目标管理理论的分层管理在消毒供应中心医疗器械消毒灭菌中的应用

目的：探讨目标管理理论的分层管理在消毒供应中心医疗器械消毒灭菌中的应用效果。方法：将2017年12月1日～2018年12月31日消毒供应中心800件医疗器械纳入研究，根据管理方法不同将其分为对照组和观察组各400件，对照组采用常规质量管理措施，观察组采用目标管理理论的分层管理。比较两组实施前后医疗器械消毒灭菌效果(清洗合格率、消毒合格率、包装合格率、灭菌合格率),器械外观情况，工作人员管理效果并记录两组工作人员使用满意度。结果：实施后，两组清洗合格率、消毒合格率、包装合格率、灭菌合格率及器械外观情况均得到改善(P<0.05),且观察组改善程度优于对照组(P<0.05);实施后，两组工作人员服务意识、风险防范、安全识别能力评分均高于实施前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);观察组工作人员器械使用总满意度高于对照组(P<0.05)。结论：将目标管理理论的分层管理应用于消毒供应中心，能提高医疗器械消毒灭菌效果，改善其外观质量，提高工作人员服务管理能力及满意度。     

追溯管理系统流程化质控管理在消毒供应中心精密器械清洗质量中的效果观察

目的 探讨追溯管理系统流程化质控管理在消毒供应中心精密器械清洗质量中的应用效果。方法选择2020年2月—2022年2月回收的3000件精密器械作为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和实验组,每组1500件。对照组采取常规流程管理,实验组采取追溯管理系统流程化质控管理。比较两组器械包装合格率、清洗合格率、灭菌合格率、损坏发生率、功能完好性合格率、器械数量缺失率、标签正确率及两组护理人员管理器械能力、风险识别能力、风险防范意识和环境管理能力。统计两组临床手术科室满意度。结果 实验组器械包装合格率、器械清洗合格率、灭菌合格率、功能完好性合格率、标签正确率高于对照组,而器械损坏发生率、数量缺失率低于对照组,组间差异均有统计学意义（P<0.05）。实验组护理人员管理器械能力、风险识别能力、风险防范意识、环境管理能力和手术科室满意度高于对照组,组间差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 利用现代计算机技术、通讯技术和科学管理,追溯管理系统流程化质控管理,可保证消毒供应中心精密器械清洗消毒灭菌的准确性和可靠性。     

循证护理管理对消毒供应中心器械管理及科室满意度的影响

目的:探讨循证护理管理在消毒供应中心器械管理中的应用效果。方法:选取2016年7月-2017年6月我院消毒供应中心行常规管理的医疗器械132件为对照组,并选取2017年7月-2018年6月采取循证护理管理的医疗器械135件为观察组。比较两组器械管理效果及科室满意度。结果:观察组清洗质量评分、灭菌质量评分及包装质量评分均高于对照组,各科室对消毒供应中心工作满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:循证护理管理能够有效提高消毒供应中心器械管理质量,同时提高各科室满意度,临床应用价值显著。     

外来医疗器械全流程监控管理中CSSD追溯系统运行效果评价

目的:评价消毒供应中心(CSSD)对外来医疗器械全流程监控管理中质量追溯管理系统运行效果。方法:选取连云港市灌云县人民医院使用消毒供应质量追溯管理系统前2015年1月至2016年12月接收的298个外来医疗器械包为对照组,按照常规管理流程处置。消毒供应质量追溯管理系统启用后2017年1月至2018年12月接收的356个外来医疗器械包为观察组,实行全流程质量监控管理,包括回收、分类清洗、消毒、配置与包装、灭菌及发放各环节的信息追溯记录。结果:观察组器械清洗质量不合格率明显低于对照组;观察组标签正确率明显高于对照组;观察组器械数量缺失率和灭菌湿包率明显低于对照组;观察组手术科室满意度为93.75%(30/32),对照组满意度为84.38%(27/32),观察组满意度明显高于对照组(χ^2=5.379,P=0.02),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在外来医疗器械全流程监控管理中运行消毒供应质量追溯管理系统后,CSSD工作人员的责任心及积极性得到有效提高,手术科室对CSSD提供无菌外来医疗器械包专项工作的满意度明显提升。     

