食管癌病人术后的营养支持与护理

通过对386例食管癌手术后病人加强营养支持与护理,主要采用周围静脉营养支持与早期肠内营养联合应用的方法,提高了患者机体的抵抗力,降低了术后并发症的发生率,说明对食管癌手术后的患者进行合理的营养支持是必要的.     

营养风险筛查与干预对食管癌手术患者的影响

目的：探讨营养风险筛查与干预对食管癌手术患者的影响。方法：选取2020年7月1日～2021年6月30日62例存在营养风险的食管癌手术患者按入组顺序分组,奇数为对照组,偶数为观察组,各31例;对照组术前不进行特殊营养支持,按入院前饮食方式进食,术前8 h禁饮食;观察组术前3 d采用肠外营养和肠内营养相结合的营养策略;两组术后第1天均给予肠内营养支持;比较两组术后营养状态、并发症及恢复情况。结果：观察组术后7 d血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、体质量减少情况优于对照组(P<0.01);观察组术后排气时间、首次排便时间、胸管留置时间、术后住院时间短于对照组(P<0.01),术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论：食管癌患者术前营养风险较高,对合并营养风险患者给予术前营养支持,能够有效改善术后营养状态,促进术后恢复,减少并发症。     

食管癌病人术后营养支持方法的临床研究

目的 为了食管癌术后病人寻求一种能减少术后并发症发生，提高治愈，促进病人早日康复的最佳营养支持方法。方法 将109例食管癌病人采用回顾性分组法分为第1组（N=35），第2组（N=36），第三组（N=38），对三组病人不同的营养支持进行观察并比较并发症发生和痊愈情况。结果 第三组采用经鼻留置空肠营养管早期肠内营养的食管癌术后病人均于术后10天内痊愈出院，无并发症发生，早于肠外营养或空肠造瘘术肠内营养5-10天。结论 食管癌手术病人经鼻留置空肠营养管早期肠内营养，充分的营养供给，是避免术后并发症发生，促进患者早日康复的保障。     

食管癌病人术后的营养支持与护理

通过对386例食管癌手术后病人加强营养支持与护理,主要采用周围静脉营养支持与早期肠内营养联合应用的方法,提高了患者机体的抵抗力,降低了术后并发症的发生率,说明对食管癌手术后的患者进行合理的营养支持是必要的。     

肠内外营养对食管癌术后早期营养支持的方法比较及监护

目的探讨两种营养途径对食管癌切除术后患者的影响。方法将50例食管癌患者随机分为2组，即周围静脉营养组和经空肠造瘘管肠内营养组。检测术前、术后ALB、转铁蛋白、氮平衡进行对照。结果2组患者术后营养均有所改善，肠内营养肠蠕动恢复快，并发症少且经济。结论术后早期营养支持对食管癌患者术后恢复十分重要，不同营养途径均可达到改善营养的目的，但以肠内营养途径最佳。     

消化道肿瘤合并糖尿病患者在术后早期肠内营养过程中的护理方法

目的:探讨消化道肿瘤合并糖尿病患者在术后早期肠内营养过程中的护理方法。方法:采用本院2017年1月至2019年12月接收的32例消化道肿瘤合并糖尿病患者进行研究,将患者划分成对照组(16例)和研究组(16例)。对照组患者不进行早期肠内营养支持护理,研究组为患者进行早期肠内营养支持护理,归纳总结两组营养评定指标、免疫指标、术后并发症方面的情况。结果:营养评定指标和免疫指标方面,研究组优于对照组,并发症发生率方面,研究组低于对照组,两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:为消化道肿瘤合并糖尿病患者进行术后早期肠内营养支持,并配合有效护理,能够优化患者营养指标,且术后并发症少,值得临床借鉴。     

食管贲门癌合并2型糖尿病41例围术期肠内营养支持临床护理

目的:探讨合并2型糖尿病的食管贲门癌患者围术期肠内营养支持的护理管理.方法:回顾性分析2007年6月~2011年6月手术治疗的食管贲门癌合并Ⅱ型糖尿病41例的临床资料,2例患者术前营养支持,全组术中置鼻肠管,术后肠内营养支持,对肠内营养过程中血糖的护理管理、监测及控制进行分析研究.结果:41例均按计划完成肠内营养,平均输注营养液时间(10.2±3.5)d.术后发生低血糖2例,高血糖5例,其余均控制满意.术后并发颈部吻合口瘘1例、肺部感染5例、切口感染3例、酮症酸中毒2例.均顺利度过围术期,痊愈出院.结论:食管癌合并糖尿病患者围术期需要严格监测和控制血糖,加强术后肠内营养支持,合理应用胰岛素控制血糖是治疗成功的重要因素.     

