尖牙向后结扎法在方丝弓技术整平排齐阶段中的应用

尖牙向后8字结扎(Laceback)是Bennett-Mclauphlin直丝弓矫治技术在整平排齐阶段中重要的操作步骤.Laceback配合主弓丝未端弯曲(Cinchback),在整平排齐阶段的支抗控制中起到了有效的作用,它避免了整平排齐阶段中前牙唇倾、覆盖加大的发生,并且获得尖牙整体远中移动.我们将Bennett—Mclauphlin直丝弓中这一技术应用到方丝弓矫正技术的第一阶段,以使牙弓的整平排剂与尖牙的远中移动同步进行,同时使切牙的凸距也相应地减小,收到了良好的治疗结果.     

尖牙向后结扎法应用于直丝弓矫正器及方丝弓矫正器的比较研究

将尖牙向后结扎法应用于直丝弓矫正器及方丝弓矫正器的平整、排齐牙列阶段，对其应用于两种矫正器的临床效果进行了比较研究。结果表明，在方丝弓矫正器上应用尖牙向后结扎法，同样获得良好的效果，且排齐上牙列的速度快于直丝弓矫正器。     

直丝弓排齐与整平阶段打开咬合的研究

直丝弓拔牙矫治技术在排齐与整平阶段易出现暂时性覆牙合加深的问题，对其打开咬合的机理缺乏实验研究。本文对２６例拔除四个第一双尖牙的病例，使用国产的Ｒｏｔｈ数据直丝弓矫治器进行矫治，通过Ｘ片测量发现：覆牙合减少了２．６ｍｍ，均被矫治到浅覆牙合；下切牙被压入约１ｍｍ，上磨牙有０．５ｍｍ的伸长，下磨牙有１．４ｍｍ的伸长；上磨牙冠近中直立５．４°，下磨牙冠远中直立４．７°。因此，直丝弓矫治器深覆牙合的矫正主要靠上下后牙的升高和直立以及下切牙的压低来实现。本文对暂时性覆牙合加深的现象也进行了讨论     

直丝弓排齐与整平牙弓临床观察

自１９９６年４月１９９７年１０月,进行直丝弓矫治１２例．平均年龄为１３．５岁,其中女为８人,男为４人．安氏Ⅰ类错,严重拥挤为５例,安氏Ⅱ类Ⅰ分类错为３例,安氏Ⅲ类错为４例,按常规粘直丝托槽,带环治疗,观察时间为１～６个月,患者牙列均排齐整平,少...     

直丝弓排齐与整平阶段切牙唇倾和支抗的研究

目的 直丝弓拔牙矫治技术在排齐与整平阶段牙齿易出现切牙唇倾,临床上常采取尖牙向后８字结扎和末端弓丝回弯的措施来预防,对其效果进行实验研究。方法 ２６例拔除４颗第一双尖牙的病例,使用国产Ｒｏｔｈ数据直丝弓矫治器进行矫治,采取上述措施并且上颌加横腭杆,进行Ｘ片头影测量和统计分析。结果 上切牙牙轴无明显变化,下切牙直立,切牙水平位置没有明显移动;上下磨牙平均约前移１ｍｍ,但是相对于Ｂｅｇｇ和方丝弓矫治器     

方丝弓矫治技术中应用尖牙向后结扎的临床探讨

目的评价尖牙向后结扎应用于方丝弓矫治技术的临床疗效,并探讨其机制和使用方法。方法临床选择20名拔除第一双尖牙的病人,在方丝弓矫治的牙列排齐整平阶段,应用尖牙向后结扎,在镍钛圆丝的引导下,远中移动尖牙,研究尖牙与第二双尖牙靠拢的速度,并在尖牙移动前后拍摄X线牙片协助评价疗效。结果 尖牙与第二双尖牙靠拢的速度为0.80-1.05mm/月,平均速度0.90mm/月,且不同直径Ni-Ti圆丝引导下速度之间具有显著性差异(P<0.01)。结论尖牙向后结扎应用于方丝弓矫治技术的牙列排齐整平阶段,疗效明显,并缩短方丝弓矫治的疗程。     

直丝弓排齐阶段两种远移尖牙方法的比较

目的:比较直丝弓矫治器排齐阶段2种远移尖牙的方法即尖牙向后结扎法和弹性链状圈牵引法的优缺点。方法:将50例拔除4个第一前磨牙的正畸病例随机分为2组,均使用同种国产直丝弓矫治器,排齐阶段分别采用上述2种方法进行矫治,排齐前后利用模型测量和X线头影测量进行统计学分析。结果:上颌前磨牙颊尖之间、下颌磨牙的4个牙尖之间的宽度变小、尖牙牙冠远中倾斜角度、尖牙远中移动距离和速度、下颌磨牙牙冠近中倾斜角度以及上、下切牙的舌向倾斜内收的变化,牵引法均大于结扎法;上、下颌磨牙近中移动距离的变化,牵引法小于结扎法;以上变化均有显著性差异。其余变化2种方法之间未见显著性差异。结论:2种方法应用于直丝弓矫治器排齐阶段均取得了远移尖牙的效果,然而,必须采取相应的控制支抗的措施以避免其各自的不利影响。     

