意义(P值分别为0.001、0.009、0.001、0.002);肾积水组IGF-Ⅰ、Ⅱ和IGFBP3、5水平术前术后比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 IGF-Ⅰ、Ⅱ和IGFBP3、5在肾透明细胞癌患者的血液中呈现高表达,IGF-Ⅱ具有临床诊断意义.

Abstract：

Objective To observe the expressions of serum insulin-like growth factor (IGF)- Ⅰ ,Ⅱ and IGF binding protein (IGFBP) 3, 5 and to explore the clinical significances in patients with clear cell carcinoma of kidney. Methods Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) methods were adopted to examine serum expressions of IGF-Ⅰ , Ⅱ and IGFBP 3, 5 in 40 cases with clear cell carcinoma of kidney (renal carcinoma group) and 16 cases with hydronephrosis (control group) from May 2007 to December 2009. Results IGF- Ⅰ , Ⅱ and IGFBP 3,5 in renal carcinoma showed higher expressions before operation (985. 7 μg/L, 1154.0 μg/L,46.6 μg/L and 9.6 μg/L, respectively)than after operation (431.4 μg/L, 632.6 μg/L, 26.7 μg/L, and 6.7 μg/L, respectively, all P＜0. 05 ～0.01). There were no significant differences in those indexes between pre- and post- operation in control group (P＞ 0. 05). Conclusions There are high expressions of serum IGF-Ⅰ , Ⅱ and IGFBP 3, 5 in renal carcinoma patients, and IGF- Ⅱ has clinical significance in diagnosis.     

脑梗死患者血浆胰岛素样生长因子-1的含量变化及其意义

目的　研究脑梗死急性期患者血浆胰岛素样生长因子 1(IGF 1)的含量变化及其临床意义。方法　 30例脑梗死急性期患者于发病后 2 4h内及发病后第 3天、第 10天上午 6～ 8时采血 ,采用放免法测定血IGF 1含量。另选30例脑梗死后遗症期患者及 30名正常人作为对照。结果　脑梗死急性期患者血IGF 1(第 1天为 99± 5 1,第 3天为91± 5 1,第 10天为 93± 44 ,单位 :μg/L)明显低于脑梗死后遗症期患者 (171± 5 1)及正常人 (175± 49)。 结论　脑梗死急性期患者血浆IGF 1含量降低 ;IGF 1在脑梗死的发生、发展中起一定作用。     

胰岛素样生长因子对克罗恩病患者的临床意义

目的:研究我国克罗恩病(CD)患者胰岛素样生长因子水平(IGF)的变化及临床意义.方法:收集54例CD患者的临床资料,并根据临床严重程度分为轻(20例)、中(18例)、重(16例)3组.采用酶标化学发光免疫分析的方法分别检测轻、中、重各组CD患者规范性治疗前后的外周血IGF-I和胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP3)的结果,50例健康人群作为对照组,分析外周血IGF-I和IGFBP3对CD的临床意义.结果:(1)中重度CD患者外周血IGF-I值分别为104.78μg/L±16.28μg/L和77.50μg/L±12.46μg/L,IGFBP3值分别为2.83mg/L±1.02mg/L和1.93mg/L±0.65mg/L,均较正常对照组明显减低,并随着病情加重呈进行性下降(均P<0.05).轻度组IGF-I及IGFBP3值较对照组也有所下降,但无统计学差异;(2)中重度CD经治疗有效后IGF-I值分别为122.75μg/L±27.14μg/L和102.31μg/L±29.24μg/L,IGFBP3值分别为3.85mg/L±0.92mg/L和3.35mg/L±1.35mg/L,均较治疗前明显升高(P<0.0...     

