急性心肌梗死合并心房颤动复律后的辛伐他汀治疗

摘要： 目的 探讨不同剂量辛伐他汀治疗急性心肌梗死合并阵发性心房颤动复律后的近期疗效。方法 选用急性心肌梗死合并阵发性心房颤动113例，分3组：对照组38例；辛伐他汀按剂量分2组，分别为 40 mg组35例、20 mg组40例。随访6个月，观察血脂、心房颤动和缺血性事件。结果 ①辛伐他汀两组改善血脂优于对照组（P<0.05），40 mg组优于20 mg组（P<0.05）；②辛伐他汀两组减少心房颤动复发和转为持续性发生率优于对照组（P<0.05），40 mg组优于20 mg组（P<0.05）；③辛伐他汀两组减少缺血性事件发生率优于对照组（P<0.05）。结论 辛伐他汀治疗急性心肌梗死发生阵发性心房颤动病人，可降低血脂、减少心房颤动复发和转为持续性心房颤动的发生率、减少缺血性事件，而且较大剂量效果更明显。     

氟伐他汀对冠心病并发心房颤动病人的影响

目的探讨氟伐他汀对冠心痛并发心房颤动（房颤）时阵发性房颤的再发率，转化为持续性和永久性房颤的发生率。方法87例病人随机分为氟伐他汀治疗组（44例）和对照组（43例）；治疗组住院后即服氟伐他汀40m4g，每晚1次口服，出院后长期服用；对照组间断不规律服用调脂药；随访两年。结果治疗组阵发性房颤再发率及转为持续性房颤和永久性房颤的发生率较对照组明显减少（P〈0．05）。结论氟伐他汀在降低血脂的同时也能够减少冠心病合并房颤时阵发性房颤的再发率，减少转化为持续性和永久性房颤的发生率。     

不同剂量降脂药物在不稳定型心绞痛非血运重建老年患者中的临床疗效

目的观察不稳定型心绞痛（UA）非血运重建老年患者应用不同剂量阿托伐他汀钙的疗效与安全性。方法uA非血运重建老年患者38例。随机分为两组,分别给予阿托伐他汀钙20mg／d与40mg／d,每晚1次,用药3个月,观察两组患者血脂达标情况、动态心电图结果、主要心血管事件（MACE）及不良反应发生情况。结果两组患者总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平均明显下降（P〈0．05）。与20mg／d组相比,40mg／d治疗1个月缺血性ST段下降的程度明显减少（P〈0．05）,非致死性心肌梗死、复发心绞痛及因症状性心肌缺血再住院等主要心血管事件发生率显著降低（P〈0．05）。药物不良反应事件发生率两组比较无统计学意义（P〉0．05）。结论UA非血运重建老年患者应用20mg／d及40mg／d的阿托伐他汀钙均能有效调脂,40mg／d的阿托伐他汀钙可提高疗效,能更有效地降低主要心血管事件发生率,且无明显不良反应。     

不同剂量辛伐他汀对急性冠状动脉综合征患者炎症因子的影响

目的观察不同剂量辛伐他汀对急性冠状动脉综合征（ACS）患者血清高敏C-反应蛋白（hs—CRP）、内皮素-1（ET-1）及血脂的影响，探讨不同剂量辛伐他汀在血管内皮功能、斑块稳定性和炎症反应中的作用。方法选取临床确诊为ACS患者80例，均总胆固醇（TC）≥4．68mmol／L和（或）低密度脂蛋白胆固咏LDL—c）≥2．6mmol／L，年龄52岁～75岁。入院48h内空腹采静脉血测定血脂等生化指标及hsCRP、ET-1，将患者随机分为20mg纽A组，40例）和40mg垂且（B组，40例），均为每晚服药1次，分别于用药前，用药后4、12周测定TC、LDL-C、高密度脂蛋白胆固西享（HDL—C）、甘油三脂（TG）及hsCRP、ET-1，随访3个月内所有不良反应，观察终点为6个月后心脏事件的发生率。结果（1）两组服药后4、12周后TC、LDL-C、hsCRP、ET-1水平均较治疗前明显降低（P〈0．05），B组较A组降低更明显，P〈0．05；（2）B组累及心脏事件发生率较A组明显减少（P〈0．05）；（3）两组均无严重不良反应。结论ACS患者应用辛伐他汀40mg／d，能更有效地降脂，提高达标率，明显抑制炎症因子，改善内皮功能，稳定粥样斑块，减少住院率及心脏血管事件的发生率，且安全、耐受性好。     

