56例飞行员泌尿系结石非损伤速效治疗研究

目的；探索飞行员非手术无创伤快速治愈泌尿系结石的疗法。方法：实验组56例飞行员患采用专项溶排石治疗后，再用特制的局部水槽式B超定位体外碎石机高效碎细结石，随即总攻排石。对照组56例病人采用常规体外碎石后排石。结果：实验组与对照组治愈率分别为98.21%、76.68%；实验组与对照组治愈时间分别为9d,18d。结论：溶碎排综合治疗可取得快速非创伤治愈泌尿系结石的疗效，尤其适合于飞行员患需保障体质及飞行的特殊要求。     

泌尿系结石220例患者诊治体会

目的观察泌尿系结石的不同临床治疗效果。方法对220例泌尿系结石患者分别采用中西医结合药物排石、体外冲击波碎石治疗、经尿道输尿管肾镜取石及手术开放取石治疗。结果100例患者经中西医结合药物治疗好转,110例患者经体外冲击波碎石治愈,10例患者经尿道输尿管肾镜取石及手术开放取石治愈,一年后随诊复查20例复发。结论泌尿系结石直径在0.5cm～2.0cm以下可中西医结合药物排石,泌尿系结石直径在0.5cm～2.0cm之间可体外冲击波碎石,泌尿系结石直径在2.0cm以上通过尿道输尿管肾镜取石及手术开放取石。     

八正散石苇散加减方结合碎石治疗尿结石的疗效观察

目的：探讨八正散石苇散加减方配合体外碎石治疗泌尿系结石的临床效果。方法：将206例泌尿系结石患者随机分组。八正散石苇散加减方结合体外冲击波碎石治疗泌尿系结石作为治疗组106例。单用体外碎石机碎石作为对照组100例;两组均治疗1～2个疗程后（10d为1个疗程）,观察体内结石的排出情况。结果：八正散石苇散加减方配合体外冲击波碎石治疗泌尿系结石,疗程短,总有效率高,治疗组明显优于对照组,P〈0．01。结论：口服八正散石苇散加减方是提高结石排净率及预防复发再生的重要措施。     

中药化瘀排石汤联合西药利尿抗感染治疗泌尿系结石的疗效观察

目的 探讨中药化瘀排石汤联合西药利尿抗感染治疗泌尿系结石的疗效.方法 来我院就诊的泌尿系结石患者,随机分为实验组和对照组.对照组主要采用西药利尿抗感染治疗泌尿系结石,实验组在对照组治疗的基础上给予中药化瘀排石汤的治疗.比较两组患者的症状缓解情况、排石情况及治疗疗效.结果 对照组145例患者,112例患者症状缓解,33例未缓解,缓解率为77.2％;第一疗程排石41例,第二疗程排石31例,第三疗程排石22例,排石率为64.8％; 52例治愈,22例显效,20例有效,无效51例,有效率为64.8％;实验组145例患者,所有患者症状缓解,缓解率为100％.第一疗程排石64例,第二疗程排石4t例,第三疗程排石27例,排石率为91.0％.98例治愈,21例显效,13例有效,无效13例,有效率为91.0％.经统计分析,两组患者症状缓解情况、排石情况及治疗疗效的差异具有统计学意义,P＜ 0.05.结论 中药化瘀排石汤联合西药利尿抗感染治疗泌尿系结石临床疗效明显,患者恢复较好,值得进一步的推广和应用.     

体外排石系统配合纯中药胶囊治疗泌尿系结石176例

我院运用HD-89-VA型推按运经仪(胆肾结石治疗仪)、DJS—136型胆肾结石治疗仪(排石仪)、PZC—I型生物磁场微波多功能治疗仪组成体外排石系统配合纯中药浓缩胶囊口服对176例泌尿系结石病人进行治疗,结石排净治愈56例,其中52例经5～10次治疗结石排净治愈。     

