中南地区乡村医生现状分析

本文旨在通过对中南6省(区)乡村医生的一般状况、经背特点、组织管理及需求等方面的调查,分析和评价乡村医生在卫生工作中所处的地位和他们所发挥的作用,探讨加强对乡村医生队伍的管理和引导,促进农村初级卫生保健事业发展的途径。     

中德初级卫生保健的比较研究

初级卫生保健无论在发达国家还是发展中国家都是卫生保健系统的一个明显特征。根据Starfield提出的不同国家初级卫生保健发展状况要素,对中德两国的初级卫生保健人员、资金来源和支付方式、服务方式及改革和发展趋势等进行比较研究。通过分析借鉴德国的初级卫生保健和全科医生制度,探讨我国初级卫生保健的实现途径,以促进卫生体制的深化改革。     

对解决乡村医生待遇问题的刍议

乡村医生是卫生工作的主力军,解决好乡村医生待遇问题,对于巩固三级医疗保健网,开展初级卫生保健,发展合作医疗和推动农村各项卫生工作,都具有重要意义。     

筑牢基层网底 助力健康中国 首届中国乡村医生公益大会在京召开

2023年6月18—19日,由中国初级卫生保健基金会中西部振兴与发展办公室和《中国初级卫生保健》杂志联合主办的首届中国乡村医生公益大会在北京会议中心隆重召开。来自全国20多个省(区、市)的600多名优秀乡村医生代表、全国卫生领域专家和政府部门相关领导参加了本次大会。大会开幕式由中国初级卫生保健基金会理事长曹锡荣主持。     

医生薪酬支付方式对医生行为影响的研究

医生薪酬的支付方式对医生在提供医疗服务的过程中发挥着巨大的激励作用。选取与医生补偿机制相关的医生行为作为视角,比较全面地介绍医生薪酬的各种支付方式,及其对医生行为的积极或消极影响和改进办法。论述了对我国薪酬支付方式的看法。     

外刊

美国医生薪水将在2014年适度上涨 根据今年8月美国Hay Group管理咨询公司发布的“2013医生补偿调查报告”显示，受雇于美国医院的医生薪水将在2014年上涨约2．2％，而社区医生薪水的增幅较大，将达到3．7％。报告还进一步指出，初级卫生保健医生的薪水增长幅度高于专科医生，这已成为近年来的普遍趋势。Hay Group管理咨询公司的高级负责人Jim Otto表示，初级卫生保健医生在医疗中承担着较多责任，该调查结果在一定程度上也反映出越来越少的毕业生选择从事全科医学专业的现状。     

周口市乡村医生现状及对策

农村卫生工作是我国卫生工作的重点,乡村医生在农村卫生工作中起着举足轻重的作用。随着医学模式的转变及初级卫生保健的日益深入,乡村医生的作用越发明显。对周口市乡村医生的现状及农村所需乡村医生类型作了调查分析,并探讨了乡村医生的培养途径,为调整乡村医生政策,促进乡村医生作用的充分发挥提供了客观依据。     

加拿大安大略省初级卫生保健改革效果不明显

正2002年起,加拿大安大略省创立了多种初级卫生保健模式,以提升服务质量与可及性,但取得的效果不明显。主要措施包括:(1)加大对初级卫生保健的投入,2012年起,安大略省每年投入到初级卫生保健领域的费用超过10亿美元;(2)实行按服务项目付费与按人头付费相结合的复合型支付方式;(3)通过提供正常工时以外的服务来扩大可及性;(4)完善初级卫生保健基础设施,建立电子病历系统;(5)提供更多整合的、跨专业的初级卫生保健服务。     

南汇区乡村医生的现状和退休养老对策探讨

[目的 ]　分析南汇区乡村医生的现状 ,研究解决乡村医生养老保障的对策。　 [方法 ]　采用表格式问卷 ,调查全区 675位乡村医生的情况。　 [结果 ]　全区有 5 46位乡村医生退休养老进入了区社会保险事业管理中心。　 [结论 ]　合理解决乡村医生的养老保障问题 ,有利于初级卫生保健和社区卫生服务等工作的开展。     

日本的初级卫生保健

日本国目前尚缺乏初级卫生保健网。并且,对于“初级卫生保健”、“家庭保健”及“通科业务”尚无统一的概念。厚生省指出:初级卫生保健是个人或家庭首先能够接触得到的保健。初级保健医生应当十分了解他的病人存在的问题,给以正确的指导,提供急诊服务,以及必要时的转诊等。对慢性病人开展长期的连续性服务和康复服务。对家庭及个人开展健康咨询服务。日本的大部分初级卫生保健医生都是私人开业,通常病人均由初级卫生保健医生诊察或直接去医院的门诊部或大学的附     

中国西部9省市46个贫困县乡村医生调查分析

县、乡、村三级卫生组织网 ,合作医疗和乡村医生队伍是农村卫生工作的三大支柱 ,乡村医生是农村卫生工作的主要承担者 ,其素质的高低直接影响着农村卫生工作的好坏 ,也关系到能否满足农村基本医疗服务需求。本次研究目的是了解我国西部贫困地区农村初级卫生保健项目贫困县的乡村医生队伍的基线状况及其存在的问题 ,为提高农村卫生工作提供决策依据。1　对象与方法1 1　调查对象与抽样方法　于 2 0 0 1年 7月到 8月在青海、甘肃、新疆、广西、内蒙、四川、重庆、江西、宁夏等 9个省市的46个农村初级卫生保健项目贫困县开展了基线调查 ,其中青…     

