小儿病毒性心肌炎48例临床诊治体会

目的对小儿病毒性心肌炎的临床诊治情况进行分析,为临床提供理论依据。方法选择2010年3月—2012年12月收治的病毒性心肌炎患儿48例,患儿均卧床休息,以减轻心脏负荷。给予辅酶A+葡萄糖注射液+维生素静脉滴注,2次/d,同时予以抗病毒、抗休克等对症治疗。复方丹参注射液静脉滴注,2次/d。连续治疗15d。结果 48例患儿经治疗后痊愈占56.25%,显效占20.83%;有效,占12.50%,总有效率89.58%。结论小儿病毒性心肌炎临床表现多样,需及时诊断,采用复方丹参注射液进行治疗,疗效显著。     

150例小儿心肌炎临床分析

心肌炎是小儿常见的心血管疾病，症状多样化，严重者如不及时诊治，可危及生命。笔者单位2000年1月至2006年10月共收治150例，现分析如下：     

柯萨奇B族病毒感染致急性病毒性心肌炎的临床分析

目的分析柯萨奇B族病毒(CBV)感染所致病毒性心肌炎(VMC)急性发作的临床特点,为其临床分段治疗提供参考。方法选取2013年1-12月96例急性病毒性心肌炎患者为观察组,进行CBV病毒标志物测定,并与对照组100名健康体检者进行对比,观察CBV在急性病毒性心肌炎中发生情况,并根据是否CBV感染将患者分为CBV感染49例及非CBV感染47例,对比CBV感染与非感染患者临床症状、体征、实验室检查结果等,分析柯萨奇B族病毒感染所致急性病毒性心肌炎的临床特点。结果观察组患者CBV感染阳性率51.0%,高于对照组的13.0%,其中CBV2~5型病毒感染阳性率高于对照组;观察组CBV感染患者在多项临床症状分布高于非CBV感染患者,症状改善时间长于非CBV感染,室性早搏、窦速、ST-T异常、房室传导阻滞等分布高于非CBV感染患者,房性早搏分布低于非CBV感染患者,肌酸激酶(CK)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平均高于非CBV感染患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论柯萨奇B族病毒感染在急性病毒性心肌炎中感染率较高,其急性发作突出表现为临床症状较多,体征消失较慢,实验室检查特别是CBV病毒标志物检查及心肌酶谱检查、心电图检查能够较好的进行鉴别,在发作前期给予抗病毒感染能够较快改善患者临床症状,提高患者的生活质量。     

83例小儿病毒性心肌炎心电图分析

目的分析心电图改变在小儿病毒性心肌炎诊断中的作用。方法病例选自1997年1月至2004年7月期间住院的83例确诊的病毒性心肌炎患儿，分析住院期间心电图治疗前后的改变。结果心律失常最常见，ST—T改变，低电压次之，传导阻滞比成人少见。治疗除传导阻滞外其余效果很好。结论小儿心电图在病毒性心肌炎诊断中虽非特异，但有许多特征性改变对提示病毒性心肌炎有重要价值。     

小儿病毒性心肌炎58例临床分析

我院儿科1998年1月至2002年12月收治资料完整的病毒性心肌炎58例,现总结分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 58例中,男33例,女25例。婴幼儿28例,学龄前儿童14例,学龄儿童16例。病前有上呼吸道感染史28例,腹泻5例,风疹3例,麻疹2例。临床表现:发热28例,呕吐23例,头晕18例,乏力26例,心悸22例,胸闷24例,烦躁22例。查体心动过速36例,心音低钝28例,心动过缓10例,心律不齐16例。     

57例小儿病毒性心肌炎心电图分析

目的:分析小儿病毒性心肌炎心电图改变在诊断中的作用。方法:病例选自2000年1月~2006年1月我院住院确诊为病毒性心肌炎的患儿57例,分析住院期间心电图与其它辅助检查对诊断的价值。结果:病毒性心肌炎心电图表现异常率占100%,提示心律失常最常见,ST-T改变次之,传导阻滞比成人少见。结论:心电图变化在小儿病毒性心肌炎诊断中虽非特异,但许多典型改变对诊断病毒性心肌炎仍有重要意义。     

小儿病毒性心肌炎74例动态心电图分析

目的 探究小儿病毒性心肌炎的动态心电图特点,对临床价值进行分析,以便为小儿病毒性心肌炎的临床检查和诊断提供准确有效的依据.方法 选取笔者所在医院2009年5月～2011年5月收治的74例小儿病毒性心肌炎患者作为研究对象,将其动态心电图临床表现资料加以分析.结果 小儿病毒性心肌炎的心电表现非常复杂,心律失常表现明显,其中又以室性早搏与房性早搏为最,ST-T改变明显.结论 动态心电图检查小儿病毒性心肌炎,诊断价值较高,值得临床推广应用.     

