CT在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的应用

对25例临床证实的早期强直性脊柱炎的骶髂关节改变进行了回顾性分析。结果强直性脊柱炎骶髂关节病变CT检查的诊断准确率高于X线,尤其是早期强直性脊柱炎骶髂关节病变,CT检查的意义优于X线。     

MRI与螺旋CT用于强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断价值对比研究

目的探讨MRI与螺旋CT在强直性脊柱炎(AS)骶髂关节病变诊断中的应用价值。方法选择河南省商丘市柘城县人民医院2012—2015年诊治的100例强直性脊柱炎患者,患者均在同日完成MRI和螺旋CT骶髂关节扫描,观察两种诊断方式在骶髂关节病变程度上的不同表现。结果CTⅠ级AS骶髂关节病变诊断率为15.0%,MRIⅠ级AS骶髂关节病变诊断率为36.0%,MRI明显高于CT诊断率,二者比较,差异有统计学意义,P0.05(χ~2=5.826);在0级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级AS骶髂关节病变的诊断方面,二者比较,差异无统计学意义,P0.05。CT对关节面侵蚀、关节面增生硬化的诊断明显高于MRI,二者比较,P0.05,MRI对骶髂关节突病变、骨髓水肿的诊断明显高于CT,二者比较,P0.05,在关节间隙狭窄或增宽的诊断中,二者比较差异无统计学意义,P0.05。结论MRI与螺旋CT在诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变方面优势各异,MRI有利于骶髂关节及其附属结构病变的检出,CT有利于关节病变整体评估的检出,临床中可以选择性应用。     

强直性脊柱炎骶髂关节病变MSCT评价

目的评价强直性脊柱炎骶髂关节病变的cT征象和诊断价值。方法对34例临床综合诊断为强直性脊柱炎骶髂关节病变患者行MSCT检查，进行图像后处理，参照纽约诊断标准分析评级，并对不同年龄组及不同病程组患者骶骨关节CT表现进行评价和统计学处理。结果本组无0级表现病例；Ⅰ级3例，占8．82％；Ⅱ级10例，占29.41％；Ⅲ级16例，47．05占％；Ⅳ级5例，占14．70％。不1同年龄组和不同病程的强直性脊柱炎骶髂关节病变CT表现明显不同，并有统计学意义（P〈0．05）。结论MSCT能对强直性脊柱炎骶髂关节病变作出正确诊断和临床分期。     

CT与MRI在强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中应用对比

目的比较分析CT与MRI在强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的应用效果。方法选取我院于2014年5月~2016年4月收治的79例强直性脊柱炎骶髂关节病变患者为研究对象,所有患者均接受CT与MRI检查,将两种检查方式的诊断结果进行对比。结果 CT检查对强直性脊柱炎骶髂关节病变0级的检出率明显高于MRI检查,而对Ⅰ级、Ⅱ级检出率明显低于MRI检查,差异具有统计学意义(P0.05);CT检查对关节面增生硬化、关节侵蚀检出率明显高于MRI检查,而对骨髓水肿、腰5骶1关节突病变、关节面下骨质囊变检出率明显低于MRI检查,差异具有统计学意义(P0.05)。结论与CT检查相比,MRI对强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断效果更好,优势较为明显,值得进一步推广应用。     

致密性髂骨炎影像学诊断分析

目的：旨在对致密性髂骨炎进行影像学征象的认识和讨论，进一步明确诊断与鉴别诊断。方法：本文对致密性髂骨炎15例及其它骶髂关节病变进行X线平片及CT影像分析，将其影像学表现特征进行归纳与阐述。结果：致密性髂骨炎病变累及骶髂关节髂骨面，病变致密且均匀一致。外缘整齐，呈斜三角形，关节间隙无受累。结论：15例致密性骨炎具有其独特的影像学表现，与其它骶髂关节病变可以鉴别。     

