6066例新生儿听力筛查结果及相关因素分析

目的:了解新生儿听力筛查的适宜时间、初筛通过率、高危新生儿听力异常发病率,并对听力异常新生儿进行相关因素分析。方法:分别于生后24 h~生后60 d,用耳声发射(OAE)对5 662例正常新生儿及404例高危新生儿进行听力筛查两次,未通过者于3月龄进行听觉脑干诱发电位(ABR)检测诊断,对听力障碍者进行多因素调查分析。结果:正常新生儿生后3~6 d初筛通过率最高(P<0.05),初筛通过率为90.16%,高危儿初筛通过率为79.95%,两组差异显著(P<0.01)。诊断为听力障碍13人(17耳),其中轻度7人,中度5人,重度1人。结论:正常新生儿初筛时间以生后3~6 d最佳,高危儿应重点测听,及时做ABR检查,听力障碍相关因素依次为缺血缺氧性脑病、新生儿窒息、孕早期病毒感染、耳颌部畸型。     

窒息新生儿听力筛查结果分析

目的 对窒息新生儿与正常新生儿进行听力筛查,比较筛查结果.方法 应用畸变产物耳声发射(DPOAE)对112例窒息新生儿和2 236例正常新生儿进行DPOAE听力筛查.正常新生儿初筛在出生后3～5天进行,窒息新生儿在病情稳定后进行初筛,未通过者在出生后42天进行复筛,两次检测仍未通过者在出生后3个月时用诊断性DPOAE、声导抗、听性脑干反应(ABR)进行诊断性听力评估.结果 112例窒息新生儿,初筛通过82例,初筛通过率为73.21%(82/112),未通过26.79% (30/112);2 236例正常新生儿初筛通过1 856例,初筛通过率为83.01%,正常新生儿初筛通过率显著高于窒息新生儿(χ2=7.09,P<0.01).轻度窒息新生儿初筛通过率75.51%(74/98)高于重度窒息儿57.14%的通过率(8/14),χ2=8.03,P<0.01.窒息新生儿复筛通过率为90.00%(27/30),正常新生儿复筛通过率为97.89%(372/380),两者差异有统计学意义(χ2=3.96,P<0.05).确诊窒息新生儿听力损伤2例,这2例均为重度窒息儿.听力损失检出率1.79%(2/112);正常新生儿听力损失5例,听力损伤检出率为0.22%,两者差异有统计学意义(χ2=6.59,P<0.01).结论 窒息新生儿听力初筛和复筛通过率显著低于正常新生儿,窒息新生儿听力损失检出率显著低于正常新生儿,因此要重视窒息新生儿听力筛查和听力损失.     

重症监护病房新生儿听力筛查研究

【目的】 探讨重症监护病房(NICU)新生儿听力筛查模式及影响听力筛查的因素。【方法】 对NICU新生儿在病情稳定后及出生42d时常规用畸变产物耳声发射仪(DPOAE)进行听力初筛和复筛，初筛同时调查每个新生儿的出生史、家属史、母亲妊娠史、父母社会阶层等。复筛未通过者ABR检查，ABR检查异常者在6个月时再次复查ABR，经两次ABR检查异常者确诊为听力损失。所有资料均录入计算机，利用SPSS统计软件进行统计分析。【结果】 NICU新生儿287例，初次筛查通过223例，通过率77．7％；复筛227例，通过213例，通过率93．8％；3个月内ABR检查14例，通过11例，未通过3例在6个月时再次ABR检查，最后确诊听力损失2例，听力损失发病率7．0‰，其中1例初筛通过。初筛通过率右耳高于左耳，女婴高于男婴，足月儿高于早产儿，出生体重2500g以上者高于2500g以下者，单胎高于多胎，日龄小于6d者高于6d以上者。【结论】 全体NICU新生儿均应成为听力监测的对象，两次常规筛查是NICU合适的筛查模式。影响DPOAE筛查的因素有性别、孕周、出生体重、胎数，疾病严重程度。     

安庆市新生儿听力筛查5315例结果分析

目的通过听力筛查了解安庆市新生儿听力损失的发生情况及相关高危因素,以便早期干预和治疗。方法采用瞬态诱发耳声发射（TEOAE）对5315例新生儿听力筛查结果从性别、分娩方式、高危因素方面进行分析。结果初筛通过率为91．38％,复筛通过率为69．91％,确诊听力缺陷率为0．11％。不同性别、不同分娩方式初筛通过率比较差异均无统计学意义（X^2值分别为0．246、2．257,均P〉0．05）。正常新生儿初筛通过率与高危儿初筛通过率比较差异有统计学意义（X^2=5．445,P〈0．05）。结论开展新生儿听力筛查,加强对高危儿、复筛人群管理监测与基础信息分析利用工作具有非常重要的意义。     

