药物性肝损害临床特点及治疗分析

目的 探讨药物性肝损害的临床特点及治疗方法.方法 对2000-2008年我院收治的药物性肝损害206例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 引起肝损害的药物种类繁多,以抗生素(包括抗结核药物)为最多,占40.3%(83/206),其次为抗肿瘤药,占15.5%(32/206).临床以肝细胞型多见,占49.5%(102/206),胆汁淤积型占29.6%(61/206),混合型占20.9%(43/206).主要临床表现有纳差、乏力、黄疸、上腹部不适、皮疹、发热.实验室检查丙氨酸氨基转移酶升高206例(100.0%);碱性磷酸酶升高108例(52.4%);总胆红素升高54例(26.2%).临床治愈165例,好转32例,自动出院7例,死亡2例.结论 引起药物性肝损害的药物种类很多,应及早发现及时治疗.     

抗结核药物性肝损害94例临床分析

目的 分析抗结核药物所造成的药物性肝损害.方法 分析94例服用抗结核药物的肺结核患者出现药物性肝损害发生时间、损害程度和治疗方法.结果 抗结核药物性肝损害消化道症状和肝功能改变多发于用药后4周内,占56％.停用抗结核药组为中、重度肝损害;未停药组为轻度肝损害.治愈率93.6％(82/94).结论 应重视抗结核药物对肝脏的损害,及早行保肝治疗.     

硫普罗宁治疗抗结核药物性肝损害的临床观察

目的：探讨硫普罗宁治疗抗结核药物性肝损害的疗效。方法：121例抗结核药物性肝损害患者,随机分为治疗组61例,对照组60例,治疗组给予硫普罗宁注射液0．2g加入5％葡萄糖注射液250mL中静脉滴注,每日1次,对照组给予一般护肝药治疗。结果：两组治疗前比较差异无显著性（P〉0．05）,治疗组与对照组治疗4周后比较差异有显著性（P〈0．05）;治疗组治疗7,15,30d,丙氨酸转移酶（ALT）、总胆红素（TBIL）复常率为78．69％,91．8％和100％,对照组治疗7,15,30d,ALT、TBII。复常率分别为31．67％,71．67％,90％,治疗组ALT、TBIL复常率优于对照组（P〈0．01）。结论：硫普罗宁治疗抗结核药物性肝损害效果明显。     

药物性肝损害68例临床分析

目的总结药物性肝损害的临床特点。方法对68例药物性肝损害患者的临床资料进行回顾性分析。结果药物性肝损害发生时间在服药后的1—9个月，临床症状以乏力、纳差为主，临床类型以急性肝炎多见；经停药或减量，并给予保肝药物，肝损害大多可恢复。结论临床许多药物都可致药物性肝损害。在临床用药中要熟知药物的毒副作用，严密观察其不良反应，以减少药物性肝损害的发生。     

药物性肝损害150例临床分析

目的总结药物性肝损害的临床特点。方法对150例药物性肝损害患者的临床资料进行回顾性分析。结果药物性肝损害分为肝细胞损害型、肝内胆汁瘀积型,停药或减量,并给予保肝药物,肝损害大多可恢复。结论临床许多药物都可致药物性肝损害。在临床用药中要熟知药物的毒副作用,及时、严密观察其不良反应,以减少药物性肝损害的发生。     

药物性肝损害

目前,由药物引起的疾病日趋增多。由于肝脏是药物浓集、转化、代谢的主要脏器,又是机体代谢、免疫的重要器官,因此,药物性肝病更为多见。据报道药物性肝病占药物不良反应的10％～15％。据文献统计932例药物性肝损害病例中,抗生素类占     

抗结核药物治疗致药物性肝损害106例临床分析

对2008年1月～2009年12月活动性肺结核患者983例应用间歇短程板式抗结核病药物致肝损害106例资料进行回顾分析。肝功能异常发生在1个月内占73.6%,发生在2个月内占20.3%,轻者不停用抗结核药物而加用护肝治疗,重者停用抗结核药物,加强保肝治疗,106例肝损害患者中98例肝功能基本恢复正常,完成原治疗方案,8例肝功能好转,经调整抗痨方案,完成抗结核治疗。合并肝炎病毒感染、嗜酒患者抗痨期间易发生肝功能损害。及时掌握抗结核药物所致的肝损害。并采取相应措施可确保抗结核治疗方案顺利完成。     