MRI在强直性脊柱炎骶髂关节病变中的应用价值探讨

目的探讨MRI在强直性脊柱炎骶髂关节病变中的应用价值,拟为临床提供更多的理论依据。方法将100例强直性脊柱炎患者作为研究对象,所有患者均行螺旋CT及MRI检查,对比分析两种检查方法对强直性脊柱炎患者骶髂关节病变的诊断情况。结果 CT扫描检出率为80.5%,MRI扫描检出率为100%,MRI扫描骶髂关节病变检出率显著高于CT扫描(P<0.05)。在≤Ⅱ级病变中,MRI发现例数显著多于CT扫描,两者比较差异具有显著性(P<0.05),提示MRI能发现更多Ⅱ级前病变;≥Ⅱ级病变,二者之间显示差异无统计学意义(P>0.05)。结论在强直性脊柱炎骶髂关节病变中,MRI显示明显优于CT,可用于其早期诊断。     

螺旋CT与X线平片对强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断价值

55例临床确诊的强直性脊柱炎骶髂关节病变患者均行螺旋CT与X线平片检查,对比观察螺旋CT与X线平片对强直性脊柱炎骶髂关节病变分级和各征象的显示情况。结果螺旋CT对病变分级为Ⅰ、Ⅱ级检出率显著高于X线平片,差异有统计学意义(P<0.05);螺旋CT对关节面下骨质囊变、关节软骨及骨侵蚀和软组织肿胀的显示率均显著高于X线平片,差异有统计学意义(P<0.05)。螺旋CT对强直性脊柱炎骶髂关节早期病变的诊断更敏感,且能够清晰显示骶髂关节的细微结构,值得临床推广。     

CT诊断强直性脊柱炎早期骶髂关节病变的可靠性初探

目的：通过对一组病例的随访，了解临床强直性脊柱炎骶髂关节可疑病变的发展变化情况，以期正确把握强直性脊柱炎骶髂关节病变的早期诊断。材料和方法：对21例病例进行随访，该组病例首次CT检查提示骶髂关节正常或可疑。平均随访时间为2.38年。结果：经过长时间的随访发现大多数病例临床症状稳定，CT表现也无明显变化。结论：对强直性脊柱炎的早期诊断应慎重，盲目诊断会引起误诊。     

强直性脊柱炎骶髂关节的CT表现

目的探讨强直性脊柱炎骶髂关节病变的CT表现。方法收集分析52例强直性脊柱炎患者的骶髂关节CT资料。结果50例患者骶髂关节有异常表现,包括：早期：骨关节面受侵蚀,骨皮质局限增厚、硬化,关节间隙正常;后期：关节面呈虫蚀状改变,关节面皮质密度不规则增高,关节间隙增宽或变窄,最终关节间隙消失,关节强直。结论强直性脊柱炎患者CT检查有助于早期诊断。     

强直性脊椎炎骶髂关节病变35例CT诊断分析

目的回顾性分析强直性脊柱炎骶髂关节病变的CT表现,以提高临床诊断与鉴别诊断水平。方法分析35例临床确诊强直性脊柱炎患者的骶髂关节CT表现特点。结果强直性脊柱炎骶髂关节病变CT表现特点:关节边缘骨侵蚀、关节面破坏、关节间隙改变、软骨下骨硬化、骨性强直以及骶髂韧带钙化。结论根据骶髂关节的CT表现,结合临床资料,CT检查可准确诊断早期强直性脊柱炎。     

CT与MRI在强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的价值和安全性观察

目的:观察CT与MRI对强直性脊柱炎(AS)骶髂关节病变的诊断价值和安全性。方法:用“双色球分配法”将我院64例疑似AS骶髂关节病变患者随机分入对照组和观察组,每组32例,两组患者均接受CT及MRI检查,对比两种检查方法对A S骶髂关节病变情况、病变等级的检出率及临床诊断准确率、特异度和灵敏度。结果:两种检查方法对关节侵蚀、关节面增生硬化的检出率无统计学意义(P>0.05),但MRI对关节面下骨质囊变、骨髓水肿和腰5骶1关节突病变的检出率高于CT检查(P<0.05);两种检查方法对A S骶髂关节病变0级、Ⅲ级和Ⅳ级的检出率对比无统计学意义(P>0.05),但MRI对I级和II级的检出率高于CT检查,且其总体诊断准确率、特异度和灵敏度均高于CT检查。结论:相较于CT检查,MRI对AS骶髂关节病变严重情况、病变类型的诊断准确率更高,为患者的疾病早期诊断与治疗提供了重要的参考依据。     

