癌因性疲乏对乳腺癌病人化疗期间生活质量的影响

目的调查乳腺癌病人化疗期间的癌因性疲乏及生活质量状况并分析癌因性疲乏对生活质量的影响。方法应用Piper疲乏修订量表(中文版)及SF-36健康状况量表调查了98例乳腺癌病人门诊化疗期间的癌因性疲乏状况及其生活质量状况。结果本组乳腺癌化疗病人存在疲乏的有63例,占64.29%,其中,中至重度疲乏的有39例,占39.80%。乳腺癌病人化疗期间SF-36生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能共7个维度得分均低于国内正常人群(P0.01)。经多元逐步回归分析发现,年龄、疲乏状况总分及癌因性疲乏行为及严重性、情绪和认知、情感3个维度对于除精神健康外的生活质量的7维度有影响(P0.01)。结论乳腺癌病人化疗期间的生活质量低于正常人群,癌因性疲乏为其化疗期间的常见症状。年龄、癌因性疲乏是导致本组乳腺癌病人生活质量降低的主要因素。     

新辅助化疗所致癌因性疲乏对乳腺癌患者生活质量的影响

目的了解乳腺癌患者在接受新辅助化疗前后的癌因性疲乏及生活质量现状以及癌因性疲乏与生活质量的相关性,为临床护理干预提供依据。方法采用方便取样法,对2009年11月至2010年5月北京某肿瘤医院乳腺中心化疗门诊接受新辅助化疗的115名乳腺癌患者,通过Piper疲乏修订量表和简明健康调查问卷进行调查。结果新辅助化疗后患者在疲乏总分[2．4（0,9．0）]、行为[1．7（0,10．0）]、情感[1．8（0,8．4）]、感知[2．2（0,10．0）]、认知情绪[1．8（0,10．0）]四个维度得分均高于化疗前[0（0,8．9）,0（0,8．5）,0（0,10．0）,0（0,9．4）,0（0,9．3）],化疗前后比较,差异具有统计学意义（z值分别为-5．874,-5．892,-5．668,-5．712,-5．363;P〈0．01）;患者的生活质量各维度（除精神健康外）得分与新辅助化疗前的得分比较差异均有统计学意义（P〈0．01）;化疗后疲乏与生活质量的精力、情感职能、生理职能、社会功能、精神健康、-般健康状况、生理机能等7个维度得分呈负相关,表现在患者随着疲乏的加重,得分呈降低趋势。结论新辅助化疗会导致乳腺癌患者出现癌因性疲乏,同时新辅助化疗所导致的癌因性疲乏会影响乳腺癌患者的生活质量,因此,采取有效的干预措施减轻患者的疲乏以提高患者的生活质量是非常有必要的。     

乳腺癌新辅助化疗病人癌因性疲乏状况的调查研究

目的调查乳腺癌新辅助化疗病人随着化疗疗程进展的癌因性疲乏状况。方法应用中文版Piper疲乏修订量表调查70例乳腺癌病人在新辅助化疗前和化疗1个疗程后、2个疗程后、3个疗程后的癌因性疲乏状况。结果本组乳腺癌病人完成新辅助化疗1、2、3个疗程后的RPFS总分及各维度得分均较化疗前增加,差异有统计学意义（P〈0.01）,而新辅助化疗后3个疗程之间的RPFS总分及各维度得分之间的差异无统计学意义（P〉0.05）。本组乳腺癌病人接受新辅助化疗前的癌因性疲乏的发生率为15.7%,而完成1、2、3个疗程后的癌因性疲乏发生率分别为82.9%、80%、80%,化疗后的癌因性疲乏发生率较化疗前增加,差异有统计学意义（P〈0.01）;而新辅助化疗后3个疗程之间的癌因性疲乏发生率的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论本组乳腺癌病人多数在新辅助化疗后出现了癌因性疲乏,但化疗后病人的癌因性疲乏程度及发生率并未随着化疗疗程的进展而加重。     

新辅助化疗对乳腺癌患者生活质量的影响调查

目的：调查乳腺癌新辅助化疗患者在化疗前后的生活质量状况变化情况。方法：应用SF-36健康状况量表调查了78例乳腺癌患者在新辅助化疗前后的生活质量状况。结果：经配对t检验和秩和检验发现本组乳腺癌患者在新辅助化疗完成后的PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE共7个维度的生活质量得分均低于化疗前（P〈0．01）。结论：新辅助化疗后乳腺癌患者出现了生活质量的降低。     

