重复经颅磁刺激联合盐酸帕罗西汀对卒中后抑郁症患者的临床疗效评价

目的评价重复经颅磁刺激联合盐酸帕罗西汀对卒中后抑郁症患者的临床疗效。方法选取2017年8月至2019年8月本院收治的72例卒中后抑郁症患者,根据入院时间分为研究组和对照组,各36例。对照组选择盐酸帕罗西汀治疗,研究组在此基础上配合重复经颅磁刺激治疗。比较两组治疗效果、生活质量、焦虑抑郁评分、HAMD、WHOQOL-100评分。结果研究组总有效率高于对照组(P<0.05);研究组患者物质生活、躯体健康、心理健康、生理职能评分均高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者焦虑、抑郁评分比较差异无统计学意义;治疗后,研究组患者焦虑、抑郁评分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者HAMD、WHOQOL-100评分比较差异无统计学意义;治疗5周后,研究组患者HAMD、WHOQOL-100评分均低于对照组(P<0.05)。结论重复经颅磁刺激+盐酸帕罗西汀对卒中后抑郁症患者临床症状改善显著,无不良反应,能改善不良情绪,值得临床推广应用。     

重复经颅磁刺激与改良无抽搐电休克治疗首发抑郁症起效时间的随机对照试验

目的 分析探讨重复经颅磁刺激(rTMS)与改良无抽搐电休克(MECT)治疗首发抑郁症的起效时间,判断其疗效.方法 选取60例首发抑郁症患者作为此次研究对象,随机分为研究组和对照组,各30例.给研究组采用重复经颅刺激(rTMS)进行治疗,给对照组采用改良无抽搐电休克(MECT)进行治疗,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)进行评估,比较两组患者治疗前后1、2、3、4、8周患者抑郁症状的变化和减分率.结果 治疗后1、2、3、4周,研究组症状变化、抑郁减分率明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周后,两组患者减分率对比差异无统计学意义.结论 重复经颅磁刺激(rTMS)与改良无抽搐电休克治疗(MECT)对治疗首发抑郁症均能在1周后起效,改良无抽搐电休克治疗(MECT)能快速起效.     

西酞普兰联合重复经颅磁刺激治疗脑卒中后抑郁的对照研究

目的探讨西酞普兰联合重复经颅磁刺激治疗脑卒中后抑郁的疗效。方法将70例脑卒中后抑郁患者随机分为研究组(西酞普兰联合重复经颅磁刺激疗)和对照组(西酞普兰治疗),每组35例。于治疗前和治疗1、2、3、4、6周末进行汉密尔顿抑郁量表、简易智力状态检查量表、日常生活能力量表评定。结果治疗后两组HAMD评分较治疗前均显著降低(P均0.05),研究组在治疗1、2、4周末较对照组降分更明显(P0.05),治疗6周末两组差异无统计学意义(P0.05)。治疗6周后,两组MMSE、ADL评分均比治疗前有显著升高(均P0.05),且两组在两项评分比较中差异具有统计学意义(P=0.02和0.04)。结论西酞普兰联合重复经颅磁刺激治疗脑卒中后抑郁与单用西酞普兰抗抑郁疗效相当,但起效更快。     

重复经颅磁刺激对抑郁症患者防御方式的影响

目的 探讨重复经颅磁刺激对抑郁症患者防御方式及应对方式的影响.方法 将入住西安市精神卫生中心医院的166例抑郁症患者按照入院顺序分别编入对照组(n=83)和研究组(n=83).对照组采用抑郁症常规治疗,研究组采用重复经颅磁刺激.采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、简易应对方式问卷(SCSQ)、防御方式问卷(DSQ),对抑郁症患者的症状改变和防御方式变化进行评估.结果 对照组和研究组治疗前后HAMD、HAMA评分均有统计学意义(P＜0.05);研究组治疗前后消极应对分、掩饰型因子分有显著性差异(P＜0.05);治疗后2组间比较,消极应对分、掩饰型因子分有统计学意义(P＜0.05).结论 重复经颅磁刺激可以改善抑郁症患者应对方式及防御方式.     