致密性髂骨炎临床及影像学分析

目的:观察致密性髂骨炎的临床表现及影像学特征,进一步提高诊断水平。材料与方法:对15例临床诊断为致密性髂骨炎患者的骨盆平片、骶髂关节X线平片及CT表现进行分析,并对临床情况进行随访。结果:15例致密性髂骨炎患者影像学表现为病变累及骶髂关节髂骨面,病变致密且均匀,呈斜三角形,外缘整齐,骶髂关节间隙无受累。临床表现和预后与强直性骶髂关节炎不同。结论:根据临床症状、X线平片及CT可对致密性髂骨炎进行诊断。     

强直性脊柱炎64例骶髂关节病变CT表现分析

目的探讨强直性脊柱炎骶髂关节病变的CT诊断与鉴别诊断。方法对郑州市第七人民医院临床确诊的64例强直性脊柱炎的CT片进行回顾性分析。结果 64例骶髂关节均有不同程度的异常改变。6例表现为单侧骶髂关节间隙增宽,髂骨侧关节面毛糙伴骨质硬化,36例表现为双侧骶髂关节髂骨侧硬化、毛糙,邻近骨质不同范围骨质硬化,关节面下可示小囊状透亮影。16例双侧骶髂关节面毛糙、硬化,呈锯齿样改变,关节间隙假性增宽或缩窄。6例双侧骶髂关节间隙消失,骨小梁贯通,形成骨性强直。结论强直性脊柱炎CT检查对病变细节显示清楚,对早期病变更具有敏感性。双侧骶髂关节CT平扫对早期发现强直性脊柱炎的骶髂关节病变有着重要意义。     

MRI与CT在诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变中的临床意义

目的:分析磁共振成像(MRI)与计算机断层扫描(CT)在诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变中的临床意义。方法:选取我院71例强直性脊柱炎骶髂关节病变患者,均行MRI与CT检查,观察比较两组不同检查方法检测结果。结果:与CT检查比较,MRI对直性脊柱炎骶髂关节病变Ⅰ级检出率较高,差异具有统计学意义(P0.05);CT对关节侵蚀、关节硬化检出率高于MRI检查,MRI对关节面骨质囊变、骨髓水肿及腰5骶1关节突病变检出率高于CT检查,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:MRI与CT均具有较高诊断价值,CT检查分辨率高,MRI可有效显示患者骨髓水肿、关节面骨质囊变等骶髂关节病变。     

X线、CT和MRI在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变 诊断中的价值分析

目的:分析X线、CT和MRI在早期强直性脊柱炎(AS)骶髂关节病变诊断中的应用价值。方法:选取2014年2月~2016年2月我院收治的早期AS骶髂关节病变患者66例,分析X线、CT与MRI检查三种影像学资料。结果:在0级AS骶髂关节病变检出率方面,MRI高于CT和X线诊断(P<0.05);Ⅰ~Ⅱ级CT、MRI分级检出率高于X线(P<0.05);Ⅲ、Ⅳ级三种影像学检查方式检出率比较差异无统计学意义(P>0.05);CT、MRI诊断的欠光滑与毛刺感、骨质硬化、侵蚀或囊性变检出率高于X线(P<0.05);CT、MRI检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:X线、CT和MRI在早期AS骶髂关节病变诊断中均具有一定的应用价值,其中MRI对欠光滑、毛刺感、骨质硬化、侵蚀或囊性变以及AS分级的检出率更高。     

X线、CT和MRI在强直性脊柱炎骶髂关节病变早期的影像学价值对比观察

对120例临床及实验室检查符合AS特征、骶髂关节X线平片Ⅱ级以下早期病变的患者行CT和MR检查,分析并比较各检查发现的影像学征象。结果 120例患者的240个骶髂关节中,CT发现228个关节(95%)存在Ⅱ级及以下早期骶髂关节病变,检出率明显优于X线平片(81.25%),在判断关节面的细微破坏、关节间隙的轻微改变等方面也优于X线平片。MRI除可见AS骶髂关节慢性骨结构改变外,所有病例均显示骨髓水肿、脂肪浸润、关节滑膜增厚、关节软骨增厚或破坏、韧带附着点炎症等。MRI能发现X线平片和CT无法显示的骨髓水肿、关节软骨破坏、滑膜炎症等早期征象,在早期强直性脊柱炎的诊断价值方面优于X线平片和CT。     