急性冠状动脉综合征早期不同剂量辛伐他汀降脂疗效观察

目的 随机对比观察急性动脉综合征（ACS）发生后48h内使用两种剂量辛伐他汀的疗效与安全性及对近中期心血管事件的影响。方法 所有临床确定为ACS患入院48h内采空腹静脉血测血脂等生化指标，对总胆固醇（TC）≥4.68mmol/L和（或）低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）≥2.6mmol/L患则按随机原则分别入选辛伐他汀10mg组与20mg组：（1）10mg组；入选98例ACS患，其中男性62例，女性36例，平均年龄61．2岁。（2）20mg组；入选99例ACS患，其中男性61例，女性38例，平均年龄61．3岁。分别于服药后3个月，6个月及12个月时复查血脂，并对临床事件作随访登记，同时观察有药安全性。结果 辛伐他汀10mg与20mg剂量均能有效地降低ACS患血清TC及LDL－II水平，其中20mg剂量组降TC及降LDL－C疗效均明显优于10mg剂量组，两组之间各时间段的达标率差异显（3个月时TC为26．8％比16．5％，LDL－C为29．9％比19．6％，P＜0．05；6个月时TC为29．9％，比24％，P＜0．05；12个月时TC为36．5％，比26．3％，LDL－C为40．3％，比28．2％，P分别＜0．05和P＜0．001）；随访期间辛伐他汀20mg组在心肌梗死发生率，再住院率及再次血管重建率均明显低于10mg组。结论 两种剂是辛伐他汀应用于ACS早期均能安全，有效地降低ACS患血清TC及LDL－C水平；辛伐他汀20mg剂量组的疗效明显优于辛伐他汀10mg组。     

不同剂量辛伐他汀对不稳定型心绞痛患者血脂及血清淀粉样蛋白A的影响

目的观察不同剂量辛伐他汀早期干预对不稳定型心绞痛（UAP）患者血清淀粉样蛋白A（SAA）水平的影响及调脂作用与安全性。方法选择人院具有缺血性胸痛、冠状动脉造影异常临床诊断UAP患者41例，随机分组：①常规治疗加辛伐他汀20mg治疗组20例；②常规治疗加辛伐他汀40mg治疗组21例。另选18名健康体检者为对照组。分别测定UAP患者治疗前、辛伐他汀20mg和40mg治疗2周后及对照组外周血SAA和血脂水平。SAA用ELISA法检测，同时观察用药安全性。结果UAP应用不同剂量辛伐他汀治疗后，40mg组TC、LDL-C的水平较20mg组低[（4．73±0．44）mmol／L和（5．05±0．34）mmol／L，（2．96＋0．27）mmol／L和（3．16±0．29）mmol／L，P均〈0．05]；40mg组血清SAA水平下降更为显著[（1600±257）ng／ml和（2479±365）ng／ml，P〈0．05]。单因素相关分析显示，血清SAA浓度与患者较高的TC、LDL—C、HDL—C和TG的基线值无相关性（r=0．133，P=0．329；r=0．196，P=0．148；r=0．154，P=0．257；r=-0．168，P=0．216，P〉0．05）。结论①UAP患者血清SAA水平明显升高；②应用辛伐他汀治疗可明显降低SAA水平，且与TC、LDL—C降低水平无相关性。SAA降低程度可能与辛伐他汀剂量有关。     

高敏C反应蛋白与高血压病心房颤动的相关性研究

目的探讨血清高敏C反应蛋白（hs—CRP）在高血压心房颤动发生和发展中的作用。方法采用胶乳免疫增强比浊法测定157例原发性高血压患者血清hs—CRP,其中阵发性房颤34例、持续性房颤37例、永久性房颤38例;单纯高血压48例作为对照组。结果心房颤动组和对照组的hs-CRP分别为（9．75±1．08）mg／L、（3．34±0．53）mg／L,左房内径分别为（43．5±8．5）mm、（31．6±4.3）mm,心房颤动组的hs—CRP和左房内径高于对照组（P〈0．01）;持续性房颤组、永久性房颤组和阵发性房颤组的hs—CRP分别为（10．23±1．16）mg/L、（11．34±1．35）mg／L和（7．87±0．59）mg／L,左房内径分别为（45．7±8．9）mm、（47．1±9．7）mm和（37．2±5．8）mm,持续性房颤组和永久性房颤组的hs—CRP和左房内径均明显高于阵发性房颤组（P〈0．05）;而持续性房颤组hs-CRP、左房内径与永久性房颤组差异无统计学意义（P〉0．05）。左房内径与hs—CRP水平呈正相关（r=0．58,P〈0．05）。结论心房颤动患者hs—CRP明显升高,提示炎症反应在高血压心房颤动的发生、发展中起一定作用。     

