氪离子激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变

目的观察氪离子激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床疗效。方法将确诊为中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSC）患者73眼随机分为激光组（36只眼）和药物组（37只眼）。激光组采用氪离子黄光激光治疗,药物组采用活血化瘀药物和维生素等营养药物治疗。分别于治疗后2周和4周复查视力、眼底荧光血管造影和光学相干断层扫描检查。结果治疗后2周和4周激光治疗效均优于药物组,差异有统计学意义。结论氪离子黄光激光治疗CSC疗效确切,增加了光凝的安全性。     

临床护理路径干预光动力激光治疗中心性浆液性视网膜病变研究

中心性浆液性脉络膜视网膜病变为常见的眼底病,可导致视力永久性损害. 激光治疗是治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的常用治疗方法.我院自2011年10月至2014年2月对100例光动力激光治疗中心性浆液性视网膜病变实施临床护理路径,有效提高了护理质量。     

家庭干预对激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变预后影响的研究

目的探讨家庭护理干预对激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者预后效果的影响。方法将80例激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者随机分为观察组与对照组各40例。观察组针对疾病的诱发因素给予家庭干预,对照组给予常规术后护理指导。分别于术后3、6、12个月进行健康调查评估,并比较2组患者术后疗效及复发率情况。结果观察组的健康状况显著优于对照组(P<0.05)。激光治疗疗效的维持程度明显好于对照组(P<0.05)。复发率观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论家庭干预对激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者术后健康状况、疗效有良好的促进作用,有效地降低了中心性浆液性脉络膜视网膜病变的复发,是改善患者预后生活质量的有效方法。     

激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变505例分析

目的 评价激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)的疗效.方法 对1999-11-2011-10开封眼病医院门诊就诊CSC患者505例(513眼)应用激光光凝治疗.结果 激光治疗CSC治愈率为56％,有效率为92％.结论 激光光凝治疗治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病是一种安全有效的治疗方法.     

氪黄、氪红激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变疗效观察

目的观察氪黄、氪红激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变疗效。方法对55例56眼中心性浆液脉络膜视网膜病变,随机分二组分别应用氪黄、氪红激光进行直接光凝。结果二组各28眼分别经氪黄、氪红激光光凝后患者治愈分别为22眼、19眼,平均疗程2．4周。结论氪黄、氪红激光治疗中浆疗效明显,对比无统计学意义。中浆光凝可视具体情况,二者间灵活选择。     

糖尿病性视网膜病变激光治疗的护理

目的探讨糖尿病性视网膜病变应用激光治疗的护理经验。方法回顾性总结和分析150例（226眼）糖尿病性视网膜病变激光治疗的护理经验。结果150例（226眼）中,治疗后显效82例124眼（54.9%）,有效51例76眼（33.6%）,无效17例26眼（11.5%）。结论应及早对视网膜病变采用激光治疗,以阻止视网膜病变的发展。做好心理护理、运动指导和饮食指导对疾病的治愈起着积极的作用。     

心理治疗对中心性浆液性脉络膜视网膜病变的影响

探讨心理治疗对中心性浆液性脉络膜视网膜痫变治疗及预后的影响。方法：60例中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者随机分为对照组和实验组．分别给予常规治疗和常规治疗合并心理治疗。随访3个月，观察2种治疗的有效率和复发率。结果：实验组的治疗有效率和降低复发率均优于对照组。结论：心理治疗对中心浆液性脉络膜视网膜病变的治疗及预后十分有利，可在临床上大力推广。     

氩激光治疗单纯型糖尿病性视网膜病变的临床护理

目的 观察单纯型糖尿病性视网膜病变应用氩激光治疗的护理.方法 对263例患者(486眼)氩激光治疗.治疗前、中、后,对病人实行全程的护理干预.结果 100%患者顺利地接受了氩激光治疗.随访2年,263例486眼,有效454眼占93.5%,无效32眼占6.5%.结论 单纯型糖尿病性视网膜病变应及早对视网膜病变采用氩激光治疗,以阻止视网膜病变的发展.氩激光治疗过程中的全程护理干预,对愈后起了至关重要的作用,严格的血糖控制是减少并发症发生的基础.     

中心性浆液性脉络膜视网膜病变疗效观察

目的：观察复方血栓通联合高压氧治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效.方法：选择210例中心性浆液性脉络膜视网膜病变的患者,随机分为两组,对照组予以维生素B、维生素E治疗,实验组予以复方血栓通联合高压氧治疗,比较两组疗效.结果：实验组治愈率为76.6%,对照组治愈率为28.1%,两组间差异有显著性（P＜0.01）;实验组有效率为96.3%,对照组有效率为66.0%,两组间差异有显著性（P＜0.01）.结论：复方血栓通联合高压氧对中心性浆液性脉络膜视网膜病变有确切疗效,值得临床推广.     