病毒性心肌炎有佳肴

病毒性心肌炎为西医病名，中医称“心悸”、“胸痹”、“怔忡”等。病毒性心肌炎以柯萨奇B组病毒引起的最多，多发于秋冬季。常见于40岁以下男性，男多于女。近年来，病毒性心肌炎的发病率显著增高，现代医学迄今仍缺乏控制本病的有效方法。医生常习惯采用干扰素、阿糖抱苷、肾上腺皮质激素等药物治疗，效果欠佳。笔者采用中西结合及药膳疗法治疗效果满意，是一种安全而有效的治疗方法，值得读者试用。     

医患对话小儿病毒性心肌炎

小明在一次普通感冒后长时间倦怠，乏力，低热，自述胸闷，妈妈带他去医院检查，医生说是患了病毒性心肌炎，这可吓坏了妈妈，这普普通通的感冒怎么会招惹来可怕的小儿病毒性心肌炎呢？医生耐心地回答了小明妈妈的提问。     

小儿病毒性心肌炎134例的护理体会

心肌炎是指心肌实质或间质局限性或弥漫性病变,由多种病因所致。小儿时期心肌炎主要由病毒及细菌感染或急性风湿热引起。病情轻重不一,轻者可无症状,重者出现疲乏无力、恶心、呕吐、胸闷、呼吸困难等症状。可因心源性休克或严重心律紊乱而猝死。目前,较为常见的是病毒性心肌炎,患者在发病前1～2周,常有病毒感染史,表现发热、咳嗽、咽痛,继而心慌、胸闷、胸痛和气短等。     

无锡地区病毒性心肌炎感染及流行病学特征分析

目的 对无锡地区病毒性心肌炎的流行情况与病理学特征展开分析,为病毒性心肌炎的流行病学研究提供参考依据。方法 纳入2013—2022年确诊的8 000例病毒性心肌炎患者,对其基本资料和感染情况进行统计学分析,检测患者血清中柯萨奇B组病毒核酸。结果 病毒性心肌炎以柯萨奇B组病毒感染为主,确诊的阳性率为69.24%,感染病毒的型别以B3、B4为主,分别为29.31%、33.87%。病毒性心肌炎的感染随年龄变化,儿童的阳性率更高,为69.29%,不同年龄组别差异存在统计学意义(χ²=1 210.344,P<0.001)。男性柯萨奇B族病毒感染率为38.21%,女性为31.03%,差异有统计学意义(χ²=155.032,P<0.001)。结论 无锡地区近10年来病毒性心肌炎患者儿童感染率高于成年人,且男性的发生情况更高,以B3和B4的柯萨奇B组病毒感染为主,需要加大儿童和青年男性的预防力度。     

参麦注射液治疗小儿病毒性心肌炎74例临床观察

目的：探讨参麦注射液在小儿病毒性心肌炎临床治疗中的效果.方法：选择2009 年8 月-2011 年8 月在笔者所在医院门诊进行治疗的74 例小儿病毒性心肌炎患者作为研究对象,根据年龄、性别比、病情等因素将其平均分为治疗组和对照组,对照组接受心肌营养药物治疗、保证休息等常规的治疗方式,治疗组在接受与对照组相同治疗的同时采用参麦注射液进行静脉滴注,1 次/d,15 d 为一疗程.结果：治疗组患者治疗效果明显优于对照组患者.结论：参麦注射液在病毒性心肌炎的治疗中疗效显著,并且不会产生毒副作用,可以在临床中进行进一步的推广和应用.     