促性腺激素释放激素类似物简易激发试验对性早熟诊断的评价

目的　评价促性腺激素释放激素类似物 (GnRHa)简易激发试验对性早熟的诊断价值。方法　乳房发育提前的 74例女孩 (就诊时行 0、30和 6 0min简易GnRHa激发试验 )被分为 4组 :真性性早熟 (CPP)B2 组 19例 ;CPPB3 组 2 3例 ;单纯性乳房早发育 (PT)组 2 2例 ;外周性性早熟 (PPP)组 10例。对各组激发试验进行比较和分析。结果　PPP组 3个时相血清FSH及LH浓度差异无显著性。PT、CPPB2 和CPPB3 组 3个时相的血清FSH及LH浓度差异均有显著性 (P <0 .0 1)。PT组ΔFSH(8.0± 3.2 )IU/L显著高于ΔLH〔(1.9± 1.4 )IU/L ,P <0 .0 1〕。CPPB2 组ΔFSH(7.0± 2 .9)IU/L与ΔLH(8.2± 6 .7)IU/L差异无显著性。CPPB3 组ΔLH(2 3.0± 2 2 .0 )IU/L显著高于ΔFSH〔(9.0± 4 .3)IU/L ,P <0 .0 5〕。PT、CPPB2 和CPPB3 组的ΔLH及峰LH/FSH〔(0 .4± 0 .2 )、 (1.1± 0 .8)和 (1.9± 1.7)〕差异有显著性 (P <0 .0 1)。以LH峰值≥ 4 .4IU/L和峰LH/FSH≥ 0 .4 6为前提 ,诊断CPP的灵敏度和特异度分别为 90 .5 %和 90 .9%。结论　PPP组垂体对GnRHa无应答。PT组反应以FSH升高为主 ,CPPB2 和CPPB3 组以LH升高为主。此激发试验对性早熟性质具早期鉴别诊断价值     

老年代谢综合征患者血胰岛素样生长因子1与代谢综合征的关系

目的了解代谢综合征(metabolic syndrome,MS)患者血胰岛素样生长因子1(IGF1)水平及其与MS的关系。方法按2005年国际糖尿病联盟(IDF)颁布的MS定义,将老年患者465例分为MS组255例和对照组210例。查空腹血糖、胰岛素、C肽、餐后2 h血糖、血脂全套、血IGF1并计算体质指数(BMI)。两组按是否并存糖尿病再分为糖尿病和非糖尿病两个亚组。结果(1) MS组除高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于对照组外,其他血液指标均高于对照组(P<0．01);两组IGF1水平与年龄、BMI均呈负相关(P<0．05)。(2)MS糖尿病组IGF1(163．5±128．1)μg／L、胰岛素(14．3±10．5)mU／L高于MS非糖尿病组(114．0±52．6)μg／L、(8．46±4．4)mU／L,C肽(1．1±0．4)μg／L低于MS非糖尿病组(2．5±0．4)μg／L,均为P<0．01;IGF1水平与胰岛素、C肽无相关性,与冠心病呈负相关(P<0．05)。(3)对照糖尿病组IGF1(129．2±49．1)μg／L低于对照非糖尿病组(136．6±80．5)μg／L,胰岛素(14．1±11．7)mU／L、C肽(3．28±2．23)μg／L高于对照非糖尿病组(10．3±6．1)mU／L、(2．9±1．7)μg／L,P<0．01或0．05。对照组IGF1与C肽负相关,与甘油三酯正相关;对照糖尿病组IGF1与胰岛素、C肽负相关(均为P<0．01或0．05)。结论MS患者存在高血IGF1现象,这与单纯糖尿病患者低IGF1不同;MS患者IGF1水平较低时发生冠心病的机率较高。     

纤溶活性及D-二聚体变化与老年高血压肾损害关系的研究

目的　了解纤溶活性和血、尿 D-二聚体 ( D-d)水平变化在老年高血压肾小动脉硬化症( HANS)中的作用。　方法　采用 ELISA法测定血、尿 D-d,用发色底物法测定纤溶酶 ( P∶ A)、组织型纤溶酶原激活剂 ( t PA∶ A)及纤溶酶原抑制剂 ( PAI∶A)活性 ,并同时用放免法测定尿微量白蛋白和光电比色法测定尿 N-乙酰 -β-葡萄糖苷酶 ( NAG)。　结果　原发性高血压 ( PH)组及 HANS组较健康对照组 P∶ A( 2 8.3 %± 1 3 .8%及 2 6.1 %± 1 3 .2 %较 4 8.8%± 1 3 .6%)和 t PA∶ A〔( 0 .3 5± 0 .1 1 )IU/ ml及 ( 0 .3 2± 0 .1 3 ) IU/ ml较 ( 0 .54± 0 .1 8) IU/ ml〕明显降低 ,PAI∶ A〔( 0 .55± 0 .1 8) IU/ ml及( 0 .78± 0 .2 1 ) IU/ ml较 ( 0 .3 6± 0 .1 1 ) IU/ ml〕和血、尿 D-d〔血 :( 0 .3 1± 0 .1 3 ) mg/ L及 ( 0 .3 8± 0 .1 4 )mg/ L较 ( 0 .1 6± 0 .1 0 ) mg/ L;尿 :( 0 .2 9± 0 .1 4 ) mg/ L及 ( 0 .52± 0 .1 3 ) mg/ L较 ( 0 .1 7± 0 .1 1 ) mg/ L〕水平显著升高 ;HANS组与 PH组比较 ,血浆 PAI∶ A、尿 D-d、尿白蛋白〔( 3 89.7± 1 1 3 .4 ) mg/ 2 4 h较( 48.4± 1 5.8) mg/ 2 4 h〕和 NAG〔( 1 6.59± 4 .87) U/ mmol Cr较 ( 1 .0 5± 0 .3 5) U/ mmol Cr〕排泄水平均明显升高 ;另外 ,P     