食管癌术后早期营养支持100例护理体会

目的:探讨食管癌患者术后早期实施营养支持的护理方法。方法:选择100例食管癌术后患者,随机分为全胃肠外营养组(TPN组)55例和肠内营养组(EN组)45例,分别检测营养指标和免疫指标。结果:TPN组和EN组术后第8天血清前白蛋白、转铁蛋白以及IgA、CD4 和CD4 /CD8 水平比较无显著差异(P>0.05);EN组并发症发生率低于TPN组,两组比较有显著性差异(P<0.05);EN组术后肛门排气时间、平均住院天数比TPN组明显减少,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:食管癌术后早期营养支持可有效改善患者的营养状况,促进患者康复,肠内营养对患者更经济有效。     

肠内营养加热恒温器保护罩的制作及应用

食管癌患者术前营养不良,术中创伤较大,术后禁食时间长,因此术后早期的肠内营养支持非常重要,目前江苏省淮安市第一人民医院胸外科食管癌患者术后均放置鼻胃管,进行早期的肠内营养支持,改善患者的营养状况,促进患者快速康复。临床上,为了保证肠内营养液在输注过程保持恒定的温度,消除肠内营养液与体温的温度差,保证营养支持的有效实施,促进胃肠功能的恢复,减少胃肠道并发症,均使用输液恒温器将肠内营养液温度控制在38～40℃。     

食管贲门癌术后肠内营养应用20例

我国食管癌患者发病率高，和贲门癌术后处理类似，有学者指出肠道营养尽可能早期应用。食管癌早期营养支持成为术后生存质量的保证，同时减少了某些严重并发症。肠内营养较肠外营养有着明显的优点，我们对照研究20例肠内营养和21例肠外应营养病人，总结如下。     

食管癌患者术后肠内营养的护理

目的 探讨食管癌患者术后经鼻肠管肠内营养（TPN）支持的护理经验。方法 对我科2006年3月。2006年8月收治的12例食管癌患者，术后早期施行肠内营养支持，对营养液的输人、并发症的观察及相应的基础护理和专科护理进行总结。结果 全组患者术后生命体征平稳，肠内营养治疗顺利，无护理并发症出现。结论 食管癌患者术后早期接受肠内营养是安全有效的营养方式。     

肠内营养和肠外营养用于食管癌术后早期患者的效果观察

目的 比较肠内营养和肠外营养用于食管癌术后早期患者的效果.方法 78例食管癌术后早期患者,按入院日期单双号分为肠内营养组和肠外营养组,通过检测两组营养指标、免疫指标的变化,以及消化道症状的表现、并发症、住院费用等,对两种营养方式进行比较.结果 早期肠内营养组营养指标优于肠外营养组;胃肠功能恢复时间、住院费用显著减少.结论 食管癌术后营养支持可用肠内营养.     

食管癌患者术后胃潴留的影响因素分析

目的探讨食管癌患者术后胃潴留的影响因素并提出预防措施。方法选择2017年4月至2019年4月我院食管癌手术患者80例作为研究对象,术后给予肠内营养支持,发生胃潴留患者25例。分析影响食管癌患者术后胃潴留的因素,采用多因素logistic回归分析,确定食管癌患者术后胃潴留的危险因素。结果多因素logistic回归分析显示,机械通气、低钾血症、便秘、合并糖尿病、肠鸣音减弱是食管癌术后肠内营养胃潴留的独立危险因素。结论食管癌术后肠内营养支持期间易发生胃潴留,受到机械通气、低钾血症、便秘等因素的影响,可针对胃潴留高危患者开展针对性防治措施以降低胃潴留风险发生率。     

重症急性胰腺炎术后营养支持的观察与护理

目的 探讨重症急性胰腺炎患者术后进行营养支持的观察与护理要点.方法 术后早期实施完全胃肠外营养,一旦患者胃肠功能恢复,血、尿淀粉酶正常,病情得以控制,就可由肠外营养向肠内营养过渡,尽早实施全肠内营养.观察营养指标及营养支持并发症.结果 10例患者实施营养支持后血总蛋白、白蛋白均高于营养支持前.营养支持期间,发生高血糖1例、胃返流1例、腹胀1例、腹泻2例、空肠造瘘管堵塞1例.以上均被及时发现和处理,无不良后果.未发生误吸.结论 重症急性胰腺炎患者术后进行营养支持可明显改善患者营养状况,护理工作中严密观察、预防和及时处理并发症是营养支持顺利实施的保证.     

