重型颅脑损伤患者经鼻空肠管早期肠内营养的营养护理

目的重型颅脑损伤患者经鼻空肠早期肠内营养的营养护理。方法对30例重型颅脑损伤患者进行经鼻空肠管早期肠内营养,加强营养护理,同时监测病情、预防并发症、心理护理等。结果早期实施经鼻空肠管肠内营养,通过加强营养护理,有效减少了并发症的发生。结论在重症颅脑损伤患者中,经鼻空肠管早期肠内营养能够有效的加强营养支持,通过加强营养护理干预,可以减少不良反应和并发症的发生。     

重型颅脑损伤早期肠内外营养结合的临床应用观察

目的探讨重型颅脑损伤早期肠内外营养结合的临床应用意义及合理性。方法危重颅脑损伤患者随机分为全肠外营养支持组(对照组,20例)和肠外营养加肠内营养支持组(实验组,20例)。实验组行早期肠内营养(EN)和肠外营养(PN)结合,10天后转为全肠道营养,对照组10天内行全肠外营养(TPN)支持,观察血糖、血浆白蛋白、淋巴细胞计数,并发症发生率及预后。结果实验组能获得较充足的能量和蛋白质合成物,1周时的血糖控制程度、血浆白蛋白及外周血淋巴细胞总数优于对照组(P<0.05),实验组并发症少于对照组。而实验组10天后病死率为(15%)明显低于对照组(30%)。结论重型颅脑损伤行早期肠内营养和肠外营养结合符合病人的病理、生理要求,能使该类病人营养状况和生存率提高。     

早期联合肠内外营养对重型颅脑损伤患者的营养支持

目的探讨重度颅脑损伤患者早期联合应用肠内外营养的临床意义。方法选取重型颅脑损伤患者40例,随机分为2组,观察组20例,行肠内营养(EN)联合肠外营养(PN)支持14 d;对照组20例,行全肠外营养(TPN)支持14 d。于治疗1、5、10 d检测并比较2组的蛋白、血糖、血红蛋白及并发症的发生率。结果经14 d治疗后,观察组的血蛋白、血红蛋白、血清总蛋白及血糖等指标都明显比对照组高,P<0.05,差异有统计意义,观察组并发症发生率低于对照组(P<0.5)。结论早期联合运用肠内外营养在重型颅脑损伤患者的临床中能够显著改善其营养状态,给予充足营养支持,改善预后。     

重型颅脑损伤患者早期应用肠内营养支持的护理观察

目的分析重型颅脑损伤患者早期应用肠内营养支持及预防应激性溃疡的护理观察。方法选取我院2008年1月至2012年4月收治的98例重型颅脑损伤患者,通过早期肠内营养,并在不同时间段监测每位患者的胃液和粪便的隐血情况。结果 98例患者中发生消化道出血12例。结论早期肠内营养支持对重型颅脑损伤患者并发应激性溃疡有一定的预防作用,有助于患者的康复。     

早期肠内营养支持在重型颅脑损伤治疗中的效果

目的探讨早期肠内营养支持在重型颅脑损伤治疗中的作用。方法将符合条件的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组于伤后自第2天始胃管内给予10%GS100ml+美兰1支,观察4h后,尿内若有美兰染色,证明肠道有吸收功能,后给5%GNS500ml持续胃管内泵入,第3天给予百普利鼻饲500ml持续24h泵入,第4天加用能全力500ml持续24h泵入,逐渐增加肠内营养液,1周后达全量;期间胃肠外所需热量均由卡文供给。对照组于受伤2d后予肠外营养支持,等肠鸣音出现后(5～7d)开始渐转为肠内营养。并观察两组血糖、血清总蛋白、谷丙转氨酶、淋巴细胞计数、血生化离子、肝功、肾功,同时观察各组并发症的发生率和预后。结果治疗组的营养指标明显优于对照组(P<0.05),并发症低于对照组(P<0.05),预后良好。结论严重颅脑损伤早期肠内营养支持有利于脑损伤患者尽早康复。     

早期肠内营养应用于ICU重型颅脑损伤患者的分析

目的对采用肠内营养支持方式对ICU重型颅脑损伤患者进行早期营养支持的效果进行研究分析。方法抽取92例ICU重型颅脑损伤临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组46例。分别进行早期肠外营养支持和早期肠内营养支持。结果 B组患者的体重在营养支持前后的稳定性明显优于A组患者;该组患者的相关生理指标的改变幅度明显小于A组患者。结论采用肠内营养支持方式对ICU重型颅脑损伤患者进行早期营养支持的效果非常理想。     

重型颅脑损伤患者早期肠内营养支持治疗临床疗效分析

目的探讨重型颅脑损伤患者早期肠内营养支持治疗的临床效果。方法将本院ICU 2006年7月~2009年6月收治重型颅脑损伤及手术后患者106例,随机分为观察组和对照组,观察组56例早期应用肠内营养支持治疗,对照组50例按传统方法鼻饲流质,其余治疗2组无差异。分析2组患者的营养指标、并发症情况。结果观察组营养指标均明显优于对照组（P〈0.05）,且并发症明显减少。结论早期肠内营养支持在重型颅脑损伤患者的治疗中非常重要、方便、经济且并发症少。     