辛伐他汀对正常血脂水平高血压患者心脏事件及炎症因子的影响

目的：探讨辛伐他汀对正常血脂水平高血压患者心脏事件及血清炎症因子的影响。方法：100例高血压患者被随机分成辛伐他汀组（治疗组,50例）与常规治疗组（治疗对照组,50例）,所有病人均给予钙离子拮抗剂联合利尿剂的降压常规治疗,治疗组患者加服辛伐他汀（20mg／d）。另设正常对照组（健康对照组,30例）。对所有对象均应用双抗体夹心酶联免疫法和QuicRead法分别测定治疗前,治疗1年后血浆肿瘤坏死因子（TNF—α）、白细胞介素-6（IL-6）,和C反应蛋白（CRP）的水平。并随访1年,观察患者血压控制情况以及心脏事件如心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭发生率的差异。结果：高血压患者TNF—α、IL-6,CRP水平较健康对照组明显升高（P〈0．05～〈0．01）。治疗1年后,与常规治疗组比较,辛伐他汀组血压以及心脏事件的发生率均显著下降（P均〈0．05）;高血压两组TNF—α,CRP水平均显著下降,但辛伐他汀组的下降更显著（P均〈0．05）。辛伐他汀组IL-6较治疗前显著下降（P〈0．05）,常规治疗组虽较治疗前下降,但无统计学意义（P〉0．05）。结论：辛伐他汀治疗可更好控制高血压,其机制可能与减轻炎症反应有关。     

辛伐他汀调脂治疗对血脂正常的稳定性心绞痛患者心肌缺血的影响

目的探讨辛伐他汀调脂治疗对血脂正常的稳定性心绞病患者心肌缺血的影响。方法64例血脂正常且心电图运动试验阳性的稳定,挂心绞痛患者随机分为辛伐他汀组（治疗组）和对照组,治疗组除给予常规治疗外,同时口服辛伐他汀20mg每天一次调脂治疗,对照组仅给予常规治疗。于治疗前、治疗后6个月时分别行24h动态心电图、心电图运动试验检测心肌缺血总负荷（total ischemic burden,TIB）及运动诱发的心肌缺血,并记录缺血相关事件。结果治疗后6个月治疗组TIB低于对照组TIB（P〈0．05）。治疗组运动耐量增加,由运动诱发的心肌缺血低于对照组（P〈0．05）。治疗组的缺血相关事件明显少于对照组（P〈0．05）。结论辛伐他汀调脂治疗对血脂正常的稳定性心绞痛患者具有抗心肌缺血作用,并能减少运动诱发的心肌缺血以及缺血相关事件的发生。     

抗血小板药加他汀类药预防缺血性卒中患者复发的疗效观察

目的比较氯吡格雷加辛伐他汀与阿司匹林对患者再次发生缺血事件的疗效评价。方法选择2003年1月-2006年1月我院神经科住院治疗的脑梗死患者172例，观察组氯吡格雷75mg／d，顿服，同时，辛伐他汀10mg每晚1次口服；对照组肠溶阿司匹林75-100mg／d，顿服。出院后1、3、6、9、12个月各随访1次。主要终点指标：（1）再次缺血性卒中或短暂性脑缺血发作；（2）证实的脑出血；（3）消化道、眼底或皮肤出血；（4）外周血管栓塞。结果观察组缺血性卒中或发生率（6．1％）低于对照组（25．6％），差异有显著性（P〈0．05）。观察组与对照组出血并发症发生率分别为7．32％和7．8％，差异无显著性（P〉0．05）。结论氯吡格雷加辛伐他汀用于预防缺血事件复发优于阿司匹林，且未增加严重的并发症。     