LED激光治疗中心性浆液性视网膜脉络膜病变的疗效及护理

[目的]探讨LED激光治疗中心性浆液性视网膜脉络膜病变的临床疗效和安全性。[方法]收集门诊2009年10月—2011年10月黄斑区渗出点中心性浆液性视网膜脉络膜病变病人36例,配对设计分为两组,对照组口服云南白药和B族维生素,治疗组采用药物+激光治疗,治疗前后常规检查矫正视力,辅助以光学相干断层扫描(OCT)和眼底造影观察。[结果]治疗组治愈时间为5.97周±2.53周,17例病人在3个月内治愈,治愈率为94.4%,而对照组3个月时的治愈率为44.4%,两组治愈率差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]LED是治疗中心性浆液性视网膜脉络膜病变的一种有效方法。     

家庭干预对激光治疗CSC病人预后影响的研究

[目的]探讨家庭护理干预对激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)病人预后效果的影响。[方法]将80例病人随机分为观察组40例、对照组40例。观察组针对疾病诱发因素给予家庭干预,对照组给予常规术后护理指导。分别于术后3个月、6个月、12个月进行健康评估,比较两组病人术后疗效及复发情况。[结果]两组病人术后认知、心理、行为及术后12个月复发率、术后恢复情况比较均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。[结论]家庭干预可有效降低CSC病变的复发,改善病人术后生活质量。     

A Review of Subthreshold Micropulse Laser for Treatment of Macular Disorders

Micropulse laser treatment is an alternative to the conventional continuous-wave laser for the treatment of retinal or macular diseases. In contrast to the conventional laser, the therapeutic effect of the subthreshold micropulse laser is not accompanied by thermal retinal damage. This fact is of particular importance when a treatment near the fovea is required. Micropulse treatment is applied in indications such as central serous chorioretinopathy (CSC), diabetic macular edema (DME), or macular edema due to retinal vein occlusion (RVO). This review outlines and discusses the published literature of subthreshold micropulse laser treatment for CSC, DME, and macular edema after RVO.     

中心性渗出性脉络膜视网膜病变患者行光动力治疗的护理

目的探讨中心性渗出性脉络膜视网膜病变患者行光动力治疗的护理。方法对41例中心性渗出性脉络膜视网膜病变患者行光动力治疗前、治疗中和治疗后护理措施及术后不良反应进行研究。结果37例患者的视力未继续下降,其中32例患者视力有不同程度的提高;治疗过程中无严重并发症发生,3例发生一过性视功能障碍,5d内均自行恢复。结论详尽正确的健康教育以及科学有效的护理措施是达到预期治疗目的、促进病情康复和提高患者生活质量的重要保证。     

透明角膜切口23G微创玻璃体手术在后发性白内障的应用

目的观察透明角膜切口23G微创玻璃体手术在后发性白内障处理中的效果和安全性。方法回顾性分析黄河中心医院31例无法行Nd：YAG激光后囊膜切开的患者,行透明角膜切口,23G玻璃体切割器进行晶状体后囊膜切开及前部玻璃体切除术,观察术中、术后并发症,术后视力恢复情况及患者满意度。结果 31例患者中28眼（82.35%）视力明显提高,6眼（17.65%）视力保持不变。视力无变化者中2眼术后检查发现存在眼底病变,其余4眼属先天性白内障术后,患儿已形成弱视,视力提高欠佳;所有患者中除1例因手术切口位置选择不当造成人工晶状体损伤外,其余患者术中及术后均未见明显并发症,术后恢复较快较好,患者满意度高。结论对于无法行Nd：YAG激光的后发性白内障患者,透明角膜切口23G微创玻璃体手术是一种安全有效的办法。     

模块扫描式激光治疗重度非增殖性糖尿病视网膜病变后黄斑中心凹视网膜厚度的变化

【目的】观察应用模块扫描式激光治疗重度非增殖性糖尿病视网膜病变后对黄斑中心凹视网膜厚度的影响。【方法】选取2012年2月至2013年1月本院收治的经眼底荧光血管造影检查确诊为重度非增殖性患者39例（45只眼）,采用模块扫描式激光进行全视网膜光凝治疗,并一次完成。所有患者在治疗后6个月进行随访,应用光学相干断层扫描检查,比较光凝前后黄斑中心凹视网膜厚度的变化。【结果】模块扫描式激光一次完成全视网膜光凝术后,黄斑中心凹视网膜厚度较术前无明显变化。【结论】对重度非增殖性糖尿病视网膜病变患者行模块扫描式激光治疗,对黄斑中心凹视网膜厚度无明显影响。     

