孟鲁司特联合小剂量吸入型糖皮质激素治疗咳嗽变异性哮喘观察

目的探讨应用孟鲁司特联合小剂量吸入型糖皮质激素治疗咳嗽变异性哮喘（CVA）的疗效。方法选取CVA患者84例,分为观察组42例和对照组42例。对照组患者给予吸入型糖皮质激素布地奈德治疗,并于必要时使用β2受体激动剂。观察组在对照组治疗的基础上给予孟鲁司特。并观察两组临床疗效,复发情况以及各项肺功能指标。结果对照组单用糖皮质激素的总有效率为73．8％,观察组联合用药治疗的总有效率为95．0％,观察组的总有效率要明显高于对照组（X2=6．46,P〈0．05）。两组患者治疗前后肺功能指标比较,观察组患者的肺功能相比于对照组有显著提高（t=2．873,P〈0．05）。结论孟鲁司特联合小剂量吸入型糖皮质激素治疗咳嗽变异性哮喘能有效的提高治愈率,减少复发,可以广泛应用于临床。     

多索茶碱联合布地奈德雾化吸人治疗毛细支气管炎疗效观察

目的：探讨多索茶碱联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效。方法：将120例毛细支气管炎患儿按随机数表法分为治疗组和对照组各60例,两组均给予综合治疗,对照组同时给予布地奈德每次0．5mg加生理盐水至2mL用空气压缩泵雾化吸入,每次5～10min,每天2次,治疗组在对照组基础上给予多索茶碱每次4～5mg／kg静脉滴注,每天1次,两组疗程均为3～5d。结果：治疗组患儿在喘憋消失时间、哮鸣音消失时间、肺部哆音消失时间、咳嗽消失时间及住院时间方面与对照组比较明显缩短（P〈0．01）;治疗组总有效率96．67％,对照组总有效率85．00％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：多索茶碱联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎疗程短,疗效显著,使用安全。     

孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘患者Th1／Th2平衡的影响

目的探讨孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘（CVA）患者Th1／Th2平衡的影响。方法将60例（CVA）患者随机分为对照组和治疗组各30例。对照组予以多索茶碱口服、布地耐德＋硫酸特布他林雾化吸入等治疗;治疗组在对照组基础上加用孟鲁司特10mg,睡前口服,两组均10天为一疗程。结果治疗一疗程后,治疗组显效率为76．7％、总有效率为100．0％,均明显高于对照组的43．3％、83．3％（均P〈0．05）。治疗前IFN-γ／IL-4比值。治疗组、对照组基本一致（P〉0．05）;治疗后IFN-γ／IL-4比值,治疗组明显高于对照组（P〈0．05）。结论孟鲁司特对CAV患者的Th1／Th2平衡有一定的调节作用,治疗CVA疗效确切。有一定的临床推广价值。     

小剂量糖皮质激素联合茶碱治疗老年哮喘的疗效观察

目的探讨小剂量糖皮质激素联合茶碱治疗老年哮喘的临床疗效。方法选取我院在2010年1月至2013年3月收治的86例老年哮喘患者随机分为观察组和对照组,观察组患者给予小剂量布地奈德气雾剂联合茶碱治疗,对照组患者单独使用布地奈德气雾剂治疗。结果观察组临床疗效总有效率为86.2％,对照组临床疗效总有效率为70．0％,观察组的临床疗效明显优于对照组（P〈0．05）;两组患者在治疗前1秒用力呼气容积上存在的显著差异性（P〈0．05）。结论小剂量糖皮质激素联合茶碱治疗老年哮喘效果显著。     

小剂量卡托普利合并小剂量氢氯噻嗪治疗高血压的疗效分析研究

目的探讨小剂量卡托普利合并小剂量氢氯噻嗪治疗高血压的临床疗效。方法对2010年10月至2012年12月期间住院和门诊治疗的130例高血压患者,随机分为2组。合并用药（A组）,卡托普利37．5mg／d,分3次口服,氢氮噻嗪25mg/d,分2次口服。单用卡托普利组（B组）,卡托普利37．5mg／d,分3次口服,1周后无效或未达显效标准者渐增量至100mg／d,血压稳定后逐渐减量至有效维持剂量,平均每例用药剂量为（80．25±15．46）mg／d。观察2组用药前后的血压变化。结果小剂量卡托普利舍并小剂量氢氯噻嗪治疗高血压总有效率为90．91％,单用卡托普利总有效率为68．75％。两组相比x^2=2：4．986,P〈0．05,差异显著。结论小剂量卡托普利合并小剂量氢氟噻嗪治疗高血压较单用卡托普利疗效更好。     

