84例儿童关节部位深度烧伤畸形的防治

一般资料:笔者单位于1999年9月-2003年6月收治关节部位深度烧伤患儿84例,其中男58例、女26例.<3岁35例占41.7%,3～14岁49例占58.3%.烧伤总面积3%～42%TBSA.手部烧伤71例次,肘关节烧伤17例次,肩关节、颈部各3例次,踝关节、膝关节各2例次.     

不同年代烧伤患者的临床治疗分析

一般资料 :196 3～ 1997年间 ,笔者单位共收治烧伤患者6 2 2 0例 ,男性 40 92例占 6 5 .8% ,女性 3 2 18例占 34.2 %。14岁以下小儿 2 870例占 44 .7% ,15～ 5 4岁中青年 3 15 4例占 5 0 .7% ,5 5岁以上老人 196例占 4.9%。热力烧伤 5789例占 93 .1% ,电损伤 30 8例占 4.8% ,化学烧伤 12 3例占 1 9%。196 3～ 1997年间患者死亡率逐渐下降 ,分别为5 5 2 %、5 .0 7%、4.5 0 %及 1.5 1%。死亡率为 5 0 %的烧伤总面积 /Ⅲ度面积 (半数致死烧伤面积 )分别为 ( 6 7.0 / 31.0 ) %、( 73 7/ 43 .0 ) %、( 78.5 / 6 0 .0 ) %及 ( 97.0 / 74.5 ) %。…     

小儿烧伤672例治疗体会

笔者对本单位不同时期救治的烧伤患儿治疗方案进行对比 ,为进一步提高诊疗技术提供参考。临床资料 :将 1991年 1月～ 1995年 12月收治的 36 8例患儿设为A组 ;1996年 1月～ 2 0 0 0年 10月收治的 30 4例患儿设为B组。患儿年龄均在 12岁以下。1.年龄分布及致伤原因 :A组 :男 197例 ,女 171例 ,1～ 3岁占 4 5 % ,3～ 7岁占 30 % ,小于 1岁和 8～ 12岁的小儿分别占 5 %和 2 0 % ;其中热液烫伤占 70 % ,火焰烧伤占 16 % ,电烧伤占 5 % ,鞭炮火药烧伤占 3% ,化学烧伤及其他占 6 %。B组 :男 16 8例 ,女 136例 ,其中 1～ 3岁占 4 3% ,3～ 7岁占 30…     

利用包皮修复阴茎烧伤创面九例

临床资料:笔者单位1999-2003年收治阴茎烧伤患者9例,年龄16～47岁.致伤原因:热液烫伤1例,火焰烧伤2例,高压电烧伤6例.烧伤总面积为3%～75%,平均26%TBSA,浅Ⅱ～Ⅲ度.阴茎部分均为深Ⅱ、Ⅲ度烧伤,面积(0.5 cm×2.0 cm)～(2.5 cm×4.1 cm).其余烧伤部位:阴囊烧伤6例次,双下侧肢烧伤5例次,单侧上肢烧伤3例次,双侧上肢烧伤2例次,躯干烧伤4例次,头部烧伤3例次.9例患者均有不同程度的包皮过长.     

高海拔地区1 160例小儿烧伤的救治

我科自 1981年 1996年共收治 12岁以下小儿烧伤患者116 0例 ,治愈率为 98.87%。笔者根据本地区特点加以总结 ,现报告如下。临　床　资　料12岁以下烧伤患儿共 116 0例 ,其中男性 70 5例 ,女性45 5例 ,占同期住院患者的 37 2 1%。死亡 13例 ,病死率为1.12 %。1.116 0例小儿烧伤患者年龄分布见表 1。表 1　 116 0例小儿烧伤的年龄分布　年　龄例数百分比 (% )　 0 2 8ｄ　 40 .34　 112月　 192 16 .5 5　 13岁　 6 12 5 2 .76　 47岁　 2 30 19.83　 812岁　 12 2 10 .5 22 .烧伤原因 :以家庭热液烫伤为主 ,其次是火焰烧伤、热炕烧伤 ,见表 2…     

