腹腔镜技术在腹部刀刺伤诊治中的应用

目的探讨腹腔镜技术在腹部刀刺伤诊治中的应用。方法对血流动力学稳定的18例腹部刀刺伤患者应用腹腔镜探查,根据术中探查情况行镜下操作治疗或中转开腹手术。结果 18例患者均经腹腔镜探查得到明确诊断,6例行单纯探查,4例作镜下的简单治疗,6例在全腹腔镜下行治疗性手术,1例在腹腔镜附加小切口下操作,1例中转开腹手术。术后无并发症出现,全组治愈出院。结论腹腔镜技术应用于腹部刀刺伤具有创伤性小、恢复快、诊断率高的优点,能避免保守治疗对诊治的延误,又能有效降低剖腹探查阴性率,值得临床推广。     

腹腔镜探查在腹部刀刺伤中的应用

目的探讨腹腔镜探查在腹部刀刺伤中的应用。方法对具有剖腹探查指征的28例腹部刀刺伤患者采用腹腔镜探查,并根据术中具体情况决定行镜下操作治疗或中转开腹手术。结果28例患者均在腹腔镜下作出正确诊断,22例于镜下作治疗性手术,2例行免治疗性处理,2例膈肌破裂请胸外科术中会诊行胸腔镜探查修补,2例中转开腹手术。术后无并发症发生,全组治愈出院。结论腹腔镜探查应用于腹部刀刺伤具有创伤性小、诊断率高的优点,并能有效降低剖腹探查阴性率。     

腹腔镜在腹部刀刺伤治疗中的应用

目的分析应用腹腔镜经原创口诊断与治疗腹部外伤的临床价值。方法2005年7月-2008年2月，对具有剖腹探查指征的7例腹部外伤患者使用腹腔镜经原创口诊断，并根据镜检结果决定镜下治疗或中转开腹手术。结果7例腹部外伤患者均于镜下作出正确诊断，4例镜下手术．2例可免治疗性处理．1例中转开腹手术，全组均治愈出院。结论腹腔镜诊治腹部外伤具有创伤小、安全可靠、诊断率商，并有效降低阴性剖腹探查率等优点，适用于部分腹部外伤的病例。     

腹腔镜在腹部刀刺伤治疗中的应用（附7例报告）

目的:分析应用腹腔镜经原创口诊断与治疗腹部外伤的临床价值。方法:2005年7月至2008年2月,对具有剖腹探查指征的7例腹部外伤患者使用腹腔镜经原创口诊断,并根据镜检结果决定镜下治疗或中转开腹手术。结果:7例腹部外伤患者均于镜下作出正确诊断,4例镜下手术,2例可免治疗性处理,1例中转开腹手术,全组均治愈出院。结论:腹腔镜诊治腹部外伤具有创伤小、安全可靠、诊断率高,并有效降低阴性剖腹探查率等优点,适用于部分腹部外伤的病例。     

腹部刀刺伤109例诊治分析

目的:探讨腹部刀刺伤的诊断和治疗策略。方法:回顾性分析我院自2008年1月至2015年12月我院收治的109例腹部刀刺伤患者的临床资料。结果:本组病人治愈107例,死亡2例。剖腹探查100例,其中单一脏器损伤68例,多脏器损伤22例,探查阴性10例;腹壁清创缝合9例。结论:术前迅速准确判断伤情,术中仔细全面的探查是腹部刀刺伤诊治的关键。损伤控制性手术的合理应用可以提高患者的生存率。腹腔镜探查创伤小,值得应用。     

腹部刀刺伤160例诊治分析

目的:探讨腹部刀刺伤的诊断及治疗。方法:收治腹部刀刺伤患者160例,回顾分析临床资料。结果:本组治愈159例。其中手术140例,均为腹壁穿透伤,剖腹探查未见脏器损伤12例,非手术治疗19例,均为腹壁损伤,死亡1例。结论:休克、大网膜及腹腔脏器外露、腹痛伴腹膜炎体征、诊断性腹腔穿刺阳性均是手术指征。复合伤、复杂刀刺伤及时行X线、B超、CT检查有助于病情诊断。术中仔细探查腹腔脏器,避免漏诊、漏治是腹部刀刺伤的诊治关键。     

