机械通气治疗急性有机磷农药中毒呼吸衰竭

作者自１９９８年１０月～２０００年６月对４９例急性有机磷农药中毒（ＡＯＰＰ）伴呼吸衰竭患者 ,采用机械通气治疗 ,现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组男１８例 ,女３１例。年龄１４～７３岁 ,平均３７．７岁。均为口服中毒 ,毒物为甲胺磷１８例 ,乐果８例 ,氧化乐果１１例 ,１６０５中毒２例 ,敌敌畏中毒４例 ,马拉硫磷１例 ,混合性中毒３例 ,名称不详化验结果证实为有机磷中毒者２例。１．２治疗方法及结果所有患者均经口气管插管或气管切开 ,呼吸机机械通气 ,结合内科综合治疗 ,自主呼吸功能改善后 ,采用压力支持通气（ＰＳＶ…     

急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭的机械通气治疗

目的探讨在救助急性重症有机磷农药中毒中尽早进行机械通气的疗效。方法对重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭采用机械通气的53例患者的临床资料进行临床分析。结果呼吸衰竭脱机成功痊愈出院49例,死亡4例,机械通气时间4 h～15 d,平均上机时间51 h。结论急性有机磷农药中毒是基层医院常见的急危重症,而一旦出现中间综合征病死率更高,故对有呼吸衰竭患者尽早进行机械通气可提高抢救成功率,机械通气时机的选择及合理使用足量胆碱酶复能剂、迅速阿托品化及加强护理才能有效降低有机磷中毒的病死率。     

机械通气在有机磷农药中毒呼吸衰竭治疗中的应用

机械通气在有机磷农药中毒呼吸衰竭治疗中的应用李茂琴作者单位：２２１００９江苏省徐州市第四人民医院有机磷农药中毒的死因主要为呼吸衰竭，因此改善呼吸道管理及正确应用呼吸机，对降低急性有机磷农药中毒病死率有重要意义。我院１９９３年３月～１９９４年１２月使用...     

机械通气在重度有机磷农药中毒呼吸衰竭中的应用

目的:探讨机械通气在重度有机磷农药中毒呼吸衰竭中的应用。方法:98例急性重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者,均采用机械通气进行救治,并监测血气分析结果。结果:98例急性重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者,治愈92例。结论:机械通气是挽救急性重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者的重要措施,可有效降低患者的病死率。     

机械通气治疗急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭的护理

急性有机磷农药中毒(AOPP)病情凶险,变化快,易并发呼吸衰竭导致死亡,及时给予气管插管、呼吸机辅助通气是提高救治成功率的关键,对护理质量的要求也比较高。本组应用机械通气救治AOPP并发呼吸衰竭16例,现将护理方法介绍如下。1临床资料1.1一般资料2003年10月-2005年10月本院急诊科应用机械通气治疗AOPP并发呼吸衰竭16例,其中男3例,女13例,年龄16~67岁,均为口服中毒。其中乐果中毒11例,对硫磷(1605)中毒3例,敌敌畏中毒2例。全部经口气管插管建立人工气道。机械通气时间83~198 h,平均118 h。1.2结果14例患者顺利脱机并痊愈出院;2例于上机…     

机械通气治疗急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭32例临床护理

目的:探讨有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者行机械通气的护理方法与疗效.方法:对32例急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者根据其病情调整呼吸机参数,同时给予正确的人工气道护理,严密观察病情变化,强化生命体征监护,给予营养支持,做好心理及各项基础护理,观察通气前后患者血气变化.结果:本组患者经积极治疗,治愈29例,机械通气时间为1-14d,平均3d,住院天数8-26d,平均13d;机械通气前后血气分析比较有极显著性差异(P<0.01).结论:机械通气是救治有机磷农药中毒所致呼吸衰竭的关键环节,加强对有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者机械通气过程的全面护理,可显著提高治愈率,减少并发症,促进患者早日康复.     

