穿琥宁注射液的不良反应

穿琥宁注射液是由中药穿心莲叶中提取的有效成份穿心莲内脂与琥珀酸酐反应所得穿心莲琥珀酸半脂单钾盐的灭菌水溶液。具有抗炎、抗病毒及清热解毒的作用 ,临床上用于呼吸道传染、肺炎、小儿支气管炎等疾病的治疗。随着临床应用增加 ,其不良反应不断有报道。本文结合有关文献进行综述。1　过敏反应王德才、张玲〔1〕 在植物药注射剂不良反应 5 5 8例文献分析中 ,报道自 1995年以来国内公开发行的5 0余种医药期刊中检出过敏反应占 6 2 9%。冯艳霜〔2〕报道在 1999～ 2 0 0 1年间国内主要医药期刊报道的 187例中药引起的过敏反应统计分析中 ,…     

穿琥宁注射液致过敏反应1例报道

杨某某 ,女 ,30岁 ,2 0 0 0年 7月 16日初诊。发热、咽痛 3天。诊断为急性上呼吸道感染 (咽喉炎 )。给予维生素 C注射液 2 .0 g、双黄连注射液 40 ml加入 10 %葡萄糖注射液 2 5 0 ml中静脉点滴。 7月 17日复诊 ,咽痛减轻不明显。停用双黄连注射液 ,仍给予维生素 C注射液2 .0 g、穿琥宁注射液 40 0 m g(哈尔滨黑龙江圣泰制药有限公司生产 ,批号 :2 0 0 0 0 6 2 717)加入 10 %葡萄糖注射液 2 5 0 m l,静脉点滴。当液体输入约 10分钟时 ,病人出现心慌、腹痛(剧痛 )、恶心、呕吐等反应 ,继尔全身出现大小不等红色丘疹伴瘙痒。测体温 36 .8℃ ,…     

穿琥宁注射液临床应用现状

穿琥宁注射液是采用爵床科植物穿心莲提取的一种纯中药制剂 ,是国家中医药管理局批准的全国中医医院急诊科 (室 )首批必备中成药之一 ,其主要成分是穿心莲内脂琥珀酸半脂单钾盐 ,具有抗菌、抗病毒、解热 ,抗炎等多种功效 ,在临床上被广泛应用。但也存在配伍禁忌和诸多副作用 ,因此 ,本文就其临床功效、配伍禁忌、不良反应等方面综述如下 ,以供临床医师参考。1　功效与作用1 .1　抗细菌　　目前 ,有关该药抗细菌治疗的文献报道 ,主要集中在治疗细菌性呼吸道感染、肠道感染、泌尿道感染等方面。王丽等[1 ] 报道了穿琥宁体外抑菌实验的结果 :对…     

穿琥宁注射液致肝损害的临床观察

穿琥宁注射液在临床中已应用数年，本品主要成分为脱水穿心莲内酯，琥珀酸半酯单钾盐，药理实验表明，本品有较强的解热作用，较好的抗病毒，抗炎作用及有一定的镇静作用。临床主要用于病毒性肺炎，病毒性上呼吸道感染等。本品上市后观察到的不良反应有、过敏反应、消化道反应、血液系统反应及致热源样反应，也有肝功能损害的报道。笔者在临床中观察发现，穿琥宁所致的肝功能损害与所用的剂量有关，现报道如下：     

穿琥宁注射液临床不良反应与处理

穿琥宁是从中药穿心莲叶中提取的有效成分穿心莲内酯，与琥珀酸酐反应所得的脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯单钾盐制成的灭菌水溶液，具有抗病毒、解热、消炎作用，是全国中医医院急诊科室必备中成药。近年来在临床各科广泛应用，特别是对病毒性肺炎及上呼吸道感染疗效颇佳，随着穿琥宁应用的增加，不良反应也不断增多，为引起临床医师重视，特将近几年收集到的不良反应与处理概述如下：     