腹部刀刺伤120例诊治分析

目的:探讨腹部刀刺伤的诊断及治疗。方法:回顾性分析我院2000年1月-2009年5月收治的120例腹部刀刺伤手术的临床资料。结果:本组治愈119例,死亡1例。其中手术111例,均为腹壁穿透伤,剖腹探查未见脏器损伤12例,腹壁清创缝合术保守治疗99例,均为腹壁损伤。结论:腹部刀刺伤应正确迅速地作出诊断,及时剖腹探查,术中仔细探查腹腔脏器,避免漏诊,休克、大网膜及腹腔脏器外脱、腹痛伴腹膜炎体征、诊断性腹腔穿刺阳性均是手术指征。     

应用腹腔镜外科技术诊治腹部刀刺伤38例分析

2002年2月至2004年7月，我们共对38例腹部刀刺伤患者施行腹腔镜探查手术，取得较满意的诊断和治疗效果，现报道如下。     

应用腹腔镜经原创口诊断与治疗腹部外伤的临床价值

目的探讨应用腹腔镜经原创口诊断与治疗腹部外伤的临床价值。方法回顾性分析2010年5月～2012年4月就诊的70例腹部外伤患者的临床资料,均应用腹腔镜进行诊疗,其中,经脐上切口者为对照组,经原创口者为观察组。比较两组明确诊断率、腹腔镜手术成功率。结果两组明确诊断率、腹腔镜手术成功率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论应用腹腔镜经原创口或脐上切口诊断与治疗腹部外伤,效果均较为满意,值得临床推广应用。     

513例腹部开放性刀刺伤治疗的回顾性分析

目的探讨腹部开放性刀刺伤治疗方法的选择。方法回顾性分析513例腹部开放性刀刺伤患者的临床资料,按治疗方式分为保守治疗组(主要给予对症支持治疗)97例、剖腹探查组313例、阴性探查组103例(探查后无明显阳性),比较分析三组患者的临床资料。结果阴性探查占探查病例的24.8%。保守治疗病例中,2例转剖腹探查,占保守病例2.1%,余均治愈出院。腹部开放性刀刺伤以小肠损伤最常见,占总病例27.3%,其次为胃损伤占14.2%。结论腹部开放性刀刺伤病例可结合患者生命体征、腹部体征、腹腔穿刺以及影像学检查结果综合分析,在严密的监测下进行保守治疗,但必须严格掌握适应证。     

腹部开放性刀刺伤剖腹探查与保守治疗探讨

目的　探讨腹部开放性刀刺伤剖腹探查与保守治疗的经验。方法　回顾性分析近期 116例腹部开放性刀刺伤的诊治经过。结果　本组共 116例 ,剖腹探查 88例 ,保守治疗 2 8例 ,其中 2例转剖腹手术。在 88例行剖腹探查手术中 ,15例仅发现有网膜血肿、肠壁浆膜层裂伤、肝脾表浅刺伤。亦即是可以非手术治疗治愈的病例。死亡2例 ,均为失血性休克、全身多发刀刺伤病人 ,手术后抢救无效死亡 ,其余病例均治愈出院。结论　部分腹部开放性刀刺伤病例可在严密的监测下通过保守治疗治愈 ,但必须结合患者症状、生命征、腹部体征、腹穿以及B超CT的检查结果综合分析 ,严格掌握适应症。     

1例左心室刀刺伤救治体会

目的总结左心室刀刺伤患者的救治经验以提高救治成功率。方法对本院1例左心室刀刺伤患者的诊治经过进行回顾性分析总结。结果患者胸部、腹部刀刺伤,损伤左心室、左侧肺叶,未损伤腹腔内脏器,急诊行左心室破裂修补术、左侧肺叶修补术、腹腔镜腹腔探查术,术中出血约5000ml。经积极抢救及术后治疗,患者术后痊愈出院。结论左心室刀刺伤严重危及患者生命,快速诊断、及时手术是左心室刀刺伤救治成功的关键。     

腹部刀刺伤阴性探查的临床分析

目的探讨腹部刀刺伤手术指征.方法回顾性分析我院近10年来腹部刀刺伤阴性探查41例的病例特点.结果本组阴性探查的41例均行急诊手术,其中单纯腹壁穿透伤15例,大网膜脱出11例,小肠部分脱出5例,腹腔穿刺抽出不凝血7例,X线腹部摄片示膈下游离气体3例,均可保守治疗,无需急诊手术.结论腹壁穿透,大网膜或部分小肠脱出,腹腔穿刺抽出不凝血以及膈下游离气体均不是急诊手术的的绝对适应证.     

