抗生素种类及营养状况对伪膜性肠炎首发时间的影响

目的探讨应用抗生素种类及患者营养状况对伪膜性肠炎首发时间的影响。方法回顾性分析56例伪膜性肠炎患者应用抗生素种类及营养状况与伪膜性肠炎首发时间的关系。结果应用3种以下抗生素组和3种及以上抗生素组患者伪膜性肠炎的首发时间分别为(14. 2±4. 4) d和(11. 8±4. 7) d,差异无统计学意义(P0. 05);营养正常组伪膜性肠炎的首发时间(15. 3±4. 4) d较营养不良组患者(9. 1±2. 2) d延迟,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论应用抗生素均需及早警惕伪膜性肠炎发生;营养不良患者发生伪膜性肠炎时间早,改善营养状况是延迟伪膜性肠炎发生的重要辅助治疗。     

伪膜性肠炎的诊断和治疗

伪膜性肠炎(pseudomembranous colitis简称PMC)是侵袭结肠的一种急性纤维素渗出性炎症,亦可累及小肠。因病损的粘膜表面有伪膜形成故称伪膜性肠炎。抗生素问世前偶发生于尿毒症、肺炎、心肌梗塞、败血症、肠梗阻、大手术后等虚弱病人。50年代发现本病与应用抗生素有密切关系,故又称抗生素相关性肠炎。1977年Larson等首先从PMC患者粪便中分     

手术后伪膜性肠炎

手术后伪膜性肠炎，常发生于腹部大手术应用抗生素之后，特别是广谱抗生素的应用，致肠道菌群失调，造成难辨梭状芽胞杆菌异常增生，产生毒素，而引起肠道黏膜急性炎症，在坏死的黏膜上形成伪膜，故又称为“抗生素肠炎”，“手术后肠炎”，“难辨梭状芽胞杆菌性肠炎”等。现在由于手术后的抗生素的广泛应用及滥用，临床上时有发生。作者曾收治15例，均发生于腹部手术后，现报告如下。     

伪膜性肠炎临床分析

目的:探讨伪膜性肠炎患者的主要危险因素、临床表现以及治疗措施,重点讨论发病前抗生素应用情况。方法:时伪膜性肠炎住院患者进行回顾分析,所有患者均行结肠镜或乙状结肠镜检查明确诊断。结果:1996年3月—2006年5月,16例住院患者诊断为伪膜性肠炎,其中男性6例,女性10例,平均年龄67.1±15.2(32.0～87.0)岁。13例患者存在基础疾病,所有患者在发病前均曾应用抗生素,10例患者先后或同时应用多种抗生素。所有患者出现腹泻,其他症状包括腹痛、发热、呕吐、腹胀、里急后重等。腹部压痛是最常见的体征。粪便常规检查可见红、白细胞,5例患者B超检查发现肠壁弥漫增厚。结肠镜检查发现多数患者伪膜呈连续性分布,但有2例呈间断分布。结论:伪膜性肠炎的主要危险因素包括:年老、住院、抗生素、免疫力低下。在健康成人中应用单一、常用抗生素亦有可能造成伪膜性肠炎。目前,肠镜检查仍是诊断伪膜性肠炎的主要方法。难辨梭状杆菌培养及毒素鉴定是诊断的"金标准"。治疗应停用相关抗生素,用甲硝唑和万古霉素有效,应尽量选择口服给药。     

伪膜性肠炎的诊断与治疗

伪膜性肠炎(Pscucbrar.ous Colitis,PMC),随着老年患者增多,慢性感染性疾病长期反复治疗及广谱抗生素的广泛应用,日益受到重视。现已证实,伪膜性肠炎几乎全部与使用抗生素有关,其临床病情严重,并有肠膜伪膜形成为特征。近年来,本病的发病机理、诊断及治疗方面均有很大的进展。本文复习有关文献简述如下。 一、病因 所有抗生素均可诱发PMC。以青霉素类、(主要是氨苄青霉素)最为常见,约占50％。其次为头孢菌素类,林可霉素及氨基甙类SmZco,二性霉素B,     

