慢性前列腺炎与勃起功能障碍

慢性前列腺炎(CP)是男性青壮年常见病,大约 50％的男性在不同时期曾有过前列腺炎的症状。随着生活水平的提高,人们对性生活的要求也逐渐提高,因此勃起功能障碍(Erectile dysfunction,ED)也倍受重视,而CP与ED有着密切的关系。     

慢性前列腺炎与勃起功能障碍相关性研究进展

慢性前列腺炎(CP)是中青年男性泌尿生殖系统的常见病、多发病。有报道CP在25岁以上成年人中的患病率达到35%~40%,在城市医院男性泌尿外科门诊就诊人数约占就诊患者的25%[1];亦有学者认为约50%的男性一生中曾有过前列腺炎的症状[2]。CP患者常常被伴发的性功能障碍所困扰,勃起功能障碍(ED)是CP患者伴发的性功能障碍中最主要表现[3]。临床上有为数不少的患者以排尿不适、疼痛等CP的其他主要症状来就诊,发现有不同程度的ED;或以ED为主诉来求医,经检查存在有CP。1 CP患者的临床表现CP患者的临床表现多样化,主要表现在以下几方面:①排尿…     

慢性前列腺炎合并勃起功能障碍心理治疗体会

目的 探讨慢性前列腺炎(CP)合并勃起功能障碍(ED)患者心理治疗效果.方法 采用NIH-CPSI和IIEF-5,对96例CP合并ED患者随机分为心理治疗组48例和对照组48例.对两组患者均采用有效、足量的药物治疗和物理治疗的同时,对心理治疗组患者增加心理治疗.结果 经过治疗,心理治疗组和对照组两组的NIH-CPSI结果无显著性差异(P＞0.05),而在IIEF-5方面,心理治疗组比对照组具有显著性差异(P＜0.01).结论 对CP合并ED患者,采取药物治疗和物理治疗的同时结合心理治疗,是能够更加有效地改善ED症状的治疗方法之一.     

慢性前列腺炎伴发的勃起功能障碍的治疗分析

慢性前列腺炎可以引起一系列的机体和精神症状,从而扰乱性功能造成勃起功能障碍(Erectile dysfunction,ED),后者为慢性前列腺炎综合征(Chronic prostatitis syndrome,CPS)的一个重要表现,现对2001年6月至2004年4月专科门诊收集的CPS伴发的ED患者的诊治资料进行分析。     

慢性前列腺炎伴勃起功能障碍的治疗

目的探讨慢性前列腺炎伴勃起功能障碍患者的治疗。方法对38例慢性前列腺炎伴发勃起功能障碍患者的治疗资料进行整理分析。结果所有患者在接受药物及认知行为疗法相结合的治疗后,27例有不同程度的改善,8例疗效明显,3例无效。结论对于慢性前列腺炎伴发的勃起功能障碍综合使用药物及认知行为疗     

慢性前列腺炎伴勃起功能障碍患者的性激素水平改变

目的 探讨性激素水平改变在慢性前列腺炎伴勃起功能障碍发病中的作用.方法 将无CP及ED的体检健康男性20例设为正 ;将CP不伴ED患者20例设为对照组;将CP伴ED患者20例设为实验组.按统一标准抽血取样,采用化学发光法测定6项性激素指标(T、E2、FSH、LH、P、PRI).将以上3组数据进行两两比较.结果 对照组与正常组比较,性激素各项指标差别均无统计学意义(P>0.05);实验组与正常组、对照组比较,T降低、E2增高(P<0.01).结论 性激素水平改变在慢性前列腺炎伴勃起功能障碍发病中可能起重要作用.     

慢性前列腺炎致勃起功能障碍的诊治

慢性前列腺炎（CP）致勃起功能障碍（ED）多数属于心理性ED，在治疗CP的同时，以性感集中训练为主行为疗法配以小剂量药物治疗的联合疗法对CP致ED效果满意。     

综合护理干预在慢性前列腺炎伴勃起功能障碍患者中的应用

<正>慢性前列腺炎多发于青壮年男性,因其病因复杂,病情迁延不愈,致部分患者出现不同程度的勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)~([1])。对于慢性前列腺炎伴ED的治疗,仅单纯治疗原发病,并不能显著改善勃起功能~([2-3])。因此,在对原发病采取规范的综合治疗的同时,进行心理疏导并贯穿治疗全程,是患者全面康复的重中之重~([4])。我科对2015年1月至2015年10月收治的110例慢性前列腺炎伴ED的患者给予综合护理干预,对降低患者焦虑、抑郁情绪、ED发生率,以及提高服药依从性、患者信任度和降低自杀率等方面都取得了满意的效果,现报     