穿琥宁注射液致过敏3例报道

穿琥宁注射液是从中药穿心莲中提取的穿心莲内酯与碳酸氢钠的无菌注射针剂 ,具有清热解毒、抗炎的作用 ,在我院近年来广泛应用于临床 ,但关于本药的过敏反应临床报道较少。现将我院 2 0 0 2年度穿琥宁注射液过敏 3例报道如下。1　病例介绍例 1,赵×× ,女 ,6 0岁 ,以上呼吸道感染在我院中心输液室静滴 5 %葡萄糖注射液 2 5 0mL加穿琥宁注射液 4 0 0mg。在静滴约 10分钟后 ,患者出现神志恍惚 ,烦躁 ,呕吐。查体 :血压 8.0 0 4 .0 0kPa ;全身皮肤湿冷 ,面色苍白 ,口蜃轻度紫绀 ;心率 118次 分 ,律齐 ;双肺呼吸音粗 ,未闻及干、湿性罗音。急…     

脱水穿心莲内酯、穿心莲内酯的鼠胃肠吸收研究

目的:探讨脱水穿心莲内酯、穿心莲内酯及穿琥宁于鼠胃肠的吸收情况。方法:将三个样品于鼠胃肠及肠循环灌流,以HPLC测定结果,计算吸收情况。结果:以250mg/kg灌服2小时小鼠胃肠吸收试验,脱水穿心莲内酯的吸收为27.59%,穿心莲内酯为52.95%;大鼠肠循环灌流2h时脱水穿心莲内酯为13.24%,穿心莲内酯为61.42%,穿琥宁为47.60%。脱水穿心莲内酯分散体小鼠的吸收为43.63%。结论:脱水穿心莲内酯吸收较穿心莲内酯为差,其分散体吸收较好。     

穿王消炎胶囊制造工艺过程中3种穿心莲内酯含量变化追踪

目的:研究穿心莲药材中3种内酯类成分在穿王消炎胶囊制造过程中的变化规律,选择建立合理科学的成分作为检测指标,加强穿王消炎胶囊的质量控制。方法:跟踪穿王消炎胶囊的生产工艺,并从中选取关键工艺点作为监控点,采用HPLC对其进行质量监测,追踪穿心莲内酯、新穿心莲内酯以及脱水穿心莲内酯含量的动态变化规律,计算其损失量,比较转移率相对变化趋势。结果:穿心莲内酯、新穿心莲内酯以及脱水穿心莲内酯在整个生产工艺中损失量各不相同,各个工艺阶段也各自不相同,均有较大变化。穿心莲内酯损失量在410.65~619.79 mg,新穿心莲内酯损失量在375.97~381.12 mg,脱水穿心莲内酯损失量在147.52~261.04 mg。结论:通过探究工艺过程中3种穿心莲内酯含量变化规律,为相关生产企业合理建立检测指标提供参考,并为提高含有穿心莲药材制剂的质量可控性奠定基础,具有较实用的参考价值。     

穿琥宁注射液的不良反应

穿琥宁注射液为一种广谱抗病毒中药制剂，具有解热、抗炎、抗病毒作用。在临床上广泛用于治疗病毒性肺炎、上呼吸道感染、泌尿道感染等。药品说明书标明的不良反应为：有发热、气紧现象。文献检索1980-2000年穿琥宁常见不良反应报道有过敏性休克、呼吸困难、血小板减少等。现就本品少见的不良反应综述如下：     

穿琥宁注射剂的不良反应

穿琥宁注射剂是从植物穿心莲中提取的穿心莲内酯经脱水、醅化、成盐精制而成的脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯单钾盐的单方中药制剂,其药理实验表明：本品对细菌内毒索引起发热的家兔有较强的解热作用,能促进发热的消退,作用迅速;有较好的抗炎作用,对肾上腺素、急性肺水肿有明显对抗作用;     

