保留壁层纤维板的纤维板剥脱术、胸廓成形术治疗慢性脓胸

目的 以纤维板剥脱术、胸廓成形术的方法治疗脓胸时切除脏层胸膜纤维板和壁层胸膜纤维板,为了手术时间缩短,手术创伤范围减少,我们采用了保留壁层纤维板的方法实施纤维板剥脱术、胸廓成形术治疗慢性脓胸.方法 自1989年2月以来我院保留壁层胸膜纤维板的纤维板剥脱术40例、胸廓成形术34例治疗慢性脓胸.结果 手术时间明显缩短,手术创伤范围减少,全组无手术死亡病例,随访0.5-8.0年,无脓胸复发者.结论 保留壁层纤维板的纤维板剥脱术、胸廓成形术是治疗慢性脓胸的理想术式之一.     

小儿急性脓胸的手术治疗

目的 总结小儿急性脓胸的手术治疗体会。方法 对1994年3月～2003年7月收治的30例小儿急性脓胸病例回顾分析。结果 30例均治愈出院。结论 小儿急性脓胸应及早外科处理，小切口脓胸廓清术和纤维板剥脱术是治疗急性脓胸的有效方法。     

小儿脓胸56例临床诊治体会

目的探讨小儿脓胸的发病机制、诊断及治疗方法。方法 56例小儿脓胸患儿除应用抗生素外,胸腔穿刺抽液7例,胸腔闭式引流12例,病灶清除、胸膜纤维板剥脱术37例,合并肺叶切除3例。其中胸腔镜手术10例。结果 56例均顺利康复出院,随访6个月~2年,患儿均无复发及并发症,效果满意。结论小儿脓胸应早期诊断,早期治疗,保守治疗欠佳时应及时开胸手术,均可获得治愈且预后较好。胸腔镜手术是今后小儿脓胸治疗的发展方向。     

小儿急性脓胸的外科治疗

１９８７年３月至１９９６年５月，共行廓清术或脏层胸膜纤维板剥脱术治疗小儿急性脓胸７６例，均痊愈出院，无手术死亡，效果满意。本文对手术时机、手术方案的选择及术后管理等作了讨论。     

小儿急性脓胸的外科治疗(附76例报告)

１９８７年３月至１９９６年５月，共行廓清术或脏层胸膜纤维板剥脱术治疗小儿急性脓胸７６例，均痊愈出院。无手术死亡，无并发症，效果满意。本文对手术时机、手术方案的选择及术后管理等作了讨论。     

浅谈157例结核性脓胸手术的配合及护理体会

结核性脓胸长期不愈,容易形成纤维板,是以脏壁两层胸膜上纤维板肥厚（以壁层为主）,肺受压或伴有地气管胸膜瘘（支瘘）等为主要病理改变,是内科无法根治的,最好的治疗方法是开胸手术,才能彻底治愈的疾病。我院自2003年8月-2008年6月,共收治结核性脓胸患者157例,均采用胸膜纤维板剥离手术治疗,手术效果满意。     

腋下小切口治疗小儿急性脓胸84例

目的:探讨腋下小切口治疗小儿急性脓胸的可行性。方法:采用腋下“S”或垂直小切口行小儿急性脓胸纤维板剥脱术84例,切口长8~10cm,肺叶切除3例、支气管胸膜瘘修补2例。结果:全组无手术死亡。开、关胸时间短各少于10~20m in,开胸过程出血量少于10m l,术后胸腔引流量60~140m l,平均88m l,伤口疼痛轻,上肢活动正常,平均住院天数10.6d。结论:腋下小切口是治疗小儿急性脓胸的最好方法。     

小儿急性脓胸早期手术治疗的体会

目的总结小儿急性脓胸的治疗体会。方法对1999年2月-2008年12月收治的54例小儿脓胸患者资料进行回顾性分析。结果54例患者全部治愈出院,无手术死亡及并发症。结论开展早期行纤维膜剥脱、扩清术加胸腔闭式引流术是治疗小儿急性脓胸的有效手段之一,而早期手术是关键。     

