辅助生殖技术助孕患者心理干预的最佳证据总结

目的总结辅助生殖技术(ART)助孕患者心理干预的最佳证据。方法检索UpToDate、BMJ Best Practice、JBI循证卫生保健中心数据库、国际指南协作网、英国国家临床医学研究所指南库、美国指南网、苏格兰大学校际间指南网络指南库、加拿大医学会临床实践指南库、Cochrane Library、PubMed、Web of Science、CINHAL、Embase、psycINFO网站、中国临床指南文库、医脉通指南网站、中国知网、万方知识数据服务平台、中国生物医学文献数据库以及维普数据库等关于ART助孕患者心理干预的所有证据, 证据类型包括临床实践、推荐、指南、专家意见、共识、系统评价和荟萃分析, 检索时限为建库至2023年1月。由2名研究人员进行证据的提取、汇总和质量评价。结果初步检索共获得文献797篇, 最终纳入文献27篇, 其中临床最佳实践1篇、指南2篇、推荐实践1篇、系统评价23篇, 证据总结汇总了16条最佳证据, 包括ART患者的心理评估、心理干预、药物治疗和人员培训4个方面, 其中50%为1类证据, 87.5%的证据推荐强度为A。结论辅助生殖机构加强人员培训, 医护人...     

辅助生殖助孕技术介绍

辅助生殖助孕技术即医学助孕 ,以治疗不育夫妇达到生育为目的 ,是生育调节的主要组成部分。它包括人工授精、体外受精与胚胎移植、配子输卵管移植以及在此基础上演绎的各种新技术。1　人工授精人工授精即通过非性交方式将精液放入女性生殖道内 ,使用丈夫精子或使用供精者精子。     

接受辅助生殖技术治疗患者的心理健康状况及其心理干预措施的研究进展

目前,辅助生殖技术(ART)是治疗不孕不育最有效的方法。不孕不育患者在接受ART治疗的不同阶段均面临不同的心理压力。接受ART治疗患者的临床成功妊娠率与其心理健康水平相关,若心理压力过大,可降低妊娠率和成功分娩率。因此,对接受ART治疗患者的心理干预,是ART治疗过程中重要的组成部分。笔者拟对接受ART治疗患者的心理健康状况及其心理干预措施的研究进展进行综述。     

子宫腺肌病合并不孕的辅助生殖助孕策略

子宫腺肌病是育龄妇女常见的疾病,是导致不孕的重要原因之一。本文拟针对子宫腺肌病合并不孕患者的诊治难点,基于子宫腺肌病与不孕的关系、子宫腺肌病对辅助生殖助孕结局的影响,分别从子宫腺肌病合并不孕患者的辅助生殖助孕指征与时机、预处理方案、促排卵方案、胚胎移植策略等方面阐述观点。     

河南省辅助生殖助孕患者心理状况及生育生活质量调查

目的：评估辅助生殖助孕患者的心理及生育生活质量状况，分析生育生活质量影响因素。方法：采取便利抽样法，于2021年6月-2022年5月应用一般资料调查表、症状自评量表(SCL-90)和生育生活质量问卷(FertiQoL)对河南省6家辅助生殖医疗机构626名接受辅助生殖助孕患者进行调查。结果：SCL-90评分显示强迫症状得分最高，49.5%的患者至少存在2项因子高于阳性标准，高于阳性标准的因子以强迫症状、抑郁、睡眠/饮食异常为主。FertiQoL总分50.15±13.55分，选择性治疗模块较高(53.34±12.49分),核心模块评分较低(48.81±15.97分);核心模块中婚姻关系得分较高(58.40±14.88分),身心关系得分最低(39.46±23.10分)。SCL-90量表各因子与FertiQoL总分、核心模块、选择性治疗模块均呈负相关(P<0.05)。不同年龄、文化程度、职业、不孕原因、不孕年限、治疗年限、治疗失败次数、是否有亲生子女患者的总体生活质量评分比较有差异(P<0.05)。线性回归分析显示，年龄、文化程度、治疗年限、是否有亲生子女、治疗失败次数、SCL-9...     

