PSA、cPSA检测和骨显像对前列腺癌早期骨转移的诊断价值

目的:分析前列腺特异性抗原(PSA)、复合前列腺特异性抗原(cPSA)联检和核素全身骨显像对前列腺癌早期骨转移的诊断价值.方法:选择152例患者(其中74例为临床确诊的前列腺癌患者,78例为良性前列腺疾病患者),全部进行血清PSA、cPSA检测,并同时对74例临床确诊的前列腺癌患者进行核素全身骨显像.另选择正常健康查体男性90例检测血清PSA、cPSA结果作为对照组.并计算cPSA/PSA比值.结果:前列腺癌患者血清PSA、cPSA检测结果及cPSA/PSA比值显著高于良性前列腺疾病患者及正常健康男性.其中,骨转移阳性显像组血清PSA、cPSA水平及cPSA/PSA比值显著高于非骨转移显像组,检测存在显著性差异(P＜0.05).结论:当PSA＞20μg/L、cPSA＞10μg/L、cPSA/PSA＞0.80时,发生前列腺癌骨转移的可能性较大,应常规做核素全身骨显像,可早期、全面地发现前列腺癌骨转移.     

放射性核素骨显像联合PSA、fPSA、fPSA/tPSA评价前列腺癌骨转移

目的:评价前列腺癌患者放射性核素骨显像与血清前列腺特异抗原测定的诊断价值.方法:随机选择前列腺癌患者骨显像示骨转移与骨显像正常患者各35例,前列腺良性病患者30例及健康体检者35例,分别测定其血清中PSA、fPSA、fPSA/tPSA的含量.结果:前列腺癌无骨转移组PSA、fPSA水平较对照组略有升高,但皆无显著性差异...     

PSA、SPECT骨显像在前列腺癌诊断和治疗中的临床价值

目的:探讨PSA、SPECT骨显像在前列腺癌诊断及治疗中的临床应用.方法:对72例经临床确诊的前列腺癌患者全部行血清PSA测定及全身骨显像,并对部分患者治疗后进行了随访.结果:前列腺癌组PSA明显高于正常对照组、良性前列腺疾病组;前列腺癌骨转移组PSA明显高于非骨转移组;72例前列腺癌初诊患者骨显像发现24例骨转移瘤,阳性率33.3%.结论:血清PSA与骨显像联检对前列腺癌临床诊断、疗效观察及预后判定具有重要的指导意义.     

TrACP在诊断和预测前列腺癌骨转移中的临床意义

目的研究抗酒石酸酸性磷酸酶在前列腺骨转移患者血清中的变化,探讨其用来诊断和预测前列腺发生骨转移的临床意义。方法以78例前列腺癌患者以及40例良性前列腺增生患者为研究对象,分为前列腺癌骨转移患者组41例(A组),前列腺癌无骨转移患者组37例(B组),良性前列腺增生患者组40例(C组),同时以40例健康青壮年男性作为健康对照组40例(D组)。应用双抗体夹心酶标免疫分析法测定患者血清标本中的Tr ACP水平,结合病理分级、Gleason评分、PSA、ALP和ALT等进行统计学分析。结果骨转移患者的血清Tr ACP浓度明显高,与其他各组比较差异具有显著性;血清Tr ACP浓度与PSA水平有较强的正相关性;ROC曲线下面积(AUC)均大于ALP和ALT,且Tr ACP与PSA的ROC曲线交叉,提示对骨转移的诊断价值较高。结论Tr ACP的检测对于前列腺癌骨转移具有更直接的诊断价值和预测价值,通过监测前列腺癌患者的血清Tr ACP含量,对了解前列腺癌的生长状态、判断病程进展、预测骨转移的发生具有重要的临床意义。     

血清t-PSA、f-PSA检测联合99mTc-MDP全身骨显像诊断前列腺癌的临床价值

目的:比较血清前列腺特异抗原(t-PSA)、游离前列腺特异抗原(f-PSA)诊断前列腺癌(PCa)和全身骨显像对PCa骨转移的诊断效能,探讨PSA检测联合全身骨显像诊断PCa的临床价值.方法:回顾性分析33例PCa患者和14例前列腺增生(BPH)患者的血清t-PSA、f-PSA和全身骨显像结果,以病理诊断或临床随访为确诊标准,骨显像结果依照5分法评分(0分:骨显像正常;1分:骨良性病变可能性大;2分:不确定;3分:骨转移可能性大;4分:骨转移明确).比较t-PSA、f-PSA和全身骨显像的ROC曲线下面积和最佳域值点的诊断灵敏度和特异性.结果:t-PSA、f-PSA和全身骨显像的ROC曲线下面积分别为0.686、0.637和0.948,最佳域值点的诊断灵敏度和特异性分别为57.6%、78.6%;84.8%、42.9%,90.0%、82.6%.结论:血清PSA检测联合骨显像可有效地诊断PCa,排除高PSA水平良性病例,避免不必要的创伤检查.     