四种中药注射液的不良反应

随着中药注射剂的广泛临床应用 ,不良反应报道日渐增多 ,为安全、合理、有效用药 ,现将四种常用的中药注射剂少见的、严重的不良反应报道如下 ,供医生临床使用时参考。1　穿琥宁注射液1.1　变态反应[1] :患者因头痛、发热、恶心等症状被诊断为病毒性感冒 ,静滴穿琥宁。 1分钟后患者突然出现恶心呕吐、全身不适、面色苍白 ;2分钟后患者鼻孔两侧出现散在白色高出皮肤的小丘疹 ,立即停止输液 ,肌注非那根、氟美松 ,30分钟后症状缓解。1.2　过敏性休克[2 ] :患者因咳嗽静滴穿琥宁。 5～ 6分钟后患者即周身出汗、口唇紫绀、双上肢皮肤发红发凉 ,…     

穿琥宁注射液临床不良反应

穿琥宁注射液具有明显的解热、抗炎和促进肾上腺皮质功能的作用,能抑制细菌内毒素所引起的发热,对抗组织胺所致毛细血管壁通透性增高,因而能在炎症发展的最初阶段发挥作用,抑制炎症的发展,对抗发热所引起的烦躁不安。所以,穿琥宁注射液能用于急性感染病理过程的多个环节,对抗入     

静滴穿琥宁注射液致重度血小板减少4例

自1999年8月至2 0 0 0年8月1年中,我院应用穿琥宁注射液治疗呼吸系统感染性疾病,陆续发现4例出现血小板重度减少的反应,现报道如下。1　一般资料患者4例,男性1例,女性3例,年龄32～68岁。3例患上呼吸道感染,1例患肺炎。4例均为住院患者,1例既往有先锋霉素过敏史。4例患者既往无血小板减少等血液系统疾病,无食物过敏史。2　用药情况穿琥宁注射液(四川宜宾制药厂生产) 40 0～60 0mg加入5 %葡萄糖注射液2 5 0ml中静脉点滴,每天1次。....     

穿琥宁致血小板减少4例

1资料1.1病例某男,76岁,2002年10月12日因慢性支气管炎急性发作、Ⅰ型呼衰、肺气肿、COPD、肺心病、右腿骨质疏松入院。因前期用抗生素治疗,考虑到使用时间较长,易引起肠道菌群紊乱及继发霉菌感染,故从12月11日开始予穿琥宁注射液400mg静滴,每日1次抗感染。12月9日查血小板191×109/L,12月13日为106×109/L,12月23日降至17×109/L,立即停药;按血小板减少处理。但患者12月25日仍因呼衰、心衰抢救无效而死亡。1.2病例某女,80岁,2002年12月1日因慢性支气管炎急性发作、Ⅰ型呼衰、肺气肿、冠心病、完全性右束支传导阻滞、慢性心功能不全入院…     

我院42例中药不良反应报告分析

本文通过对我院报道的 4 2例中药不良反应(ADR)报告进行分析 ,以初步了解中药ADR的临床特点及ADR发生的相关因素。1　病例与方法1 1　病例　资料来源于 2 0 0 1年～ 2 0 0 2年我院临床各科医护人员报道的 311例药物ADR报告 ,其中4 2例为中药不良反应的病例报道。按照药物不良反应报道登记标准对ADR报告进行核查。1 2　方法　按照药物不良反应类别进行分类 ,探讨不良反应发生的一般规律与有关特征。中药不良反应的因果判断根据卫生部药品不良反应检测中心制订的标准进行〔1、2〕。2　结果2 1　一般情况　 4 2例患者中 ,男 30例、女…     