PDCA循环在消毒供应中心口腔器械集中管理中的应用

目的探讨消毒供应中心集中管理口腔器械过程中运用PDCA管理的效果。方法 2015年1月—12月口腔器械由门诊口腔科护士处理,选取1 920件进行清洗质量、灭菌质量的检测,设为对照组。2016年1月—12月期间口腔器械在消毒供应中心集中处理,选取1 920件进行清洗质量、灭菌质量的检测,设为观察组。观察2组器械的清洗质量合格率和包装灭菌质量合格率。结果实施口腔器械在消毒供应中心集中管理后,观察组口腔器械清洗质量合格率和包装灭菌质量合格率高于对照组(P<0.01)。结论运用PDCA循环实现了口腔器械从科室自行处理到消毒供应中心集中规范处理工作模式的转变,消毒供应中心集中管理口腔器械效果显著,可以有效提高口腔器械的清洗质量和包装灭菌质量。     

PDCA循环管理提高消毒供应中心复用诊疗器械灭菌质量的临床研究

目的探讨PDCA循环管理提高消毒供应中心复用诊疗器械灭菌质量的效果。方法以敦煌市医院消毒供应中心2015年9月至2016年9月未开展PDCA循环管理期间灭菌处理的18 000包灭菌包为对照组,以2016年10月至2017年9月开展PDCA循环管理后,消毒供应中心灭菌处理的18 000包灭菌包为研究组,比较两组复用诊疗器械灭菌质量合格率、临床科室医护人员满意度。结果研究组手术器械、诊断器械、呼吸道管路及其他物品的灭菌合格率均高于对照组（P<0.05）。研究组复用诊疗器械灭菌质量总合格率为96.69%（17 405/18 000）,高于对照组的81.96%（14 725/18 000）（P<0.05）。研究组临床科室医护人员的满意度为94.44%,与对照组的满意度（78.89%）比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论应用PDCA循环理念管理消毒供应中心工作可有效提高复用诊疗器械灭菌质量合格率,提高医护人员满意度。     

细节把控管理对消毒供应中心器械消毒质量的影响

目的:探讨细节把控管理对消毒供应中心器械消毒质量的影响。方法:回顾性分析,随机选取消毒供应中心2018年1月1日～2019年3月31日实施细节把控管理处理的消毒器械120件作为观察组;随机选取2017年1月1日～12月31日实施常规护理管理处理的消毒器械120件作为对照组。统计比较两组器械消毒质量、器械清洗合格率、遗失率及耗损率,同时进行医护人员对器械满意率的调查评价。结果:干预后,观察组器械消毒质量包括灭菌、清洗、包装评分均高于对照组(P0.01),器械清洗合格率高于对照组(P0.01),遗失率、耗损率低于对照组(P0.05),医护人员对观察组器械满意度高于对照组(P0.01)。结论:应用细节把控管理进行干预,可提高消毒供应中心中器械消毒质量和清洗合格率,降低遗失率与耗损率,医护人员对器械消毒满意度高,值得临床应用。     

HACCP在消毒供应中心环氧乙烷低温灭菌质量管理中的应用效果

目的 探讨危害分析与关键控制点（HACCP）在消毒供应中心环氧乙烷低温灭菌质量管理中的应用效果。方法 选取医院消毒供应中心HACCP实施前（2020年7月—2021年6月）的环氧乙烷低温灭菌消毒器械150件作为对照组,将实施HACCP后（2021年7月—2022年6月）抽取的环氧乙烷低温灭菌消毒器械150件作为观察组,比较两组消毒器械清洗质量和消毒质量缺陷控制情况。选择临床科室工作人员100名对消毒供应中心实施HACCP前后服务态度、服务质量、应急供应和包装质量的满意度进行评价。结果 观察组灭菌质量合格率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组器械与记录不符、回收器械件数不准确、标签不吻合、存储位置不当和灭菌后手污染发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;实施前后临床科室工作人员消毒供应中心服务态度、服务质量、应急供应和包装质量评分明显高于实施前,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 HACCP在环氧乙烷低温灭菌质量管理上应用后,消毒器械灭菌质量得到明显的提高,灭菌质量缺陷控制明显下降,临床科室工作人员的满意度得到了明显的提高。     