重复经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗女性抑郁症伴功能性胃肠病的疗效及安全性评价

目的观察重复经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗女性抑郁症伴功能性胃肠病的疗效及安全性,并分析其作用机制。方法选取女性抑郁症伴功能性胃肠病患者60例,随机分为对照组及颅磁组(n＝30)。对照组患者口服帕罗西汀治疗,颅磁组在对照组的基础上重复经颅磁刺激治疗。比较两组治疗前及治疗1周、2周、4周后抑郁、胃肠道症状改善情况,于治疗4周后评估治疗效果及不良反应情况；比较两组治疗前、治疗4周后神经内分泌指标多巴胺、5-羟色胺(5-HT)、皮质醇 变化情况。结果治疗1周、2周、4周后,两组间汉密尔顿抑郁量表-17项(HAMD-17)、胃肠道症状评定量表(GSRS)评分差异有显著性(P＜0.05),且颅磁组低于对照组；治疗4周后,颅磁组总有效率高于对照组(P＜0.05)；两组不良反应发生率比较,差异无显著性(P＞0.05)；治疗4周后,颅磁组血清多巴胺、5-HT高于对照组,皮质醇低于对照组(P＜0.05)。结论在帕罗西汀治疗的基础上联合重复经颅磁刺激有利于改善女性抑郁症伴功能性胃肠病患者抑郁及胃肠道症状,提高治疗效果,其机制可能与重复经颅磁刺激改善神经内分泌指标相关；且该疗法具有较高的安全性。     

高、低频重复经颅磁刺激治疗帕金森病伴发抑郁障碍的研究

目的比较高、低频重复经颅磁刺激(r-TMS)治疗帕金森病伴发抑郁障碍的疗效和临床安全性。方法将92例帕金森病伴发抑郁障碍的患者随机分为三组:采用抗震颤麻痹药联合高频(5Hz)重复经颅磁刺激治疗(高频组);采用抗震颤麻痹药联合低频(0.5Hz)重复经颅磁刺激治疗(低频组);采用抗震颤麻痹药联合假性经颅磁刺激治疗(假刺激组)。各组r-TMS每周治疗2次,共治疗4周。每2周评定UPDRS、HAMD-17,记录不良反应,治疗4周后作临床评价。结果入组时三组患者HAMD得分和UPDRS得分差异无显著性(P>0.05)。干预后第2周高频刺激组HAMD得分有明显改善,差异有统计学意义(P=0.0144),第4周差异进一步扩大,差异有极显著性意义(P=0.0000);干预后第2周UPDRSⅡ得分高频、低频和假刺激组差异无统计学意义(P=0.1981),第4周经单因素方差分析差异无统计学意义(P=0.0219)。干预后第2周及第4周UPDRSⅢ得分三组得分差异无统计学意义(P=0.6105、0.4248)。三组不良反应发生率低,无明显差异(P>0.05)。结论左前额叶背外侧高频磁刺激具有改善帕金森患者的抑郁症状,对日常生活的能力亦有所改善,临床疗效确切且不良反应少。     

低频重复经颅磁刺激对帕金森病患者功能障碍及抑郁症状的影响

目的探讨低频重复经颅磁刺激对帕金森病患者功能障碍和抑郁情绪的治疗效果。方法 50例帕金森病患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组25例;对照组给予常规药物和康复训练,观察组在对照组的基础上给予低频重复经颅磁刺激治疗。结果治疗1个月后,观察组的UPDRSⅠ、UPDRSⅡ、UPDRSⅢ评分、UPDRS总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的MMSE评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组的HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低频重复经颅磁刺激可作为一项无创性物理治疗帕金森病的措施。     

酒石酸唑吡坦片联合1Hz重复经颅磁刺激治疗失眠症的效果分析

目的分析酒石酸唑吡坦片联合1 Hz重复经颅磁刺激治疗失眠症的临床疗效。方法选择2016年1~10月在我院治疗的失眠症患者120例为研究对象,随机分为研究组与对照组各60例。研究组采用重复经颅磁刺激联合酒石酸唑吡坦片治疗;对照组给予酒石酸唑吡坦片治疗。比较两组治疗前及治疗后2周采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,比较两组临床疗效。结果治疗后两组PSQI总分及各维度得分均显著较治疗前改善,差异有统计学意义(P0.05);治疗后研究组PSQI总分及各维度得分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组HAMA及HAMD评分均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,研究组HAMA及HAMD评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论酒石酸唑吡坦片联合1Hz重复经颅磁刺激治疗失眠症能够显著提高临床疗效,改善患者睡眠质量,缓解患者焦虑抑郁情况。     