现阶段县级卫校在初级卫生保健中的作用探析

依据乡村医生人力结构现状调查结果,就现阶段县级卫校在初级卫生保健中的作用及今后面向乡村医生办学的可行性作了具体的分析和探讨。结论是:提高质量,加强对在岗乡医进行系统化正规中专层次的职后复训,应是县级卫校今后1O年的最主要的任务。     

四种初级卫生保健模式下专科医疗服务转诊率的差异分析——基于立陶宛克莱佩达市的研究

背景居民可以自由进入专科医疗服务机构是苏联普遍推行的一种医疗卫生服务体系运行模式,而立陶宛的初级卫生保健正从这种模式中发生转变。目前有四种初级卫生保健模式在立陶宛共和国并行存在,这给研究分析初级卫生保健模式对转诊率的影响提供了条件。该研究目的为探讨克莱佩达市在针对共病作出适应机制后,立陶宛不同初级卫生保健模式的转诊率是否存在差异。方法克莱佩达市有18家初级卫生保健机构,该研究以在这类机构注册的所有人群为研究对象。初级卫生保健机构有四种运行模式:农村公立家庭医疗诊所、城市私立家庭医疗诊所、公立综合诊所和私立综合诊所。2005年每个初级卫生保健机构的注册患者信息以及转诊信息都来源于立陶宛的国家医疗保险基金数据库。该数据库中记录的信息包括患者的年龄和性别、初级卫生保健模式、转诊情况和ICD10的诊断分类。采用约翰霍普金斯大学的ACG病例组合系统研究共病;使用泊松回归模型分析不同初级卫生保健模式下的转诊率。结果农村公立家庭医疗诊所的注册患者转诊至专科医疗服务机构的转诊率明显低于其它三类初级卫生保健模式。共病等级与患者经医生转诊占自我转诊的比例呈正相关。结论农村地区的家庭医疗诊所的转诊率比城市地区低,尚无法确定是否由组织、医生培训或筹资等方面的原因造成的,但研究结果提示城市地区的初级卫生保健存在改善空间;患者的居住地点和共病等级是影响转诊率的重要因素;同时,守门人制度对不同共病等级患者的转诊方式存在影响,即经医生转诊的患者其共病等级往往较高。     

医保支付方式对医生行为约束的路径分析

中性的医保支付方式既可以实现医保资金的成本效益,又可以使医生在医疗服务中遵循患者健康收益最大化原则。由于医生代理人职能的不完善,完全的预付费用和按费用支付都无法抑制医生的目标收入和诱导需求。以第三方支付为主的基本医疗服务中,采取以诊疗效率相关的预付费用为基础,混合以边际成本小于边际费用及平均费用支付的支付,不仅可以弥补医生服务成本,还可以约束医生诱导需求等行为,完善医生代理人作用,使医保支付趋近中性。     

美国以Medicare为主导的综合性初级卫生保健改革概述

正初级卫生保健在有效的卫生服务体系中处于基、础性地位,其重要性已经成为共识。但近十年来,初级卫生保健体系处于较为不利的地位。一方面,初级卫生保健医生相比于大部分专科医生而言获得较少的收入,却肩负着艰巨的控费和提高医疗服务质量的重任;另一方面,初级卫生保健机构与医院相比,每年新入职的医生更少。这些挑战促使政策制定者和卫生保健管理者制定了增长性的初级卫生保     

乡村医生继续教育对策探讨

乡村医生是农村实施初级卫生保健的生力军，他们整体素质的高低直接关系到农村预防、保健、医疗、康复等工作的落实。《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中要求“到２０００年使全国８０％的乡村医生达到中专水平”，这对于经济欠发达地区仍是一项十分艰巨的任...     

乡村医生教育现状及培养模式探讨

<正>乡村医生作为农村初级卫生保健任务的执行者,学历层次低,环境相对封闭,信息交流不便,缺乏上级医师指导,学习机会较少,与城市医务人员相比更需要终身学习。     

美国初级卫生保健绩效评估

美国正在加强对医生的绩效评估，把评估信息公布于众，同时提供给卫生服务买方和政策制定者。英国可能会采用与之相同的方法。为降低绩效评估的负担和成本，医生、卫生服务机构和其他利益集团必须密切合作。在绩效评估中，绩效的测定必须标准化，重复工作必须最小化，目的、尺度、使用的方法必须明晰化。现有的各类资料，例如诊断资料、药房资料、实验室检查，存在较大差异，整合这些资料必将会拓宽医生绩效评估的领域，增加其复杂性。一方面，作为卫生服务的买方，美国的政府部门、雇主、健康计划组织和英国政府，需要对其所支付卫生服务的质量进行评估；另一方面，在这两个国家，公众对卫生服务质量的优劣越来越关注。应对这些挑战的途径之一就是测定初级保健医生和卫生服务提供方的绩效。本文对美国在初级卫生保健绩效评估方面的发展进行了综述。     

台州市69所乡镇卫生院医生基本情况的调查

目的 了解目前台州市乡镇卫生院医生基本情况。方法 通过书面形式调查了69所乡镇卫生院医生。结果 得知目前该市乡镇卫生院医生学历、职称偏低，脱产学习人数少，学习次数及时间少，同时存在着部分医生专科从医。结论 为实施有效的初级卫生保健，建议应尽快培养一支具有高素质的，能做到诊断、治疗、保健、康复和预防为一体化服务的第一线基层全科医生。就目前情况应积极鼓励大学生到乡镇卫生院工作，并且应创造条件对现乡镇卫生院医生进行有计划地正规化培训。     

初级卫生保健的经济因素

本文对卫生保健成本、初级卫生保健医生的报酬及医疗人力等进行了论述。