高原地区341例严重烧伤患者创面菌群调查

为了解高原地区严重烧伤患者创面细菌学的流行情况 ,现将笔者单位 1990年 1月～ 2 0 0 0年 1月收治的 341例严重烧伤患者创面培养菌共 14 70株 ,分段进行分析总结 ,报告如下。临床资料 :1990年 1月～ 2 0 0 0年 1月笔者单位共收治烧伤患者 3386例 ,其中成人重度烧伤患者 341例 ,占总数的 10 0 7%。本组 341例中 ,男性 2 34例 ,占 6 8.7% ;男∶女为2 .5∶1。年龄分布以 2 0～ 4 0岁多见。烧伤面积为 (33.4± 16 .8) %TBSA。本组合并吸入性损伤者 19例 ,发生率为 5 .5 % ,其中轻度 11例 ,占 5 7.2 % ;中度 5例 ,占 16 .3%。发生不同程度休…     

3 403例小儿烧伤统计分析

资料和方法　　对我院1985.1～1996.12间收治的小儿烧伤3403例进行统计分析。将热水、热粥、热汤、热食用油等归为热液烫伤、热金属、热炕等高温固体原因归为其它烧伤,其余致伤因素按性质划分。出生后1个月内为新生儿期;1～12个月为婴儿期;1～3岁为幼儿期;3～7岁为学龄前期;7～14岁为学龄期。烧伤面积5%ＴＢＳＡ以下为轻度烧伤,5%～15%ＴＢＳＡ为中度烧伤,15%～25%ＴＢＳＡ为重度烧伤,25%ＴＢＳＡ以上为特重烧伤[1]。重点对本组小儿烧伤的致伤因素、伤情特点、转归以及流行病学特点进行分析。结果与分析　　1.致伤因素本组共3403例,其中热液…     

小儿烧伤828例流行病学分析

笔者单位 1980～ 1996年共收治小儿烧伤 82 8例 ,占同期烧伤 2 2 96例的 36 .0 6 % ,现就其流行病学分析如下。1.临床资料 :(1)性别与年龄 :男 5 33例 ,女 2 95例 ,男女之比 1.80∶1。年龄 <1月 2例 (0 .2 4 % ) ,1月～ 1岁 33例 (3.98% ) ,1岁～ 3岁 388例 (46 .86 % ) ,3岁～     

儿童烧伤相关危险因素的调查

为了解儿童烧伤的相关危险因素 ,笔者对 2 0 0 0年 1～ 8月在本单位住院的 12 7例儿童的烧伤相关因素进行了调查 ,结果如下。一般情况 :烧伤患儿 12 7例 ,男 78例 (6 1.4 % )、女 4 9例(38.6 % )。 0～ 1岁 7例 ,占 5 .5 % ;1～ 3岁 81例 ,占 6 3.8% ;4～ 5岁 2 2例 ,占 17.3% ;6岁以上儿童 17例 ,占 13.4 %。烧伤原因 :热液烫伤者 (沸水、热汤、热油等 ) 10 6例 ,占83.5 % ;非热液性热损伤 (火焰、电烧伤等 ) 2 1例 ,占 16 .5 %。家庭背景 :农村患儿 10 3例 ,占 81.1% ;城镇患儿 2 4例 ,占18.9%。农村患儿热液烫伤 90例 ,非热液性热损伤 13…     

悬浮床在烧伤治疗中的应用

1998年 3月至 2 0 0 0年 8月 ,我们 9例烧伤患者的治疗中使用了悬浮床。与传统的翻身床相比 ,使用悬浮床的患者的临床特点有所不同。现报告如下。临床资料9例患者 ,男性 7例 ,女性 2例。年龄 2 0～ 6 4岁。其中火焰烧伤 6例 ,铁水烧伤 1例 ,电弧烧伤 1例 ,不明原因烧伤 1例。烧伤程度为 3 % (Ⅲ°3 % )～ 97% (Ⅲ°90 % )。使用悬浮床时间为2～ 47ｄ。治疗结果 :9例病人中 ,除 1例小面积外 ,其余 8例中、大面积患者均根据临床需要增加了补液量 ,尤以休克期显著。其中2例特大面积患者因急性肾功能衰竭、高钠血症死亡。本组病例中 ,中等面积患…     