一体化管理在消毒供应中心骨科外来器械与植入物消毒中的应用

目的:探讨一体化管理在消毒供应中心骨科外来器械与植入物消毒管理中的应用效果。方法:选取2018年3月1日~11月30日本院消毒供应中心接收的骨科外来器械与植入物96件为对照组,进行常规管理;选取2018年12月1日~2019年8月1日本院消毒供应中心接收的骨科外来器械与植入物104件为实验组,进行一体化管理。回顾性分析两组管理合格情况、感染事件发生情况、工作人员工作质量评价、医护人员满意度等指标。结果:实验组器械拆卸合格率、手术器械与植入物清洗合格率、手术器械与植入物的消毒合格率均高于对照组(P<0.05,P<0.01);实验组感染事件发生率低于对照组(P<0.05);实验组工作质量总评分、安全识别能力、风险防范意识和服务意识各项评分均高于对照组(P<0.01);实验组医护人员满意度高于对照组(P<0.01)。结论:将一体化管理应用于消毒供应中心骨科外来器械与植入物消毒管理中,可提高骨科外来器械与植入物的清洗与消毒合格率,降低医院感染发生率,提高医护人员满意度。     

PDCA对消毒供应中心消毒灭菌质量及科室满意度的效果评价

目的:分析PDCA对消毒供应中心消毒灭菌质量及科室满意度的效果。方法:选取我院消毒供应中心的16名护理人员作为研究对象,随机进行分组。对照组8名采取常规护理;观察组8名在常规管理的基础上采取PDCA,从计划、执行、检查、处理4个方面,对消毒供应中心护理人员进行管理。对比护理人员的护理质量、消毒灭菌工作的差错率及科室满意度。结果:观察组护理人员的服务意识、差错防范意识、安全问题防范意识评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组消毒灭菌工作中差错率为0.40%,显著小于对照组的1.05%(P<0.05);观察组科室满意度为98.02%,显著高于对照组的90.96%(P<0.05)。结论:PDCA在消毒供应中心中的应用效果显著,有利于提高消毒灭菌质量及科室满意度,对于降低消毒灭菌工作的差错率亦具有积极作用,值得推广使用。     

品管圈活动在消毒供应中心提高器械清洗合格率的应用价值

目的探讨品管圈活动(QCC)在消毒供应中心提高器械清洗合格率的临床价值。方法以2015年10月～2015年12月我院消毒供应中心未实施QCC活动时段为对照组,以2016年1月～2016年3月实施实施QCC活动为观察组,每组随机抽取2000件器械进行检查对比。比较两组护理质量情况、器械清洗情况、器械消毒灭菌情况及医院感染控制情况。结果观察组护理人员的服务态度、器械及时回收、器械及时供给、器械包装质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复杂结构器械、精密器械、管腔类器械、锐器类器械的清洗合格率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组各类器械灭菌合格率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术患者院内感染率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 QCC实施后可提高消毒供应中心护理人员的护理质量,提高各类器械清洗合格率及灭菌合格率,降低手术患者院内感染率。     

关于外来器械由消毒供应中心专业消毒的体会

目的 规范消毒供应中心对外来器械的管理要求及其流程,包括外来器械的接收、清洗、包装、灭菌、发放、回收、质量追溯,保障对外来器械的清洗消毒的专业化.方法 设立外来器械由手术室自主消毒为对照组,由消毒供应中心专业消毒为观察组,通过两组数据例证对比,得出统计学结果.结果 无论合格率还是外来器械处理的具体流程细节方面,外来器械由消毒供应中心专业消毒明显优于手术室自主消毒.结论 外来器械由消毒供应中心专业消毒更具针对性、专业性、科学性,在医院感染控制中起到关键作用.     

