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术后双管硬膜外自控镇痛 总被引:2,自引:0,他引:2
术后硬膜外自控镇痛(PCEA)一般仅通过单根硬膜外导管给药。鉴于某些手术范围很广,或需在两个不同部位施术,笔者采用双管硬膜外麻醉,术后经双管施行硬膜外自控镇痛(twin-pipe PCEA,t-PCEA),取得较好的镇痛效果。现报告如下。 相似文献
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术后硬膜外自控镇痛对血浆神经肽Y水平的影响 总被引:5,自引:0,他引:5
目的 观察术后硬膜外自控镇痛(PCEA)对血浆神经肽Y(NPY)水平的影响。方法 58例胸外科手术病人随机分为PCEA组(28例)和对照组(30例)。PCEA组病人手术后采用硬膜外自控镇痛,维持视觉模拟评分(VAS)〈3分,对照组根据需要间断肌注哌替啶。采用放射免疫法测定麻醉前、手术结束、术后24h和48h血浆NPY和血清皮质醇浓度。结果 两组病人手术结束时血浆NPY及血清皮质醇浓度均较麻醉前明显 相似文献
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骨科手术由于创伤大.对病人疼痛刺激很大。对其术后镇痛,能减轻患的痛苦,减少焦虑.利于早期康复。本研究采用硬膜外预注少量曲马多.探讨能否减轻术后疼痛。 相似文献
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腹部手术后病人硬膜外自控镇痛的临床观察 总被引:5,自引:0,他引:5
我院应用硬膜外自控镇痛(PCEA)于腹部术后镇痛342例,取得了良好的效果,现总结如下。 临床资料 硬膜外阻滞下共施行腹部手术562例。随机将其分为A、B两组,A组为对照组220例;B组为术后PCEA镇痛组342例;两组年龄和体重无显著性差异。 相似文献
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术后患者自控镇痛(PCA)技术的应用日趋普遍,确能减轻患者应激反应,改善手术区血运。本文拟比较术后患者静脉自控镇痛(PCIA)与术后患者硬膜外自控镇痛(PCEA)的临床效果与安全性。 相似文献
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硬膜外连续恒速注药镇痛的临床观察 总被引:1,自引:0,他引:1
术后硬膜外镇痛在国内应用曰益广泛,硬膜外单次反复注药镇痛,药物浓度易于波动,不利于术后安全管理。目前以硬膜外连续恒速注药镇痛(EOA)和硬膜外自控镇痛(PCEA)为主。本文对80例腹部及下肢手术硬膜外麻醉病人,术后施行EOA镇痛治疗,获较满意的效果,现报告如下。 相似文献
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硬膜外自控镇痛 (PCEA)是目前临床应用行之有效的镇痛方法。探讨其镇痛疗效及安全性 ,旨在为脊柱术后病人临床应用PCEA进行镇痛提供参考 ,现总结如下。资料与方法ASAⅠ~Ⅱ级择期脊柱手术病人 ,均在硬膜外麻醉下行脊柱手术及术后用PCEA ,年龄 16~ 6 3岁。随机分为A组(芬太尼 布比卡因 ) ,B组 (吗啡 布比卡因 ) ,每组 30例。术前常规用药 ,于T9~L2 穿刺 ,术中麻醉平面维持在T5~S4节段 ,手术结束前 15分钟给首剂量 ,保留硬膜外导管实施PCEA。脊柱术后病人采用美国雅培电脑注射镇痛泵镇痛。用药方法按LCP模式 … 相似文献
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<正> 硬膜外腔自控镇痛(PCEA)在临床已广泛应用。我院2000年6月~2001年12月对有高血压、冠心病上腹部手术病人应用PCEA,取得了良好效果,报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料:选择硬膜外阻滞效果满意的择期腹部手术患者80例,男42例,女38例,年龄43~71岁,体重48kg~75kg,ASAⅠ~Ⅲ级。其中胆囊和胆总管手术52例,胃、肠部分切除术22例,肾脏切除术6例。随机分为两组,每组40例, 相似文献
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小儿术后硬膜外自控镇痛的临床观察 总被引:3,自引:0,他引:3
硬膜外自控镇痛 (PCEA)已广泛用于成人 ,我们自 2 0 0 0年 4月将吗啡和布比卡因加氟哌利多的配方用于小儿的术后PCEA ,并与传统的肌注镇痛药镇痛方法进行比较。资料与方法一般资料 选择ASAⅠ~Ⅱ级择期手术患儿 38例 ,随机分为两组。A组 18例 ,年龄 18个月至 11岁 ,其中 ,小于 5岁的 5例 (2 7% )。B组 2 0例 ,年龄、体重与A组相仿。两组手术种类基本相同 (表 1)。表 1 两组手术种类的一般情况A组例年龄 (y)体重 (kg)B组例年龄 (y)体重 (kg)先天性胆总管囊肿切除 2 5 8± 3 2 10 4± 6 12 5 1± 2 89 7± 5 6… 相似文献