小剂量酚妥拉明加多巴胺治疗肺心病重症心衰

100例慢性肺心病心衰病人接入院顺序分为小剂量酚受拉明加多巴胶治疗组52例．常规治疗对照组48例。对照组采用洋地黄、抗生素、利尿剂、平喘剂与化痰、吸氧等综合治疗．治疗组性对照组基础上加用酚妥拉明10mg十多巴胶20mg＋5％葡萄糖250ml，静滴三次／日，两组病人治疗10天后评价疗效。疗效判断。显效为治疗后心功能改善！级以上（NYHA分级）；有效为治疗后改善1级；无效为治疗后无变化或死亡。结果治疗组显效，有效和总有效率分别为50％，42％，92％，而对照组分别为15％．42％，57％，（P＜0．01）。治疗组观察用药前后PO。及S．O，变…     

不同药物组合氧气雾化吸入治疗婴幼儿哮喘的疗效对比

目的：观察对不同药物组合氧气雾化吸入治疗婴幼儿哮喘的疗效,并进行对比。方法：在综合治疗的基础上。治疗组给予雾化吸入,对照组予以治疗组相同的综合治疗,不予雾化吸入治疗。结果：治疗组显效36例（48．0％）;有效29例（38．7％）,无效10例（13．3％）,总有效率86．7％;对照组显效15例（25．0％）,有效27例（45．0％）,无效18例（30．0％）,总有效率70．0％。两组有显著差异。结论：采用氧驱动化装置进行被动雾化吸入治疗,是治疗婴幼儿哮喘急性发作的首选之一。     

小剂量茶碱与西替利嗪口服联合小剂量激素吸入对哮喘的治疗作用

目的研究小剂量茶碱、西替利嗪口服联合小剂量激素吸入对哮喘的治疗效果。方法将48例轻、中度哮喘患者用抽签法随机分成2组,各2,4例,联合组每晚给予无水缓释茶碱200nag、西替利嗪15样口服,二丙酸倍氯米松（BDP）250μg吸入;对照组仅给予BDP500μg／d吸入,每晚给予安慰剂2片,疗程12周。测定2组患者血浆茶碱浓度、呼气峰流速值及其变异率、沙丁胺醇使用次数。结果治疗前后的呼气峰流速值及变异率：联合组分别为（301．12±80．46）L／min和（500．35±90．72）L／min以及（24．12±5．29）％和（5．08±1．30）％。对照组分别为（320．52±81．59）L／min和（452．33±93．09）L／min以及（25．48±6．12）％和（5．70±1．08）％,2组治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0．01）,2组间比较有统计学意义（P〈0．05）。治疗期间夜间使用B：受体激动剂的次数联合组（1．67±0．52）次与对照组（2．99±0．82）次比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论小剂量茶碱、西替利嗪口服联合小剂量激素吸入对哮喘疗效优于同单纯大剂量激素吸入对哮喘的疗效,并减少了夜间使用β2受体激动剂的次数,且避免了因大量使用激素产生的药物不良反应。     

阿托伐他汀治疗不稳定性心绞痛60例疗效观察

目的探讨阿托伐他汀治疗不稳定性心绞痛（uA）的临床疗效。方法将120例uA不伴高脂血症患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予常规治疗,阿司匹林片100mg,1次／d,倍他乐克片25mg,2次／d,消心痛片10mg,3次／d,低分子肝素钙5000U皮下注射,1次／12h,共用5—7d,住院观察期间静滴硝酸甘油,心绞痛发作时舌下含化硝酸甘油0．3mg。观察组在上述常规治疗基础上加服阿托伐他汀10nag,每晚睡前服用1次。4周后观察两组临床疗效。结果观察组显效37例（61．7％）、有效21例（35％）、无效2例（3．3％）,总有效率为96．7％。对照组显效22例（36．7％）、有效24例（40％）、无效14例（23．3％）,总有效率为76．7％。观察组的总有效率显著高于对照组（P〈0．05）。结论阿托伐他汀可明显改善血脂正常UA患者的临床症状,安全可靠、疗效显著。     