32例小儿严重烧伤并发症分析

小儿烧伤较常见 ,其发病率约占同期烧伤住院患者的5 0 % [1 ] ,致伤原因以热液烫伤为主[2 ] 。笔者单位 1990年 1月2 0 0 2年 1月共收治≤ 7岁的烧伤患儿 816例 ,其中死亡 32例占 3.92 % ,现将其并发症作如下分析。临床资料 :32例死亡患儿中男 2 2例、女 10例 ,年龄 9个月 7岁。伤后入院时间 :4 8h内入院 12例、310d 13例、11 30d 7例。致伤原因 :热液烫伤 2 1例占 6 5 .6 3%、火焰烧伤 6例占 18.75 %、石灰烧伤 4例占 12 .5 0 %、电烧伤 1例占 3.13%。平均烧伤总面积 5 6 .38% ,平均Ⅲ度烧伤面积 30 .2 9%TBSA。其中 1例为左手拇、食、中…     

一些炎症介质与激素在大面积烧伤中的变化

本研究动态观察大面积烧伤患者外周血细胞因子及其他炎症介质和肽类激素的变化 ,探讨其相关性。资　料　与　方　法一、一般资料1999年 4月～ 11月天津市第四医院收治 14例烧伤患者 ,其中监护病房 12例 ,急救中心 2例。男 13例 ,女 1例 ;年龄 19～ 5 5岁 ,平均 30 .1± 11.8岁 ;烧伤面积 4 3%～ 98% ,平均 70 .0 %± 17.7%ＴＢＳＡ ;烧伤指数 2 9.2 %～ 98.0 % ,平均5 1 6 %± 17.2 %。患者均为热烧伤伴休克 ,其中 2例为化学烧伤 ,9例有不同程度吸入性损伤 ,1例为复合创伤 (烧伤、吸入性损伤、骨盆骨折 )。烧伤后 1周内均有内毒素血症 ,符合…     

946例儿童烧伤原因分析

烧伤原因分析是采取有效预防对策的必要前提。有关儿童烧伤的原因分析及其防治措施 ,以往已有报道[1] 。近年来 ,随着我国人民生活水平的不断提高和独生子女家庭的增多 ,儿童烧伤原因及其收治情况也随之发生了变化。1990年 1月～ 1996年 12月 7年间 ,笔者单位共收治 14岁以下(含 14岁 )烧伤儿童 946例 ,占全部收治烧伤患者的34 12 %,下面就其致伤原因的变化趋势进行分析 ,为今后儿童烧伤的防治研究提供临床依据。一、临床资料1.一般资料 :946例儿童中 ,男 6 41例 ,占 6 7 76 %,女30 5例 ,占 32 2 4%,男女之比为 2 1∶1。烧伤年龄 :最小为…     

成批烧伤的临床分析及早期处理

成批烧伤指由同一致伤原因同时引起10例以上或严重烧伤超过5例者[1] 。多由突发事故引起,伤员聚集,常伴有其他损伤,加上人力、物力及技术力量的短缺,易贻误抢救时机,增加后期治疗的难度。笔者回顾性分析了本单位1991～2 0 0 1年收治的2 7批4 2 1例烧伤患者的临床资料,旨在总结治疗经验,探讨成批烧伤的早期救治方法。临床资料:本组患者男2 78例、女14 3例。年龄9～5 2岁[(30 .4±7.4 )岁],烧伤总面积8%～98% [(5 4 .6±17.8) % ],其中Ⅲ度5 %～90 % [(2 4 .0±8.1) % ]TBSA。烧伤原因:瓦斯爆炸12批2 0 4例,火药燃爆9批16 8例,水泥窑坍塌2批…     

100例功能部位深度烧伤创面的早期处理

临床资料:笔者单位1994年1月～2 0 0 1年12月共收治烧伤患者10 0例,其中男78例、女2 2例,年龄3～5 5岁。致伤原因:电烧伤5 7例,热压伤13例,火焰烧伤19例,化学烧伤11例。创面分布:头面部创面9个、颈部5个、肩部2个、腋部4个、腹壁1个、腹股沟3个、上臂及前臂7个、手腕部18个、手部4 6个、胸部3个、会阴2个、膝部1个、胫前5个、内踝及足部2 1个,共12 7个创面,其中功能部位创面12 1个占95 .2 8%。创面均为深Ⅱ、Ⅲ度,骨、肌腱、血管和(或)神经外露患者占73%。伤后手术时间为1～93d[(18.31±13.5 0)d]。修复面积(1.5cm×2.5cm)～(35.0cm×2 4.5c…     