小儿急性脓胸27例治疗体会

目的总结小儿急性脓胸的治疗体会。方法对1999年2月～2007年10月收治的27例小儿脓胸进行回顾性分析。结果27例全部治愈出院，无手术死亡及并发症。结论开展旱期行纤维膜剥脱、扩清术加胸腔闭式引流术是治疗小儿急性脓胸的有效手段之一，而早期手术是关键。     

早期纤维板剥离治疗小儿慢性脓胸

目的　为了提高对小儿慢性脓胸的治疗效果 ,寻求小儿慢性脓胸手术治疗的最佳时期和方法。方法　对 34例小儿慢性脓胸行早期剥离胸膜脏层纤维板并对临床表现、术中发现及影像学检查进行综合分析。结果　术后 30例痊愈出院 ,2例并发局限性残余脓胸 ,随访 6～ 12mo未再发感染 ,肺扩张满意 ,无胸廓塌陷。结论　小儿慢性脓胸早期行纤维剥脱可以消除病灶 ,使肺组织扩张 ,避免胸廓塌陷等并发症。     

早期反剥离治疗小儿慢性脓胸

目的 为了提高对小儿慢性脓胸的治疗效果,寻求小儿慢性脓胸手术治疗的最佳时期和方法。方法 对３４例小儿慢性脓胸行早期剥离胸膜脏层纤维板并对临床表现、术中发现及影像学检查进行综合分析。结果 术后３０例痊愈出院,２例并发局限性残余脓胸,随访６￣１２ｍｏ未再发感染,肺扩张满意,无胸廓塌陷。结论 小儿慢性脓胸早期行纤维剥脱可以消除病灶,使肺组织扩张,避免胸塌并发症。     

早期胸膜剥脱治疗小儿急性脓胸30例

早期胸膜剥脱治疗小儿急性脓胸３０例崔彦收王玉谦河北省故城县医院外科（２５３８００）关键词小儿急性脓胸；胸膜剥脱；肺功能；手术学１９８８年７月～１９９４年３月，该科收治小儿急性脓胸４８例，其中３０例行早期胸膜纤维板剥脱，收到了良好的效果，现报告如下。１...     

小儿脓胸的外科治疗

目的探讨小儿脓胸的发病原因及诊治方法。方法26例中行单纯胸穿治疗1例，胸腔闭式引流7例，开胸行胸膜纤维板剥脱术18例。结果所有病例均获治愈。结论小儿脓胸常由肺部感染引起，如保守治疗无效，应及时行手术治疗，尽早做胸膜纤维板剥脱术。     

小儿脓胸的外科诊疗分析

<正>小儿脓胸是小儿呼吸系统的严重疾病,它主要是由于肺内病原菌直接侵袭脏层胸膜入胸膜腔而引起。小儿脓胸若未能进行及时彻底的治疗,将会因为纤维素大量沉积而形成纤维板,致使胸廓畸形,将影响患儿的呼吸功能和生长发育。脓胸进展可形成支气管胸膜瘘、感染性休克及心力衰竭,甚至危及生命[1]。本研究选取本院2009年1月-2013年11月收治的脓胸患儿75例,根据病情应用不同的外科治疗手段,取得了满意疗效,现报道如下。     

胸膜纤维板剥脱加部分脏层胸膜切除术治疗慢性结核性脓胸

目的：总结胸膜纤维板剥脱加部分脏层胸膜切除术治疗慢性结核性脓胸的经验,探索出一种新的外科治疗慢性结核性脓胸方法。方法：1985年1月至2007年1月对271例慢性结核性脓胸患者施行胸膜纤维板剥脱术,有5例部分脏层纤维板与脏层胸膜紧密粘连、融合,不能完整剥离纤维板,随后将不能剥离的纤维板连同下方的脏层胸膜一起切除。结果：5例患者关胸前鼓肺脓腔基本被肺组织填充,均1次性治愈出院。术后随访2-24个月,无脓胸、肺不张、肺部感染、术后残腔、支气管胸膜瘘、结核病播散等术后并发症。结论：胸膜纤维板剥脱加部分脏层胸膜切除术可作为无法行完整胸膜纤维板剥脱时治疗慢性结核性脓胸的一种补充术式。     