廊坊地区79450例新生儿听力筛查结果分析

目的:了解该地区新生儿听力障碍的发病情况。方法:回顾性分析2010年10月～2011年10月廊坊地区出生的79 450例新生儿听力筛查的结果。采用畸变产物耳声发射(DPOAE)进行初筛,初筛阳性者及高危儿42天后采用DPOAE联合自动听性脑干诱发电位(AABR)进行复筛,复筛阳性者采用AABR+ABR+DPOAE+声导抗等听力测试做最后确诊,确定听力障碍的程度和性质。结果:新生儿听力筛查79 450例,初筛率92.5%;初筛通过69 122例,通过率87.0%;复筛8 125例,未通过975例,阳性率12.0%;确诊201例,总发病率2.5‰,其中轻度听力损伤108例,中度听力损伤56例,重度37例。结论:对新生儿进行听力普遍筛查,可早期发现听力异常,及时给予干预,减少听力损害的发生,促进言语发育,提高人口素质。     

快速听性脑干反应在新生儿听力筛查中的应用价值

【目的】探讨快速听性脑干反应(autoauditory brainstem response,AABR)在新生儿听力筛查中的应用价值和特点。【方法】对700例未通过使用瞬态耳声发射(transient evoked otoacoustic emissions,TEOAE)筛查的新生儿和高危儿于生后42 d时应用TEOAE AABR进行听力复筛,AABR未通过者需进行ABR确诊。【结果】TEOAE复筛未通过率为18.3%,接受AABR筛查未通过率为12.7%。2例高危儿初筛TEOAE通过,而AABR复查未通过,后经两次ABR确诊为听力异常。【结论】AABR具有快速、方便、无创、灵敏、客观等优点,能降低TEOAE筛查假阳性和假阴性,是一种比较好的新生儿听力筛查方法,尤适合高危儿听力筛查。     

6387例新生儿听力筛查

目的：探索适合于新生儿听力筛查的临床策略，获得新生儿听力损失发病的基本资料。方法：应用畸变产物耳声发射技术(DPOAE)对2002年7月～2003年10月在本院分娩的新生儿6460例进行听力普遍筛查。对复筛未通过者，于生后3个月左右采用听性脑干反应(ABR)和40Hz听性相关电位(40Hz-AERP)技术诊断。结果：实际筛查6387例，筛查率为98．9％。初筛通过5881例(92．1％)。需复筛的506例，实际复筛504例，复筛率为99．6％。复筛通过491例，复筛通过率97．4％。14例复查ABR中确诊“新生儿先天性听力损失”13例，1例假阳性。本组新生儿先天性听力损失的发病率为2．03‰，初筛假阳性率为7．62％，两步筛查后的假阳性率为0．015％。结论：新生儿听力普查十分必要。耳声发射是一种快速而行之有效的新生儿听力初筛方法，两步筛查法可及早发现听力损失，为尽早进行干预提供保障。     

射阳县新生儿听力筛查结果分析

目的:通过对新生儿的听力筛查,了解新生儿听力障碍的发病状况,探讨新生儿听力筛查运作模式.方法:采用畸变产物耳声发射技术(DPOAE),对2005年射阳县各医院分娩的新生儿进行听力筛查,对复筛未通过者,于出生后3个月前采用脑干听觉诱发电位技术(ABR)诊断.结果:实际筛查5 009例,筛查率为55.00%,初筛通过率为84.97%,需复筛753例,实际复筛538例,复筛率为71.45%,复筛通过率为95.17%.对复筛未通过的26例进行ABR检查,5例被诊断为不同程度的双耳听力障碍,新生儿听力障碍检出率为1.00‰,初筛假阳性率为10.22%,复筛假阳性率为0.42%.结论:DPOAE是目前新生儿听力筛查比较理想的检测方法.DPOAE结合ABR检查可以及早发现听力障碍,尽早进行科学干预.     

