鼻内窥镜下经下鼻道上颌窦开窗术治疗霉菌性上颌窦炎37例

功能性内窥镜鼻窦手术 (FESS)已成为目前鼻腔鼻窦疾病手术治疗的主流 ,近年来越来越多的鼻科医生已经开始注意到 ,术后中鼻道粘连及窦口再次堵塞常常导致远期疗效不佳 ,并重新认识保留钩突以及维持中鼻道结构完整的重要性。本院自 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 2年 4月行鼻内窥镜下经下鼻道开窗术治疗霉菌性上颌窦炎 37例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组 37例中 ,男 2 1例 ,女 16例 ;年龄 2 1～73岁 ,平均 4 6岁。症状主要表现为脓涕、患侧闷塞感、鼻腔臭味或鼻涕中带血丝等 ,病史 1个月至 2年不等。前鼻镜检查2 …     

鼻内镜下行下鼻道开窗术治疗上颌窦囊肿35例临床分析

目的探讨鼻内镜下鼻道开窗治疗上颌窦囊肿的可行性及疗效。方法对35例（36侧）上颌窦囊肿在强化局麻鼻内镜下行下鼻道开窗术,术中彻底吸除囊液,钳除上颌窦囊壁组织。结果随访1a以上,无并发症,治愈率达100％,无复发。结论鼻内镜下采用下鼻道开窗术可彻底清除上颌窦囊肿,可达到根治效果,较传统的上颌窦根治术具有优越性。     

经鼻内镜下鼻道开窗术治疗上颌窦囊肿25例报告

随着鼻内镜技术的发展,目前传统的上颌窦根治术治疗上颌窦囊肿已逐步为经鼻内镜下鼻道开窗术上颌窦囊肿摘除所替代[1].我科自2004年10月以来应用鼻内镜下鼻道开窗上颌窦囊肿摘除术治疗上颌窦囊肿25例,取得满意疗效,现报告如下.     

经鼻内镜下鼻道开窗治疗上颌窦囊肿28例

目的：探讨对鼻内镜下鼻道开窗径路切除上颌窦囊肿,以尽量减少对上颌窦正常黏膜功能的干扰与破坏。方法对28例单纯上颌窦囊肿患者行鼻内镜下鼻道开窗径路切除上颌窦囊肿,并行黏膜瓣复位。结果随访1年以上未见上颌窦囊肿复发。结论鼻内镜下鼻道开窗径路上颌窦囊肿切除术能有效治疗上颌窦囊肿,而且能减少对上颌窦正常黏膜纤毛运动功能的干扰,最大程度的保护鼻腔、鼻窦正常生理结构及功能。     

鼻内窥镜手术治疗上颌窦囊肿

对于引起临床症状的上颌窦囊肿,传统的治疗方法是行上颌窦根治术,随着鼻内窥镜技术的日臻完善,大多数的鼻腔鼻窦手术均可在鼻内窥镜下完成。我们在2002年2月至2002年5月间对22例上颌窦囊肿病人实施了鼻窦内窥镜手术,报导如下。     

鼻内窥镜手术联合下鼻道开窗双径路治疗上颌窦难治性病变

目的探讨鼻内窥镜下彻底清除上颌窦难治性病变并防止复发的治疗方法。方法回顾分析10例上颌窦难治性病变患者的临床资料,患者均采用鼻内窥镜手术联合下鼻道开窗双径路治疗,术中彻底清除病变。结果所有病变组织均已彻底清除,术后鼻内窥镜随访5～12个月,见术腔皆上皮化,无脓性分泌物,10例患者均治愈。结论鼻内窥镜手术联合下鼻道开窗双径路治疗上颌窦难治性病变,能够根治病变且具有微创的特点,是一种简单实用、值得在基层医院推广的手术方法。     