腹腔镜在腹部外伤中的应用（附14例报告）

目的 探讨腹腔镜在诊断和治疗腹部外伤中的价值。方法 对14例腹部外伤患者进行腹腔镜探查和治疗。结果 14例均通过腹腔镜明确诊断，12例在腹腔镜下施行手术，2例转开腹手术，全组无并发症和死亡病例。结论腹腔镜不仅是安全、准确的诊断方法，而且是很好的治疗手段。     

腹腔镜在腹部外伤中的应用(附14例报告)

目的探讨腹腔镜在诊断和治疗腹部外伤中的价值.方法对14例腹部外伤患者进行腹腔镜探查和治疗.结果14例均通过腹腔镜明确诊断,12例在腹腔镜下施行手术,2例转开腹手术,全组无并发症和死亡病例.结论腹腔镜不仅是安全、准确的诊断方法,而且是很好的治疗手段.     

腹腔镜在外科急腹症诊治中的应用

目的 探讨腹腔镜在外科急腹症探查术中的应用价值.方法 总结40例腹腔镜外科急腹症探查及治疗的疗效.结果 39例经腹腔镜检查明确诊断,35例免除剖腹手术,所有病例均恢复顺利,无术后并发症及死亡.结论 急诊腹腔镜探查术不仅可对诊断不明的急腹症或腹部外伤作出准确诊断,且大部分患者可在腹腔镜下完成手术治疗,部分无需手术处理的患者避免了不必要的剖腹探查.即使腹腔镜下不能完成的手术,也可指导拟订手术方案.     

腹部刀刺伤阴性探查的临床分析

目的：探讨腹部刀刺伤手术指征．方法：回顾性分析我院近10年来腹部刀刺伤阴性探查41例的病例特点．结果：本组阴性探查的41例均行急诊手术，其中单纯腹壁穿透伤15例，大网膜脱出11例，小肠部分脱出5例，腹腔穿刺抽出不凝血7例，X线腹部摄片示膈下游离气体3例，均可保守治疗，无需急诊手术．结论：腹壁穿透，大网膜或部分小肠脱出，腹腔穿刺抽出不凝血以及膈下游离气体均不是急诊手术的的绝对适应证。     

腹腔镜在腹部外伤诊治中的应用

目的研究腹腔镜在腹部外伤诊治中的价值。方法对52例腹外伤患者进行腹腔镜探查和治疗。结果52例患者经腹腔镜探查均明确诊断，其中腹腔镜下完成治疗36例，中转开腹16例，其中3例在原穿刺孔稍加延长完成手术。无并发症及死亡病例。结论腹腔镜应用于探查治疗腹部外伤中，使部分患者免于不必要开腹，避免盲目观察而延误病情，使部分患者在进腹手术前明确了病变部位，避免了盲目开口探查，减小了创伤。     

腹腔镜在急诊腹部外伤诊治中的应用

目的:评估腹腔镜在急诊腹部外伤诊断和治疗中的应用价值。方法:对急诊腹部外伤38例患者行腹腔镜探查和治疗。结果:38例均经腹腔镜确诊,腹腔镜下行肝破裂修补术3例;行小肠修补术9例;乙状结肠破裂1例,于左下腹麦氏点处破裂口造瘘;单纯大网膜、肠系膜破裂7例予以缝合、电凝和钛夹止血;腹腔镜下行胃破裂修补术5例;腹壁刀刺伤探查阴性2例,因各种原因中转开腹11例,患者平均住院6.5天。结论:熟练掌握腹腔镜操作技术,正确把握中转开腹指征和时机,腹腔镜在急诊腹部外伤诊治中具有很强的应用价值。     

腹腔镜在闭合性腹部外伤诊治中的应用

目的 探讨腹腔镜在闭合性腹部外伤诊治中的应用价值.方法 回顾性分析21例我院2007年4月～2009年12月腹部闭合性外伤患者临床资料,应用腹腔镜探查诊断,并根据镜检结果决定手术方式.结果 21例全部在腹腔镜下明确诊断,其中10例于腹腔镜镜下完成手术,2例未做手术处理,6例行腹腔镜探查后中转开腹手术,3例腹腔镜辅助手术,均治愈出院.结论 腹腔镜对闭合性腹部外伤能尽早明确诊断,集诊断和治疗为一体,创伤小、安全可靠,并能有效降低阴性剖腹探查率.