氨茶碱和多索茶碱在治疗慢性阻塞性肺疾病中的疗效比较

目的探讨氨茶碱和多索茶碱在治疗慢性阻塞性肺疾病中的疗效差异。方法选择我院慢性阻塞性肺疾病患者100例,随机分为观察组和对照组。观察组给予多索茶碱治疗,对照组给予氨茶碱治疗。结果观察组治疗后疗效评定：显效、好转、无效分别为37例、11例、2例。对照组治疗后疗效评定：显效、好转、无效分别为26例、14例、10例。观察组治疗后总有效率为96．0％,对照组治疗后总有效率为80．0％,观察组高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病疗效显著,不良反应少,优于氨茶碱。     

速尿雾化吸入辅助治疗婴幼儿毛细支气管炎30例

目的：探讨速尿雾化吸入辅助治疗婴幼儿毛细支气管炎临床疗效。方法：将58例毛细支气管炎患者儿分为2组，观察组30例在常规治疗的基础上采用速尿雾化吸入治疗（2－4mg/kg.d)；常规组28例仅用常规方法治疗。结果：观察组临床疗效显效率为40．00％，总有效率为100．00％，常规组分别为10．71％及92．86％，两组比较差异均有显著性（P均＜0．05）。结论：速尿雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎疗效优于常规治疗。     

小剂量帕罗西汀与曲美布汀联合治疗功能性消化不良疗效观察

目的：探讨小剂量帕罗西汀与曲美布汀治疗功能性消化不良（FD）的临床疗效和安全性。方法：98例FD患者随机分为两组。治疗组（59例）：帕罗西汀10mgH服,1天1次;曲美布汀200mg口服,1天3次。对照组（39例）：单用曲美布汀200mgH服,1天3次两组疗程均为4周。结果：治疗组和对照组总有效率分别为88．14％与71．79％。治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。对上腹痛、餐后饱胀、早饱、上腹烧灼感症状改善情况进行比较,治疗组治疗前后的症状总积分较对照组差异有显著性（P〈0．05）,而且起效时间明显缩短。患者均未发现严重不良反应。结论：小剂量帕罗西汀与曲美布汀联合治疗FD是更有效的方法。     

小剂量晴尔针治疗急性脑梗死

目的 观察小剂量晴尔治疗急性脑梗死的疗效。方法 70例ACI随机分成两组，治疗组38例和对照组32例。治疗组用晴尔80mg加液静脉滴注，对照组采用通常的治疗方案，观察其治疗前后的神经功能缺损评分。结果 治疗组总有效率89．5％，显效率55．2％；对照组总有效率65．6％，显效率34．3％。结论 晴尔治疗ACI比常规治疗起效快，作用强，效果好。     

布地奈德联合小剂量氨茶碱治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的探讨布地奈德联合小剂量氨茶碱治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床效果。方法选择80例稳定期COPD患者，随机分为治疗组和对照组各40例，治疗组用布地奈德和小剂量氨茶碱联合治疗，对照组单用布地奈德吸入治疗，比较两组疗效、肺功能改善情况和不良反应。结果治疗组总有效率为77．5％，对照组总有效率为60．0％，两组差异有统计学意义（x^2=6．546，P〈0．05）；治疗后两组PaO2、FEV。和FVC均增高，而PaCO2水平下降，但治疗组变化更为显著，与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗组不良反应发生率为12．5％，与对照组的10．0％比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论布地奈德联合小剂量氨茶碱治疗稳定期COPD效果显著，值得在临床推广应用。     

辛伐他汀治疗不稳定性心绞痛51例临床观察

目的探讨辛伐他汀治疗不稳定性心绞痛（UA）的临床疗效。方法将102例不稳定性心绞痛（UA）不伴高脂血症者患者随机分为对照组和治疗组各51例,对照组给予常规治疗,住院观察期间静脉点滴硝酸甘油,心绞痛发作时舌下含化硝酸甘油0．3mg。治疗组在上述常规治疗基础上加服辛伐他汀20mg,每晚睡前服用1次。4周后观察临床疗效,并进行两组比较。结果治疗组51例中显效31例（60．8％）、有效18例（35．3％）、无效2例（3．9％）,总有效率为96．1％。对照组51例中显效18例（35．3％）、有效22例（43．1％）、无效11例（21．6％）,总有效率为78．4％。治疗组的总有效率显著高于对照组（P〈0．05）。治疗期间两组患者肝、肾功能及心肌酶均无异常。结论使用辛伐他汀治疗血脂正常的UA患者,具有安全、可明显改善临床症状、疗效显著等特点,值得临床推广使用。     