萘哌地尔治疗输尿管下段结石的疗效观察

目的：评价萘哌地尔治疗输尿管下段结石的临床效果。方法：将120例输尿管下段结石患者随机分为实验组和对照组,每组60例。两组患者均口服氧氟沙星0.4g/d,中成药尿石通丸12g/d,实验组加服萘哌地尔50mg/d,观察随访3周。结果：实验组和对照组结石完全排出率分别为91.7%（55/60）和53.3%（32/60）,有效实验组为57例,对照组为38例,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组排石时间、肾绞痛发生次数明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组未发现明显药物副作用。结论：萘哌地尔能有效促进输尿管下段结石排出,缩短排石时间,并减少排石过程中肾绞痛的发生。     

中西医结合治疗泌尿系统结石体会

目的 比较中西药结合方法和单一排石疗方法治疗对泌尿系结石的疗效.方法 对150例泌尿系结石患者随机分为3组:体外震波碎石治疗组;口服中药排石治疗组;中西医结合治疗观察组.结果 治愈率:中西医结合治疗组为97.6%,经体外震波碎石治疗组为66.6%;口服中药排石汤治疗组为28%.平均住院天数:中西医结合治疗组为9 d,经体外震波碎石组为13 d,口服中药排石汤组为16 d.结论 泌尿系结石经中西医结合治疗可提高有效率,缩短疗程,患者满意度高,是治疗泌尿系结石理想方法.     

肾石通丸治疗泌尿系结石200例疗效观察

目的:观察肾石通丸单独使用治疗泌尿系小结石和联合体外冲击波碎石或输尿管镜钬激光碎石治疗泌尿系结石的疗效。方法:统计近6个月来我院确诊泌尿系结石患者,根据患者泌尿系结石的大小及所在部位,把患者分入不需外科治疗组、体外冲击波碎石组和输尿管镜钬激光碎石组。使用实验前设定好的选择方案对患者使用该组基本治疗加肾石通丸治疗(实验组)或基本治疗加安慰剂治疗(对照组),1月后观察各组临床疗效。结果:不需外科治疗组中,实验组治愈率为60.0%,总有效率为92.5%,对照组治愈率为35.0%,总有效率为67.5%,2组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);体外冲击波碎石组中,实验组治愈率为63.3%,总有效率为90.0%,对照组治愈率为30.0%,总有效率为76.7%,2组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);输尿管镜钬激光碎石组中,实验组治愈率为70.0%,总有效率为100%,对照组治愈率为36.7%,总有效率为100%,2组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肾石通丸治疗泌尿系结石疗效确切可靠。     

肾石合剂治疗泌尿系结石疗效观察

目的观察肾石合剂对泌尿系结石的疗效。方法选择结石横径在1.0 cm以下的患者112例,随机分为2组,治疗组56例,用肾石合剂治疗,对照组56例,用排石颗粒治疗。结果治疗组总有效率89.28%,对照组总有效率66.04%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论肾石合剂治疗泌尿系结石疗效确切。     

体外冲击波碎石配合中西医结合治疗泌尿系结石的临床研究

目的探讨泌尿系结石体外冲击波碎石后中药排石的临床疗效和1年后结石复发情况。方法筛选泌尿系结石直径≥10mm的患者780例,随机分为治疗组和对照组,每组各390例,两组患者均先行体外冲击波碎石后分别接受中西医结合和纯西医治疗,40d后观察两组患者的临床排石治愈率、疗程、1年后结石复发情况。结果治疗组肾结石、输尿管结石、膀胱结石治愈率均明显高于对照组,疗程缩短,复发率低（P〈0．05）。结论泌尿系结石经体外冲击波碎石后再行中西医结合治疗,排石治愈率高,使很多具备手术指征的患者可以通过碎石非侵入性治疗而治愈。降低手术治疗率,降低医疗风险,减轻医疗费用及患者的痛苦,具有创伤小、病程短、康复快、复发率低等优点,是治疗泌尿系结石的理想选择。     

输尿管镜下碎石术配合排石汤降低术后残留结石的临床研究

目的 :探讨输尿管镜下气压弹道碎石术后配合中药排石汤降低术后残留结石的有效性。方法 :16 6例输尿管结石患者随机分为两组 :治疗组 83例 ,碎石术后给予服用中药排石汤 ;对照组 83例 ,碎石术后不服用中药排石汤。结果 :治疗组术后 4周、6周、8周结石残留率分别为 3.7%、2 .4 %、1.2 % ,对照组术后 4周、6周、8周结石残留率分别为16 .0 %、11.1%、9.9%。两组经 χ2检验差别有显著性 (P<0 .0 5 )。结论 :输尿管镜下气压弹道碎石术后配合中药排石汤治疗能降低结石残留率。     