86例家庭暴力烧伤的分析

笔者单位 1991～ 2 0 0 0年共收治因家庭暴力致烧伤的患者 86例 ,其中男 5 9例 ,女 2 7例 ,年龄 10～ 5 3岁 ,平均烧伤面积 (3 7.5± 3 1.5 ) %ＴＢＳＡ ,占同期住院患者的 2 .5 %。本组 86例家庭暴力烧伤中 ,因婚外情而引发者 3 6例 ,占 41.9% ;因经济问题者 2 5例 ,占 2 9.1%     

31例自杀式烧伤患者的分析

198 6年1月～2 0 0 1年12月,笔者单位共收治自杀式烧伤患者31例,现报告如下。临床资料:本组患者中男17例、女14例。年龄18～4 6岁[(2 9.2±12 .5 )岁]。烧伤原因:汽油烧伤15例,液化气和酒精烧伤各5、6例,煤油烧伤4例,电烧伤1例。其中有9例患者自焚时使他人致伤(13例) ,另6例为3对夫妻或恋人同时自杀烧伤。烧伤总面积12 %～90 % [(47.6±2 3 7) % ]TBSA,19例合并有吸入性损伤。31例患者中无业或待业、工人和农民分别为11、10、6人,其他职业4人;文化程度为小学及以下17例,初中10例,高中以上4例。自杀诱因中离婚、恋爱失败各5例,家庭纠纷、…     

耳廓烧伤治疗分析

耳廓是烧伤常见部位之一。笔者单位 1990年 6月～2 0 0 0年 8月 ,共收治耳廓烧伤患者 10 71例 (184 9只 ) ,占同期烧伤患者的 2 5 .34% (4 2 2 7例 )。现将治疗结果报告如下。临床资料 :本组男 5 92例、女 4 79例 ,年龄 1～ 82岁 ,平均32 .2岁。单侧耳烧伤 343例 ,双侧 72 8例。致伤原因 :火焰烧伤 731例 ,热液烫伤 2 5 9例 ,化学烧伤 4 2例 ,电烧伤 32例 ,液态金属烫伤 7例。创面深度 :浅Ⅱ度创面 6 0 3只 ,深Ⅱ度 10 0 2只 ,Ⅲ度 2 4 4只。结果 :1184只耳廓因烧伤程度较浅或深度烧伤范围较小 ,软骨无明显受损 ,经换药后愈合。 15只耳廓因…     

治疗角膜烧伤21例

笔者单位 1985年 1月～ 2 0 0 1年 6月共收治角膜烧伤患者 2 1例 35只眼 ,经及时治疗均痊愈出院 ,现将治疗体会报告如下。临床资料 :本组 2 1例 ,其中男 14例 ,女 7例。年龄 12～6 0岁 ,其中 18～ 4 5岁 18例 ,占 85 .7%。致伤原因 :酸烧伤17只眼 ,碱烧伤 4只眼 ,热力烧伤 14只眼。伤情判断标准分型[1] :Ⅰ度 5只 ,Ⅱ度 6只 ,Ⅲ度 19只 ,Ⅳ度 5只。治疗方法 :(1)冲洗 :角膜烧伤特别是化学烧伤后应立即现场冲洗 ,入院后冲洗应先于创面处理 ,且水要足量 ,无灭菌等渗盐水时亦可使用清洁自来水 ,时间 30min～ 2h。冲洗时不能直接对着烧伤的角膜 …     

Meek微型皮片移植在大面积深度烧伤中的应用体会

<正>本院自2007年12月至2008年11月之间,在4例大面积深度烧伤患者中应用Meek微型皮片移植技术植皮修复创面,效果较好,现报道如下。1临床资料本组患者中,男3例、女1例;年龄20～49岁,平均29岁。其中高压电烧伤1例,40%Ⅲ°～Ⅳ°创面;火焰烧伤2例,1例30%Ⅲ°创面,1例90%的Ⅱ°～Ⅲ°创面,其中69%为Ⅲ°创面;高温锌水烧伤1例,85%Ⅱ°～Ⅲ°创面,其中51%为Ⅲ°创面。