重复经颅磁刺激对抑郁症患者家庭功能的影响

目的：探讨重复经颅磁刺激对抑郁症患者家庭功能的影响。方法将166例抑郁症患者按照入院顺序随机编入对照组和研究组。对照组采用抑郁症常规治疗,研究组采用重复经颅磁刺激治疗。两组分别采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、家庭功能评定量表（FAD）对抑郁症患者的症状改变和家庭功能变化进行评估。结果两组患者疗效差异无统计学意义（χ2＝1．98,P＞0．05）;对照组和研究组治疗前后组内比较,HAMD、HAMA评分差异均有统计学意义（P＜0．05）;第6周两组间FAD总分、问题解决、情感介入评分比较差异有统计学意义（t＝2．27、2．22、2．16,P＜0．05）。结论和单独使用文拉法辛组比较,重复经颅磁刺激可以有效改善抑郁症状及其家庭功能。     

草酸艾司西酞普兰联合经颅磁刺激对难治性抑郁疗效观察

目的:观察草酸艾司西酞普兰联合经颅磁刺激对难治性抑郁症患者的治疗效果。方法:选取收治的难治性抑郁症患者72例,按随机数字表法分为研究组(n=36)和对比组(n=36),对比组患者使用草酸艾司西酞普兰进行治疗,研究组患者使用草酸艾司西酞普兰联合经颅磁刺激治疗,对比分析不同组别治疗前后抑郁自评量表(SDS)评分和威斯康星卡片分类测验(WCST)评分。结果:两组患者治疗前SDS评分对比差异无统计学意义(P>0.05),经治疗后研究组明显低于对比组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前各项WCST评分对比差异均无统计学意义(P>0.05),但研究组治疗后完成分类数、正确应答数、错误应答数、持续错误数等均优于对比组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:草酸艾司西酞普兰联合经颅磁刺激治疗难治性抑郁症患者的效果显著,有效减轻患者抑郁评分,改善认知功能,可在临床实践中广泛推广并应用。     

重复经颅磁刺激在难治性抑郁症患者中的疗效及对神经内分泌功能的影响

目的：探究重复经颅磁刺激在难治性抑郁症患者中的疗效及对神经内分泌功能的影响。方法：将2019年10月—2022年3月泉州市第三医院的80例难治性抑郁症患者根据随机数字表法分为两组,每组40例。对照组进行综合治疗,观察组则在对照组的基础上进行重复经颅磁刺激治疗。比较两组治疗总有效率、不良反应发生率、治疗前后的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分结果及神经内分泌指标[皮质醇（Cor）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）及游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）]。结果：观察组治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05）,两组不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）,治疗前两组的HAMD评分结果及神经内分泌指标比较,差异均无统计学意义（P>0.05）,治疗4、8周后两组的HAMD评分结果及神经内分泌指标均显著优于治疗前,且观察组上述方面均显著优于对照组（P<0.05）。结论：重复经颅磁刺激在难治性抑郁症患者中的疗效较好,对于患者的神经内分泌功能具有较好的改善作用。     

重复经颅磁刺激结合阿立哌唑对精神分裂抑郁症患者认知损害、抑郁程度及症状的改善作用

目的 分析重复经颅磁刺激结合阿立哌唑干预后,对精神分裂抑郁症患者认知损害、抑郁程度及精神病症状严重程度的改善作用。方法 选取洛阳市第五人民医院精神十二科于2021年5月至2022年5月收治的精神分裂抑郁症患者,符合纳入和排除标准的合计200例。将上述患者按照随机数字表法分为对照组(阿立哌唑,100例)、观察组(阿立哌唑联合重复经颅磁刺激,100例)。观察疗效、认知损害、抑郁、精神病症状严重程度评分、神经递质水平及不良反应。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预前的认知功能各项指标评分差异无统计学意义(P>0.05),干预6周,两组认知功能评分均有所提升,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预前的抑郁情况差异无统计学意义(P>0.05),干预6周后,两组的抑郁评分均有所降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预前精神病症状的严重程度差异无统计学意义(P>0.05),干预6周后,两组精神病症状的严重程度均有所降低,观察组精神病症状的严重程度评分低于对照组,差异有统计...     