Long-term effects of simvastatin on protection against atrial fibrillation in patients with acute myocardial infarction

Objective To investigate the impact of simvastatin on blood lipid and the incidence of atrial fibrillation and ischemic-related events in patients with acute myocardial infarction accompanied by paroxysmal atrial fibrillation. Methods One hundred and three patients with acute myocardial infarction and paroxysmal atrial fibrillation were selected as subjects,and were divided into a simvastatin group and a control group. Forty-five patients were in the simvastatin group,who took simvastatin 20mg/d orally for 18 months;fifty-eight patients were in the control group,and received conventional therapy except for statins. All patients were followed up for 18 months. The level of blood lipid,recurrence rate of paroxysmal atrial fibrillation,incidence rate of persistent or permanent atrial fibrillation,and the ischemic-related events were investigated and compared between the two groups. Results ① The levels of blood lipids did not change significantly in the control group(P>0.05) ;concentrations of total cholesterol(TC) and low density lipoprotein cholesterol(LDL-C) decreased significantly after treatment of simvastatin(P<0.05) . ② Recurrence of atrial fibrillation was observed in five patients during 18 months follow-up in the simvastatin group(11.1%) ,whereas it occurred in 14 patients of the control group(24. 1%,P<0.05) ;the occurrence rate of persistent or permanent atrial fibrillation in the simvastatin group was 4.4%,which was lower than that of control(12.1%,P<0.05) . ③ Nine patients had ischemic-related events in the simvastatin group(20.0%) ,with three heart failures(6.6%) ,two rehospitalizations for deterioration of coronary heart diseases(4.4%) ,three cardiac deaths(6.6%) ,and one cerebral stroke(2.2%) ,which was lower evidently than in the control group(41.4%,P<0.05) . Conclusions Simvastatin can not only decrease the levels of serum TC and LDL-C but also prevent the occurrence of atrial fibrillation and ischemic-related events.     

内皮功能对阵发性房颤患者心血管事件的影响

目的 旨在探讨阵发性房颤患者内皮功能受损与心血管事件的关系。方法 选择291例阵发性房颤患者为观察组,选择无房颤病史窦性心律者40例作为对照组。对观察组进行肱动脉血流介导的血管舒张功能（flowmediated vasodilation,FMD）测定,并根据FMD水平将房颤患者分为低FMD房颤组（n=97,FMD<5.9%）和高FMD房颤组（n=194,FMD≥5.9%）。进行30个月的临床随访,首要终点事件定义为复合心血管事件（心血管死亡、非致死性心肌梗死、卒中和需住院的心力衰竭）。结果 低FMD房颤组平均年龄较对照组增高（P<0.05）,也较高FMD房颤组增高（P<0.05）。低FMD房颤组CHA2DS2-VASc积分较高FMD房颤组显著增加（P<0.05）。同时心脏超声数据显示低FMD房颤组左房末径值较对照组增高（P<0.01）、也较高FMD房颤组增高（P<0.05）;高FMD组左房末径值较对照组也明显升高（P<0.01）。与对照组比较,低FMD房颤组心血管事件发生率增加（P<0.01）,高FMD房颤组亦增加（P<0.05）;...     

不同剂量辛伐他汀对慢性缺血性心脏病合并阵发性心房纤颤C反应蛋白及心电图的影响研究

目的 观察不同剂量辛伐他汀对缺血性心脏病合并阵发性房颤病人窦性心律的维持及C反应蛋白、P波离散度、P波最长时限的影响.方法 选取缺血性心脏病合并阵发性房颤病人76例,随机分为空白对照组、辛伐他汀10mg/d组、辛伐他汀20mg/d组和辛伐他汀30mg/d组;观察24周内心房纤颤复发的病例数及次数、高敏C反应蛋白、P波离散度、P波最长时限、LDL-C、HDL-C等在治疗前后的变化.结果 与空白对照组比较,不同剂量辛伐他汀组的阵发性房颤窦性维持率均增加,且随着剂量的递增而递增;与治疗前比较,不同剂量的辛伐他汀组治疗后的高敏C反应蛋白、P波离散度、P波最长时限、LDL-C水平均降低,HDL-C水平升高;治疗后的高敏C反应蛋白的降低与给予的辛伐他汀的剂量呈负相关.结论 辛伐他汀在减少房颤的发生率及增加窦性心律的维持率的同时,也降低高敏C反应蛋白、P波离散度、P波最长时限、LDL-C水平,升高HDL-C水平,且随着辛伐他汀剂量的递增,高敏C反应蛋白也相应递减.     