PDCA循环对消毒供应中心手术器械感染的影响观察

目的 探讨PDCA循环对消毒供应中心手术器械感染的影响。方法 选取我院2021年1月至12月的90件手术器械作为对照组，开展常规管理；选取我院2022年1月至12月的90件手术器械作为研究组，开展PDCA循环管理，对比两组工作质量、清洗灭菌合格率、手术器械感染率及医护人员满意度。结果 研究组环境管理、医疗器械管理、清洗和灭菌质量及包装质量评分高于对照组（P<0.05）。研究组清洗灭菌合格率高于对照组，手术器械感染率低于对照组（P<0.05）。研究组医护人员总满意率高于对照组（P<0.05）。结论 对消毒供应中心开展PDCA循环可显著提高科室工作质量及清洗灭菌合格率，减少手术器械感染事件的发生，提升医护人员满意度，具有推广价值。     

消毒供应中心外来器械全流程8S管理模式效果评价

目的：分析消毒供应中心外来器械全流程8S管理模式应用的效果,探讨科学管理方法。方法：本院消毒供应中心自2018年1月以来对外来器械实施全流程8S管理模式。本研究选取2018年1月至2019年9月实施8S管理模式的外来器械手术724件作为观察组,2016年1月至2017年12月实施常规管理模式的外来器械手术686件作为对照组。对比两组清洗消毒检测结果、湿包率、术后返回清洗率、使用科室服务满意度和员工自我评价。结果：对照组清洗质量目测、镜检和蛋白质检测合格率均明显低于观察组,对照组湿包率和返回清洗率也明显低于观察组;观察组使用科室服务满意度及员工自我评价均明显高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：消毒供应中心外来器械实施全流程8S管理模式,可明显提高外来器械消毒清洗工作质量,降低湿包发生率,确保术后返回清洗,使用科室服务满意度及员工自我评价明显提升。     

PDCA循环模式在消毒供应中心硬式内镜器械清洗消毒及灭菌中的应用效果

目的分析PDCA循环模式在消毒供应中心硬式内镜器械清洗消毒及灭菌中的应用效果。方法本院消毒供应中心于2020年1月—12月将PDCA循环模式应用于硬式内镜器械清洗消毒及灭菌管理中,选取2020年1月—12月消毒供应中心的1528件硬式内镜器械作为观察组,将2019年1月—12月消毒中心的1613件硬式内镜器械作为对照组,比较两组脉动真空灭菌柜消毒灭菌情况和硬式内镜器械清洗合格率。结果观察组脉动真空灭菌柜消毒灭菌情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组硬式内镜器械清洗合格率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA循环模式涉及计划制定、项目执行、流程审视、问题处理等4个流程,能帮助消毒供应中心管理者规范硬式内镜器械的清洗流程,进而提高器械的清洗消毒及灭菌质量,值得临床应用和推广。     

护理质量控制责任制对消毒供应中心腔镜器械供应质量的影响

目的：探讨护理质量控制责任制对消毒供应中心腔镜器械供应质量的影响。方法将2011年3月至2012年4月实施常规消毒模式的400件器械作为对照组,将2012年5月至2013年6月实施护理质量控制责任制模式的400件器械作为观察组,同时选取120名医护人员进行满意度调查。比较两组器械的消毒质量和医生的满意度。结果观察组器械感染率低于对照组（P＜0.05）,洗涤、包装、无菌物品发放合格率均高于对照组（均P＜0.05）;临床科室对消毒供应中心服务态度、无菌物品及时供应、有效沟通、无菌器械质量满意度均高于对照组（均P＜0.05）。结论通过实施护理质量控制责任制提高了消毒供应中心腔镜器械供应质量和临床科室满意度,效果显著。     