高频重复经颅磁刺激联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗脑卒中后抑郁的临床研究

目的 研究高频重复经颅磁刺激(rTMS)联合氟哌噻吨美利曲辛片对脑卒中后抑郁的治疗效果。方法 选取威海市中心医院神经内科2022年1—10月收治的47例脑卒中后抑郁患者,将患者随机分为研究组和对照组,对照组23例,研究组24例。对照组给予氟哌噻吨美利曲辛片每日早午各1片口服,治疗4周。研究组在此基础上,增加高频重复经颅磁刺激治疗,治疗前和治疗4周后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定抑郁状况、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定神经功能康复状况、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定睡眠情况。结果 治疗4周后,研究组患者的HAMD、NIHSS和PSQI评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 高频重复经颅磁刺激联合氟哌噻吨美利曲辛片可有效缓解卒中后抑郁症状,促进神经功能的康复,提高睡眠质量及生活质量。     

米氮平联合重复经颅磁刺激对脑卒中后抑郁的临床疗效观察

目的观察米氮平联合重复经颅磁刺激对抑郁症患者治疗后的疗效;方法选取本院2015年3月到2016年3月期间我院重复经颅磁刺激对抑郁治疗的人数为80例,将80例患者随机分配治疗组和对照组各40例,治疗组采用米氮平联合重复经颅磁刺激方法,对照组仅采用药物疗法,分别于治疗前后2周、4周、6周使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价疗效,并于治疗前与治疗后使用日常生活能力量表(ADL)评价临床疗效;结果两组患者治疗前及治疗后HAMD评分下降,而ADL评分上升,统计学处理有显著性差异(P0.05),而合并重复经颅磁刺激组在第1周时HAMD评分与对照组比较统计学处理有显著性差异(P0.05);结论药物联合重复经颅磁刺激能改善患者的临床症状并增加抗抑郁疗效。     

米氮平合并重复经颅磁刺激治疗脑卒中后抑郁的疗效研究

目的:了解米氮平合并重复经颅磁刺激对卒中后抑郁的疗效.方法:将60例卒中后抑郁患者随机分为治疗组和对照组,2组患者均常规给予卒中治疗,治疗组在使用米氮平基础上合并重复经颅磁刺激,对照组仅使用米氮平治疗,分别于治疗前及1、2、4周使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价临床疗效,并与治疗前及治疗后使用美国国立研究院脑卒中评定量表(NIHSS)及日常生活能力量表(ADL)评价康复效果.结果:2组患者治疗前及治疗后HAMD、NIHSS评分明显下降,ADL评分明显上升,统计学处理有显著性差异(P＜0.05),而合并重复经颅磁刺激组在第1周时HADM评分与对照组比较统计学处理有显著性差异(P＜0.05).结论:抗抑郁药在合并重复经颅磁刺激治疗能更快改善卒中后抑郁患者的临床症状并增加抗抑郁的临床疗效.     

重复经颅磁刺激对脑卒中恢复期认知功能障碍的疗效观察

目的探讨重复经颅磁刺激对脑卒中恢复期认知功能障碍的临床疗效。方法随机选取2015年1月-2016年6月脑卒中恢复期认知功能障碍患者40例,分为观察组和对照组,每组各20例。对照组患者给予脑卒中后常规康复训练,观察组患者在常规康复训练的基础上应用重复经颅磁刺激法进行治疗,对比分析两组患者治疗前后的认知功能恢复情况。结果治疗结束时,两组患者治疗后与治疗前比较,认知功能均有显著提高,差异具有统计学意义(P0.05),且两组间比较差异无统计学意义(P0.05);治疗结束后2个月两组患者的认知功能比较,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论重复经颅磁刺激可显著提高脑卒中恢复期患者的认知功能,值得临床推广应用。     