脏层胸膜纤维板完全剥除治疗慢性脓胸30例体会

目的总结脏层胸膜纤维板完全剥除治疗慢性脓胸的治疗体会。方法我院2007年-2010年采用脏层胸膜纤维板完全剥除术治疗慢性脓胸30例,取第6肋间切口或以脓腔为中心沿肋间切口直接进入脓腔,吸净脓液,碘伏涂擦脓腔壁后在脓腔稍前方剪开纤维板,逐步将脏层胸膜纤维板完全剥除。壁层胸膜纤维板只需将脓腔表面削刮后予碘伏、乙醇处理即可,同时充分处理膈肌部纤维板。结果30例患者顺利出院,术后复查CT,除3例心膈角积液后期行胸穿刺处理外,余患者肺膨胀均满意,无1例脓胸复发。结论慢性脓胸治疗原则是充分胸腔引流,消灭脓腔,促进肺复张,恢复肺功能,脏层胸膜纤维板完全剥除是其理想的手术治疗方法。     

小儿脓胸的外科治疗

目的 探讨小儿脓胸的发病原因及诊治方法。方法 ２６例中行单纯胸穿治疗１例，胸腔闭式引流７例，开胸行胸膜纤维板剥脱术１８例。结果 所有病例均获治愈。结论 小儿脓胸常由肺部感染引起，如保守治疗无效，应及时行手术治疗，尽早做胸膜纤维板剥脱术。     

结核性脓胸的外科治疗探讨

目的探讨结核性脓胸的外科治疗效果和手术适应症。方法选取2005年1月～2010年1月手术切除的60例结核性脓胸患者,观察其外科手术治疗的临床疗效。所有病例中病变位于右侧胸腔31例,左侧胸腔23例,结核性全脓胸5例、肺结核合并结核性全脓胸3例、结核性包裹性脓胸33例、肺结核合并结核性包裹性脓胸2例、结核性脓胸合并支气管胸膜瘘13例。结果胸膜纤维板剥脱术患者51例,其中单纯脏层胸膜纤维板剥脱术39例;大网膜或带蒂肌瓣胸腔内移植术6例;行胸膜肺切除术2例;行支气管胸膜瘘修补术4例。9例患者肺剥脱破裂口修补使用可吸收性聚乙醇酸修补材料,总治愈率76.67%。随访期间未发现复发病例。结论结核性脓胸应及早外科治疗,手术是治疗结核性脓胸的安全、有效,值得临床推广应用。     

小儿脓胸的外科治疗

我院自1975年2月～1996年8月共手术治疗脓胸476例，其中小儿脓胸32例，占6．7％，本文就小儿脓胸的特点，麻醉管理，手术及术后问题，特别合并肺内病变的处理进行讨论。1一般资料本组32例中，男18冽，女14冽，年龄3～12岁。结核性脓胸26例，非结核性脓胸6冽；全脓胸22例，局限性胶胸10例。左侧18例，右侧13冽，双侧显例，合并肺内结核5例，空洞2例，浅表肺脏肿1冽。术式及手术结果：全组病人均行纤维板剥脱术，其中1例纤维板剥脱术加肺楔形切除术，3例切开肺内脓肿及空洞病灶清创并宏修补术，1例由于心包纤维板组织融合无法剥除且限制心脏舒…     

小儿脓胸围手术期护理体会

小儿急性脓胸多由上感或肺炎所致,以往的治疗主要以反复多次胸穿、闭式引流加抗生素治疗,不仅周期长,疗效差.而且往往因脓液粘稠不易引流或形成包裹性脓胸,或因小儿不合作使治疗困难,转为慢性脓胸,导致明显的胸廓畸形.影响小儿的身心发育。我科2009-2011年采用＂脓胸清除及纤维板剥脱术＂22例,根据小儿特有的生理、心理特征,术前加强肺功能锻炼,