老年充血性心力衰竭患者生长激素-胰岛素样生长因子1轴相互关系的探讨

目的 :探讨充血性心力衰竭 (CHF)患者生长激素 (GH) 胰岛素样生长因子 1(IGF 1)轴的相互关系。方法 :CHF患者 95例 ,健康对照者 30例。CHF按NYHA心功能分级标准随机分为Ⅱ级 2 8例 ,Ⅲ级 36例 ,Ⅳ级31例。采静脉血检测GH、IGF 1。结果 :GH在对照组与心功能Ⅳ级组分别为 (1.5 6 2± 0 .96 8)mIU/L∶(5 .832±1.4 14 )mIU/L(P <0 .0 1) ,但GH在对照组与心功能Ⅱ、Ⅲ级组的比较中 ,差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。IGF 1在对照组、心功能Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级组呈进行性减少 ,分别为 [(136 .6 2 8± 77.5 5 4 )、(98.72 5± 4 5 .115 )、(6 6 .86 3±33.95 1)及 (49.4 4 2± 2 3.4 5 6 ) μg/L](P <0 .0 1)。GH与IGF 1在对照组、心功能Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级组的直线回归方程分别为Y =10 7.5 +12 .9X (P <0 .0 1) ,Y =91.4 +2 .9X (P <0 .0 1) ,Y =6 7+1.3X (P <0 .0 1)与Y =4 1.7- 0 .1X (P <0 .0 1)。结论 :慢性CHF患者IGF 1水平降低 ,并随CHF加重而呈逐渐下降趋势。在重度CHF患者中 ,GH明显升高 ,但GH刺激机体产生IGF 1的作用减弱 ,GH IGF 1轴呈现异常的变化。IGF 1用于治疗CHF可能具有潜在的临床应用价值     

老年男性骨质疏松患者血清IGF-1、IGFBP-3与骨密度的关系

目的　探讨胰岛素样生长因子 - 1 (IGF - 1 )、胰岛素样生长因子结合蛋白 - 3(IGFBP - 3)与老年男性骨质疏松患者骨密度的关系。方法　通过测定 60例老年男性骨质疏松患者及 60例对照组IGF - 1 ,IGFBP - 3及骨钙素 (BGP)、I型胶原异构C端肽 (β-CTX)等指标 ;同时测量骨密度 (BMD)。结果　老年男性骨质疏松患者腰椎和左股骨颈BMD显著低于对照组 (均P <0 .0 1 ) ;血清IGF - 1 ,IGFBP - 3低于对照组 (均P <0 .0 1 ) ;血清BGP低于对照组 (P <0 .0 5) ;血清 β-CTX高于对照组 (P <0 .0 5) ;而血钙 ,血磷水平在两者之间无显著差异 (P >0 .0 5) ,对照组和骨质疏松组腰椎侧位 ,左股骨颈BMD均与IGF - 1 ;IGFBP - 3 ;BGP呈正相关 ,与 β -CTX呈负相关 ,而与血钙、血磷无关。 结论　IGF - 1、IGFBP - 3、BGP、β -CTX水平都与骨含量具有良好的相关性。检测上述指标可作为诊断老年男性骨质疏松的一项参考指标     

老年2型糖尿病GH-IGF轴的变化及与脂质代谢关系

目的观察老年2型糖尿病患者生长激素胰岛素样生长因子(GHIGF)轴的变化,并探讨老年2型糖尿病患者胰岛素样生长因子Ⅰ(IGFⅠ),胰岛素样生长因子结合蛋白1(IGFBP1),胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP3)与大血管病危险因素糖、脂质代谢紊乱的关系。方法检测35例老年2型糖尿病患者(其中19例伴大血管病变,16例不伴大血管病变)的血清生长激素(GH),IGFⅠ,IGFBP1,IGFBP3,并与18名健康的老年人作对照。同时还进行了IGFⅠ、IGFBP1、IGFBP3与总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDLC),低密度脂蛋白胆固醇(LDLC),糖化血红蛋白(HbA1c)之间的相关关系的分析。结果(1)老年2型糖尿病伴大血管病变患者的IGFⅠ的水平显著低于对照组和不伴大血管病变患者(P<0.05),而血清GH、IGFBP1的水平显著的高于对照组和不伴大血管病变的患者(P>0.05),TGFBP3的水平3组之间无差异(P>0.05);(2)相关关系分析结果表明,老年2型糖尿病患者IGFⅠ的水平与HDLC呈正相关关系(P<0.05),与HbA1c呈负相关关系,而IGFBP1与TG、HbA1c呈正相关关系,与HDLC呈负相关关系(P<0.05)。结论老年2型糖尿病患者存在CHIGF轴的紊乱,且此紊乱与脂质代谢的紊乱相关。     