重型颅脑损伤患者肠内与肠外营养支持的疗效比较

目的 探讨重型颅脑损伤营养支持的临床疗效及最佳途径。方法 40例重型颅脑损伤患者随机分为肠内营养组和肠外营养组，术后48h内开始分别经肠内营养（EN）同肠外营养（PN)途径进行同等热量营养支持，2周后监测各项营养指标、代谢指标及营养支持并发症和营养费用。结果 EN和PN均有效地维持了各项营养指标，但PN组代谢指标及营养支持并发症及营养费用均显著高于EN组。结论 早期积极的营养支持能改善机体的营养状况，两组均能获得满意疗效，而EN更具有营养全面、简易安全、方便价廉等优点，作为营养支持的首选。     

早期肠内营养支持在重型颅脑损伤患者的应用

重型颅脑损伤(SHI)是神经外科的常见病,尤其是早期患者处于高代谢和应激状态,机体对能量的需求增加,容易导致供给不足。早期营养支持可增加机体免疫力,促进患者意识恢复,提高生存率,改善预后。SHI患者急性期采取何种营养支持途径与方法,在实际临床工作中还有争议,尤其是早期肠内营养受到广泛重视[1,2]。本研究探讨早期肠内营养支持治疗在SHI患者中使用的临床意义。     

重型颅脑损伤术后早期不同营养支持的合理性研究

目的 评价重型颅脑损伤术后早期不同营养支持的合理性及临床意义.方法 将重度颅脑损伤术后的患者(GCS<8分)随机分为A组(早期肠外营养组PN)、B组(早期肠内营养组EN)、C组(肠外肠内序贯营养支持),每组34例.术后36～72h给予相同营养支持,观察各组营养状态的变化及并发症的发生率和预后死亡率.结果 ①营养评价A、C组比B组好,C组、B组差异显著(P<0.05).C组并发症少于B组(P<0.05).②C组的预后优于其它两组,C组的病死率最低(P<0.05).结论 重度颅脑损伤术后患者早期全肠道外营养1周后过渡到肠内营养是比较合理的,这对预后差异有显著性意义.     

肠内和肠外营养支持在重型颅脑损伤中的应用探讨

目的对肠内和肠外营养支持在重型颅脑损伤中的应用进行探究。方法选取重型颅脑损伤患者40例为研究对象,将患者随机分为对照组和观察组,每组20例患者,对照组采用肠外营养支持的方法 ,观察组采用肠内营养支持的方法 ,对两组的应用效果进行探究。结果观察组并发症的发生率（40.00%）明显好于对照组并发症的发生率（70.00%）,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论在重型颅脑损伤的患者中采用肠内营养支持的方法比采用肠外营养支持的方法更为有效,可以减少患者并发症的发生率,提高患者对护理工作的满意度,值得在临床中广泛推广应用。     

重型颅脑损伤患者早期肠内营养支持的相关性研究

目的探讨早期肠内营养对于患者预后的影响,为临床科学应用肠内营养、减少患者创伤应激、改善患者预后提供理论依据。方法重型颅脑损伤患者60例随机分为早期肠内营养组（EEN组）和早期完全肠外营养组（TPN组）,用ELISA法测定血清肿瘤坏死因子（TNF-α）和c．反应蛋白（CRP）。记录各时相点血糖和部分血液检验学指标,并观察各组患者继发感染、营养相关指标及并发症发生率等。结果2组血清TNF-α均高于正常对照组（P〈0．05或〈0．01）。EEN组的TNF-α值变化较为平坦。整体变化无统计学意义（P〉0．05）;TPN组TNF-α值在第4天显著增高（P〈0．05）。所有颅脑损伤患者伤后24h内CRP即升高达峰值,随着病情的好转而逐渐下降,到伤后7d时仍维持在较高水平,与正常对照组相比均明显升高（P〈0．01）。给予营养治疗后,2组血清CRP含量随时间变化而下降,且EEN组CRP含量下降幅度更大,差异有统计学意义（P〈0．05）。2组伤后血糖均高于正常对照组（P〈O．01）,第4和第7天时EEN组血糖低于TPN组（P〈0．05）。伤后第7天EEN组血清白蛋白、血红蛋白以及总淋巴细胞计数均优于TPN组（P〈0．05）;体重丢失显著少于TPN组（P〈0．05）;并发症发生率EEF组小于．rPN组（P〈0．05）;EEF组GCS评分均比TPN组明显改善（P〈0．05）。结论EEN能有效遏制TNF-α的过量释放,保护胃黏膜结构和功能,对预防应激性溃疡起到了积极作用;EEN可以降低血清中CRP水平,减轻重型颅脑损伤患者因创伤应激所引起的全身炎性反应;EEN可以抑制重型颅脑损伤患者血糖水平应激性升高,对于重型颅脑损伤患者的康复有利。     