机械通气治疗急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭32例临床护理

目的：探讨有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者行机械通气的护理方法与疗效。方法：对32例急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者根据其病情调整呼吸机参数，同时给予正确的人工气道护理，严密观察病情变化，强化生命体征监护，给予营养支持，做好心理及各项基础护理，观察通气前后患者血气变化。结果：本组患者经积极治疗，治愈29例，机械通气时间为1～14d，平均3d，住院天数8—26d，平均13d；机械通气前后血气分析比较有极显著性差异（P〈0．01）。结论：机械通气是救治有机磷农药中毒所致呼吸衰竭的关键环节，加强对有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者机械通气过程的全面护理,可显著提高治愈率，减少并发症，促进患者早日康复。     

机械通气治疗急性有机磷农药中毒呼吸衰竭的临床研究

急性呼吸衰竭（ARF）是重度有机磷农药中毒（AOPP）最常见的并发症及死亡原因，及时、合理的辅助通气治疗是成功抢救这类病人的关键措施。我院2000年1月至2004年12月采用辅助通气抢救急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭68例，取得良好效果。现报道如下。     

机械通气抢救急性有机磷农药中毒呼吸衰竭46例

目的阐述机械通气抢救急性有机磷农药中毒呼吸衰竭的救治经验。方法：取46例急性有机磷中毒农药中毒并呼吸衰竭患者使用机械通气作治疗组与常规治疗40例作对照进行治疗效果的观察。两组在性别、年龄、毒物种类、中毒量、中毒时间均无统计学差异。两组均常规给给予洗胃、应用阿托品、氯磷定及对症支持治疗等综合措施，治疗组另外给予机械通气。结果：机械通气治疗组抢救成功率明显高于对照组。结论：早期建立人工气道机械通气，是有机磷农药中毒并呼吸衰竭抢救成功率的关键。     

机械通气治疗有机磷农药中毒并发呼吸衰竭的监护

我院2000年1月～2003年12月应用呼吸机（纽邦150型）监护有机磷中毒呼吸衰竭患82例,取得满意效果,现报告如下。     

急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭病人机械通气的护理

目的 探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)并发呼吸衰竭(呼衰)病人机械通气的模式、病情观察和护理。方法结合资料回顾分析24例AOPP呼衰病人的临床护理要点。结果 除2例死亡,1例自动出院外,21例痊愈出院,抢救成功率为87.5％,与我科2000年以前的抢救成功率73.6％相比,差异有显著性(P<0.05)。结论 对AOPP病人应加强病情观察,尤其是ChE<20％者;一旦发生呼衰尽早机械通气是抢救成功的关键;而气道的湿化和温化、及时有效吸痰、气囊管理及感染预防是气道管理中不容忽视的4个方面,对防止肺部感染,提高抢救成功率起到非常重要的作用。     

机械通气在急性有机磷中毒并呼吸衰竭中的应用

目的:探讨机械通气在抢救急性有机磷农药中毒所致呼吸衰竭中的作用。方法:回顾性分析本院ICU收治的急性有机磷中毒并发呼吸衰竭机械通气患者72例的临床资料。结果:中枢性呼吸衰竭平均上机时间为28h,均为一次性脱机;中间型综合征平均上机时间76h,5例出现呼吸机依赖。治愈出院68例(94%);死亡4例。结论:机械通气是抢救急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭的关键措施。     

早期机械通气在治疗急性重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭中的可行性分析

探究于发病早期给予急性重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭患者机械通气的可行性及对临床效果的影响。选取2013年1月~2016年5月于我院接受治疗的急性有机磷农药中毒患者86例,随机分为观察组和对照组各43例。对照组患者给予常规治疗方案,观察组在对照组治疗基础上给予早期机械通气,比较两组患者的临床疗效和并发症发生情况。观察组总有效率为95.34%,对照组总有效率为79.70%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者中出现中毒反跳1例(2.33%),肌无力综合症2例(4.65%),并发症发生率为6.98%,对照组中中毒反跳发生率、肌无力综合症发生率、并发症发生率分别为9.30%、16.28%、25.58%,差异有统计学意义(P0.05)。急性重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭患者在治疗过程中早期给予机械通气可明显提高临床疗效,降低并发症发生率,具有可行性。     

急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭行机械通气52例临床护理

目的:探讨急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭患者行机械通气的护理方法.方法:对52例急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭患者行机械通气,根据临床症状、动脉血气分析及血氧饱和度调整呼吸机参数.结果:本组48例痊愈出院,4例抢救无效死亡,抢救成功率92.3%.结论:急性有机磷农药中毒导致呼吸衰竭,救治的关键环节是机械通气,是唯一有效的急救治疗措施,同时加强机械通气过程中的全面护理,可显著提高治愈率,减少并发症,促进患者早日康复.     