超声在辅助生殖助孕技术中的应用

不孕症患者的子宫内膜容受性和卵巢功能是决定其接受辅助生殖技术（ART）能否成功的重要因素之一，而超声作为一种非创伤性的检查手段，在辅助生殖技术方面有其特有的优势。超声对于子宫内膜容受性的评价主要包括：内膜厚度、类型、容积以及子宫血流状况；对于卵巢功能的评价主要包括：卵巢的大小、体积、卵泡的发育以及卵巢血液供应等。就超声在子宫内膜容受性和卵巢功能这两方面应用的最新进展作一综述。     

辅助生殖技术与出生缺陷

随着辅助生殖技术的不断发展,已成为治疗不孕症的主要手段之一.近年来,辅助生殖技术与胎儿出生缺陷相关性研究众多,因其中存在诸多的问题,两者之间的关系尚有争议,但越来越多的证据表明,辅助生殖技术与出生缺陷发病风险二者之间正相关.胎儿出生缺陷发生的机制尚未阐明,可能与不孕夫妇的固有因素以及不孕症的相关治疗有关.对不孕夫妇如何正确选择辅助生殖技术、防治出生缺陷的研究进行综述.     

辅助生殖技术与出生缺陷

随着辅助生殖技术的不断发展,已成为治疗不孕症的主要手段之一。近年来,辅助生殖技术与胎儿出生缺陷相关性研究众多,因其中存在诸多的问题,两者之间的关系尚有争议,但越来越多的证据表明,辅助生殖技术与出生缺陷发病风险二者之间正相关。胎儿出生缺陷发生的机制尚未阐明,可能与不孕夫妇的固有因素以及不孕症的相关治疗有关。对不孕夫妇如何正确选择辅助生殖技术、防治出生缺陷的研究进行综述。     

心理干预在辅助生殖技术并发卵巢过度刺激综合征的护理

目的:探究应用心理干预的护理效果与特点.方法:本次实验研究选择的实验对象是2017年1月至2017年6月我院接收并治疗的102例辅助生殖技术并发卵巢过度刺激综合征患者,并通过随机样表法分为对照与研究两组,每组患者各51例,对照组抽取的对象按照常规护理治疗,观察组抽取的51例辅助生殖技术并发卵巢过度刺激综合征患者选择应用心理干预,观察并分析两组卵巢过度刺激综合征患者分别应用常规与心理干预护理的效果于特点,包括两组患者不同护理后的满意度、住院时间以及治愈率等指标.结果:抽取的两组各51例辅助生殖技术并发卵巢过度刺激综合征患者分别应用常规护理与综合心理干预护理的效果,结果显示,研究组患者的住院时间d、治愈率和满意度分别为4.13±0.85、96.69％、95.58％明显优于对照组的各项指标为7.69±0.91、75.58％和78.43％.研究组患者生活质量评分为26.35±4.88分明显高于对照组常规护理后生活质量评分为18.25±3.65分,两组数据的差异性较大(P<0.05),具有统计学研究价值.结论:针对辅助生殖技术并发卵巢过度刺激综合征患者选择应用综合心理干预可以起到较好的效果,患者的治愈率、住院时间以及满意度等指标明显改善,值得推荐.     

年轻恶性肿瘤患者行辅助生殖技术助孕结局

目的：探讨有生育需求的年轻女性恶性肿瘤患者抗肿瘤治疗后接受辅助生殖技术的助孕结局及对子代安全性的影响。方法：2015年1月-2020年12月在本院行体外受精/单精子显微注射(IVF/ICSI)-胚胎移植(ET)的恶性肿瘤患者34例设为观察组;根据其年龄、体重指数(BMI)、基础卵泡刺激素(FSH)、窦卵泡数(AFC)、取卵时间按1：3标准采用倾向性评分方法匹配对照组(102例)。比较助孕结局。结果：观察组较对照组使用促性腺激素(Gn)天数短[(11.1±3.0)d比(11.5±2.4)d,P=0.014]、注射绒毛膜促性腺激素(hCG)日黄体生成素(LH)水平高[(5.9±2.7)U比(3.2±2.6)U,P=0.048]、获卵数少[(11.5±9.47)枚比(11.8±6.7)枚,P=0.042]、受精率低(76.5%比83.5%,P=0.006),优胚率高(58.5%比49.7%,P=0.041),其他指标差异无统计学意义(P>0.05)。观察组首次移植的胚胎数多于对照组[(1.7±0.3)枚比(1.4±0.5)枚,P=0.049],但首次移植胚胎来源及类型、临床妊娠率、种植...     