肺结核患者121例抗结核药物引起肝损害的临床分析

目的探讨应用抗结核药物所致药物性肝损害的临床特点、预防和治疗措施。方法我院1152例结核患者中,抗结核药物治疗后出现121例药物性肝损害,分析肝损害出现的年龄、初复治情况、乙肝病毒感染关系以及治疗方法。结果接受抗结核治疗的患者中,≥60岁的老龄、复治及乙肝病毒表面抗原（HBsAg）（＋）患者出现肝损害的发生率较〈60岁、初治及HBsAg（-）患者高,差异具有统计学意义（P〈0．001）。给予保肝、降酶等治疗后,肝功能恢复效果好。结论对高龄、复治及乙肝病毒感染肺结核患者,是抗结核药物致肝损害的高危人群,应密切观察肝功能情况．．旱发明．、旱预防、早治疗肝桶窖．以利干顺利旁威抗结核化疗疗程．     

药物性肝损害30例临床分析

近年来各类药品应用于临床，药物性肝损害也相应增加，其临床表现和病理表现变化多端，而临床和实验室检查无特异性。本文对30例药物性肝损害进行临床分析，以利于对该病症及时的诊断及治疗。     

中西医结合治疗抗痨药物性肝损害42例

1996年4月-2003年2月，我们在西医保肝护肝治疗且不停止抗痨治疗的基础上，加用中医清热利湿、疏肝健脾、调和气血法治疗抗痨药物性肝损害42例，并与单用西医保肝护肝治疗的40例作对比观察，现报道如下。     

药物性肝损害的病因及临床特点研究

目的：探讨药物性肝损害的诱发原因、临床特点等,为指导临床合理用药、减少用药不良反应提供依据。方法回顾性分析2012年1月至2013年12月的120例药物性肝病患者,观察其用药类型和临床表现。结果120例药物性肝损害患者中,肝细胞损伤型占60．0％（72/120）,明显高于胆汁淤积型的25．0％（30/120）及混合型的15．0％（18/120）,差异有统计学意义（ P＜0．05）。引发肝损害的主要用药类型前3位的分别是中草药（26．7％）、抗结核药物（20．0％）和抗菌药（18．3％）。其临床表现主要以乏力（71．7％）和食欲缺乏（68．3％）为主,其次是黄疸、上腹部不适、恶心呕吐等。结论药物性肝损害的致病因素较多、临床特点复杂,应加强各类用药不良反应及损伤机制的研究,尽可能避免使用对肝脏有损害的药物。     

药物性肝损害诊治研究近况

随着越来越多的新药问世,药物性肝损害的发生率不断增高.因此,及时诊断和治疗药物性肝损害非常重要.笔者着重介绍了近年来国内外有关药物性肝损害的诊治研究进展情况.     

凯西莱治疗老年性药物性肝损害62例临床观察

目的观察凯西莱对老年性药物性肝损害的临床疗效.方法采用凯西莱0.2 g/d,静脉点滴,共10 d,观察治疗前后患者血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBil）、白蛋白（Alb）变化并观察药物不良反应.结果治疗后患者ALT、AST、Tbil较治疗前降低（P＜0.05）,Alb差异无显著性,仅1例患者出现皮疹.结论凯西莱治疗老年性药物性肝损害疗效确切,安全性好.     

双环醇治疗抗结核药物性肝损害60例

目的探讨双环醇在治疗抗结核药物性肝损害的临床疗效,观察双环醇的治疗保肝作用。方法回顾性的分析我院60例肺结核患者,并随机将其分成治疗组与对照组,两组都采用标准的抗结核治疗法,其中治疗组加以双环醇片,对照组采用葡醛内酯进行护肝。结果治疗组中,患者药物性肝损害为6.7%,对照组的发生率为20%,治疗组发生的率明显低于对照组,与对照组比较两组有显著性差异(P<0.05)。结论双环醇治疗抗结核药物所致的肝损害也具有很好的疗效,能够有效地保护肝功能,安全性高,没有明显的不良反应,有利于患者完成抗结核的治疗。     