不同类型非瓣膜病性心房颤动并发缺血性脑卒中临床风险比较

目的研究非瓣膜病性心房颤动（房颤）患者中持续性房颤与阵发性房颤患者发生急性缺血性脑卒中的临床风险比较。方法将343例脑卒中患者分为重症（NIHSS评分≥22分）,轻症（NIHSS评分≤8分）,再将重症患者分为持续性房颤组、阵发性房颤组与非房颤组。轻症患者同样分组,进行临床资料分析。结果重症患者中房颤发生总例数明显增多,较非房颤差异有统计学意义,其中,持续性房颤组与阵发性房颤组比较差异无统计学意义。轻症患者中,非房颤例数明显增多,较房颤组差异有统计学意义,持续性房颤组与阵发性房颤组比较差异有统计学意义。在脑卒中危险因素中,D-二聚体及纤维蛋白原房颤患者较血栓形成脑卒中差异有统计学意义。结论房颤易造成大面积脑梗死,且病情危重,阵发性房颤与持续性房颤同样具有高风险,应得到及时有效的预防措施。     

辛伐他汀联合替米沙坦对并阵发性心房颤动疗效观察

目的观察辛伐他汀联合替米沙坦对阵发性心房颤动（房颤）患者的治疗疗效。方法选择阵发性房颤复律后患者58例,随机分成三组,联合替米沙坦组22例给予替米沙坦＋辛伐他汀治疗,辛伐他汀组18例口服辛伐他汀治疗,对照组18例仅给予常规治疗,随访1年,观察心房颤动转复窦性心律后1年房颤复发率,结果治疗后,联合替米沙坦组患者心房颤动的复发率明显少于对照组（P〈0.05）。结论辛伐他汀联合替米沙坦治疗可以减少阵发性房颤的复发。     

卡托普利治疗急性心肌梗塞合并心房颤动的临床观察

目的:观察卡托普利在急性心肌梗塞(AMI)合并心房颤动治疗中的作用。方法:比较AMI合并心房颤动卡托普利治疗组和非卡托普利治疗组(对照组)的阵发性心房颤动(PAF)再发率,转为持续性或永久性心房颤动的发生率,以及缺血相关事件发生率。结果:AMI合并心房颤动卡托普利治疗组PAF再发率(12.5%),转为持续性或永久性心房颤动的发生率(6.2%),以及缺血相关事件发生率(25%)明显低于对照组(25.8%,16.1%,41.9%,P<0.05)。结论:卡托普利治疗急性心肌梗塞合并心房颤动减少了心房颤动的复发率,并减少其缺血事件的发生率。     

辛伐他汀对阵发性心房颤动患者的影响

目的了解阵发性心房颤动患者相关时间段内的血浆C-反应蛋白(CRP)水平及辛伐他汀40mg对阵发性心房颤动患者的干预作用。方法将120例阵发性心房颤动患者随机分成辛伐他汀组(Ⅰ组,n=62)和常规组(Ⅱ组,n=58),I组患者在常规抗心律失常治疗基础上每晚口服辛伐他汀40mg,同时对各患者分别于心房颤动发作时及转复窦性心律后14d、28d时检测血清中的CRP水平,并统计各患者心房颤动发作次数及每次发作的持续时间,随访时间为1年。结果各患者心房颤动发作时的CRP水平明显高于窦性心律时的CRP水平(P<0.05);试验终点时Ⅰ组患者心房颤动的累计发作次数及发作的平均持续时间明显少于Ⅱ组(P<0.05)。结论阵发性心房颤动的发生与复发可能与炎症有关,辛伐他汀具有减少心房颤动发生和复发的作用。     

