颅脑损伤继发中枢性尿崩症20例治疗体会

颅脑损伤并发中枢性尿崩症在临床上并不少见,现将我院2003年1月～2008年9月收治的20例病例作一回顾性分析,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组20例,男17例,女3例;年龄15～62岁,平均31岁;其中车祸伤14例,坠落伤4例,打击伤2例。20例     

颅脑损伤致中枢性尿崩症病人的观察和护理

颅脑损伤后继发中枢性尿崩症的发生率较低，文献报道为4．7‰。我科自2001年10月份至2003年12月份共收治脑外伤病人502例，其中并发中枢性尿崩症42例，发生率为8．37％，发病率明显高于文献报道。现对42例病人出现中枢性尿崩症的时间进行探讨，从中找出颅脑外伤病人并发中枢性尿崩症的高峰时间，以便于对此类病人进行有针对性的观察和护理。     

颅脑损伤合并中枢性尿崩症15例诊治体会

颅脑外伤所致的外伤性中枢性尿崩症（TCDI）临床上较少见，我科自1998年3月～2006年5月共收治该类病人15例，占同期颅脑外伤病人的2．63％。经临床处理9例疗效良好，现分析总结报告如下。     

颅脑损伤后中枢性尿崩症27例临床分析

目的探讨外伤性中枢性尿崩症(TCDI)的发病机制、诊断及治疗。方法回顾性分析27例TCDI的临床资料。结果治愈20例,治愈时间12~123 d。死亡7例,其中1例死于肺部感染,3例死于脑干功能衰竭,2例死于多器官功能衰竭及电解质紊乱,1例死于续发性大面积脑梗死。结论 TCDI大多数是下丘脑垂体系统继发性损害所致,一般多在脑功能恢复之后TCD I症状才逐渐好转。因此,积极处理脑损伤是治疗TCDI的关键。     

颅脑损伤后中枢性尿崩症16例病人诊疗体会

尿崩症是由于抗利尿激素缺乏,肾小管重吸收功能障碍,从而引起以烦渴,多饮,多尿及低比重尿为主要特征的一种病症。重型颅脑损伤特别是中颅窝底骨折,造成下丘脑垂体后叶损伤引起中枢性尿崩症。中枢性尿崩症因低渗性多尿,血浆渗透压升高,可出现严重失水,昏迷,甚至死亡。外伤性尿崩症绝大多数为中枢性尿崩症。     

颅脑损伤后尿崩症11例诊治体会

目的　探讨颅脑损伤后尿崩症的发病机制及诊断、治疗。方法　回顾分析 11例颅脑损伤后尿崩症的临床特征 ,影像学表现及诊治情况。结果　本组颅底骨折 7例 ,额颞叶底部挫裂伤 5例 ,右颞叶硬膜下血肿 1例 ,于颅脑损伤后 2～ 14天出现尿崩症 ,经治疗痊愈 10例 ,未愈 1例。结论　颅脑损伤后尿崩症多发生于颅底骨折或脑底部挫裂伤 ,及时诊断、治疗 ,预后良好     

颅脑损伤致垂体性尿崩症

目的:探讨外伤性尿崩症的病因及治疗体会.方法:通过对13例外伤性尿崩症的病因,脑损伤程度,发生尿崩症的时间,治疗方法进行分析.结果:手术治疗3例中,1例成为永久性尿崩症,继发于脑底部广泛脑挫裂伤,硬膜外血肿减压术后,12例暂时性尿崩症,10例单纯颅底骨折,均有耳鼻漏,均经双氢克尿塞治疗治愈.结论:脑底部挫裂伤越严重、越易发生永久性尿崩症,凡颅底骨折,脑底部挫裂伤者均应考虑出现尿崩症的可能.暂时性尿崩症可口服双氢克尿塞及对症治疗,能获治愈,永久性尿崩症应选用激素替代疗法,可控制症状,该症预后较佳.     

外伤性中枢性尿崩症的治疗体会——附11例报道

[目的]探讨外伤性尿崩症的发病机理及治疗方法。[方法]回顾性分析11例外伤性尿崩症的临床资料。[结果]11例患者经控制尿量、补液等处理后治愈9例,1例需长期口服弥凝治疗,死亡1例。[结论]积极处理脑损伤、早期及时使用垂体后叶素控制尿量是治疗外伤性尿崩症的关键。     

20例颅脑损伤后尿崩症的诊治体会

颅脑损伤后尿崩症易引起水电解质紊乱,给治疗造成进一步的困难,严重时甚至危及患者生命.颅脑损伤后尿崩症在临床上较少见,近年来其发病率有上升的趋势,应引起临床医生的重视.现对我科2002年1月至2007年4月收治的20例颅脑损伤后尿崩症进行回顾性分析.     

颅脑损伤并发中枢性低钠血症的诊治体会

目的:分析总结颅脑损伤并发中枢性低钠血症的临床特点与病因,对其发病机制与诊断治疗进行探讨.方法:对我院2000年1月～2009年12月收治的86例颅脑损伤并发中枢性低钠血症患者的临床资料进行回顾性分析.结果:86例患者中出现脑性盐耗综合症(CSWS)的患者有62例,出现抗利尿激素异常分泌综合征(SIADH)患者24例....     