超声在辅助生殖助孕技术中的应用

不孕症患者的子宫内膜容受性和卵巢功能是决定其接受辅助生殖技术(ART)能否成功的重要因素之一,而超声作为一种非创伤性的检查手段,在辅助生殖技术方面有其特有的优势.超声对于子宫内膜容受性的评价主要包括:内膜厚度、类型、容积以及子宫血流状况;对于卵巢功能的评价主要包括:卵巢的大小、体积、卵泡的发育以及卵巢血液供应等.就超声在子宫内膜容受性和卵巢功能这两方面应用的最新进展作一综述.     

中成药制剂在助孕技术中的应用

最新《全球及中国不孕不育医药行业现状研究分析及发展趋势预测报告(2019年)》显示,我国不孕不育人数已超过4 000万,不孕症将成为继肿瘤和心脑血管病之后的第三大疾病.在生育状况并不乐观的当下,辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)给很多家庭带来了希望.     

辅助生殖技术的研究进展

自从首例试管婴儿诞生以来，体外受精（IVF）已成为治疗女性不孕的重要方法，胞浆内单精子注射（ICSI）技术为男性不孕症的治疗开辟了一个新的领域，超促放方案药物的改进，胚胎培养技术的改进以及辅助卵化，囊胚培养等使妊娠率提高。种植前遗传学诊断（PGD），核移植技术及转基因治疗的出现，预示将来会有快速发展。     

“跨理论模型”护理干预对辅助生殖不孕症患者的价值

目的：研究“跨理论模型”护理干预对辅助生殖不孕症患者的影响。方法：选择2019年1～2020年12月收治的70例辅助生殖不孕症患者,用随机数字表法将其分为两组,每组35例。对照组行常规护理,观察组行“跨理论模型”护理干预,比较两种护理模式的干预效果。结果：经护理后,观察组患者的周期管理情况优于对照组,差异显著(P<0.05);经护理后两组的负性评分均显著低于护理前,观察组护理后患者的焦虑和抑郁评分均小于对照组,差异显著(P<0.05);经护理后,观察组的幸福感评分明显大于对照组,有显著差异(P<0.05)。结论：辅助生殖不孕症患者接受“跨理论模型”护理干预不仅可以提高患者的周期管理质量,还可以缓解患者的负性情绪,提高患者的幸福感,值得进一步推广和应用。     

辅助生殖技术与单卵双胎妊娠

<正> 随着辅助生殖技术(ART)在不育症治疗中的广泛运用,临床双胎、三胎及多胎妊娠的发生率明显增高。据美国的统计资料显示:自1980年～1997年双胎新生儿由68339人增至104137人,增长了52％,三胎儿与多胎儿由1337人增至6737人,增加了4倍。与此同时,也增加了多胎妊娠并发症的发     

先天性子宫畸形合并不孕患者行辅助生殖技术助孕研究进展

<正>女性生殖道畸形以子宫发育畸形患者居多,是较常见的影响女性生殖健康的病因之一。外文文献报道在普通人群中子宫畸形的发生率为5.5%,在不孕患者中占8%~[1]。随着生活节奏的加快、环境的影响、饮食结构改变及医疗技术的提高,子宫发育异常所占的比例不断上升~[2]。多数子宫畸形患者可正常妊娠及分娩,但合并不孕因素的子宫畸形患者需辅助生育     