早期肠内营养支持对重度颅脑损伤患者胃肠道作用的研究

目的探讨能有效保护重度颅脑损伤患者的胃肠道黏膜,降低胃肠道并发症的营养方式。方法将60例重度颅脑损伤患者随即分为观察组和对照组;观察组采用早期肠内营养支持,对照组采用肠外和肠内营养支持序贯的方法;分别于入院后第1、7、14、21天测体质量(BW)、血浆清蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、血糖(Glu)四项指标,并每日计算氮平衡;评估胃肠道功能情况。结果两组患者BW均略下降差异性不显著,第7天时,观察组ALB、Hb、Glu明显高于对照组;第14天时,观察组ALB、Hb、Glu略高于对照组;第21天时,两组各项营养指标无明显差异。营养支持期间观察组各种并发症发生例数低于对照组,有显著性差异(P<0.05)。讨论早期肠内营养支持方式能有效保护重度颅脑损伤患者的胃肠黏膜,可以降低胃肠道并发症发生率,对于患者的预后有重要的临床价值。     

重型颅脑损伤早期肠内营养预防应激性溃疡疗效观察及护理

目的:探讨早期肠内营养(EEN)对重型颅脑损伤患者预防应激性溃疡的疗效及EN的护理要点。方法:将我院76例重型颅脑损伤患者随机分成EEN组和延迟肠内营养(DEN)组,对两组患者的胃液及粪便在不同时间进行潜血监测,并对监测结果进行统计学处理。结果:EEN组应激性溃疡发生率11.2%,明显低于DEN组的52.9%。结论:重型颅脑损伤早期给予EN能有效预防应激性溃疡的发生,并且有利于患者康复。     

重型颅脑损伤患者早期肠内营养支持的护理

目的观察重型颅脑损伤患者早期肠内营养支持的护理疗效。方法观察83例重型颅脑损伤患者入院时及术后14d的营养状态和并发症。结果患者入院时和术后14d的三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂肌围(MAMC)、血清白蛋白(ALB)差异无统计学意义(P>0.05),无严重并发症出现。结论重型颅脑损伤患者早期肠内营养是可行且安全的,有必要制定出一套系统的护理措施。     

早期肠内营养对重型颅脑损伤预后的影响

<正>本研究探讨早期肠内营养对于减少重型颅脑损伤并发症、改善预后的积极作用。1资料和方法1.1一般资料:我院2007年3月至2008年3月经头颅CT或临床证实的重型颅脑损伤患者30例,男18例,女12例,平均年龄(45±12)岁,入院时格拉斯哥昏迷测量评分(GCS)为(6.7±1.3)分。开放性颅脑损伤10例,闭合性颅脑损伤20例。     

早期肠内营养支持与肠外营养对ICU重型颅脑损伤患者营养状况及并发症的影响

目的探讨早期肠内营养支持与肠外营养对ICU重型颅脑损伤患者营养状况及并发症的影响。方法收集驻马店市第一人民医院2012年6月—2014年6月收治的120例ICU重型颅脑损伤患者,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予早期肠外营养支持,观察组给予早期肠内营养支持,比较两组患者的营养状况和并发症发生情况。结果入院1周后经血液检测发现观察组患者的总蛋白(TP)和白蛋白(ALB)水平分别为(37.69±6.28)g/L、(72.83±8.20)g/L,明显高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗期间的并发症发生率为15%,对照组为41.67%。差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对ICU重型颅脑损伤患者提供早期肠内营养支持可有效改善其营养状况,降低并发症发生率,具有临床推广价值。     

重型颅脑创伤患者早期肠内营养应用疗效观察

目的:探讨重型颅脑创伤患者早期肠内营养对于提高血清蛋白水平和降低应激性溃疡发生率的疗效。方法:对于60例格斯哥昏迷评分(GCS)≤8分且不能经口正常进食的重型颅脑损伤患者分别予以早期肠内营养或者48小时后肠内营养,观察其血清蛋白水平和应激性溃疡的发生率。结果:早期肠内营养组(治疗组)的血清蛋白水平显著高于48小时后肠内营养组(对照组),而治疗组的应激性溃疡发生率显著低于对照组。结论:重型颅脑损伤患者早期肠内营养应用可以提高血清蛋白水平和降低应激性溃疡发生率。     

早期肠内营养预防重型颅脑损伤应激性溃疡的研究

目的探讨早期肠内营养对重型颅脑损伤患者应激性溃疡的预防作用。方法将77例重型颅脑损伤患者随机分为早期肠内营养组（EEN组）42例和延迟肠内营养组（DEN组）35例,EEN组患者在损伤24h内给予肠内营养,DEN组患者72h内给予静脉营养,72h后无消化道出血方给予肠内营养,每天取患者的呕吐物、胃液和大便进行潜血试验。结果EEN组应激性溃疡的发生率低于DEN组（P〈0.05）。结论对重型颅脑损伤患者给予早期肠内营养可减少应激性溃疡的发生。