鼻内镜下鼻道进路微创治疗上颌窦囊肿45例临床分析

由于鼻内镜手术技术的广泛应用和技术的日益提高,微创治疗上颌窦囊肿已成为必然。我科于2009-03～2010-09在鼻内镜下局麻经行下鼻道进路微创术治疗上颌窦囊肿45例（46侧）,疗效非常满意,效果明显。现报道如下。     

鼻内镜下三种径路开窗术切除上颌窦囊肿54例体会

<正>上颌窦襄肿为耳鼻咽喉科常见疾病,既往多采取传统的柯-陆术式,手术创伤较大。我科自2000年10月至2007年10月在鼻内镜下采取不同的径路切除治疗上颌窦囊肿54例,取得良好的疗效,现报告如下。     

鼻内镜手术治疗上颌窦粘膜囊肿

上颌窦粘膜下囊肿的传统手术径路多采用鼻外径路，下鼻甲径路，上颌窦根治术径路，上颌窦口径路；且尽可能完整切除囊壁，包括部分正常窦腔粘膜。随着鼻内窥镜理论技术的进展，手术方法在确保病灶彻底切除，又保证足够开放引流为原则。作者自2001年2月～2005年3月在鼻内镜下手术治疗上颌窦粘膜下囊肿36例，疗效满意，报告如下。     

鼻内镜中下鼻道联合开窗术治疗上颌窦病变31例

上颌窦病变治疗的传统手术方法是经唇龈沟内切口上颌窦根治术。该术式对病人的损伤较大,而且对上颌自然开口附近的病变不能彻底清除。我科采用鼻内镜下行中、下鼻道联合开窗术式治疗上颌窦病变,收到了良好的治疗效果,现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料:本组31例,男性19例,女性12例;年龄24～68岁。上颌窦息肉10例(其中双侧上颌窦息肉5例),上颌窦囊肿18例,真菌病2例(其中双侧上颌窦霉菌病1例),内翻性乳头状病1例。术前均行鼻窦水平位及冠状位 CT 检查。全部病例未见骨质破坏。我们对所有病例先行中、下鼻道联合开窗术。术中遇到不能完全清除的病变,则将中、下鼻道两个窗口融合成1个窗口,形成融合开窗术共1例(2侧)。1.2 仪器:采用德国 Storz 鼻内镜、鼻窦手术器械及电视显示、录像系统。1.3 手术方法:采用表面麻醉,如术中病人疼痛明显时加用强化麻醉,鼻腔黏膜及下鼻道黏膜表面麻醉3次。切除钩突,咬除筛泡。开放前组筛漏斗处扩大上颌窦自然开口达上下径约8mm,前后径约10mm,窦周的息肉组织用切割器切     

经鼻内镜中鼻道开窗术治疗上颌窦息肉22例报告

随着鼻内镜技术的发展,目前传统的上颌窦根治术治疗上颌窦息肉已逐步被经鼻内镜中鼻道开窗上颌窦息肉摘除术所替代。我科自2004年开始应用鼻内镜中鼻道开窗上颌窦息肉摘除术治疗上颌窦息肉,取得满意疗效,报告如下。     

鼻腔内窥镜下治疗上颌窦囊肿36例

上颌窦囊肿临床常见，症状可有可无，多在其它疾病检查或行颌面部影像学检查时发现，引起病人重视而就医，要求手术治疗。1996—2004年我院共收治上颌窦囊肿36例，均采用鼻腔内窥镜下手术治疗，收到良好效果。     

鼻内窥镜下治疗上颌窦出血性息肉

目的：探讨鼻内窥镜下上颌窦出血性息肉手术治疗的方法。方法：1998年6月．2001年7月住院的。临床与病理诊断为上颌窦出血性息肉19例，均辅助应用吸切器(shave system)鼻内窥镜下切除肿瘤。结果：手术成功，术后7天出院，4个月后术腔上皮化，随访12．24个月，无复发。结论：辅以吸切器的鼻内窥镜下上颌窦出血性息肉切除术，术野清晰，手术创伤小，手术效果满意。     