小儿病毒性心肌炎55例临床分析

目的探讨小儿病毒性心肌炎的临床特点、治疗方法。方法对2001~2005年诊断为病毒性心肌炎的55例患者的临床资料进行回顾性分析。结果55例全部治愈。结论确诊需结合临床和辅助检查,治疗应采取综合措施,必要时使用激素、血管活性药物。     

病毒性心肌炎，小儿请休息

一个小小的感冒可能会引发宝宝心肌炎？作为家长的你能接受吗？估计绝大多数人的回答是“NO”,可事实告诉你,这,是可以有的。     

小儿病毒性心肌炎动态心电图改变的临床分析

目的分析小儿病毒性心肌炎动态心电图改变的,临床价值。方法选取我院在2010年4月-2015年4月期间收治的135例患儿,对其治疗资料进行分析和总结。结果135例患者中有128例出现心律失常,占94．8％,其中伴有T波、S—T波改变的患者24例,仅有T波、s—T短改变的患者8例,占5．9％。在128例心律失常的患者中窦性心律失常的患者21侧,传导阻滞的患者42例,房室颤动及异位性心动过速的患者12例,过早搏动的患者55例。结论各种心律失常在小儿病毒心肌炎中是最常见的,特别是传导阻滞和过早搏动,少部分的病例可能仅有T波和S-T段的改变;心电图的改变是在诊断心肌炎时进行判断的一个重要条件;Ⅲ度房室传导阻滞和异位性心动过速或者显著的T波、S-T段的改变多提示病情比较严重、而且预后不佳。     

小儿病毒性心肌炎70例临床分析

[目的]分析小儿病毒性心肌炎的临床特点及治疗,提高对该病的认识。[方法]对1996年1月至2005年12月省立医院收治的小儿病毒性心肌炎70例资料做回顾性分析。[结果]好发以学龄期为主,临床表现以心悸、胸闷、发热和心律失常最常见。检测血肌钙蛋白阳性率83.3%（50/60）;血柯萨奇病毒抗体Ig M阳性率41.5%（22/53）。经治疗,痊愈68例（97.1%）,死亡2例。[结论]小儿病毒性心肌炎重症可致死亡,轻症者以感染后出现心律失常和心电图改变为主而就诊。根据临床表现,结合血肌钙蛋检测可做出诊断。重症心肌炎合并恶性心律失常者预后不佳,应及时治疗。     

小儿急性重症病毒性心肌炎8例诊治体会

<正>小儿急性重症病毒性心肌炎,起病急,病情进展迅猛,可突然发生严重心律失常、急性心力衰竭(心衰)、心源性休克,由于其临床表现缺乏特异性,早期诊断有一定难度,诊治不及时,病死率极高,现将笔者2002年1月—2010年6月收治的8例小儿急性重症病毒性心肌炎的诊治报道如下。     

小儿病毒性心肌炎室性早搏心率变异性分析

小儿室性早搏(VPC)与心脏自主神经功能密切相关,病毒性心肌炎引起的心律失常以VPC最常见,其严重程度是临床较为关注的问题,心率变异性(HRV)分析是一种能定量分析机体交感神经和迷走神经功能的指标,是目前用以定量测定心脏自主神经功能的无创方法,本文旨在探讨病毒性心肌炎VPC患儿HRV改变的临床意义。1 资料与方法1.1 临床资料 病毒性心肌炎室性早博组25例,女13例,     

小儿病毒性心肌炎56例临床分析

目的:探讨小儿病毒性心肌炎的临床特点及治疗方法。方法:对56例患儿进行心电图、心肌酶谱、血清心肌钙蛋白、病毒等的检测。结果:经过治疗后,55例(98.2%)患儿痊愈,1例患儿死亡;心电图检查后发现有43例(76.8%)患儿出现异常;心肌酶谱测定发现有45例(80.4%)患儿CK-MB有不同程度的升高;血清心肌钙蛋白测定共出现43例(76.8%)阳性变化。病毒检查10例(17.9%)患儿筛查出柯萨奇病毒。结论:轻症小儿病毒性心肌炎会出现心律失常,重症小儿病毒性心肌炎会发生死亡,临床上应根据患儿的表现及心电图、心肌酶、心肌钙蛋白等辅助检测尽早做出诊断治疗,提高患儿的生存质量。