血清PSA和BALP测定在前列腺癌骨显像诊断中的应用

目的：探讨血PSA和BALP的测定在前列腺癌骨显像诊断中的应用。方法：对96例前列腺癌患者的核素骨显像结果、血清PSA和BALP结果进行回顾性研究。结果：①血清PSA和BALP的值随着骨转移分期的增高而逐步升高,且差异显著（P〈0.01）;②血清PSA和BALP与骨转移的数目呈正相关,相关系数（r）分别为0.582（P〈0.01）和0.768（P〈0.01）;③血清PSA〉20ng/ml时,骨转移的阳性率为65.4%,血清PSA〈20ng/ml时,骨转移的阴性预测值为92.6%;血清BALP〉20u/L时,骨转移的阳性率为58.9%时,骨转移的阴性预测值为76.5%;当血清PSA〈20ng/ml同时BALP〈20u/L时,骨转移的阴性预测值为100%。结论：血清PSA和BALP测定在前列腺癌骨显像诊断中具有重要的应用价值。     

血清PSA、FPSA测定在前列腺癌骨转移诊断中的价值

目的 探讨检测前列腺特异性抗原(PSA)、游离PSA(FPSA)对前列腺癌骨转移的诊断价值.方法 对68例经临床确诊的前列腺癌患者的PSA和FPSA检测结果及全身骨显像进行回顾分析.结果 前列腺癌骨转移组和非骨转移组PSA和FPSA的均值差异均有显著性(P<0.01);PSA<10ug/L的7例患者中,发生骨转移者1例,诊断阳性率为14.3%;PSA在10ug/L～50ug/L的患者共18例.发生骨转移者7例,诊断阳性率为38.9%;PSA>50ug/L的患者43例,发生骨转移39例,诊断阳性率为90.7%.结论 PSA<10ug/L的前列腺癌患者发生骨转移的可能性小;PSA>50ug/L的患者发生骨转移的可能性大.     

PSA、fPSA检测和核素骨显像在前列腺癌骨转移诊断中的意义

我们对73例确诊为前列腺癌（PC）患者的前列腺特异性抗原（PSA）,游离前列腺特异性抗原（fPSA）和核素骨显像等资料进行回顾性分析,探讨三者在诊断PC骨转移中的意义。     

SPECT全身骨显像、血清tPSA及fPSA/tPSA比值及病理分级与前列腺癌骨转移的关系探讨

目的：探讨SPECT全身骨显像、血清tPSA水平、fPSA/tPSA比值及前列腺癌病理分级与前列腺癌骨转移的关系,并研究其发生骨转移的规律和特点。方法：以核医学SPECT全身骨显像为金标准,回顾性分析了体外放免法测定的107例前列腺癌患者的血清PSA（前列腺特异抗原）水平、血清fPSA/tPSA比值及全身骨显像和病理分级。结果：107例前列腺癌患者：49例发生骨转移,占45.8%（49/107）,其中不同病理分组之间骨转移发生率比较差异有统计学意义,分化程度越低,骨转移发生率越高;随着tPSA水平的升高,骨转移的发生率明显增加;血清tPSA（4～40）ng/ml时,采用fPSA/tPSA比值,可明显提高前列腺癌诊断特异性。结论：前列腺癌患者骨转移发生率与前列腺癌的分化程度、血清PSA水平及fPSA/tPSA比值有一定的关系。分化程度越低,骨转移发生率越高。     