新生儿高胆红素血症听力筛查临床分析

目的:探讨新生儿重症监护病房(NICU)中新生儿高胆红素血症听力筛查方法和听力障碍发病情况,为早期治疗听力障碍提供理论依据。方法:随机筛查135例高胆红素血症新生儿,按其血清胆红素水平分为轻、中、重3度,采用畸变产物耳声发射(DPOAE)对其进行初筛,未通过者4周后作第2次复查,仍未通过者于3月龄进行听觉脑干诱发电位(ABR)检查。结果:高胆红素血症的患儿DPOAE初筛及复筛的异常率的改变与血清胆红素浓度密切相关,轻度组DPOAE异常率较低,中、重度组则依次增高,血清胆红素水平越高,DPOAE异常率越高,异常越严重。初筛3个月后对轻、中、重度异常者进行了ABR检测,轻度组恢复较好,重度组恢复较差,异常率高,差别具有显著性。结论:NICU中高胆红素血症是造成听力障碍的高危因素,听力障碍的发生与血清胆红素浓度相关,新生儿高胆红素血症应常规进行听力筛查,DPOAE结合ABR是一种较好的高危新生儿听力筛查方法。     

7040例新生儿听力筛查结果分析

目的 :评价畸变产物耳声发射在新生儿听力筛查中的应用价值 ,获得新生儿听力损失发病的初步资料。方法 :新生儿出生 3～ 4天及出生 4 2天分别用畸变产物耳声发射仪 (DPOAE)进行普遍听力初筛复筛 ,复筛未通过者脑干诱发电位 (ABR)诊断 ,异常者在 6个月时再次复查 ABR,两次 ABR未通过者为听力损失。结果 :住院期间筛查新生儿 70 4 0例 ,1次通过 5 76 7例 ,通过率 81.9% ,4 2天再次复查 5 731例 ,通过 5 6 0 4例 ,通过率 97.8%。未通过者 3个月内 ABR检查 114例 ,有 4 8例未通过 ,至 6个月时再次复查 ABR,有 36例转为正常 ,最后确诊不同程度听力损失 12例 ,听力损失发病率 1.70‰。结论 :DPOAE是目前新生儿听力筛查理想的检测方法 ,住院期间普遍听力初筛和出生4 2天普遍复筛有利降低筛查假阴性和假阳性 ,两次 ABR确诊有利提高诊断准确性。     

4421例新生儿听力初筛通过率相关因素分析

目的探讨性别、耳别、高危因素及出生季节对新生儿听力筛查通过率的影响。方法应用国际上称为"金标准"的听性脑干反应技术进行测试,采用LH2805婴幼儿监护仪,对医院2010年5月～2011年12月4 421例新生儿进行听力筛查,分别对性别、耳别、高危妊娠及出生季节的初筛通过率进行分析。结果接受新生儿听力筛查的4 421名新生儿,初筛率为91.31%,初筛通过率为87.44%。新生儿性别、耳别及出生季节对听力初筛的通过率的差异无统计学意义,高危因素对新生儿听力初筛的通过率影响有统计学意义,正常儿的通过率(90.30%)高于高危儿的通过率(73.29%),p<0.05。结论加强围产期保健,对有高危因素的新生儿应重点筛查,可以减少漏诊和误诊,降低新生儿听力障碍的发生率。     

35例新生儿胆红素脑病听力筛查分析

目的 探讨不同听力筛查方法在新生儿胆红素脑病患儿听力障碍筛查中的应用.方法 采用畸变产物耳声发射技术(DPOAE)和听性脑干诱发电位(ABR)同时对新生儿胆红素脑病患儿进行听力筛查,对初筛未通过者,于3个月后统一采用ABR复查.结果 DPOAE未通过耳数为25只,听力筛查异常率35.7%,ABR未通过耳数为68只,听力筛查异常率97.1%,两种筛查方法在新生儿胆红素脑病患儿中筛查的异常率有显著性差异,p<0.05.结论 ABR对新生儿胆红素脑病患儿听力损伤检测敏感性高于DPOAE,建议对所有新生儿胆红素脑病患儿采用ABR进行听力筛查.     

7011例新生儿听力筛查结果分析

目的 了解新生儿听力筛查初筛通过率、先天性听力异常发病率。方法 应用德国Maico公司生产的耳声发射仪，分别对7011例新生儿在出生24h后进行瞬态耳声发射（TEOAE）听力初筛，1个月后进行复筛，听力异常的在市新生儿听力筛查中心进行听觉脑千诱发电位（ABR）检测诊断。结果初筛通过率93．1％，发现听力异常28例，听力异常发病率4％，其中单耳聋6例，双耳聋22例，轻度听力障碍5例，中度听力障碍15例，重度听力障碍8例。结论 东明县新生儿先天性听力损害的发病率较高。开展新生儿听力筛查，能及早发现听力障碍患儿，并进行早期干预；能有效促进婴幼儿语言的发育，降低聋哑儿的发病率。     