滑动机制直丝弓矫治技术

本文对八十年代末问世的滑动机制直丝弓矫治技术的矫治原理，临床操作程序进行了简要的介绍。该技术对支抗控制较好，更符合生理的轻力矫治原理，简化临床操作，缩短了矫治疗程，但却可达到高质量的矫治效果。很值得在我国应用和推广。     

直丝弓矫治器不同治疗阶段的根吸收状况研究

目的：通过观察直丝弓矫治不同阶段牙根长度的变化情况,分析直丝弓矫治与根吸收的关系。方法：50名正畸患者,分别在治疗前（T1）、转矩阶段开始（T2）及治疗后（T3）3个阶段对同一象限的上中切牙及侧切牙进行平行投照,通过计算并分析根吸收状况。结果：直丝弓矫治过程中,前牙牙根长度受到影响,特别是加入转矩力后,根吸收趋势更加明显,但所有根吸收都没有超过根长的1／3。结论：直丝弓矫治可能会造成切牙根吸收,在加入转矩力后这种根吸收趋势更加明显,但是,在正常情况下,这种矫治技术不易造成中度以上的根吸收。     

自锁托槽和传统直丝弓托槽弓丝结扎时间的对比研究

目的：比较Damon3、DamonMX、In-Ovation3种自锁托槽的弓丝自锁结扎与传统弹力结扎圈结扎、不锈钢丝结扎的椅旁操作时间。方法：5种结扎方式各选取10例不拔牙病例。上下牙列完全排齐整平、安放0．019×0．025”的不锈钢丝后，分别测量记录每位患者全口弓丝结扎以及去结扎所需要的时间，并进行统计学分析：结果：5种结扎方式的全口结扎时间分别为Damon 3：（13．4±0.4）s，Damon MX：（13．1±0.4）s，In—Ovation：（13．5±0.4）s，弹力结扎圈：（135．2±5．9）s，不锈钢丝：（644．6±22．8）s；全口去结扎时间分别为Damon3：（28．5±1．0）s，Damon MX：（27．5±1．1）s，In—Ovation：（28．9±0．8）s，弹力结扎圈：（42．2±2．5）s，不锈钢丝：（232．2±9．5）s。3种自锁托槽的全口结扎、去结扎时间均明显短于弹力结扎圈和不锈钢丝结扎，经统计学分析其差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：自锁托槽矫治器的弓丝自锁结扎与传统的弓丝结扎方式相比能明显地缩短弓丝结扎、去结扎所需的时间，从而减少椅旁操作时间，提高工作效率。     

直丝弓带环在方丝弓矫正技术中的临床应用

目的观察在方丝弓矫正技术中应用直丝弓带环的临床治疗效果。方法选择2组各18例患者分别使用直丝弓带环和方丝弓带环,均使用方丝弓托槽进行临床矫正。在矫治第2期末即精细调整前和固定矫治结束时测量第一磨牙中央窝与前磨牙颊尖延长线的距离并进行比较。结果矫治第2期末时方丝弓带环组测量值大于直丝弓带环组,磨牙偏于舌腭侧;固定矫治结束时两组差异无显著性。结论在方丝弓矫正技术中将带环替换为直丝弓带环,可以改善磨牙颊舌向位置增加磨牙支抗,关闭间隙时弓丝滑动更加容易。     

Laceback技术在排齐阶段的临床研究

目的:研究Laceback在排齐阶段对牙列的影响。方法:15例拔除2个上颌第一双尖牙患者,使用杭州奥杰医疗器材有限公司生产的全程式直丝弓矫治器,排齐前后牙列的比较研究。结果:尖牙远中整体移动,尖牙间宽度增加;切牙舌向倾斜移动;第一恒磨牙稍有稍近中移动。结论:排齐阶段使用Laceback可以有效远中移动尖牙,同时配合弓丝末端回弯可有效的防止切牙唇向移动,如果磨牙支抗要求高,则需要采取加强磨牙支抗的措施,以防止不利的牙齿运动。     

正畸结扎丝的临床应用技巧

在正畸治疗过程中,常规应用结扎丝进行弓丝结扎。但由于结扎丝细小、光滑,临床应用中存在很多问题,如结扎丝的放置、消毒,怎样取用方便等。笔者通过临床实践总结出一些技巧,供同行参考。1方法普通结扎丝一般剪成5～6cm左右,10或20根为一个单位,自正中圆滑对弯,拧180度成麻花状。圈扎或尖牙回扎丝可以剪成10～12cm左右,4根为一单位,同样制成麻花状(图1)。将制备好的几种结扎丝各数个单位,置于铝制针头盒,普通结扎丝置于短盒,尖牙回扎丝置于长盒,然后高压消毒。临床应用时,正畸医师可以用干缸里的持物镊夹取一个单位的结扎丝,将此单位的结扎丝…     