精神分裂症后抑郁患者应用舒肝解郁胶囊联合重复经颅磁刺激治疗的效果观察

目的:分析研究精神分裂症后抑郁患者应用舒肝解郁胶囊联合重复经颅磁刺激治疗的效果。方法:选取收治的96例精神分裂症后抑郁患者进行此次研究,按照数字表法将所有患者均分为参照组和研究组,每组各48例。其中,给予参照组舒肝解郁胶囊治疗,给予研究组舒肝解郁胶囊联合重复经颅磁刺激治疗,比较两组的治疗效果、不良反应率、阴性症状与阳性症状评分。结果:参照组的治疗总有效率为77.08%,低于研究组的治疗总有效率(93.75%),差异具有统计学意义(P<0.05);参照组患者的不良反应发生率为25.00%,高于研究组患者的不良反应率(8.33%),差异具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后阴性症状以及阳性症状的评分低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:舒肝解郁胶囊联合重复经颅磁刺激治疗的效果突出,对精神分裂后抑郁的治疗帮助较大,治疗效率更高,利于抑制病情,值得在临床应用。     

研究探讨重复低频经颅磁刺激联合认知行为疗法治疗青少年抑郁症的临床效果

目的分析研究重复低频经颅磁刺激联合认知行为疗法治疗青少年抑郁症的临床效果。方法选择于2017年5月至2018年5月1年内在我院精神科看诊入院治疗的病人160例,按照针对患者治疗方法的不同将青少年抑郁症患者分为观察组和对照组,观察组(75例,男41例,女39例,重复低频经颅磁刺激联合认知行为疗法),对照组(85例,男35例,女45例,经颅磁刺激)。在疗程结束后分别对两组病患的恢复情况资料进行收集分析。结果经过一段疗程之后,两组青少年的抑郁症状有所缓和,但是观察组青少年的抑郁症状减轻程度明显高于对照组,可以从两组青少年治疗之后的抑郁状态中看出,差异具有统计学差异(P0.05)。结论重复低频经颅磁刺激联合认知行为疗法治疗青少年抑郁症的临床效果可以有效缓解青少年的抑郁症状,与仅仅只是经颅磁刺激治疗更具价值。     

重复经颅磁刺激对老年抑郁症患者临床症状及自杀意念的疗效

目的：探讨重复经颅磁刺激对老年抑郁症患者临床症状及自杀意念的疗效。方法将178例老年抑郁症有自杀意念的患者随机分为两组,研究组80例,对照组98例,两组均给予常规药物治疗,研究组在常规药物治疗的基础上联合重复经颅磁刺激治疗,每周5次,2周为1个疗程,治疗4周。分别于治疗前、治疗2周、治疗4周后采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和自杀意念自评量表（SIOSS）对治疗效果进行评分。治疗2周后减分率≥20%为显效,治疗4周后减分率≥25%为有效。结果（1）两组患者在年龄、性别、民族、职业、婚姻状况、受教育程度等方面比较均无统计学差异（P>0.05）;（2）两组患者治疗前HAMD评分及SIOSS评分无统计学差异（P>0.05）,治疗后两组的评分均有不同程度的降低,但研究组更显著（P<0.05）;（3）研究组在治疗2周后显效率明显高于对照组,两组比较有显著的统计学意义（52.5%vs 28.6%;χ2=10.569,P<0.01）;研究组治疗4周后的有效率明显高于对照组,两组比较有显著的统计学意义（77.5%vs 53.1%;χ2=15.470,P<0.05）。结论重复经颅磁刺激能缩短起效时间,改善老年抑郁症患者的临床症状,首先改善患者睡眠质量,随治疗时间的延长,认识障碍、躯体化症状、迟缓等状况也明显改善,并且能减轻老年抑郁症患者的自杀意念,降低自杀风险。     

重复经颅磁刺激对精神分裂症后抑郁的疗效观察

目的 探究重复经颅磁刺激治疗精神分裂症后抑郁患者的效果.方法 选取2017年1月至2019年12月本院收治的98例精神分裂症后抑郁患者,按照入院顺序分为对照组和观察组,各49例.对照组应用药物治疗,观察组在对照组基础上联合重复经颅磁刺激治疗,比较两组治疗效果.结果 治疗4、8周后,观察组HAMD评分均低于对照组(P<0.05);治疗8周后,观察组即刻记忆、空间结构、注意力、延迟记忆评分均高于对照组(P<0.05),两组言语功能评分比较差异无统计学意义.结论 精神分裂症后抑郁患者实施重复经颅磁刺激治疗可减轻抑郁程度,改善患者认知功能,值得临床推广运用.