机械通气治疗重症有机磷农药中毒呼吸衰竭的临床体会

目的 探讨机械通气治疗重症有机磷中毒呼吸衰竭的临床应用价值。方法 26例重症有机磷农药中毒呼吸衰竭的患者进行紧急插管行机械通气治疗。结果 26例患者中，21例有自主呼吸是给予气管插管机械通气治疗，1例死亡，20例治愈。5例呼吸停止后行气管插管机械通气治疗，2例死亡。结论 机械通气是治疗有机磷农药中毒呼吸衰竭最有效的方法，急救的成功率与机械通气的时机密切相关。     

急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭的疗效

目的：阐述经消化道急性有机磷农药中毒（AOPP）所致的呼吸衰竭的临床特点及救治经验。方法：对11例急性胆碱能危象（ACC）和7例中间综合征（IMS）患者所引起的呼吸衰竭的症状、体征、血清胆碱酯酶（ChE）活力等进行回顾性分析,并观察经洗胃、使用阿托品、胆碱酯酶竽活化剂、呼吸机、血液灌流等的治疗效果。结果：所有患者均先后出现呼吸衰竭和急性胆碱能危象,血清ChE活力为0;经抢救后治愈11例（61．1％）,死亡7例（38．9％）,主要死因为呼吸肌麻痹继发心跳停止。结论：ACC和IMC患者出现呼吸衰竭时应及时使用呼吸机治疗;早期机械通气支持有助于改善预后。     

有机磷农药中毒伴呼吸衰竭病人进行机械通气的护理

[目的]探讨有机磷农药中毒并发呼吸衰竭病人进行机械通气的护理措施.[方法]对我院收治的60例急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭病人根据动脉血气分析、血氧饱和度及临床症状调整呼吸机参数,同时给予吸氧、吸痰、营养支持,做好基础护理,加强心理护理.[结果]55例有机磷中毒并发呼吸衰竭病人痊愈出院,5例抢救无效死亡.[结论]机械通气是救治有机磷农药中毒导致呼吸衰竭的有效措施,而做好呼吸道管理可防止痰栓窒息、预防呼吸道感染,加强对有机磷农药中毒病人机械通气过程中的全面护理,可显著提高治愈率,减少并发症,促进病人早日康复.     

机械通气在治疗有机磷中毒呼吸衰竭中的应用

急性呼吸衰竭是急性有机磷农药中毒的主要死亡原因之一，机械通气是抢救有机磷中毒所致呼吸衰竭的重要措施。本院2000年8月至2005年8月采用机械通气抢救有机磷农药中毒并发呼吸衰竭10例，现总结如下。     

早期机械通气治疗急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭(附32例临床分析)

目的：探讨早期机械通气抢救急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭的临床应用价值。方法：32例急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭的患者进行紧急气管插管行机械通气治疗。机械通气模式先后A／C，SIMV PSV PEEP或PSV PEEP。结果：32例患者中，14例于呼吸停止后行机械通气治疗，4例死亡；18例于有自主呼及时早期给予气管插管机械通气治疗，1例死亡，17例治愈。结论：早期、积极、主动使用机械通气抢救急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭是有效的，也是安全的。     

早期机械通气治疗重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的疗效

目的探讨早期机械通气治疗重度有机磷农药中毒（ASOPP）合并呼吸衰竭的临床疗效。方法将86例重度ASOPP患者按数字表法随机分为观察组和对照组,每组43例,观察组患者在入院时立即行气管插管、呼吸机辅助呼吸,对照组患者在入院后出现呼吸节律不规则、呼吸表浅、呼吸困难或意识不清、呼吸停止时再给予气管插管、呼吸机辅助呼吸,两组患者均给予常规洗胃清除毒物和解毒治疗。观察两组患者的救治成功率、机械通气时间、住院时间、再插管率和肺部感染发生率。结果观察组治愈率为95.3%,明显高于对照组的81.4%（P﹤0.05）;观察组患者机械通气时间、住院时间均较对照组明显缩短（P﹤0.01）,再插管率和肺部感染发生率均较对照组显著降低（P﹤0.05）。结论 ASOPP合并呼吸衰竭患者早期给予机械通气治疗能有效地维持重要脏器的氧供给,避免呼吸衰竭由轻度发展到重度缺氧,为抗胆碱药和胆碱脂酶复能剂解毒等治疗提供时间保证,从而提高其救治的成功率,最大限度地降低其病死率。