PSA、PSAD在前列腺癌与前列腺增生鉴别诊断中的价值

目的：探讨血清总前列腺特异抗原（PSA）及前列腺特异抗原密度（PSAD）在前列腺癌与良性前列腺增生鉴别诊断中的价值。方法：用化学发光免疫分析检测前列腺癌患者（48例）和前列腺增生患者（86例）血清PSA含量,NNNNB超测定每个病人的前列腺体积,计算出PSAD,将病人分组进行比较。结果：前列腺癌组PSA和PSAD均显著高于前列腺增生组（P〈0．01）。前列腺癌组病人PSAD≥0．15比例明显高于前列腺增生组。结论：PSA和PSAD可提高前列腺癌与良性前列腺增生鉴别诊断的准确性。     

ECL法检测前列腺特异抗原的临床价值

目的 :探讨前列腺特异性抗原 (PSA)浓度测定在前列腺疾病诊断中的应用价值。方法 :采用电化学发光免疫分析 (ECL)法检测 81例健康对照者、5 8例前列腺炎患者、1 2 1例良性前列腺增生 (BPH)患者和 6 9例前列腺癌 (PCa)患者血清中的PSA浓度 ,对检测结果进行统计分析。组间两两比较用t检验 ;良、恶性鉴别诊断界值的确定用ROC曲线。结果 :(1 )前列腺癌组患者血清PSA浓度明显高于其它各组 (p皆 <0 0 0 1 ) ;前列腺增生组部分病人血清PSA浓度升高 (与健康对照组和炎症组比较 p <0 0 0 1 ) ,但局限在一定范围 ,一般不超过 1 0ng/ml;前列腺炎组和健康对照组均在正常范围 (<4ng/ml)。 (2 )ROC曲线下面积为 0 98,当鉴别界值为4ng/ml时 ,灵敏度为 1 0 0 % ,特异度为 77 3% ;界值为 1 8ng/ml时 ,特异度 1 0 0 % ,灵敏度 6 8 1 % ;界值为 7 6ng/ml时 ,灵敏度为 95 7% ,特异度为 90 %。结论 :PSA是筛查前列腺癌的灵敏的肿瘤标志物 ,对良、恶性前列腺疾病有一定的鉴别诊断意义。     

血清CA15-3、IL-8水平与乳腺癌骨转移关系的探讨

目的:为探讨乳腺癌患者血清CA15-3、IL-8水平与骨转移的关系.方法:对83例乳腺癌手术后患者分别检测血清CA15-3、白介素8(IL-8)和行99mTc-MDP全身骨显像,进行对比分析.结果:乳腺癌无骨转移组血清CA15-3、IL-8水平与正常对照组比较无明显差异(P＞0.05);乳腺癌伴骨转移组患者血清CA15-3、IL-8水平明显升高,与乳腺癌无骨转移组及对照组比较均有统计学意义(P＜0.01).结论:CA15-3对于预测乳腺癌骨转移、筛选行全身骨显像病人和降低骨显像的误诊具有重要意义;IL-8参与乳腺癌骨转移的发生和发展过程,检测IL-8等细胞因子水平对于乳腺癌骨转移的病理研究和预防、治疗可能具有重要价值.     

老年人PSA水平与前列腺疾病的关系研究

目的:观察老年男性血清PSA水平与前列腺疾病的相关性.方法:采用放射免疫分析,分别对845例老年人和前列腺良性疾患与前列腺癌病人进行了血清PSA的检测,并与40例正常人比较.结果:老年体检组中各年龄段的血清PSA平均水平明显升高,显著高于正常对照组(P＜0.01);前列腺癌患者血清PSA水平显著高于前列腺良性疾患组和正常对照组(P＜0.01),前列腺良性疾患组又明显高于正常对照组(P＜0.01).结论:检测老年男性血清PSA水平有助于鉴别诊断前列腺癌和前列腺良性疾病及泌尿系统等疾病,但PSA不能成为唯一诊断前列腺癌的血清学指标.     

肺癌骨转移患者血清NSE、CYFRA21-1检测的临床意义

目的：探讨了肺癌骨转移患者血清NSE、CYFRA21-1水平的变化及临床意义。方法：应用发光法和酶免法对31例肺癌骨转移患者进行了血清NSE、CYFRA21-1的检测,并与30例未转移患者和30例正常人作比较。结果：骨转移组血清NSE和CYFRA21-1水平明显高于未转移组。未转移组又高于正常人组（P〈0.01～0.001）。结论：检测肺癌骨转移患者血清NSE和CYFRA21-1水平的变化对了解病情、观察预后均具有重要的临床价值。     