颅脑损伤并发中枢性尿崩症9例临床分析

目的 总结归纳颅脑损伤后中枢性尿崩症（central diabetes insipidus,CDI）的临床特征与疗效转归.方法 对2008年1月-2011年12月洛阳电力医院收治的9例CDI病例的临床特征和治疗方法进行回顾性分析.结果 本组患者9例,男7例,女2例,平均年龄31岁.其中蛛网膜下腔出血2例,脑炎2例,颅底骨折5例.24 h尿量平均9 500 mL,尿比重平均1.003.积极治疗原发病同时,给予双氢克尿噻、弥凝等口服药物及微量泵持续静脉泵入垂体后叶素.8例疗效显著,1例因严重脑炎死亡.结论 颅底损伤是CDI的主要原因,在积极处理脑损伤、补液的同时,应根据不同临床情况给予相应的个体化药物治疗.     

颅脑损伤致尿崩症的诊断和治疗

报告颅脑损伤性尿崩症２６例的诊断和治疗结果。结果提示，早期正确的诊断，及时激素替代疗法效果良好；其预后与颅脑损伤程度及尿崩出现时间相关。     

颅脑损伤后并发尿崩症10例护理体会

<正>颅脑损伤后并发尿崩症在临床上并不罕见,我院从2000年1月~2009年5月共收治10例上述患者。现报道如下。1临床资料10例患者中男性8例,女性2例。年龄22~58岁,平均年龄32.6岁。受伤原因:车祸8例,摔伤、跌伤2例。均有不同程度的脑挫裂伤5例,硬膜外血肿3例,硬膜下血肿4例,脑血肿2例,合并颅底骨折7     

外伤性中枢性尿崩症51例诊治体会

目的：探讨外伤性中枢性尿崩症发病机制、临床特点、诊治及预后。方法回顾性分析神经外科收治的51例外伤性中枢性尿崩症诊治效果。结果本组51例中,死于多脏器功能衰竭1例,出院痊愈42例,好转8例,随访1年,治愈6例,仍需口服药物代替治疗2例。结论外伤性中枢性尿崩症的发生率较低,积极治疗颅脑损伤同时,及早诊治,预后良好。     

19例颅脑损伤后致尿崩症病人的护理

颅脑损伤后出现中枢性尿崩症并不罕见,本院2005年-2008年共治疗颅脑损伤患者1396例,其中成功治疗中枢性尿崩症患者19例,现将相关护理总结报告如下。     

颅脑损伤性尿崩症4例报告

颅脑损伤性尿崩症少见,我科1988年5月～1994年11月收治4例,现报告如下。例1 男性,28岁。因“被斧头砍伤右头部45天,多饮多尿40天”入院。因开放性颅脑损伤在当地医院二次行清创术,伤后第5天高热,伤口流脓,第6天出现烦渴、多饮、多尿,尿量5000ml/日。体检:体温39℃,神志清楚,精神差,体型肥胖,右额颞部有外伤及手术疤痕,右额颞骨缺损5cm×6cm。CT扫描示右额颞叶大面积低密度改变、脑穿通畸形,右颞叶脑脓肿、右额颞眶骨骨折。实验室检查:血清钾、钙、尿素     

重型颅脑损伤并发中枢性低钠血症诊治分析

目的探讨重型颅脑损伤后中枢性低钠血症的发病机制、诊断和治疗。方法对本院自1999年5月-2004年5月收治的27例中枢性低钠血症患者中,经过患者的临床表现和实验室检查明确诊断,以及予以不同的治疗,观察病人疗效。结果抗利尿激素不适当分泌综合征(SIADH)给予限水治疗,而脑性盐耗综合征(CSWS)给于补钠治疗,全部患者低钠血症均得到纠正。结论中枢性低钠血症有着两种不同的表现形式．其治疗方法完全不同．提高对本病的认识,早期明确诊断,对治疗有着重要的意义。     

ICU中COPD患者并中枢性尿崩症诊治体会

中枢性尿崩症是下丘脑神经垂体病变致抗利尿激素（ADH）分泌与释放不足而造成部分性或完全性ADH缺乏引起肾小管对水份的重吸收功能障碍，从而造成多尿、烦渴、多饮和低尿比重为主要临床表现的病症。病因：约30％为原发性尿崩症，25％为脑部肿瘤所致，36％发生于颅脑创伤后，其他病因有感染、结缔组织疾病等。慢性阻塞性肺病（COPD）患者并发尿崩症临床少有报道。现将ICU中近两年来所治5例尿崩症的治疗报道如下。     

重型颅脑损伤致中枢性呼吸衰竭的护理

重型颅脑损伤的特点包括病情危重,发展迅速,复杂多变,并发症多,救治困难,病死率高.并发症中以呼吸衰竭最为常见,也是重要的死亡原因.经采取针对性护理措施,在治疗护理原发伤、保护和恢复脑功能的同时,特别加强对呼吸功能的监测和管理,挽救了许多危重患者的生命,使其顺利康复,现将护理体会报告如下.     

颅脑损伤后致尿崩症的观察和护理

颅脑损伤后致尿崩症(diabetes insipidus,DI)是临床较少见的并发症之一,是由于下丘脑垂体系统受到损害使抗利尿激素(ADH)分泌减少引起的疾病。该并发症易引起电解质失衡而危及生命,其发病率报道不一。我科2003年6月~2005年5月共收治颅脑损伤致尿崩症7例,现将护理体会报道如下。