孟鲁司特联合氨溴特罗治疗老年咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的：探讨孟鲁司特钠联合氨溴特罗治疗老年咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床疗效。方法选择60例咳嗽变异性哮喘患者,分为治疗组和对照组各30例。治疗组用孟鲁司特钠10 mg,每晚睡前顿服,联合氨溴特罗1片/次,2次/d口服;对照组茶碱缓释片0.1 g/次,2次/d口服,联合孟鲁司特10 mg,每晚睡前顿服,2周为一疗程。结果总有效率分别是治疗组93.33%,对照组70.0%（χ2=5.45, P〈0.05）。副作用治疗组明显低于对照组（χ2=4.81, P〈0.05）。结论孟鲁司特钠联合氨溴特罗治疗老年CVA有明显的临床疗效。     

氟西汀合并小剂量喹硫平治疗难治性抑郁症的疗效观察

目的探讨小剂量喹硫平合并氟西汀治疗难治性抑郁症的疗效及安全性。方法将60例难治性抑郁症患者随机单盲分为2组，氟西汀合并喹硫平组（30例）：给予氟西汀（20mg／d）治疗的同时合并应用喹硫平（25～50mg／d），实际完成试验者28例；氟西汀组（30例）：单用氟西汀（20mg／d）治疗，实际完成试验者26例，2组持续治疗观察期为6周。于入组前、入组后第2、4、6周末应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）以及用药物不良反应进行评定。结果氟西汀合并喹硫平组总有效率为61％，痊愈和显效占50％；氟西汀组的总有效率为27％，痊愈和显效占15％，2组有统计学意义（P〈0．05）。2组患者的药物不良反应均轻微，无统计学意义。结论氟西汀合并小剂量喹硫平治疗难冶性抑郁症的疗效优于单用氟西汀，安全性较好，是临床治疗中可选用的方法之一。     

天晴甘平治疗慢性乙型肝炎69例疗效观察

目的：探讨天晴甘平治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法：将69例慢性乙型肝炎患者随机分成治疗组和对照组，治疗组36例，对照组33例。治疗组给予天晴甘平150mg，日3次口服．对照组给予甘利欣胶囊150mg，日3次口服。结果：治疗组显效率83．33％，总有效率94．44％；对照组显效率21．21％，总有效率66．67％，两组显效率加有效率比较差异均有显著性（P〈0．05）。结论：天晴甘平治疗慢性乙型肝炎有显著疗效．疗效优于甘利欣胶囊。     

小剂量红霉素治疗早产儿胃潴留临床观察

目的：观察应用小剂量红霉素治疗早产儿胃潴留的临床疗效。方法将我院住院发生胃潴留的早产儿45例随机分为治疗组23例和对照组22例,治疗组在常规治疗（基础体位治疗、少量多次喂养等）基础上给予静脉滴注小剂量红霉素;对照组给予常规治疗。结果治疗组总有效率为95．6％;对照组总有效率为63．6％;治疗组的疗效明显优于对照组（P＜0．01）。结论小剂量红霉素能有效改善早产儿胃储留,且无明显副作用。     

兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床观察

目的比较兰索拉唑、莫沙必利及兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎（RE）的临床疗效。方法将120例经内窥镜证实的RE患者随机分为三组：A组39例，给予兰索拉唑30mg每晨口服；B组38例，给予莫沙必利5mg，每日3次，餐前服；C组43例，给予兰索拉唑30mg每晨口服及莫沙必利5mg每日3次餐前服。三组疗程均4周。治疗期间每周复诊时记录症状、体征改善情况，并于4周后复查胃镜，观察胃镜下食管炎愈合率。结果各组总体疗效为：A组显效率为51．3％（20／39），总有效率为84．6％（33／39）；B组显效率为47．4％（18／38），总有效率为81．6％（31／38）；C组显效率为69．8％（30／43），总有效率为90．7％（39／43）。三组比较总有效率差异无统计学意义（P〉0．05）。而显效率C组为69．8％，A组为51．3％，B组为47．4％；C组与A组、B组相比差异有统计学意义（P〈0．05），A组和B组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论兰索拉唑和莫沙必利联合治疗反流性食管炎效果最佳。