Serum prostate-specific antigen and prostate pathology in men having simple prostatectomy

Prostate-specific antigen (PSA) is a sensitive and specific serum marker for monitoring disease activity in men with prostatic carcinoma. Despite reports of elevation of levels of this analyte in men with benign prostatic hyperplasia, no information is available correlating the serum levels with the actual prostatic abnormalities in men having prostatectomy for presumed benign disease. In the present investigation, the authors compared preoperative serum PSA levels with prostate disease in 81 men with bladder outlet obstruction. Five pathologic groups were found: incidental high-grade carcinoma (n = 3), low-grade carcinoma (n = 11), acute inflammation (n = 16) with or without chronic inflammation, Prostatic intraepithelial neoplasia (PIN) (n = 25), and benign hyperplasia (n = 26). Serum PSA levels were significantly elevated in both low- and high-grade carcinoma, acute inflammation, and PIN when compared with the patients with benign hyperplasia with and without chronic inflammation. Within the four groups with elevated levels, use of PSA levels could separate only the high-grade cancer patients who were subsequently shown to have metastatic disease. Only one patient with simple hyperplasia had PSA levels in the abnormal range.     

血tPSA、cPSA、IGF-I联检对前列腺疾病诊断的临床价值

目的：探讨联检血清前列腺特异性抗原（tPSA）、复合前列腺特异性抗原（cPSA）、胰岛素样生长因子-I（IGF—I）含量及cPSA／tPSA比值对前列腺疾病诊断的临床价值。方法：分别采用磁微粒免疫化学发光法（ICLMA）和免疫放射分析（IRMA）对41例前列腺癌（PCa）、60例前列腺增生（BPH）患者和55例正常对照者进行tPSA、cPSA、IGF—I定量检测和计算cPSA／tPSA比值并比较分析。结果：PCa患者血清中tPSA、cPSA、IGF—I水平明显高于BPH组和正常对照组（P〈0．01）;BPH、PCa两组患者各项检测指标在“灰色区域”上分布差异有显著性（P〈0．01）;以tPSA〉4ng／ml、cPSA〉3．6ng／ml、IGF—I〉150和cPSA／tPSA〉0．74作为筛选PCa的临界值,其临床灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为88．6％、84．9％、83．0％、90．0％。结论：联合使用tPSA、cPSA、cPSA／tPSA和IGF—I指标进行PCa的筛选,其临床诊断概率优于各单一指标,且对早期PCa的诊断和BPH的区别有重要的临床价值。     

胃癌患者血清sE-cad检测的临床意义

目的:研究胃癌患者血清可溶性上皮钙黏蛋白(sE-cadherin, sE-cad)表达水平的临床意义.方法:应用酶联免疫吸附法(ELISA)技术检测32例胃癌患者血清sE-cad浓度,并与30名正常人作比较.结果:所有胃癌病人和30例正常对照血清中均能检测出sE-cad.胃癌组sE-cad水平明显高于正常对照组,具有显著性差异(P＜0.001).且sE-cad的表达水平与胃癌TNM分期、胃壁浸润、淋巴结转移存在显著相关性(P＜0.05).低分化腺癌组略高于高分化腺癌组,但两组间比较无显著性差异(P＞0.05).腺癌组与黏液细胞癌组之间也无明显差异(P＞0.05).结论:血清sE-cad表达水平可以反映肿瘤的临床病理进展及转移情况,对评价胃癌患者病情和预后有一定临床意义.     

血清CysC在消化道肿瘤患者中的临床意义

目的：探讨消化道肿瘤患者血清胱抑素C（CysC）的水平及其临床意义。方法：应用胶乳增强免疫比浊法测定100例消化道恶性肿瘤患者血清中CysC水平,其中肝癌35例、胃癌35例、结直肠癌30例,同时检测36例良性肿瘤患者和36例正常健康人血清CysC的含量。分析血清CysC水平在三组之间的差异,以及血清CysC与肿瘤转移的相关性。结果：恶性肿瘤患者血清CysC水平明显高于良性肿瘤患者和健康对照组（P〈0.01）,良性肿瘤患者与正常对照组无明显差异（P〉0.05）。血清CysC水平在肿瘤转移组中明显高于肿瘤未转移组（P〈0.01）。结论：血清CysC可能成为鉴别消化道肿瘤良恶性病变的辅助指标,并有助于判断肿瘤的转移与预后。