新生儿听力筛查通过率相关因素分析

目的:探讨性别、耳别、高危因素及出生季节对新生儿听力筛查通过率的影响。方法:对104 210例采用DPOAE进行听力筛查新生儿的相关资料进行分析,分别对性别、耳别、高危因素和出生季节的初筛通过率进行统计学分析。结果:性别、耳别及高危因素对听力初筛的通过率均有影响,差异有统计学意义(P<0.001)。女婴(91.50%)的通过率高于男婴(89.10%),右耳(93.71%)的通过率高于左耳(93.14%)、正常儿(90.88%)的通过率高于高危儿(76.35%),出生季节对通过率的影响差异没有统计学意义(P=0.123)。结论:新生儿听力筛查应考虑性别、耳别存在差异,对具有高危因素的新生儿应给与积极的治疗并于出生后42天进行复筛,进行定期随访以减少漏诊和误诊。     

新生儿听力筛查及相关因素分析

[目的]通过对新生儿的听力筛查,了解新生儿听力障碍的发病状况,并对听力异常新生儿进行相关因素分析.[方法]采用畸变产物耳声发射技术(DPOAE)对在本院分娩6320例新生儿进行听力筛查,对复筛未通过者.于生后3月前采用脑干听觉诱发电位(ABR)技术诊断.对听力障碍者进行多因素调查分析.[结果]实际筛查6162例,筛查率97.5%,初筛通过率82.5%,需复筛1078例,实际复筛1051例,复筛率97.5%,复筛通过率90.2%.对复筛未通过的103例进行ABR检查,13例被诊断为不同程度的双耳或单耳听力障碍.本组新生儿听力障碍发病率为2.1‰.听力障碍相关因素依次为缺血缺氧性脑病、新生儿窒息、孕早期病毒感染、耳颌部畸型.[结论]新生儿听力筛查十分重要,DPOAE是目前新生儿听力筛查比较理想的检测方法.ABR检查可以及早发现听力障碍,从而为早期干预,有效促进婴幼儿语言发育提供保障.     

新生儿听力筛查832例回顾性分析

目的：总结新生儿听力筛查资料,探讨早期发现先天性耳聋患儿的临床体会。方法选择2012年3至12月在湖北省中山医院阳逻院区出生的832例新生儿为研究对象,采用瞬态诱发耳声发射( TEOAE)初筛-TEOAE复筛-听性脑干诱发电位( ABR)再筛的三步法开展新生儿听力筛查,复筛阳性者按武汉市新生儿疾病筛查管理要求转诊到武汉市新生儿疾病筛查中心做进一步检查,并对结果进行分析。结果在832例新生儿中,听力筛查初筛通过率为90.50%,其中正常足月新生儿和高危儿初筛通过率分别为91.15%和86.67%,两组比较有显著性差异(χ2=12.734,P<0.05)。剖宫产的新生儿初筛通过率为90.13%,复筛通过率为91.04%;顺产的新生儿初筛通过率为92.16%,复筛通过率为91.67%。在采用了三步法开展新生儿听力筛查后,新生儿转诊率为0.84%。结论开展新生儿听力筛查能够更早的发现新生儿听力缺陷,及时开展相关干预手段,促使其听力及语言功能的恢复。     

11014例新生儿的听力筛查及追踪情况

目的探讨11 014例新生儿的听力筛查及追踪情况,为更好的开展新生儿听力筛查、建立完整的筛查管理网络提供参考。方法选取2014年1月-2016年4月于宁波大学医学院附属医院产科出生的11 014例新生儿作为研究对象,听力筛查采用德国MAICO·ERO·SCAN耳声发射仪检查,以畸变产物耳声发射(DPOAE)为测试模式,对未通过者在42d时进行复筛,对复筛未通过者和含有高危因素的新生儿于3月龄时用听性脑干反应(ABR)进行第一次诊断;检查异常者在6月龄时进行第二次确诊,对确诊听力损失的患儿及时采取干预措施,并建立完整的检测网络。结果 11 014例新生儿听力筛查中初筛通过9 986例,有1 028例未通过初筛,初筛未通过率为9.33%。其中95例虽通过初筛,但存有听力高危因素。性别、分娩方式未通过初筛率比较差异无统计学意义(P>0.05);孕周<37周未通过初筛率高于孕周≥37周,多胎未通过初筛率高于单胎,出生体质量<3 000 g未通过初筛率高于出生体质量≥3 000 g,差异均有统计学意义(P<0.05)。42 d进行复筛时583例仍未通过听力筛查,占5.29%。复筛未通过新生儿和存有高危因素的新生儿在第一次诊断后共有51例ABR有异常,经第二次确诊后此51例新生儿中24例正常,27例仍异常,占全部筛查的0.25%。在已确诊的异常新生儿通过随访,已有3例植入人工耳蜗,8例佩戴助听器。结论建立完整的筛查管理网络有助于更好的开展新生儿听力筛查,对异常儿童要做到早发现、早诊断、早干预,并要做好定期随访。     