抗生素相关性伪膜性肠炎2例报告

随着抗生素的广泛应用,临床上由抗生素所致的结肠炎及腹泻日益增多。我们近来连续遇有2例住院患者,因使用抗生素而致伪膜性肠炎,现报告如下。     

68例小儿抗生素性腹泻分析

抗生素性腹泻(伪膜性肠炎)是小儿常见病．现将68例小儿抗生素性腹泻总结如下：临床资料：68例均是本院儿科住院患儿，其中男42例．女26例，年龄；8月～7岁，原发病为上呼吸道感染和肺部感染。     

粪菌移植治疗儿童伪膜性肠炎1例的护理

正伪膜性肠炎是一种主要由难辨梭状芽胞杆菌引起的结肠和小肠的急性纤维素性渗出性炎症,常发生于危重患者或应用抗生素后,又称"抗生素相关性肠炎",重症患者可因循环衰竭而死亡[1-2]。近年来有文献报道伪膜性肠炎发病率明显升高,病死率也有上升趋势[1,3]。传统的治疗首选万古霉素和甲硝唑,该治疗对大多数患者在初期都具有较好的疗效,但复发率高达15%~30%[4]。近阶段粪菌移植(fecal microbiota transplantation,     

伪膜性肠炎64例临床分析

伪膜性肠炎是难辨梭状芽胞杆菌的外毒素所致的结肠和小肠黏膜的急性坏死炎症，并在坏死的黏膜上形成伪膜。本病临床表现不一，重者可致死亡。1992年8月～2001年12月，我院共收治伪膜性肠炎64例，现报告如下。     

难辨梭状芽孢杆菌相关性腹泻发病机制与治疗的研究进展

难辨梭状芽孢杆菌相关性腹泻(clostridiumdifficile-associated diarrhea,CDAD)又称为抗生素相关性腹泻,因为在小肠上表现为纤维素性渗出,形成伪膜,所以又叫伪膜性肠炎。主要由于抗生素的不合理应用后引起而发病,随着抗生素滥用的情况趋势越来越严重,CDAD的患病率日益增高,受到了高度重视。许多学者做了相关的临床和动物实验研究,本文就CDAD的发病     

伪膜性肠炎的护理

近年来由于抗菌素的广泛应用,伪膜性肠炎的发病率日益增加,护理人员在协助医生观察病情、作出早期诊断、抢救休克及维持水电平衡等工作中起着极重要的作用。兹将我院护理15例伪膜性肠炎的初步体会提出供参考。对伪膜性肠炎病因的认识,目前还不一致。多数学者认为伪膜性肠炎为溶血性葡萄球菌在肠道内大量繁殖所引起的炎症;临床上常因以下情况而引起此病:1.应用抗菌素以后,肠道内大肠杆菌受到抑制,对多数抗菌素耐药的金黄色葡萄球菌趁机大量繁殖而引起伪膜性肠炎。     

中西医结合诊治抗生素相关伪膜性结肠炎

应用抗生素后引起的结肠炎,称为伪膜性肠炎,也叫抗生素相关伪膜性结肠炎。本病特点为一旦发病即病情急重,患者结肠粘膜有伪膜形成。如不能及时作出诊断,给予正确处理,往往可出现严重并发症,甚至引起死亡。死亡率可高达15～20％。一、病因及发病机理过去认为本病的致病菌为葡萄球菌,而现在越来越多的材料证明本病是由难辨梭状芽孢杆菌引起;对于病变部位的认识,现在认为病位只在小肠。其发病     

老年患者应用抗生素致伪膜性肠炎11例护理体会

2005年1月～2007年1月,我们对11例应用抗生素致伪膜性肠炎的老年患者进行了积极治疗和精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.……     