炎性因子在急性心肌梗死发病中的作用及不同剂量他汀类药物对其影响

目的研究炎性因子在急性心肌梗死发病中的作用及早期应用不同剂量辛伐他汀对急性心肌梗死患者稳定斑块、减少炎症反应的作用。方法将61例急性心肌梗死患者随机分为他汀治疗1组(辛伐他汀20mg/d,n=21)、他汀治疗2组(辛伐他汀80mg/d,n=23)和常规治疗组(不服用任何调脂药物,n=17);于发病48h内和治疗1周后分别测定血清CD40L、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、C-反应蛋白(CRP)水平。另设健康对照组(n=35)与之对照。结果①治疗前急性心肌梗死组的血清CD40L、MMP-9、CRP水平均较健康对照组明显增高(P<0.01)。②急性心肌梗死三组治疗前血浆CD40L、MMP-9和CRP水平差异无统计学意义,常规治疗组治疗后CD40L、MMP-9和CRP水平较治疗前分别降低12%、13%、6%,治疗前后比较差异无统计学意义。他汀治疗1组治疗后CD40L、MMP-9和CRP水平分别降低31%、42%、29%,治疗前、后比较差异有统计学意义(P<0.05)。他汀治疗2组治疗后CD40L、MMP-9和CRP水平分别降低52%、68%、67%,治疗前、后比较差异有统计学意义(P<0.001)。③急性心肌梗死各组在治疗前、后血脂各组分大致相近,差异无统计学意义。结论急性心肌梗死患者存在着动脉粥样硬化斑块不稳定及炎症加速的过程。早期应用大剂量他汀药物,可明显降低血清炎症因子水平,减少患者冠状动脉粥样斑块基质成分的降解和炎症反应,具有稳定斑块作用。     

盐酸索他洛尔对阵发性房颤患者心房易颤期的影响及疗效观察

目的 评价盐酸索他洛尔对阵发性房颤患者心房易颤期的影响及疗效观察。 方法 通过严格筛选同期50例阵发性房颤的患者作为阵发性房颤组,50例无房颤发作史的心慌待查患者作为非房颤组,使用经食管心房调搏仪对两组患者心房易颤期进行测量,并对房颤患者的易颤期与既往1年的发作次数进行回归分析;50例房颤患者恢复窦律后,随机将其分为干预组及安慰剂组,分别给予盐酸索他洛尔（40 mg,2次/d）及安慰剂治疗,临床观察时间为6个月,若有房颤发作则观察终止,结束后进行生存分析,并对其再次进行心房易颤期的测量,同时对干预组进行治疗前后的配对检验。 结果 阵发性房颤组50例中有39例房颤诱发,而非房颤组仅有7例患者有房颤诱发,阵发性房颤组易颤期明显长于非房颤组（P<0.01）;50例房颤患者易颤期与既往1年发作次数正相关（P<0.01）;盐酸索他洛尔干预组房颤复发率为28%,安慰剂组复发率为64%,干预组复发率明显低于安慰剂组（P<0.05）;盐酸索他洛尔治疗后再次对易颤期进行测量,干预组易颤期明显缩短（P<0.05）,且与干预前进行配对检测亦明显缩短（P<0.01）。 结论 阵发性房颤患者心房易颤期明显延长,且与发作频率正相关,应用盐酸索他洛尔进行治疗,可以明显缩短阵发性房颤患者的心房易颤期,并降低复发率,从而改善了患者的生活质量,并减少就诊及住院次数。     

顿服普罗帕酮治疗非瓣膜性阵发性心房颤动疗效观察

目的研究顿服普罗帕酮转复非瓣膜性阵发性心房颤动(房颤)的临床疗效和安全性。方法有症状的阵发性心房颤动患者78例,无严重心肌缺血、充血性心力衰竭和电解质紊乱,并排除瓣膜性心脏病和肝、肾功能损害。随机分为普罗帕酮组和毛花甙C组:普罗帕酮组一次顿服普罗帕酮负荷量300-600 mg(6-8 mg／kg);毛花甙C组静推西地兰0．4 mg,4 h后仍为心房颤动则追加0．2 mg。在心电监护下密切观察患者心律、速率、血压及症状变化,记录从给药到心房颤动转复的时间及转复瞬间心电图情况。比较两组患者4 h、8 h和12 h内房颤转复率及转复时间。结果普罗帕酮组39例,其中4 h内转复21例(53．85％);毛花甙C组共39例,其中4 h内转复10例(25．64％)。4 h内普罗帕酮组房颤动转复率明显高于毛花甙C组(P<0．05),4 h内平均转复时间亦有明显差异(P<0．05)。结论对于不伴有心力衰竭、严重心肌缺血的非瓣膜性阵发性心房颤动,顿服普罗帕酮是简便、安全、有效的方法。