辅助生殖助孕患者负面情绪状况及影响因素分析△

目的：探讨辅助生殖患者助孕过程中产生紧张、担心、害怕等负面情绪的原因和可能的解决方案,为减少辅助生殖助孕者负面因素影响提供依据。方法：选取2021年8-9月在昆明医科大学第一附属医院生殖遗传科开展辅助生殖助孕的301例患者为研究对象,收集患者基本信息、负面情绪、常见的造成患者产生负面情绪的因素及相关诉求,将患者分为轻度负面情绪组和重度负面情绪组,进行数据统计分析。结果：轻度负面情绪组和重度负面情绪组患者在基本资料,如年龄、地区、学历、职业、经济收入等方面无统计学差异,在就诊方式、家庭和社会压力、睡眠、食欲状况、就诊过程中男方配合度及倾诉过程是否顺利等方面,两组之间存在统计学显著差异（P＜0.05）。回归分析提示家庭社会压力、睡眠状况及食欲等因素和负面情绪呈相关性。科学普及辅助生殖相关专业知识、优化就诊流程、建立流畅的沟通渠道、医生提高助孕成功率、单位落实相关政策支持等是减少患者负面情绪的重要途径。结论：辅助生殖助孕者负面情绪受家庭和社会压力、睡眠及食欲等多因素影响,而通过医院、家庭及社会等多方面给予配合和支持是减少其负面情绪,提高辅助生殖助孕成功率的关键。     

心理因素对辅助生殖技术结果影响的研究进展

不孕已成为一种常见的社会现象,困扰着很多不孕症患者及家庭,部分不孕女性需接受辅助生殖技术( assisted reproductive technology, ART )以达到妊娠目的.受传统观念和社会习俗的影响,我国不孕症患者在接受辅助治疗时承受着更大的心理压力,易导致心理问题的出现,其中以抑郁和焦虑症状最为突出[1...     

成人冠心病患者焦虑抑郁管理的最佳证据总结CSCD

目的总结成人冠心病患者焦虑抑郁管理的最佳证据。方法计算机检索BMJ最佳临床实践、UpToDate、国际指南协作网、英国国家卫生与临床优化研究所、苏格兰院际指南网、加拿大安大略注册护士协会网、Cochrane图书馆、JBI循证卫生保健中心数据库、PubMed、Embase、Medline、Web of Science、中国知网数据库、万方数据库中关于成人冠心病患者焦虑抑郁管理的所有证据,包括指南、系统评价、专家共识、证据总结等。检索时间范围为建库至2021年9月13日,检索词为"coronary heart disease""psychology""anxiety""depression""冠心病""焦虑""抑郁"等,数据整理时间为2021年9月14—23日。由2名研究者根据AGREEⅡ和JBI循证卫生保健中心的评价工具独立进行文献质量评价和资料提取,使用JBI循证卫生保健中心的证据预分级系统和证据推荐级别系统对证据等级进行划分,在JBI的证据结构指导下结合研究组讨论及专家意见确定证据推荐强度并进行最佳证据的提取、汇总和分析。结果共纳入22篇文献,其中指南5篇、系统评价14篇、专家共识2篇、证据总结1篇;指南3篇质量等级为B,2篇质量等级为A;系统评价5篇质量等级为B,9篇质量等级为A,95%的条目评价结果为"是";专家共识质量等级均为A,所有条目评价结果均为"是";证据总结汇总心理健康管理模式、风险因素评估与预防、心理问题识别与筛查、心理调试与干预、药物治疗5大方面共32条最佳证据,其中60%为1类证据,34%推荐强度为A。结论成人冠心病患者焦虑抑郁管理文献总体质量较高,证据级别较高;创新心理健康管理模式,做好风险因素评估与预防、心理问题识别与筛查、心理调试与干预以及药物治疗是冠心病患者焦虑抑郁管理的关键。     

维生素D对辅助生殖技术助孕结局的影响

维生素D除了作为类固醇激素参与钙磷代谢、维持骨质稳态外,也可作为生殖激素发挥作用.在女性体内,维生素D参与卵泡生成、卵巢性激素的产生,从而影响卵巢储备功能;在男性体内,可影响精液质量和精子活力.维生素D受体在两性生殖器官中广泛表达,可通过多种作用机制影响辅助生殖技术助孕夫妇的生育力及其妊娠结局.然而当前对不孕患者通过辅...