血清胰岛素样生长因子及其结合蛋白诊断儿童生长激素缺乏症的价值

为了解血清胰岛素样生长因子1（IGF－1），胰岛素样生长因子结合蛋白－3（IGFBP－3）浓度与生长激素缺乏症（GHD）患儿生长激素（GH）激发试验中血清生长激素峰值的关系，以确定血清IGF－1，IGFBP－3浓度诊断GHD的价值，为其代替GH激发试验提供依据，选择GHD患儿62例（男39例，女23例）为GHD组，60例健康儿童（男38例，女22例）为对照组。分别用放射免疫分析（RIA）法，免疫放射分析（IRMA）法检测GHD组血清IGF－1，IGFBP－3浓度，同时被GH激发试验，测定血清GH峰值，并比较其与IGF－1，IGFBP－3的关系，测定对照组血清IGF－1，IGFBP－3。结果显示，GHD组血清IGF－1，IGFBP－3均显著低于对照组（t分别为3.116,11.579,p均＜0．01）；GHD组血清IGF－1，IGFBP－3浓度与GH激发试验中的GH峰值呈显著正相关（r分别为。331，0。347，P均＜0．01）；GHD组血清IGF－1，IGFBP－3降低的阳笥率分别为97．58％，98．38％，与激发试验的阳性率（100％），比较无统计学意义（x^2分别为.3074,2.033,P均＞0．05）。表明血清中IGF－1，IGFBP－3浓度检测对诊断GHD有重要价值，认为检测血清中IGF－1，IGFBP－3浓度可以替代GH激发试验。     

对氧磷酯酶1与2型糖尿病肾病的关系

目的　探讨血清对氧磷酯酶 1(PON1)活性与 2型糖尿病 (DM)并发肾病 (DN)的关系。方法　血清PON1活性用酚乙酸酯为底物测定 ,血浆氧化型低密度脂蛋白 (ox LDL)用ELISA法测定 ,尿 2 4小时微量白蛋白用放免法测定。结果　 91例 2型DM患者的PON1活性比 5 4例正常对照显著降低〔(138.2± 31.4 )kU/Lvs (184 .1± 2 9.5 )kU/L ,P <0 .0 0 1〕 ,且 2型DM的Ⅰ组 (UAER <30mg/ 2 4h)、Ⅱ组 (UAER 30～ 30 0mg/ 2 4h)和Ⅲ组 (UAER >30 0mg/ 2 4h)相比 ,PON1活性依次显著下降〔(15 1.8± 2 4 .5 )kU/L ,(12 4 .5± 32 .8)kU/L ,(10 1.1± 36 .6 )kU/L ,P <0 .0 1〕 ,而ox LDL的浓度却依次显著升高〔(6 16 .2± 135 .7) μg/L ,(75 3.9± 132 .5 ) μg/L ,(875 .1± 15 3.2 ) μg/L ,P <0 .0 1〕。PON1活性与ox LDL的浓度呈高度负相关 (r =- 0 .83,P <0 .0 0 1) ,也与UAER呈负相关 (r =- 0 .2 8,P<0 .0 5 ) ,多元回归分析表明PON1活性是 2型DM并发DN的高度危险因素 (P <0 .0 1)。结论　PON1活性在 2型DM显著下降 ,且在并发DN的 2型DM患者下降更显著。PON1活性与ox LDL呈负相关。PON1活性降低是 2型DM并发DN的高度危险因素     