直丝弓矫治应用滑动法关闭拔牙间隙的疗效观察

目的探讨直丝弓矫治应用滑动法关闭拔牙间隙的疗效。方法 68例错畸形患者,随机分为2组,滑动组34例,滑动法关闭左右两侧拔牙间隙;关闭曲组34例,采用关闭曲法关闭左右两侧拔牙间隙。治疗前后拍摄头颅侧位定位X线片,分析上、下第一磨牙和中切牙的相对移动量,比较2组牙移动速度。结果滑动组平均牙移动速度为1.10mm/月,关闭曲组平均牙移动速度为1.07mm/月,2组差异无统计学意义（t=0.85,P=0.44）。结论直丝弓矫治应用滑动法关闭间隙,简单易行,便于操作。     

多曲方丝弓技术在直丝弓矫治完成阶段的临床应用

本文对6例直丝弓矫治完成阶段Ⅱ类磨牙关系的病人．运用多曲方丝弓进行矫治,取得了良好的结果,现报告如下：     

结扎尖牙关闭远中间隙的临床应用

对于牙列拥挤的病例 ,无论采用何种矫治器 ,都要经过排齐和整平阶段 ,在固定矫治器中目前采用橡皮圈、螺旋弹簧或推簧 ,这些方法的作用力将使尖牙的牙冠移动大于牙根的移动 ,引起冠根倾斜 ,尤其在方丝弓矫治器中使用弹力牵引将严重影响牙弓的排齐和整平 ,将Ｂｅｎｎｅｔｔ和Ｍｃｌａｕｇｈｌｉｎ在其滑动机制直丝弓矫治技术使用的尖牙向后结扎法(ＣａｎｉｎｅＬａｃｅｂａｃｋ) ,应用在方丝弓矫治器中 ,对其疗效、机制、使用方法进行初步探讨。一、临床资料因牙列拥挤而进行拔牙矫治的病例 6 0例 ,年龄 11岁～19岁 ,平均年龄 13.5岁 ,所有病…     

亚力山大直丝弓矫治技术在拔牙病例中的应用

本研究的目的是探索亚力山大矫治技术在拔牙病例矫治中的作用。采用该技术对11例拔除双尖牙的患者进行矫治,平均疗程24个月,均达到上、下牙排列整齐、覆盖覆(牙合)正常,磨牙、尖牙关系中性。提示该技术可较理想地用于拔牙病例的矫治。     

直丝弓一步和两步滑动法的比较研究

本研究利用三维坐标测量仪,开发了正畸牙移动的上颌测量系统,并采用前瞻性配对设计,对１６例拔除四个第一双尖牙,使用国产Ｒｏｔｈ数据直丝弓矫治器矫治的病例,分两组分别进行一步滑动法和两步滑动法关闭间隙。测量研究的结果显示;两步法在节省支抗上要稍优于一步法,但临床上不显著,一步法在时间上要明显短于两步法,两才在维持覆Ｈｅ,维持前牙转矩方面无显著差别。     

OPA-K平直弓丝矫治技术排齐阶段的临床研究

目的：研究平直弓丝矫治技术排齐阶段使用弹性链状圈远中移动尖牙的效果及其对前牙、尖牙、后牙的影响。方法：15例拔除4个第一双尖牙的正畸病例，使用日本TOMY公司生产的OPA-K平直弓丝矫治器进行矫治，排齐前后利用模型测量和X线头影测量进行统计学分析。结果：第一磨牙近中倾斜但前移不明显且牙冠近中舌向旋转；双尖牙及磨牙区牙弓缩窄；尖牙远中倾斜移动，牙尖间宽度增大；上下切牙舌向倾斜移动，前牙覆He加深。结论：平直弓丝矫治技术排齐阶段使用弹性链状圈远中移动尖牙配合弓丝末端回弯，可有效预防切牙唇倾，加快排齐的速度。应采取必要的增强支抗及控制前牙覆He的措施，预防此期中出现的不利变化。     

片段弓在唇侧低位尖牙排齐中的临床应用

尖牙的唇侧低位是正畸中常见的错颌畸形之一,在排齐过程中,如果控制不当,容易导致邻牙倾斜、移位,牙弓不对称、胎平面偏斜等问题。学者们^[1,2]剖尝试各种方法来排齐尖牙,以尽量避免上述情况发生。本文采用片段弓技术对10例唇侧低位尖牙进行治疗与分析。