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剖宫产术后自控硬膜外罗比卡因镇痛 总被引:31,自引:1,他引:30
罗比卡因是近年来发展的一种有前景的酰胺类局麻药 ,具有纯S 对映体结构 ,其特点在于长效、麻醉效能强、低浓度时产生明显感觉和运动阻滞分离 ,对中枢神经及心血管系统毒性较小 ,目前临床已开始推广应用 ,作者对剖宫产术后自控硬膜外 0 2 5 %罗比卡因镇痛效能进行了观察 ,并与现代流行的硬膜外低浓度布比卡因复合少量吗啡术后镇痛效能相比较。资料和方法择期剖宫产病例 40例 ,年龄 2 1~37岁 ,体重 5 7~ 76kg ,ASA 1~ 2级 ,术前半小时常规肌注阿托品 0 5mg、苯巴比妥钠 0 1g。全部手术采用一点法B DDurasafeTra… 相似文献
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胸-腰椎骨折内固定术后病人自控硬膜外镇痛的效果 总被引:2,自引:0,他引:2
胸-腰椎骨折内固定手术对机体创伤大,病人术后疼痛剧烈。临床常应用阿片类镇痛药采用病人自控静脉镇痛(PCIA),但其镇痛效果不太满意,一部分病人加用哌替啶等镇痛药辅助镇痛。病人自控硬膜外镇痛(PCEA)可提高镇痛效果,但由于病人术前胸-腰椎骨折,术前不能进行硬膜外穿刺,因此以往对该类病人难于采用术后硬膜外镇痛。本研究拟采用在完成胸-腰椎骨折内固定手术操作后,由外科医师直视下置入硬膜外导管,术后采用PCEA,以探讨这种镇痛方法对该类病人的效果。 相似文献
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术后病人硬膜外连续与自控镇痛的对比观察 总被引:46,自引:1,他引:45
术后镇痛的研究已在国内广泛兴起,已经证明良好的术后镇痛可抑制机体的应激反应,有利于术后病人呼吸、循环的稳定,减少术后并发症[1]。早期硬膜外单次反复注药镇痛,药物浓度和镇痛效果易于波动,不利于术后的安全管理,现提倡连续和自控镇痛,本文旨在对比两种方法的效能及安全性,为建立和筛选临床术后镇痛合理方法提供理论依据。资料和方法择期手术病例280例,男161例,女119例,年龄21~67岁,术前ASAⅠ~Ⅱ级,手术种类包括胸科、肝胆、胃肠、泌尿、妇科、血管、骨科共7个专科,各20例。其中胸科、肝胆、胃肠… 相似文献
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硬膜外术后病人自控镇痛120例临床观察 总被引:23,自引:1,他引:22
作者于 1999年 2~ 4月开展硬膜外术后病人自控镇痛(PCA) 12 0例 ,取得满意效果 ,现报告如下。资料与方法一般资料 12 0例病人 ,ASAⅠ~Ⅱ级 ,其中男 78例 ,女42例 ,平均年龄 46 10± 16 2 2岁 ,平均体重 5 7 31±14 5 2kg。手术种类包括 :胸部手术 13例 ,腹部手术 相似文献
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剖宫产术后早期由于伤口疼痛、宫缩疼痛及产妇焦虑、紧张的心理,严重影响了产妇术后的康复及母乳喂养的开展。近年来,硬膜外自控镇痛(PCEA)在剖宫产术后的广泛应用,取得了良好的效果。现报道如下: 相似文献
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维拉帕米术后硬膜外注射的镇痛效果观察 总被引:6,自引:0,他引:6
维拉帕米(verapamil)为钙通道阻滞剂,能选择性阻滞L型电压依赖性钙通道。钙通道与疼痛调控密切相关,L型钙通道阻滞剂具有剂量依赖性的抗伤害反应,同时加强吗啡类药物和局麻药的镇痛效应[1-3]。本文对下肢骨科手术后病人,应用硬膜外病人自控镇痛(patient-controlled epidural anagesia PCEA)观察单次硬膜外注射维拉帕米和维拉帕米复合芬太尼的镇痛作用,探讨其临床应用价值。资料与方法选择ASAⅠ~Ⅱ级,无酗酒、滥用药物或毒品史以及局麻药、吗啡药物过敏史,同意接受治… 相似文献
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病人自控硬膜外镇痛研究的近况 总被引:6,自引:0,他引:6
杨桐伟 《国外医学:麻醉学与复苏分册》1998,19(4):229-232
病人自控镇痛在临床疼痛治疗过程中取得了满意的镇痛效果。本文就病人自控硬膜外镇痛应用方案,药物选择,临床评价及在临床上应用的研究现状作一综述。 相似文献
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目的:观察老年与中年病人应用术后硬膜外自控镇痛(PCEA)的效果。方法:选择65岁以上与45岁以下两组开胸或上腹手术病人各20例,手术后用0.125%布比卡因与芬太尼(5μg/ml)混合液PCEA镇痛,单次给药剂量4ml,镇定时间15min。结果:两组病人术后镇痛的效果无差异;老年组的注药次数和用药总量显着低于中年组;老年组的镇静评分高于中年组。结论:施行PCEA术后镇痛时应考虑年龄因素,对药物浓度和给药剂量宜作相应的适当调整。 相似文献