神经外科ICU患者家属疾病不确定感与生活质量的分析与对策

目的探讨神经外科术后当天进入监护病房（ICU）患者家属的疾病不确定感与生活质量及干预对策。方法采用Mishel疾病不确定感量表、医疗结局研究简化36条目量表（Medical Outcome Study 36-Item Short Form Survey Instrument,SF-36）,对106名神经外科术后当天进入ICU患者的家属进行调查和水平分析。结果本组对象的疾病不确定感总分（89.42±11.73）分,单条目得分（2.98±0.39）分。得分最高的维度为不明确性（3.19±0.52）分,得分最低的维度为信息缺乏性（2.60±0.73）分。生活质量各维度得分（60.36±41.22）～（90.45±13.29）分。得分最高为生理机能,最低为情感职能。结论神经外科患者术后进入ICU后,家属有较高水平的疾病不确定感,表现在不明确性和不可预测性。其生活质量受到影响,表现在精力、情感职能和精神健康、一般健康状况等。提示可从信息支持、促进交流、应对策略指导和帮助寻求支持等方面,制定干预措施。     

乳腺癌病人术后化疗期间情绪状况及其影响因素分析

[目的]探讨乳腺癌病人术后化疗期间情绪状况及其影响因素.[方法]采用简明心境问卷对术后化疗的201例原发性乳腺癌病人进行调查.[结果]乳腺癌病人负性情绪紧张-焦虑、疲乏-迟钝和迷惑-混乱得分大于5.0分,处在“少许”到“中度”之间；有30％以上病人的疲乏-迟钝、抑郁-沮丧和紧张-焦虑负性情绪均分大于2分；病人在化疗期间出现的副反应数量越多情绪越差;病人文化程度越低情绪越差.[结论]乳腺癌病人术后化疗期间存在一定程度的负性情绪,其情绪状况受副反应的数量和文化程度的影响.     

不同化疗阶段乳腺癌生活质量现状及相关影响因素

目的 了解接受辅助化疗乳腺癌患者不同阶段生活质量现状、变化趋势以及影响化疗末期生活质量的相关因素。方法 运用人体学测量、FACT-B中文版和国际体力活动评价量表，对首次接受辅助化疗乳腺癌患者进行纵向跟踪测量和问卷调查。结果 调查中乳腺癌患者整个化疗期间生活质量总分平均值为96.34±14.71分，其中化疗前生活质量总分最低（93.41±13.65），伴随化疗进展患者在生活质量总分、生理状况维度、情感状况维度、功能状况维度和附加关注维度得分变化有显著差异（P＜0.001）；经多元线性回归分析显示化疗药物、体力活动、有无肥胖和职业状态是预测本组乳腺癌患者化疗末期生活质量的重要因素。结论 化疗影响乳腺癌患者的生活质量，临床护理人员对使用蒽环类化疗药物、缺乏体力活动、肥胖以及退休/无业患者应该给予更多关注，促进患者在化疗期间合理活动、控制体重有益于提高患者生活质量。     

乳腺癌根治术病人术后化疗期情绪状况及影响因素分析

[目的]探讨乳腺癌根治术病人术后化疗期情绪状况及其影响因素。[方法]选取乳腺癌根治术后化疗病人167例,应用一般情况调查表、简明心境问卷（POMS—SF）、艾森克人格问卷简式量表中国版和医学应对问卷进行调查,并对结果进行分析。[结果]乳腺癌根治术术后化疗期病人的POMS—SF总分和紧张一焦虑、抑郁一沮丧、愤怒敌意、疲乏一迟钝、迷惑一混乱负性情绪得分显著高于正常组（P〈0．05或P〈0．001）,正性情绪精力维度得分显著低于正常组（P〈0．001）;病人屈服应对方式用得越多,神经质得分越高,化疗期出现的副反应数量越多,病人情绪越差。[结论]乳腺癌根治术病人术后化疗期出现一定程度的负性情绪,其情绪状况受屈服应对、神经质人格和化疗副反应数量的影响。     

青少年特发性脊柱侧弯患者术后生活质量和健康需求的调查

目的了解青少年特发陛脊柱侧弯（AIS）术后患者的生活质量及健康需求。方法采用健康状况问卷（SF-36）及自设的矫形术后健康需求问卷对104例AIS术后患者进行问卷调查。结果MS术后患者的生活质量各维度的得分均低于正常人群,其中生理机能得分为（72．07±12．95）分,正常人群得分为（90．62±15．40）分,组间比较差异具有统计学意义（t=-14．607,P〈0．05）。相关分析发现,术后时间与生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、情感职能的得分呈正相关（r分别为0．734,0．302,0．277,0．363,0．318,0．417;P〈0．05）。患者术后健康需求主要集中在手术后参加体育运动的时机和活动类型,手术后是否有后遗症,以及脊柱侧弯是否影响高考体检高考填报志愿和结婚生子等方面。结论本组MS术后患者的生活质量低于正常人群,患者的健康需求主要集中在术后运动、手术效果、日常生活学习影响等方面。     