前列腺炎综合症伴发的勃起功能障碍的治疗

目的 探讨慢性前列腺炎综合征（CPS）伴发的勃起功能障碍（ED）患者的处理。方法 对47例伴有CPS的继发性ED患者的治疗资料进行分析。结果 所有患者在接受药物与认知行为疗法相结合的治疗后，33例有不同程度的改善，其中10例疗效明显。使用海绵体注射血管活性药物的患者改善比例更高，达15／17。多因素分析显示，海绵体内注射及病程是影响疗效的重要因素。结论 对于CPS伴发的ED，综合使用药物及认知行为疗法，疗效比较满意。     

前列腺炎综合症伴发的勃起功能障碍的治疗

目的探讨慢性前列腺炎综合症(CPS)伴发的勃起功能障碍(ED)患者的处理.方法对47例伴有CPS的继发性ED患者的治疗资料进行分析.结果所有患者在接受药物与认知行为疗法相结合的治疗后,33例有不同程度的改善,其中10例疗效明显.使用海绵体注射血管活性药物的患者改善比例更高,达15 /17.多因素分析显示,海绵体内注射及病程是影响疗效的重要因素.结论对于CPS伴发的ED,综合使用药物及认知行为疗法,疗效比较满意.     

慢性前列腺炎与性功能障碍的相关性研究进展

慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS),即NIH分类Ⅲ型前列腺炎,是一种以生殖器/盆腔疼痛和不伴尿路感染的下尿路症状为特点的常见临床综合征,是泌尿外科常见的疾病。除了下泌尿生殖道、会阴部的不适或者疼痛,性功能障碍也是慢性前列腺炎患者的威胁之一。慢性前列腺炎的症状与患者的性功能指标和性生活质量显著相关。本文就CP/CPPS的潜在发病机制,CP/CPPS与性功能障碍的关系进行综述。     

慢性前列腺炎症状严重程度与精神心理因素及勃起功能障碍的临床观察

目的探讨慢性前列腺炎症状严重程度与精神心理因素及勃起功能障碍的情况。方法分析200例慢性前列腺炎患者临床资料,采用收集资料和调查问卷的方法,观察慢性前列腺炎患者不同症状严重程度的焦虑、抑郁和勃起功能障碍的发生率情况;慢性前列腺炎患者症状严重程度和焦虑、抑郁差异性;症状严重程度和勃起功能障碍的差异性以及焦虑、抑郁和勃起功能障碍的相关性。结果 200例慢性前列腺炎患者中,抑郁患者88例(44%),焦虑患者112例(56%),勃起功能障碍患者150例(75%)。慢性前列腺炎患者症状严重程度和焦虑评分方差分析(F=14.250,P<0.05),慢性前列腺炎患者症状严重程度和抑郁评分方差分析(F=9.001,P<0.05),差异均有统计学意义。慢性前列腺炎患者症状严重程度和勃起功能障碍评分的方差分析,差异无统计学意义(F=1.403,P>0.05)。慢性前列腺炎患者焦虑和勃起功能障碍的相关性分析(r=-0.248,P<0.05),提示慢性前列腺炎患者焦虑评分和勃起功能障碍评分呈现明显的负相关,慢性前列腺炎患者抑郁和勃起功能障碍的相关性分析(r=-0.296,P<0.05),提示慢性前列腺炎患者抑郁评分和勃起功能障碍评分呈现明显的负相关。结论慢性前列腺炎患者的焦虑、抑郁和勃起功能障碍发生率较高,随着前列腺炎病情加重,患者焦虑、抑郁情绪更加明显,而焦虑、抑郁的不良情绪,又会促使勃起功能障碍进一步加重,影响临床治疗效果,形成恶性循环。因此,对慢性前列腺炎治疗的同时要注意加强对于患者心理疏导,改善不良情绪,降低精神心理因素对于勃起功能的不良影响。     

穴位注射治疗慢性前列腺炎引起的勃起障碍56例

越来越多的回顾性调查表明慢性前列腺炎可以导致性功能障碍，可以表现为早泄、勃起功能障碍(ED)、性欲减退、性交障碍、生精紊乱以及男性性格异常等。在芬兰一组慢性前列腺炎的调查中发现ED发病率在43％，性欲减退发病率达24％，因慢性前列腺炎合并性功能障碍导致婚姻不满意和破裂的达17％，因此，慢性前列腺炎引起的男性性功能障碍，随着人们的生活水平的不断提高，成为一个越来越被临床医生重视的问题。     

联合应用复方玄驹胶囊治疗慢性前列腺炎合并勃起功能障碍疗效的Meta分析

目的系统性评价联合应用复方玄驹胶囊治疗慢性前列腺炎合并勃起功能障碍的疗效。方法计算机检索CNKI、维普、万方、Pubmed、Embase、Ovid、Cochrane、中国临床试验注册中心、WHO国际临床试验注册平台等数据库2004年至2016年6月符合条件的中英文文献,并依据CochraneHandbook要求筛选文献、质量评级与数据提取,应用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共检索到符合条件的文献3篇（受试者390例）,均为随机对照试验。Meta分析结果显示,实验组（复方玄驹胶囊联合抗生素+α受体阻滞剂治疗方案）国际勃起功能指数（IIEF-5）高于对照组（抗生素+α受体阻滞剂治疗方案）,差异有统计学意义（均数差=4.54,95%CI：3.43~5.66,Z=7.97,P＜0.01）。实验组NIH-CPSI低于对照组,差异有统计学意义（均数差=-3.52,95%CI：-4.63~-2.40,Z=6.17,P＜0.01）。结论联合应用复方玄驹胶囊治疗慢性慢性前列腺炎合并勃起功能障碍,可明显改善患者勃起功能障碍,缓解慢性前列腺炎症状。     