2型糖尿病肾病患者血清细胞粘附分子变化与氧化应激的关系

目的　探讨 2型糖尿病肾病患者 (DN)血清细胞粘附分子变化及其与氧化应激的关系。　方法　检测DN患者血清可溶性细胞间粘附分子 1(sICAM 1)、可溶性血管细胞粘附分子 1(sVCAM 1)、血清丙二醛 (MDA)含量和超氧化物歧化酶 (SOD)活性。　结果　早期DN及DN患者血清sVCAM 1水平〔分别为 (1 75± 0 48)、(1 91± 0 2 7)mg/L〕明显高于对照组〔(1 6 7± 0 72 )mg/L ,P <0 0 5和0 0 1〕 ,DN组明显高于单纯糖尿病 (DM)组〔(1 5 8± 0 39)mg/L ,P <0 0 5〕 ;DM组、早期DN组和DN组患者血清sICAM 1〔分别为 (75 6 0 0± 12 5 47)、(80 2 2 1± 12 4 81)、(897 6 0± 10 5 80 ) μg/L〕明显高于对照组〔(5 82 6 4± 10 2 73) μg/L ,P <0 0 0 1〕 ,其中DN组明显高于单纯DM组和早期DN组 (分别P <0 0 1和<0 0 5 ) ;单纯DM组、早期DN组和DN组患者血清SOD活性〔分别为 (86 5 9± 13 85 )、(85 6 9±11 32 )、(71 73± 16 35 )NU/L〕显著性低于对照组〔(92 73± 11 2 5 )NU/ml,P <0 0 1〕 ,MDA含量〔分别为(3 99± 1 36 )、(4 2 6± 1 95 )、(6 5 0± 2 98)nmol/ml〕显著性高于对照组〔(3 72± 0 5 7)nmol/ml,P <0 0 1〕。DM患者血清sVCAM 1与sICAM 1、收缩压、尿素氮 (BUN)和肌酐 (Cr)呈正相     

曲普瑞林治疗特发性中枢性性早熟女孩疗效观察

目的　观察促性腺素释放激素类似物 (GnRHa)曲普瑞林 (达菲林 )治疗女孩特发性中枢性性早熟 (ICPP)的作用。方法　在多个中心 (6所医院 )采用曲普瑞林治疗 2 8例ICPP女童 6个月 (4例 )和12个月 (2 4例 ) ,观察乳房及其他第二性征和生长速率变化 ,观察治疗前后B超子宫、卵巢、X线片骨龄(BA)、血清E2 、LHRH激发试验 ,部分病人随访GH激发试验及血清IGF Ⅰ变化。用国际统一标准Greulich Pyle图谱方法评估骨龄 ,Bayley Pinneau方法预测成人终身高。结果　经治疗乳房、子宫、卵巢容积均缩小 ,LHRH激发试验显示LH、FSH峰值显著降低 ,骨龄成熟延缓 ,BA/CA(生活年龄 )比值随疗程而下降。治疗 6个月、12个月按BA的身高标准差分值 (HtSDSBA)从治疗前 -1.46± 0 .16分别增加至 -1.3 0± 0 .15和 -1.0 2± 0 .17(P <0 .0 0 1)。按CA的身高标准差分值 (HtSDSCA)亦随疗程下降 ,治疗前、治疗后6个月、12个月分别为 1.0 5± 0 .2 0、0 .99± 0 .18和 0 .95± 0 .2 0 (P <0 .0 0 1)。预测成人终身高 ,治疗前为(153 .8± 1.1)cm ,治疗后 6个月、12个月各为 (155.0± 1.1)cm和 (157.0± 1.2 )cm。结论　曲普瑞林治疗ICPP可有效抑制性腺轴及性征发育 ,延缓BA成熟和改善预测成人终身高     

新蝶呤和白介素-6在不稳定型心绞痛中的变化

目的 :研究不稳定型心绞痛 (UAP)患者血中免疫反应标记物新蝶呤和炎症反应标记物白细胞介素 6 (IL 6 )的变化。方法 :采用酶联免疫法测定 77例经冠状动脉造影证实的冠心病患者血中新蝶呤、IL 6、C 反应蛋白 (CRP)的浓度。 77例中UAP 36例 ,年龄 4 2～ 82 (6 3± 11)岁 ;慢性稳定型心绞痛 (SAP)患者 4 1例 ,年龄 4 0～ 80(6 4± 9)岁。结果 :与SAP患者相比 ,IL 6〔(12 .72± 13.4 2 )∶(7.0 1± 3.0 8)ng/L ,P <0 .0 1〕、CRP〔(2 .0 3± 3.6 8)∶(0 .85± 0 .99)mg/L ,P <0 .0 5〕、新蝶呤〔(7.0± 3.16 )∶(5 .38± 3.2 0 )nmol/L ,P <0 .0 5〕及经血肌酐校正的新蝶呤水平 (× 10 -2 ) (7.5 9± 2 .87∶5 .0 9± 2 .86 ,P <0 .0 1)在UAP患者中显著增高。结论 :新蝶呤和IL 6、CRP在UAP患者中增高 ,均可作为提示斑块不稳定性的指标 ,辅助UAP的诊断。免疫反应和炎症反应均参与了UAP的发生