先天畸形新生儿听力效果筛查及先天畸形对听力损失的影响

目的探讨先天畸形新生儿听力效果筛查及先天畸形对听力损失的影响,为临床提供参考。方法选择2015年1月-2016年12月河北省儿童医院收治的198例先天畸形新生儿为观察组,同期选择306例正常新生儿为对照组,对两组新生儿均采用自动听性脑干反应(a AABR)与畸变产物耳声发射法(DPOAE),对比其听力效果筛查及听力损失的情况。结果第1次筛查利用DPOAE方法共筛查出306例正常新生儿,检测耳数共612只,通过率为94.77%;共筛查出198例先天畸形新生儿,检测耳数共396只,通过率为53.54%,两组通过率比较,差异有统计学意义(χ~2=19.65,P0.01);利用DPOAE方法对198例先天畸形新生儿进行初次筛查,通过的有12例共24只耳,通过率为6.06%率,利用畸变产物耳声发射法进行复筛的通过率明显高于初筛(χ~2=18.53,P0.01)。进行第2次筛查的有378只耳,通过的共有202耳,通过率为53.44%。利用AABR方法进行第1次筛查达到标准的有23例共46只耳,通过率为11.62%;进行第2次筛查的有388只耳,通过的共有212只耳,通过率为54.64%。利用自动听性脑干反应法复筛的通过率明显高于初筛(χ~2=15.96,P0.01)。结论先天畸形新生儿听力效果筛查较差,可综合运用自动听性脑干反应与畸变产物耳声发射法以提高听力效果筛查率。     

3481例新生儿听力筛查结果分析

目的:通过对新生儿的听力筛查,了解新生儿听力障碍的发病状况,探讨新生儿听力筛查运作模式。方法:采用畸变产物耳声发射技术(DPOAE)对2003年8月~2004年12月在本院分娩的3572例新生儿进行听力筛查,对复筛未通过者,于生后3月前采用脑干听觉诱发电位(ABR)技术诊断。结果:实际筛查3481例,筛查率97·5%,初筛通过率82·5%,需复筛609例,实际复筛594例,复筛率97·5%,复筛通过率90·2%。对复筛未通过的58例进行ABR检查,6例被诊断为不同程度的双耳或单耳听力障碍。本组新生儿听力障碍发病率为1·7‰,初筛假阳性率15·4%,复筛假阳性率为1·49%。结论:新生儿听力筛查十分重要,DPOAE是目前新生儿听力筛查比较理想的检测方法,住院期间初筛和出生42d复筛有利降低筛查假阳性率,ABR检查可以及早发现听力障碍,从而为早期干预,有效促进婴幼儿语言发育提供保障。     

杭州市余杭区新生儿听力筛查结果分析

目的通过对新生儿进行听力筛查,探讨新生儿听力障碍的发生情况,为早期的干预治疗提供指导。方法应用畸变产物耳声发射(DPOAE)对2009年10月1日到2012年9月31日的3 526例新生儿进行听力筛查,初筛未通过者在1个月~42天后进行听力复筛,复筛仍未通过的在3月龄后采用脑干听觉诱发电位仪做听力障碍诊断。结果筛查了3 466例,筛查率98.30%,其中298例因高危因素被确定为高危组,其余的为正常组。初筛通过2 966例,未通过500例,初筛通过率85.57%;500例初筛未通过者中419例接受复筛,复筛率83.80%;419例接受复筛新生儿中未通过50例,复筛未通过率11.93%;对未通过的50例新生儿做听力诊断,12例确诊为听力损伤,听力损伤检出率为0.35%(12/3466)。12例听力损伤患儿中,高危组5例,正常组7例,高危组听力损伤检出率1.68%(5/298),明显高于正常组的0.22%(7/3 168)。结论应用DPOAE对新生儿进行听力筛查,并采用脑干听觉诱发电位仪做听力诊断,可以尽早的发现听力损伤患儿,以取积极的干预措施,减少新生儿听力障碍的发生。同时,应将高危因素的患儿作为重点筛查对象,并进行早期干预。