男性勃起功能障碍

“勃起功能障碍”一带有贬意的“阳痿”一词。有资料表明，４０－７０岁男性约有５２％患有不同程度的勃起功能障碍，但只有１０％的病人录求治疗。近二十年来，勃起的生理和病理研究逐渐深入。随着尿道给药（Ｍuse）和口服药（Ｖiagra）的推出，新的治疗方法更简便、有效、安全；诊断方法也以病人的目标为导向。     

复方玄驹胶囊对Ⅲ型前列腺炎合并勃起功能障碍的疗效探讨

目的观测复方玄驹胶囊对Ⅲ型前列腺炎合并勃起功能障碍（ED）的临床疗效。方法选择伴有性功能障碍的Ⅲ型前列腺炎患者198例,将患者分为对照组（105例）及治疗组（93例）。对照组口服左氧氟沙星0．2g,每天2次,连续服用4周;口服甲磺酸多沙唑嗪2mg,每晚1次,连续服用2个月。治疗组在上述治疗的基础上,同时口服复方玄驹胶囊3粒,每天3次,连续服用2个月。采用慢性前列腺炎症状指数（NIH—CPSI）评分、国际勃起功能指数问卷5（IIEF-5）评分进行治疗前后疗效比较。结果所有患者均无严重不良反应出现,能坚持服药。治疗后2个月重新评分,对照组NIH—CPSI（17．1±5．4）分,较治疗前（24．8±4．9）分显著改善（P〈0．05）;IIEF-5（12．9±5．1）分,较治疗前（11．7±4．7）分有所增加,但差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组NIH—CPSI（13．3±5．6）分,IIEF-5（17．6±6．3）分,与治疗前比较,均改善显著（P〈0．05）。对照组ED总有效率21．0％,治疗组ED总有效率75．3％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论复方玄驹胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎伴发ED,既可明显改善慢性前列腺炎症状,同时对伴发的ED也有较好的疗效,无严重不良反应。     

UPOINT分类因子对慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征患者勃起功能的影响

【目的】探讨UPOINT分类因子对慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS)患者勃起功能的影响。【方法】2014年1-7月,采用UPOINT系统对192例CP/CPPS患者进行评估,并应用慢性前列腺炎症状评分表(NIH-CPSI)、患者健康问卷-抑郁量表(PHQ)、疼痛灾难化量表(PCS)和国际勃起功能指数评分表(IIEF-5)评估患者的症状严重程度、精神障碍和勃起功能。【结果】192例患者中,ED发生率为47.4%,其中轻、中、重度ED的发生率分别为40.6%、4.7%和2.1%。UPOINT分类因子阳性率分别为:U 70.8%,P 59.9%,O 80.7%,I 23.4%,N 45.3%,T 62.5%。多元Logistic回归分析显示,精神心理障碍(P;OR=3.749,95%;CI 1.903-7.384,P<0.001)是CP/CPPS患者发生ED的独立危险因素。IIEF-5评分与NIHCPSI、PHQ、PC S评分呈负相关(Pearson系数为0.251、0.355、0.322,P<0.001)。PHQ评分与NIH-CPSI、PCS评分呈正相关(Pearson系数为0.586、0.662,P<0.001)。ⅢA和ⅢB型患者NIH-CPSI、PHQ、PCS及IIEF-5评分的差别没有统计学意义(P>0.05)。【结论】CP/CPPS患者ED发生率较高,但多为轻度ED。精神心理障碍是此类患者发生ED的独立危险因素,排尿症状、疼痛症状以及前列腺局部炎症不是ED的危险因素。但严重的排尿、疼痛症状可能通过精神心理障碍而影响患者的勃起功能。     

男性勃起功能障碍诊断与治疗进展

勃起功能障碍(ED),既往称之为“阳萎”,已被公认是男性性功能障碍最常见异常之一,据美国麻省男性增龄研究报告显示,40～70岁该社区男性有52％患有不同程度ED,其中约35％为重、中度ED,需要治疗,且其患病率与年龄相关。ED虽不影响生命,但对人们的生活的质量、身心健康、家庭幸福、社会安定均有不同程度的负面影响。国内有一媒体报导,某市有1/3成年男性有“阳萎”等性功能障碍,而该市离婚案中1/3与性功能异常有关。面     

治疗勃起功能障碍药物进展

治疗勃起功能障碍药物分为五类：中枢启动型,周围启动型,中枢促进型,周围促进型及其他类。根据其作用机制和使用方法可进一步分成各种类别。