四川省城市社区高血压病人自我管理现状及其对生活质量的影响

[目的]调查四川省城市社区高血压病人的自我管理情况,并分析其影响生活质量的因素。[方法]本研究基于横断面调查的研究设计方案及便利抽样方法,采用高血压病人自我管理量表、简明健康测量量表(SF-36)对四川省范围内的城市社区2 399例高血压病人自我管理和生活质量情况进行调查。[结果]社区高血压病人自我管理总分为(3.64±0.62)分,其中生活习惯管理维度得分(3.35分±0.73分)最低,危险因素管理得分(4.47分±0.80分)最高;社区高血压病人生活质量总分为(72.47±17.40)分,生理机能维度得分(80.37分±19.09分)最高,一般健康状况维度得分(56.91分±17.11分)最低;自我管理与生活质量相关性分析显示:自我管理总均分、治疗管理得分、运动管理得分、饮食管理得分、生活习惯管理得分、危险因素管理得分均与生活质量呈正相关(P=0.000)。[结论]四川省城市社区高血压病人自我管理行为,特别是治疗管理、运动管理、饮食管理、生活习惯管理还需进一步加强,提高自我管理行为有助于提高高血压病人的生活质量。     

人文关怀对乳腺癌术后化疗患者不良反应及生存质量的影响

目的：探讨人文关怀对乳腺癌术后化疗患者不良反应及生存质量的影响。方法选取2010年1月-2012年12月收治的乳腺癌术后化疗患者96例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组各48例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予健康教育和心理护理等细致人文关怀的护理干预,分析两种护理方法对患者术后化疗不良反应及生存质量的影响。结果观察组患者术后化疗引起的不良反应总评分为（29．98±13．12）分,对照组为（41．53±14．37）分,两组比较差异有统计学意义（t＝4．32,P ＜0．01）。观察组患者生活质量总评分为（64．81±15．36）分,对照组为（48．91±15．07）分,两组比较差异有统计学意义（t＝5．35,P＜0．01）。结论健康教育和心理护理等细致人文关怀能够有效提高乳腺癌术后化疗患者的生存质量,减少术后化疗引起的不良反应。     

乳腺癌患者术后化疗期焦虑和不良反应的调查与护理对策

目的 探讨乳腺癌患者在化疗前后的焦虑和不良反应等不适症状的变化,为有效应对化疗进行针对性的护理干预,减轻患者痛苦,提高生存质量.方法 采用问卷调查法调查50例乳腺癌完成改良根治手术的患者在第1次化疗、第2次化疗、第3次化疗前状态焦虑水平和不良反应的程度的变化.结果乳腺癌术后患者在3次化疗前Rotterdam症状检测量表总分、生理维度得分、心理维度得分、状态焦虑得分有显著差异,其中患者在"食欲减退"、"疲劳"、"缺乏精力"、"恶心"、"反酸"、"口腔溃疡"、"脱发"、"易激惹"、"情绪低落"、"紧张"10项不良反应的发生率在化疗开始后有显著性增加.结论 护士必须帮助患者去正确认识化疗以及化疗可能的不良反应,教会患者采用正确的应对方法 ,制订有效的护理措施,减轻化疗所带来的不适症状,促进乳腺癌患者的整体康复,提高生存质量.     

乳腺癌患者新辅助化疗的护理

目的:探讨乳腺癌患者新辅助化疗的护理措施。方法:42名乳腺癌患者在术前接受新辅助化疗,对其进行心理护理,观察化疗期间的毒副反应并给予及时有效的护理干预。结果:全部患者均能接受并配合新辅助化疗的实施,化疗期间患者的生活质量较好,无严重并发症发生。结论:细致周到的护理措施是保证乳腺癌患者新辅助化疗疗效的重要措施。     