后Tenon′s囊下注射曲安奈德联合532激光治疗弥漫性糖尿病性黄斑水肿临床观察

目的：评价后Tenon′s囊下注射曲安奈德联合532激光治疗糖尿病性黄斑水肿（DME）的临床疗效。方法：对24例39眼伴有DME的糖尿病视网膜病变（DR）的患者给予后Tenon′s囊下注射曲安奈德30 mg 1次,2周后,采用532激光进行黄斑格栅光凝以及全视网膜光凝,再间隔2周后分析患者视力、眼底荧光造影、眼压以及并发症情况。结果：随访3~18个月,39眼中22眼（56.4%）视力稳定;13眼视力提高（33.3%）,4眼视力下降（10.2%）;荧光血管造影（FFA）眼底荧光造影检查,39眼中23眼黄斑水肿消退（59.0%）,13眼部分消退（33.3%）,另外有3眼无变化或者加重（7.7%）。39眼中除有2眼出现眼压升高症状,4眼出现晶状体混浊轻度加重外,无其他并发症出现。结论：后Tenon′s囊下注射曲安奈德联合532激光治疗DME是行之有效的治疗方法,有助于黄斑水肿的消退以及视力的提高,并且有并发症少等特点。     

鼻内窥镜下激光鼻泪管开口成形术治疗先天性泪囊炎临床观察

目的探讨在鼻内窥镜下行激光鼻泪管开口成形术治疗先天性泪囊炎的临床疗效。方法经保守治疗及其他方法治疗无效的先天性泪囊炎125例136只眼,采用KTP泪道激光机,在鼻内窥镜直视下射击鼻泪管开口处,造1个5mm大小出口,使其接近生理性出口,观察临床疗效及并发症。随访3～6个月。结果 125例136只眼中,治疗痊愈者123例134只眼(98.53%),好转2例2只眼(1.47%)。仅2例术中鼻腔少许出血,无其他手术并发症。结论鼻内窥镜直视下激光鼻泪管开口成形术治疗先天性泪囊炎,成功率高,并发症少,是保守治疗先天性泪囊炎无效后的首选方法之一。     

中心性浆液性脉络膜视网膜病变的谱域光学相干断层扫描特征

  目的  观察中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy, CSC)的谱域光学相干断层扫描(spectral domain optical coherence tomography, SD-OCT)图像特征。  方法  对临床上已确诊为CSC的34例(40只眼)患者进行SD-OCT和荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography, FFA)检查, 分析其图像特征并对二者结果进行比较。  结果  40只眼的SD-OCT检查结果显示, 37只眼(92.5%)有黄斑区局限性神经上皮脱离, 3只眼(7.5%)仅有色素上皮脱离。神经上皮脱离的37只眼中, 9只眼(24.3%)感光细胞内外节结合部信号增强、增厚, 28只眼(75.7%)信号减弱或消失; 伴有色素上皮脱离20只眼(54.1%), 伴有色素上皮层增厚、不规则或隆起12只眼(32.4%), 仅有神经上皮脱离5只眼(13.5%)。3只眼SD-OCT与FFA均表现为色素上皮脱离者, 二者色素上皮脱离位置和大小相一致。28只眼FFA表现为荧光渗漏点者, SD-OCT在相应位置均有色素上皮增厚、不规则、隆起或脱离。SD-OCT较FFA能发现更多的色素上皮脱离和神经上皮脱离。  结论  CSC患者的SD-OCT多数在神经上皮脱离区内存在视网膜色素上皮的增厚、不规则、隆起或脱离, 感光细胞内外节结合部信号多数减弱或消失。     

Mineralocorticoid receptor is involved in rat and human ocular chorioretinopathy

Central serous chorioretinopathy (CSCR) is a vision-threatening eye disease with no validated treatment and unknown pathogeny. In CSCR, dilation and leakage of choroid vessels underneath the retina cause subretinal fluid accumulation and retinal detachment. Because glucocorticoids induce and aggravate CSCR and are known to bind to the mineralocorticoid receptor (MR), CSCR may be related to inappropriate MR activation. Our aim was to assess the effect of MR activation on rat choroidal vasculature and translate the results to CSCR patients. Intravitreous injection of the glucocorticoid corticosterone in rat eyes induced choroidal enlargement. Aldosterone, a specific MR activator, elicited the same effect, producing choroid vessel dilation -and leakage. We identified an underlying mechanism of this effect: aldosterone upregulated the endothelial vasodilatory K channel KCa2.3. Its blockade prevented aldosterone-induced thickening. To translate these findings, we treated 2 patients with chronic nonresolved CSCR with oral eplerenone, a specific MR antagonist, for 5 weeks, and observed impressive and rapid resolution of retinal detachment and choroidal vasodilation as well as improved visual acuity. The benefit was maintained 5 months after eplerenone withdrawal. Our results identify MR signaling as a pathway controlling choroidal vascular bed relaxation and provide a pathogenic link with human CSCR, which suggests that blockade of MR could be used therapeutically to reverse choroid vasculopathy.