鼻内窥镜下双径路治疗上颌窦病变

对于黏膜呈重度息肉样变的慢性化脓性上颌窦炎的患者,仅在鼻内镜下行中鼻道开窗术,扩大自然窦口,常难治愈,而行上颌窦根治术。但根治术创伤较大,术后常有面部肿胀、麻木等并发症。我院1998年以来应用鼻内窥镜双径路,治愈了一些依传统需行上颌窦根治术的病例,收到较好效果,现报告如下。     

鼻内镜下双进路治疗上颌窦息肉及囊肿的观察

目的探讨治疗上颌窦息肉及囊肿的有效方法。方法对鼻内镜下中鼻道、下鼻道开窗治疗上颌窦息肉或囊肿46例临床资料进行总结。结果 46例手术均获治愈,随访1³年无1例复发。结论该手术可彻底清除上颌窦病变,防止复发,创伤小,操作简便,治疗效果确切,是治疗上颌窦息肉或囊肿的有效方法。     

鼻内窥镜下处理上颌窦自然开口的体会

目的探讨鼻内窥镜术中保护上颌窦自然开口的重要性及疗效.方法对52例68侧鼻窦炎、鼻息肉患者在鼻内窥镜术中仅纠正上颌窦口鼻腔移行部的解剖结构异常,不行上颌窦口扩大,上颌窦内病变经尖牙窝进路清除,最大限度地保护上颌窦自然开口.结果随访3～12个月,上颌窦口开放率为97.1%,术腔上皮化时间缩短,术腔粘连率低,临床症状缓解率高.结论鼻内窥镜术中尽量减少损伤,保护上颌窦自然开口周围黏膜,有助于促进创面愈合,提高疗效.     

鼻内镜下上颌窦囊肿摘除术36例分析

目的:探讨鼻内镜下上颌窦囊肿摘除术的3种路径。方法:3种路径分别是:上颌窦自然口开窗路径;下鼻道开窗路径;中下鼻道联合进路路径,分别为5例、6例、25例。结果:所有囊肿均成功摘除。随访6个月以上无复发。结论:鼻内镜下上颌窦囊肿摘除与传统手术相比具有创伤小、操作简单,且效果良好,是治疗上颌窦囊肿的安全有效方法。     

鼻内镜上颌窦自然口扩大联合下鼻道开窗治疗霉菌性上颌窦炎的临床观察

目的探讨鼻内镜上颌窦自然口扩大联合下鼻道开窗治疗霉菌性上颌窦炎临床效果。方法选取2016年1月至2018年1月我院收治的96例霉菌性上颌窦炎患者,均为单侧,根据不同治疗方法分为两组,对照组(n=48)接受鼻内镜上颌窦自然口扩大治疗,观察组(n=48)再对照组基础上接受下鼻道开窗治疗,对比两组患者临床疗效和术后恢复时间以及残留霉菌率。结果两组患者临床疗效对比95.83%vs81.25%差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后恢复时间对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。两组患者残留霉菌率对比4.17%vs 18.75%差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜上颌窦自然口扩大联合下鼻道开窗治疗霉菌性上颌窦炎治疗效果更好,可缩短患者恢复时间,并降低复发率,值得临床推广。     

鼻内窥镜手术治疗筛窦囊肿一例报告

筛窦囊肿临床上并非罕见,以手术治疗为主,采用鼻外进路手术治疗损伤较大,现将用鼻内窥镜下手术治疗筛窦囊肿一例报告如下.     

鼻内镜下上颌窦囊肿的手术治疗

目的探讨鼻内镜下切除上颌窦囊肿的方法。方法鼻内镜下上颌窦前壁开窗术、辅以上颌窦中鼻道开窗术治疗上颌窦囊肿50例。结果所有囊肿均在鼻窦内镜下完整切除,随访1~3年无复发。结论鼻内镜下上颌窦前壁开窗术,辅以上颌窦中鼻道开窗术切除上颌窦囊肿创伤小,操作简便,治疗效果确切,是治疗上颌窦囊肿的有效方法。