信息化追溯管理联合绩效考核在消毒供应中心护理管理中的应用

目的探讨信息化追溯管理联合绩效考核在消毒供应中心护理管理中的应用效果。方法采用便利抽样法, 2021年3月郑州大学第一附属医院消毒供应中心推行信息化追溯管理联合绩效考核的护理管理, 选取实施前(2020年3月—2021年2月)的172件消毒供应中心消毒灭菌的医疗器械及实施后(2021年3月—2022年2月)的166件消毒供应中心消毒灭菌的医疗器械进行统计分析, 比较信息化追溯管理联合绩效考核实施前后的清洗、包装、灭菌、发放合格率, 管理效果, 器械管理不良事件发生率, 绩效考核成绩。结果实施后的清洗合格率、包装合格率、发放合格率高于实施前, 差异有统计学意义(P<0.05);实施后的回收分类时间、器械信息登记时间、发放检查时间、手工操作时间短于实施前, 差异有统计学意义(P<0.05);实施后的器械损坏率、标签错误率、器械丢失率低于实施前, 差异有统计学意义(P<0.05);实施后的理论考核、操作技能考核评分高于实施前, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论信息化追溯管理联合绩效考核可提高消毒供应中心的护理管理效果, 清洗、包装、发放合格率得到提升, 护理人员...     

"6S"护理管理在消毒供应中心应用的价值

目的探讨"6S"护理管理模式对消毒供应中心护理质量及消毒灭菌效果。方法将上海交通大学医学院附属松江医院(筹)2021年1～12月2 000份消毒供应中心物品器械, 实施"6S"护理管理模式, 将其作为实验组。将该院2020年1～12月2 000份消毒供应中心物品器械, 实施常规护理管理模式, 将其作为对照组。每一个阶段的护理人员相同, 均有15名。比较工作人员对护理管理模式满意度、消毒供应中心环境管理质量、人员素质、物品消毒灭菌质量、物品器械消毒灭菌合格率、物品完好率以及存放合格率。结果实验组工作人员对护理管理模式满意度100.00%高于对照组66.67%, 消毒供应中心环境管理质量、人员素质、物品消毒灭菌质量(93.24±4.42)分、(93.27±5.25)分、(96.56±3.61)分高于对照组(85.40±2.17)分、(85.12±2.17)分、(82.44±3.57)分, 物品器械消毒灭菌合格率、物品完好率、存放合格率1 981份(99.05%)、1 975份(98.75%)、1 952份(97.60%)高于对照组1 951份(97.55%)、1 942份(97.10%)、...     

集中式管理对消毒供应中心护理服务质量及工作效率的影响

【】：目的：探究对医院消毒供应中心实施集中式管理对消毒供应中心护理服务质量以对消毒供应中心的工作效率影响情况。方法：本研究以2013年10月至2014年10使用常规管理方案为对照组,以2015年10月至2016年10月以集中管理方案为观察组,完成后对比两组不同管理模式的管理效果。结果：观察组各岗位每人每小时消毒灭菌包个数显著对于对照组每人每小时消毒灭菌包个数,同时观察组器械、包装盒清洁,器械、包装盒灭菌合格率均高于对照组,同时观察组医源性感染率明显低于对照组医源性感染率,差异具有统计学意义。结论：使用集中式管理可以明显提高消毒供应中心的消毒治疗,降低医源性感染率的同时提升工作效率,具有较大的应用参考意义。     

环节控制消毒卫生管理在器械消毒中的应用

目的探讨环节控制消毒卫生管理下改善消毒供应中心消毒器械消毒水平及器械管理效果。方法以襄阳市中心医院2019年1月至2020年12月收治100件消毒器械,选取2020年1月至2021年12月的100份消毒器械,另选取两个干预阶段消毒中心工作人员18人,分别为对照组与观察组,以清洗消毒质量控制效果量表、自制消毒供应中心管理制度量表等对消毒水平、器械管理水平等指标进行评估。结果实施后清洗质量、消毒质量、包装质量、发放质量、表格记录得分均高于实施前(均P<0.05);实施后供给、回收、包装质量、服务态度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在工作技巧、服务态度、包装质量、供给及时度、质控管理等方面均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在手细菌量、空气中细菌量、器械表面细菌量等方面均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论环节控制消毒卫生管理在消毒供应中心的应用可有效改善器械管理水平,同时提高消毒各项环节,对消毒中心人员综合素质有较好提升效果,同时灭菌效果较好。