初治肺结核短程化疗与药物性肝损害：附50例临床分析

联用几种杀菌剂如异烟肼（H）、利福平（R）、毗嗪酰胺（Z）的短程化疗是根治肺结核，防止耐药结核菌产生，降低复发率的重要手段。短程化疗中出现药物性肝损害（简称药肝）后，如何继续抗傍及治疗药肝，本文对264例初治肺结核短程化疗时出现的50例药肝进行分析和探讨。1资料与方法1．1一般资料264例系近3年的住院患者，根据临床症状、X线胸片、痰检、血沉等检查确诊。入院时肝功能全部正常，入院后随机选用H、R或H、R、Z的短程化疗。治疗时每2周查肝功能1次，住院时和出院后随访在3月以上，数据经统计学处理，采用f检验。1．2药肝的诊…     

复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝损害临床疗效观察

选择我院2011年9月～2012年9月治疗的结核病患者62例,均采用抗结核药物进行治疗,并证实为发生抗结核性药物性肝损害。随机分为治疗组和对照组各31例。观察组患者给予复方甘草酸苷注射液治疗,对照组使用还原型谷胱甘肽治疗,比较两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平、不良反应及肺结核转阴率。治疗后治疗组的ALT为(283.5±92.0)U/L,两组患者的ALT水平差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后随访1月,治疗组有27例患者痰菌转阴,X线检查24例肺部病灶吸收。两组患者的肺结核转阴情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。复方甘草酸苷治疗可减少抗结核药物性肝损害,改善肝功能指标,但在缓解临床症状方面、提高肺结核转阴率方面是否具有更好的疗效,还有待于进一步研究。     

临床药物性肝损伤的探讨

目的探讨药物性肝损伤的发病原因及预防。方法回顾分析120例患者的临床资料。结果本组治愈99例,好转17例,其他转归4例。大部分患者于1-2个月肝功能恢复正常,胆汁淤积型恢复较慢,多在3～4个月内恢复正常。结论’药物性肝损伤许多药物均可引起,临床遇到任何肝病时都应考虑药源性肝损害的可能性,详细询问服药史并配合辅助检查。同时我们应掌握药物的性能,药物的代谢机制,毒副作用,重视药物安全性,严密观察其不良反应,减少药物性肝损伤的发生。     

还原型谷胱甘肽治疗抗结核药物性肝损害的效果与护理

目的探讨还原型谷胱甘肽治疗抗结核药物性肝损害的疗效与护理方法。方法将40例抗结核药物肝损害急者随机分为治疗组与对照组各20倒。治疗组给予还原型谷胱甘肽1200mg加入5％的葡萄糖注射液250ml中静滴,1次／d;对照组给予门冬氨酸钾镁30ml加入5％的葡萄糖注射液250ml中静滴,1次／d。28d为一疗程。结果疗程结束后,治疗组疗效优于对照组（P〈0.01）。治疗组显效所需时间明显短于对照组（P〈0．01）。两组患者治疗前后肝功能变化比较,均明显降低;治疗后组间比较,治疗组明显比对照组低,差异具有显著性（P〈0．01）。结论还原型谷胱甘肽治疗抗结核药物性肝损害安全、有效,值得临床推广应用。     

凯西莱对抗痨药物性肝损害疗效观察

我们在治疗抗痨药物性肝损害时 ,应用凯西莱保肝治疗取得了较满意的疗效 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　治疗组 32例 ,为 1996 - 0 1～ 1998- 12服用抗痨药物所致急性肝损害的住院患者 ,发病前抗痨时间 2周～ 5个月 ,平均 1.5个月。男 2 4例 ,女 8例 ,年龄 47.5岁± 16 .4岁。其中肺结核 2 1例 ,结核性胸膜炎 6例 ,结核性腹膜炎 3例 ,结核性脑膜炎 2例。对照组 2 7例 ,为 1993- 0 1～ 1995 - 12住院的抗痨药物性肝损害的住院患者 ,发病前抗痨时间 2周～ 5个月 ,平均 1.8个月。男 2 2例 ,女 5例。年龄 46 .3岁± 14.4岁。其中肺结核 …