脑梗死出血转化398例的危险因素分析及护理对策

伪膜性肠炎是一种主要由难辨梭状芽胞杆菌引起的结肠和小肠的急性纤维素性渗出性炎症,常发生于危重患者或应用抗生素后,又称“抗生素相关性肠炎”,重症患者可因循环衰竭而死亡[1-2].近年来有文献报道伪膜性肠炎发病率明显升高,病死率也有上升趋势[1,3].传统的治疗首选万古霉素和甲硝唑,该治疗对大多数患者在初期都具有较好的疗效,但复发率高达15％～30％[4].近阶段粪菌移植(fecal microbiota transplantation,FMT)治疗复发性和难治性艰难梭菌感染得到越来越多的关注.FMT是以粪便悬液方式将来自健康供者的胃肠菌群通过鼻胃管或鼻十二指肠管、胃镜或结肠镜、直肠导管灌肠等方式输入到患病个体肠道内,以恢复和补充正常肠道菌群的治疗方法[5].2014年7月,本院消化科对1例伪膜性肠炎患儿行结肠镜下FMT治疗,取得较好效果,现将护理报告如下.     

1例暴发型伪膜性肠炎的护理

１例暴发型伪膜性肠炎的护理深圳市南山人民医院（５１８０５２）李艳玲我院１９９７年１１月成功救治１例暴发型伪膜性肠炎患者，现报告如下。１病例介绍患者，男性，２１岁，因咳嗽、咳痰、发热在外院静脉滴注先锋霉素Ⅴ，每天６克，连用４天无效，第４天在静滴先锋霉素...     

胃癌术后并发伪膜性肠炎的护理

目的 探讨胃癌术后并发伪膜性肠炎的护理经验。方法 总结2003年1月至2005年6月23例胃癌手术后并发伪膜性肠炎患者的护理措施。结果 所有患者均在3—7d内临床症状消失、痊愈,无严重并发症出现。结论 采取及时停用抗生素,准确评估、记录患者排便的性状及量,足量补液,避免出现水、电解质紊乱,并进行及时的心理疏导,帮助患者克服焦虑心理等措施,对患者的康复有重要意义。     

伪膜性肠炎的中西医结合治疗

目的:观察中西医结合治疗伪膜性肠炎的疗效。方法:用中药水疗加万古霉素口服治疗大手术后及化疗后18例伪膜性肠炎患者作为治疗组,用万古霉素口服治疗16例伪膜性肠炎患者作对照组。观察两组患者止泻、退热、失水纠正时间及疗程、停药后复发例数。结果:治疗组用药后5项指标均较对照组缩短或减少,无1例死亡,停药后仅1例复发,差异显著(P<0.05)。结论:中西医结合治疗伪膜性肠炎具有疗效好、疗程短、停药后复发率低的优点。     

伪膜性肠炎的观察及护理

伪膜性肠炎又名抗生素肠炎,是由艰难梭菌所致。我科两年来有4例胃肠道手术后的病人并发此症。经过停用抗生素,口服酸奶等治疗,病情能够得到很好的控制。为减少并发症的发生要加强对术后病人的护理,认真观察大便的次数和性质以及时发现病情变化,确保术后病人的顺利康复。     

伪膜性肠炎16例的内镜与临床特征

目的:探讨伪膜性肠炎的内镜特征、临床表现及治疗。方法:对我院7年来诊治的16例伪膜性肠炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果:全部患者在使用抗生素过程中或使用之后出现以腹泻为主的临床表现,全部病例进行了内镜检查和活检标本革兰染色后的显微镜下观察以及粪便细菌培养和活检标本的厌氧菌培养,内镜检查轻度2例、中度12例、重度2例;显微镜下全部病例均发现大量革兰阳性杆菌,粪便细菌培养显示球菌/杆菌比例失调,活检标本的厌氧菌培养结果是12例难辨梭状芽孢杆菌阳性,阳性率75%。结论:在临床实践中,要合理使用抗生素,特别是老年人、免疫功能低下者、大手术后病人以及恶性肿瘤病人。在使用抗生素过程中或使用之后出现以腹泻、腹痛、发热、白细胞升高等现象,要高度怀疑伪膜性肠炎的发生,及时进行结肠镜检查和活检标本革兰染色后的显微镜下观察以及粪便细菌培养和活检标本的厌氧菌培养,以便早诊断、早治疗。     

伪膜性肠炎超声表现3例

伪膜性肠炎是一种主要发生在结肠的急性纤维素性炎症,该病发病突然,严重者可导致死亡.现将2005年5月至2007年6月我院临床确诊为伪膜性肠炎的3例患者肠道超声表现进行总结.