肺癌化疗患者癌因性疲乏及其对生活质量的影响分析

目的 了解肺癌化疗患者癌因性疲乏的发生率和严重程度,分析肺癌化疗患者癌囚性疲乏与生活质量的相关性.方法 采用横断面调查研究方法,应用Piper疲乏量表和简明健康测量量表(SF-36)对72例肺癌化疗患者进行问卷调查.结果 肺癌化疗患者疲乏的发生率为76.4%,整体疲乏和行为/严重性、情感、感觉等维度的中重度疲乏发生率分别为68.1%、63.9%、76.4%、65.3%,认知/情绪维度的轻中度疲乏发生率为41.7%,疲乏得分排序为情感维度＞行为俨重性维度＞感觉维度＞认知/情绪维度.肺癌化疗患者的癌因性疲乏与生活质量在多个维度上呈显著负相关.结论 肺癌化疗患者癌因性疲乏的发生率较高、程度较重,疲乏与生活质量两者相互影响,应采取减轻疲乏的干预措施,以提高肺癌化疗患者的生活质量.     

乳腺癌术后辅助化疗患者癌因性疲乏影响因素分析

目的:探讨乳腺癌术后辅助化疗患者癌因性疲乏的影响因素,为更好地评估和治疗提供参考。方法:采用描述性设计调查我院96例乳腺癌术后辅助化疗患者。采用问卷调查法,问卷由自行设计的一般情况调查表、Piper疲乏量表组成。结果:离异或丧偶、非在职、重度疼痛、紫杉类+吡柔比星化疗方案、有恶心呕吐、有其他副反应这6个因素分别与癌因性疲乏有显著相关性。结论:乳腺癌术后辅助化疗患者癌因性疲乏的发生率较高,影响癌因性疲乏的主要因素是工作情况、疼痛、化疗方案、其他副反应等。建议医务工作者针对影响因素提出干预措施,缓解患者癌因性疲乏的程度,提高患者生活质量。     

护理干预对乳腺癌化疗病人癌因性疲乏与生活质量的影响

[目的]研究护理干预对乳腺癌化疗病人癌因性疲乏与生活质量的影响。[方法]将60例乳腺癌术后化疗病人随机分为对照组和干预组。对照组采用常规护理,干预组给予系统化护理干预,应用简易疲乏量表与生活质量调查问卷表分析干预前后两组病人的癌因性疲乏与生活质量。[结果]干预后干预组病人生活质量、功能状况及癌因性疲乏程度明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;癌因性疲乏与病人生活质量呈负相关。[结论]乳腺癌化疗病人癌因性疲乏与生活质量互相影响,系统化护理干预可消除或减轻癌因性疲乏,提高乳腺癌病人术后化疗的生活质量。     

积极认知行为疗法对乳腺癌化疗患者心理状态及生活质量的影响

目的探讨乳腺癌化疗患者的心理状态及实施积极认知行为疗法（ACBT）对心理状态及生活质量的影响。方法采用随机数字表法将58例乳癌化疗患者随机分为两组,实验组（n=28）采用化疗药物治疗同时联合ACBT治疗,对照组（n=30）单纯采用化疗药物治疗。首次化疗第1天及治疗后6个月,采用Zung焦虑量表（SAS）、抑郁量表（SDS）、生活质量核心问卷（QLQ—C30）评定两组患者干预前后心理状态及生活质量。结果实验组干预后SAS评分为（42．21±4．83）分,SDS评分为（41．43±5．62）分,对照组分别为（45．15±4．68）分和（45．78±9．25）分,组间比较差异具有统计学意义（t=2．35,2．19;P〈0．05）。两组生活质量核心问卷中躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能、疼痛、疲劳、恶心、呕吐、失眠、总的健康状况比较差异有统计学意义（P〈0．05）,气促、食欲、便秘、腹泻症状比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在化疗药物治疗基础上联合ACBT治疗可减轻乳癌患者的抑郁和焦虑症状,改善患者康复过程中的心理社会适应能力,提高生活质量。     

对140例直肠癌结肠造口患者生活质量的调查与分析

目的 了解直肠癌永久性腹壁造口患者术后生活质量的现状,分析及探讨影响生活质量因素,寻求相应的护理对策,旨在提高术后患者的生活质量.方法 具采用SF-36量表问卷凋查法对140例直肠癌永久性腹壁造口患者的生活质量情况进行涮查.结果 直肠癌永久性腹壁造口患者生活质量各维度得分均低于一般人群(P<0.05),生理职能得分为(24.3±36.1)分,下降最为明显.手术后携带造口时间与生活质量各维度(一般健康状况和躯体疼痛除外)呈现负相关(P<0.05).结论 种直肠癌永久性腹壁造口患者生活质量各方面均明显下降,护理过程中更加需要加强术前宣教、术后教育护理以及社会支持来改善护理效果,提高患者的生活质量.