CT与X线平片对强直性脊柱炎的诊断价值

目的：探讨CT与X线平片对强直性脊柱炎的诊断价值。方法：回顾分析84例强直性脊柱炎患者的X线表现，其中46例行骶髂关节，髋关节CT扫描，18例行腰椎CT扫描。结果：病变主要累及双侧骶髂关节84例（100％），其次为脊柱（74．8％）和双髋关节（37．9％），其他周围关节炎仅6例。结论：强直性脊柱炎的X线表现有一定的特性性，对临床疑强直性脊柱炎患者X线检查十分必要，CT对病变的显示更清晰，对于X线平片可疑的病变，CT常可排除或肯定诊断，但不能取代X线平片检查。X线平片仍是诊断本病首选和基本的方法。     

强直性脊柱炎骶髂关节、腰椎小关节及髋关节的CT表现

目的探讨强直性脊柱炎(AS)受累骶髂关节、腰椎小关节及髋关节的病变CT表现特点,以提高诊断与鉴别诊断水平。方法 2011年1月-10月对临床确诊的强直性脊柱炎患者44例骶髂关节、28例腰椎及14例髋关节行CT扫描,回顾性分析骶髂关节、腰椎小关节及髋关节的CT表现。结果 AS患者的CT表现特点为病变主要累及骶髂关节滑膜部的髂骨侧,腰椎小关节及髋关节则表现为关节间隙改变、关节面毛糙及囊状破坏、面下骨硬化或吸收等改变。结论 AS骶髂关节、腰椎小关节及髋关节的CT表现具有一定特征,CT具有重要的诊断及鉴别诊断价值。     

X线平片、CT及MRI在强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的应用价值

目的探讨X线平片、计算机断层扫描(CT)及磁共振成像(MRI)在强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的应用价值。方法选取2015年8月至2019年12月我院收治的57例强直性脊柱炎患者作为研究对象,均行X线平片、CT及MRI检查。以ASAS临床诊断为金标准,比较X线平片、CT、MRI对强直性脊柱炎患者骶髂关节病变的诊断结果。结果57例强直性脊柱炎患者中,43例发生骶髂关节病变。MRI对强直性脊柱炎患者骶髂关节病变的诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值高于X线平片与CT(P<0.05);CT对强直性脊柱炎患者骶髂关节病变的诊断灵敏度、特异度、准确度、阴性预测值高于X线平片(P<0.05)。MRI对Ⅰ级、Ⅱ级骶髂关节病变的诊断符合率高于X线平片与CT(P<0.05)。MRI对关节面侵蚀、关节面下骨质囊变、关节软骨囊肿的诊断符合率高于X线平片与CT(P<0.05)。结论在强直性脊柱炎患者骶髂关节病变诊断中,MRI的诊断准确性优于X线平片和CT,其不仅能够有效检出骶髂关节病变,而且能对不同分级、不同类型骶髂关节病变进行鉴别。     

HLA-B27联合CT检测在强直性脊柱炎诊断中的临床作用分析

回顾性分析2013年1月~2015年3月我院收治80例强直性脊柱炎患者的临床资料,分析患者HLA—B27的阳性率及骶髂关节CT的特点,总结联合诊断的意义。结果经过分析,80例患者中骶髂关节CT异常者占93.8%,HLA-B27阳性率85.0%。HLA-B27阳性及骶髂关节CT异常表现并存占78.8%;HLA-B27阴性、骶髂关节异常占15.0%;HLA-B27阳性而骶髂关节正常者6.3%。CT可作为强直性脊柱炎早期、进展期及晚期临床分期的重要依据,HLA-B27检测结合临床症状有助于早期诊断,二者联合诊断有助于提高诊断准确率。