B超引导下经皮肾镜超声联合气压弹道碎石清石术的临床观察

目的探讨复杂上尿路结石碎石治疗中B型超声引导下经皮肾镜超声碎石联合气压弹道碎石的临床效果。方法选取笔者所在医院2008年1月～2010年12月泌尿外科收治的复杂上尿路结石患者106例,行B型超声引导下经皮肾镜超声碎石联合气压弹道碎石术进行治疗,另选取体外震波碎石治疗的患者100例作为对照组(109侧)。结果本组患者单侧平均手术时间(61.2±10.7)min;术中平均出血量为(70.3±9.2)mL;术后平均住院时间(6.5±2.3)d。一期手术清石率为90.27%(102/113),总清除率为96.46%(109/113)。研究组单侧手术时间与对照组相比明显缩短(P<0.05),两组住院时间与术中出血量无显著差异(P>0.05),研究组结石清除率显著高于对照组(P<0.05)。结论 B型超声引导下经皮肾镜超声碎石联合气压弹道碎石治疗复杂上尿路结石具有清石率高、并发症少的优势,适合临床推广使用。     

经尿道肾镜下超声／气压弹道碎石术治疗尿道结石疗效研究

目的分析经尿道肾镜下超声／气压弹道碎石术治疗尿道结石的临床疗效。方法选取2008年至2011年我院收治的56例尿道结石患者,随机分成观察组和对照组,观察组患者采用经尿道肾镜下超声,气压弹道碎石术进行治疗,对照组采用肾镜下经尿道气压弹道碎石术治疗,比较两组患者的术中结石清除时间、术后结石清除情况以及并发症发生情况。结果观察组患者结石一次性清除28例（100．0％）,对照组患者结石一次性清除23例（82．1％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组术中结石清除时间为（42．5±10．3）min,对照组为（63．5±12．5）min,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组的并发症发生率低于对照组俨〈0．05）。结论经尿道肾镜下超声／气压弹道碎石术治疗尿道结石具有确切的临床疗效,且并发症少,值得在临床推广应用。     

上尿路结石不同外科治疗方法的对比研究

目的探讨体外冲击波碎石、输尿管镜气压弹道碎石术,微创经皮肾取石术,开放式输尿管切开取石术在上尿路结石中的应用及对比。方法回顾性分析笔者收治的200例上尿路结石患者的临床资料与治疗方法。结果术后2周,4组结石的清除率分别为:体外冲击波碎石组71.7%(43/60),输尿管镜气压弹道碎石术组80.4%(72/92),微创经皮肾取石术组84.6%(11/13),开放式输尿管切开取石术组100%(35/35)。结论体外冲击波碎石适用于单纯性肾结石与位于输尿管上、中段Ⅰ类输尿管结石;输尿管镜气压弹道碎石术适用于输尿管下段结石;微创经皮肾取石术适用于复杂性肾结石;开放式输尿管切开取石术可一次性取净结石,并可同时处理输尿管狭窄等并发症。对于复杂性上尿路结石需要多种方法联合使用才可达到最好的治疗效果     

上尿路结石外科治疗方法的对比研究

目的比较体外冲击波碎石术(ESWL)、输尿管镜气压弹道碎石术(PL)、微创经皮肾取石术(MPCNL)及开放式输尿管切开取石术(UL)对上尿路结石的治疗效果,探讨上尿路结石的外科治疗方法。方法回顾性分析186例上尿路结石患者临床分类和治疗方法。本组单纯性肾结石34例,复杂性肾结石19例;输尿管上、中段结石79例,其中Ⅰ类结石12例,Ⅱ类结石44例,Ⅲ类结石23例;输尿管下段结石54例。结果本组行ESWL54例,PL103例,MPCNL11例,UL18例。术后2周,4组结石清除率分别为:ESWL组72.2%(39/54),PL组80.6%(83/103),MPCNL组81.8%(9/11),UL组100%(18/18)。结论ESWL适用于单纯性肾结石和位于输尿管上、中段的Ⅰ类输尿管结石;PL适用于输尿管下段结石;MPCNL适用于复杂性肾结石;UL可一次性取净结石,并同时处理输尿管狭窄等并发症。对于复杂性上尿路结石,需要多种方法联合使用才能达到最好的治疗效果。     