穿琥宁注射液临床不良反应

穿琥宁注射液是从中药穿心莲叶中提取的中药注射液 ,其主要成分是脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯单钾盐 ,具有清热解毒、消炎、燥湿的作用 ,对腺病毒、流感病毒、呼吸道病毒有灭活作用 ,临床上广泛用于上呼吸道感染、肺炎、小儿支气管肺炎治疗。随着穿琥宁在临床上的广泛应用 ,临床不良反应不断增加。1　致过敏性休克王静、逯文巧报道 ,患者 ,女 ,2 8岁 ,因发热咽痛确诊为上呼吸道感染 ,给予穿琥宁注射液 40 ml加入 5 % GS5 0 0 ml中静滴。 1 0min后 ,患者感胸闷、憋气 ,继而出现口唇紫绀 ,大汗淋漓 ,意识丧失 ,血压测不到 ,心电图示窦性心动过…     

静滴穿琥宁注射液出现过敏性休克1例

患儿,3岁。因感冒发烧,自测体温38℃,持续1d未退,下午6时来诊。查体:体温39.1℃,心率12 5次/min ,血压90 / 6 0mmHg(1mmHg =0 .133kPa) ,一般情况尚可,咽部充血,扁桃体二度,心肺(- ) ,呼吸平稳,其他情况(- )。患儿体重14 .2kg ,无药物过敏史,既往无高热惊厥史,家属无癫痫病史。治疗给予10 %葡萄糖注射液15 0mL(科伦达制药厂生产,批号2 0 0 2 0 716 )加来比林0 .35mg(蚌埠来比林药业有限公司,批号0 112 0 7) ,克林霉素0 .75g(德     

静脉滴注穿琥宁注射液出现剧烈头痛1例

1　病例女 ,3 1岁。因发热、鼻塞、咽部肿痛 ,在门诊诊断为上呼吸道感染 ,给予穿琥宁注射液 (哈尔滨制药三厂生产 ,批号 0 10 611)4 0 0 mg,加入 5 % GS2 5 0 ml中静滴 ,用药 5 min后患者出现双侧太阳穴处胀痛不适 ,且急剧加重 ,无恶心呕吐。查体 :T3 8.1℃ ,P9 0次 / min,BP14/ 10 k Pa,神志清 ,颈无抵抗感 ,球结膜无水肿 ,病理反射未引出。即刻停输穿琥宁注射液 ,改生理盐水观察 ,未做其它处理 ,5 min后 ,头痛症状逐渐缓解。 3 0 min后再次给予上述穿琥宁静滴。2 min后患者又出现上述症状 ,且头痛较前加剧。停输后 10 min,头痛症状再次…     

穿琥宁注射液少见不良反应与处理

穿琥宁注射液是从中药穿心莲叶中提取的中药针剂 ,主要成分含脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯单钾盐 ,具有清热解毒消炎作用。目前广泛用于呼吸道感染、肺炎、小儿支气管肺炎等。尽管穿琥宁注射液的不良反应与临床应用相比较少见 ,但为引起临床重视 ,特从近几年收集到的不良反应与处理概述如下 :1　致小儿泄泻 [1 ]王氏报道自 1994-10～ 1995 -0 3,共收治小儿咳喘病人 14 6例 ,经穿琥宁注射液静滴治疗而愈。平均疗程 11d,其中有 32例在治疗过程中出现泄泻。 32例出现泄泻患儿 ,年龄最小 43d,最大 18个月 ,平均年龄 13个月。穿琥宁注射液用量根据年…     

穿琥宁注射液致过敏性紫癜3例

1 典型病例 病例1:某女,64岁。因头部跌伤后自觉头昏头痛入院,经治疗后,症状得以改善。在住院期间,患者诉流涕,咽痛,咳嗽,给予静滴穿琥宁注射液800mg和青霉素800万单位,1次/d。用药5d后,上感症状明显缓解,继而发现病人双下肢出现散在瘀血斑;同时病人右眼结膜片状出血,牙龈有渗血。血液分析:血小板PLT20G/L,严重偏低;凝血机制示PTT 36.4s,略高于正常。患者既往无药物过敏史,考虑到可能是穿琥宁注射液所致的过敏反应,嘱立即停止使用,并采用止血敏及输入血小板混悬液等对症治疗措施。3d后,上述症状得以缓解,查PLT为128G/L。 病例2:…