术后早期肠内营养支持在食管癌患者中的应用

目的:分析早期肠内营养支持在食管癌肿瘤术后患者中的应用效果。方法:选取2017年4月～2018年9月我院收治的32例食管肿瘤患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各16例。观察组行早期肠内营养支持,对照组行肠外营养支持。比较两组干预效果。结果:干预前,两组血清白蛋白、前白蛋白水平以及CRP、IL-6、TNF-α水平比较差异无统计学意义(P0.05);干预后,观察组白蛋白、前白蛋白水平明显高于对照组,CRP、IL-6、TNF-α水平明显低于对照组(P0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:早期肠内营养支持用于食管癌肿瘤术后患者中的效果显著,可显著改善患者营养状况,减轻炎症反应,降低并发症发生率,值得临床推广应用。     

食管癌、胃癌根治术后患者早期营养支持疗法应用分析及护理

目的探讨食管癌、胃癌根治术后早期进行肠内外混合营养支持的疗效及护理。方法收集本院普外科2010年12月~2014年12月食管癌、胃癌患者148例,肠内外混合营养组84例,单纯肠外营养组64例,比较两组患者顺利实施营养支持前后不良反应发生率,肠道功能恢复情况及营养指标如血清蛋白(ALB),转铁蛋白(TRF)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)等指标的变化。行根治术后进行早期营养支持护理,确保早期营养支持顺利进行。结果两种营养支持方法比较,混合营养组并发症的几率比单纯肠外营养组低,两组患者结果差异显著,有统计学意义(P0.05);混合营养组肠道功能恢复时间比单纯肠外营养组时间短,两组患者结果差异显著,有统计学意义(P0.05);混合营养组血液血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PA)及转铁蛋白(TRF)营养后临床指标改善比较明显,两组患者差异显著,有统计学意义(P0.05);而在切口感染、吻合口瘘的比较上,两组患者无显著性差异,无统计学意义(P0.05)。通过专科护理,两种营养支持得以顺利进行。结论早期肠内外混合营养,能有效降低食管癌、胃癌根治术后的并发症,促进肠道功能恢复,提升食管癌、胃癌患者免疫功能。专业营养支持护理,能确保肠内外混合营养顺利进行。     

食管癌围术期营养的护理

本文报道40例食管癌的患者围术期的营养支持治疗护理体会,作者认为,对食管癌这类恶性肿瘤的病人,加强术前、术后营养支持治疗,做好肠内营养和周围静脉营养的支持治疗,可以增加手术耐受力,减少并发症的发生,让患者早日康复.     

营养支持在ICU食管癌患者术后护理中的应用效果

目的探讨营养支持在ICU食管癌患者术后护理中的应用效果。方法将60例食管癌手术患者随机分为观察组和对照组,对照组采用传统营养支持,观察组在对照组基础上给予肠内营养支持,比较2组患者体质量和营养指标的变化、胃肠功能恢复情况、ICU停留时间、卡式功能状态。结果观察组术后10 d的体质量大于对照组,肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间、ICU停留时间均短于对照组,Karnofsky评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组营养10 d后的前白蛋白、白蛋白、血红蛋白均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论肠内营养联合肠外营养能够显著改善食管癌患者的术后营养状态,促进患者胃肠功能恢复,减少ICU停留时间。     

食管癌合并糖尿病老年术后患者早期肠内营养与血糖监测的护理

目的探讨老年食管癌合并糖尿病术后早期肠内营养与血糖监测的护理。方法回顾性分析2012年1月至2015年1月上海市第六人民医院金山分院老年食管癌合并糖尿病术后接受肠内营养和血糖监测的37例患者的临床资料,总结其护理方法。结果 37例患者术前经胰岛素治疗,血糖均得到有效控制,在全身麻醉下行食管癌根治术,其中经鼻十二指肠管肠内营养者11例、经空肠营养管肠内营养者26例。37例患者均康复出院。结论加强老年患者术后早期肠内营养与血糖监测的护理,有利于改善患者术后营养状况和有效控制围术期的血糖水平,能为患者早日康复提供有力保障。     

综合性护理干预在食管癌术后早期肠内营养支持的效果观察

目的:分析对食管癌术后早期肠内营养支持患者采用综合性护理干预的效果。方法:将78例食管癌术后肠内营养支持患者随机分成对照组与观察组,每组39例。对照组给予常规基础护理,观察组给予综合性护理,比较两组护理效果。结果:观察组肛门排气时间、下床时间、住院时间明显短于对照组(P0.05),术后15 d血浆白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白水平明显高于对照组(P0.05),并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:为食管癌术后早期肠内营养支持患者行综合性护理,可有效缩短康复时间,改善患者机体营养状况,降低并发症发生风险。