下尿路结石512例微创治疗的体会

目的探讨治疗下尿路结石安全、高效的治疗方法。方法回顾性分析512例下尿路结石的诊治经过,其中膀胱结石405例,尿道结石107例。应用膀胱镜大力钳碎石技术治疗98例下尿路结石患者;采用等离子电切镜外鞘联合输尿管镜直视下气压弹道碎石术治疗153例下尿路结石患者;采用等离子电切镜外鞘联合输尿管镜直视下钬激光碎石术治疗227例下尿路结石患者,采用直接钳夹法治疗34例前尿道结石患者。结果所有病例一次性治疗成功。碎石时间为10～61min,术后无明显出血、感染及尿道狭窄等并发症。结论下尿路结石应根据具体情况选择不同的微创治疗才能具有安全可靠、疗效确切、手术时间短、创伤小、术后恢复快等优点。     

CT体外预测泌尿系结石易碎性的研究

目的:探讨CT是否可以被用来预测泌尿系结石的易碎性.方法:选择40例开放手术取出尿路结石标本进行气压弹道碎石,结石体积采用容器盛水法测量,体积0.25～8 mL.碎石前行CT扫描了解结石CT值及影像学特征,收集碎石屑测定成分,CT值与碎石次数进行相关分析.结果:CT值与每毫升碎石次数进行相关分析,Person相关系数0.886,P=0.000,认为结石CT值与碎石次数之间存在正相关关系,而且相关性很高.结论:结石的CT值及影像学特征是预测其易碎性的重要手段.     

CT检查预测尿石成份及体外碎石效果的研究

目的探讨尿结石CT值和结石成份间的关系及评价体外冲击波碎石（ESWL）效果。方法收集197例经ESWL治疗的尿结石患者,术前行CT扫描测定结石软组织窗CT值,术后对病人行B超或腹平（KUB）检查,观察碎石形状变化,收集碎石屑测定化学成份,统计各种结石的对应CT值范围;根据碎石屑残留情况分排空组及残余组,统计学分析两组间结石CT值与排空率差异。结果软组织窗下纯尿结石的CT值为草酸钙（990～1291）Hu、磷酸钙（925～1146）Hu、胱氨酸（708～899）Hu、磷酸镁铵（553～625）Hu和尿酸（369～483）Hu,混和尿结石的CT值均在相应纯尿结石成份的CT值之间;排空组结石的CT值为629.39±199.18Hu;残余组结石的CT值为1027.02±205.62Hu,差异有统计学意义（P〈0.01）,显示结石CT值与排空率呈反相关关系。结论平扫结石CT值能预测尿结石的主要成份,可以作为评估ESWL治疗效果参考指标之一。     

彩超引导下经皮肾镜联合气压弹道碎石治疗复杂性肾结石分析

目的：研究彩超引导下经皮肾镜联合气压弹道碎石治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法回顾性分析本院在2011年5月~2014年2月间收治的60例复杂性肾结石患者的临床资料,所有患者均采用彩色多普勒超声引导下经皮肾镜联合气压弹道碎石术治疗。结果患者手术均成功,手术时间在72~175 min间,平均时间（83.27＆#177;2.15）min,术后7 d,对尿路平片进行复查,发现有52例患者结石完全排净,8例患者留有残余结石,结石清除率高达86.7%。住院时间在5~17 d间,平均住院（7.86＆#177;2.75）d。有4例患者出现发热症状,经抗生素为患者行抗感染治疗后,患者体温恢复至正常状态。结论对复杂性结石患者采用彩超引导下经皮肾镜联合气压弹道碎石术治疗,有利于提高临床疗效,手术成功率非常高,对患者身体损伤小,且有效缩短治疗时长,值得临床推广。