以低钾血症为首发症状的恶性淋巴瘤1例

恶性淋巴瘤为临床常见的恶性肿瘤，其表现各异，我们遇到以“低钾血症”为首发症状的恶性淋巴瘤1例，现报告如下。     

以AIHA为首发症状的恶性淋巴瘤二例

自身免疫性溶血性盆血（ＡＩＨＡ）可继发于恶性淋巴瘤（ＭＬ），但以ＡＩＨＡ为首发症状的ＭＬ较罕见，现将２例报告如下：例１，女，３７岁，以面色苍白，眼黄，尿黄６月，腹胀１月入院。既往体健。查体：贫血貌，左颈前及锁骨上各触及一淋巴结约１ｃｍ×１ｃｍ、质硬、...     

恶性淋巴瘤以下肢疼痛为首发症状一例

恶性淋巴瘤以下肢疼痛为首发症状一例张培根陈正勤刘俊顺患者女，６６岁。于１９９５年５月出现右下肢疼痛，时轻时重，活动后加重，按骨关节疾病给予中西医药物及理疗后一度缓解，仍不断反复，且逐渐加重。同年１１月患者出现双下肢疼痛，右下肢较重，伴有不...     

以剥脱性皮炎为首发症状的恶性淋巴瘤一例

患者男,76岁,因全身皮肤发红伴搔痒一年于1990年7月10日入院。缘于1988年10月服“鹿茸”后全身皮肤搔痒、灼热,当时无皮肤损害。1989年4月双下肢肿胀、搔痒、流水,1990年初全身皮肤发红、脱屑、伴搔痒,入院前半个月尿量减少。体检:重病容,活动受限,体温37℃,头部,躯干、四肢皮肤弥漫性潮红,有轻度浸润,上有大小不等的叶片状灰褐色鳞屑,双下肢皮肤明显肿胀,呈褐色,趾、指甲增厚、失去光泽,污黄色、变硬。左、右腋窝淋巴结如鸡蛋大小,融合,与周围组织粘连、固定、质硬,两髂窝淋巴结如     

以牙龈为首发表现的恶性淋巴瘤1例

1病例介绍 患者,女性,55岁,因左下颌肿胀2月入院.患者于1999年5月初因左牙龈肿胀且进行性发展至口齿不清、咀嚼困难,到当地医院检查就诊,诊断为牙龈炎,予以拔除牙及左上牙龈部分切除.     

以肾小球肾病为首发表现恶性淋巴瘤1例

患者,男性,26岁,于1984年7月出现眼睑水肿,尿蛋白（＋＋＋）,血浆蛋白28,L,血沉30Inm／h,胸片未见异常,以肾小球肾病在某院住院治疗,病情好转出院后继续服中药（具体方剂不清）。1986年3月病情加重,再次以肾小球肾病住院治疗,当时胸片提示上纵隔增宽,但未作进一步检查和处理。之后,一直服药治疗,强的松匕如今d－20mgid,并配合中药,尿蛋白持续在（＋）－（＋＋）之间,眼睑水肿时隐时现,每当病情加重时,住院治疗,每年住院2－3次。1992年5月发现左颈前区有一肿块,实性,卵圆形,边界清楚,直径约Zcm－3cm大小,表面光…     

以食管狭窄为首发症状的霍奇金淋巴瘤1例

霍奇金淋巴瘤(Hodgkin's lymphoma HL)首发在食管尚未见报道,现报道1例以食管狭窄为首发症状的HL.患者,男性,23岁.主因进行性吞咽困难半年,曾以激光治疗无效,经上消化道造影诊断为食管上段良性肿物(起自粘膜下层).CT检查为食管壁增厚,管腔明显扩张,至胸2处食管壁增厚明显.胸3以下食管内腔有气体阴影,表现为横断层面的类圆形肿块.     

以中枢神经系统症状为首发表现的淋巴瘤1例报告

患者,男,40岁,工人。三月前无诱因出现间歇性头痛,未做特殊处理,40余天前出现双下肢麻木,进行性加重,无肢体疼痛,当地医院给VitB_1肌注无改善。20余天前出现四肢活动受限,伴面部、双手背蚁行感,无头痛及肢体疼痛,同时出现右侧睾丸肿瘤。就诊某部队医院,行睾丸切除并活检为“非何杰金淋巴瘤”,给CHOP化疗配合中药治疗,缓解不明显。我院以“NHL伴脑膜浸润”收治。查体:T36.3℃,Bp20/13Kpa精神差,强迫仰卧位,浅表淋巴结未及。头颅无畸形,双侧瞳孔不等大,右侧直径2.5mm,对光反射反     

以硬脑膜外肿块为首发表现的恶性淋巴瘤1例

患者男,55岁。因无意发现右头顶部肿块半月于1990年4月6日住院,住院前无不适感。查体:表浅淋巴结无肿大,甲状腺无肿大,五官,胸、腹部均未见异常;右侧头顶部可触及约枣状大小肿物,高出颅骨,质软、无触痛。肿物局部穿刺,抽出暗红色液体,镜下可见有大量淋巴细胞积聚,但未见癌细胞。头颅平片示:颅骨溶骨性破坏,进一步排除肿瘤。头颅 CT     

以血小板减少性紫癜为首发表现的恶性淋巴瘤1例

本文报告1例以鼻衄伴躯干四肢皮肤片状出血为首发症状的恶性淋巴瘤。患者男,44岁,因鼻衄伴躯干四肢皮肤片状出血9天,于1987年12月14日入院。体检:躯干四肢见散在性点状出血点及瘀斑,右颌下及右腋下淋巴结肿大(约1.2×1.5cm～2×3cm)质硬、无压痛,活动度好。巩膜轻度黄染,双鼻腔见血痂,口腔粘膜、咽后壁及舌体均见散在性出血点及血泡,心肺听诊无特殊,肝肋下未及,脾肋下4cm,质硬,化验:Hb125g/L,WBC 8.48×10~9/L,分类正常,BPC 10×10~9/L;髓象:有核细胞增生明显活跃,粒系,红系、淋巴单核系均     

以全身多发肿块为首发症状的恶性黑色素瘤1例报告

恶性黑色素瘤(malignant melanoma)是指一种来源于皮肤移行区交界痣黑色素细胞的恶性肿瘤,可发生于身体多个脏器和组织,易复发和转移,预后不良。恶性黑色素瘤好发于皮肤,特别是足底,其次是皮肤及眼睛[1],但以全身多发肿块为首发症状的恶性黑色素瘤,文献报道非常罕见。现报道徐州医学院附属医院普外科收治的1例以全身多发肿块为首发症状的恶性黑色素瘤,并复习相关文献,以提高对该病的认识。     

以胸腔积液为首发表现的恶性淋巴瘤一例

以胸腔积液为首发表现的恶性淋巴瘤一例杨祝玲，张国材广东省电白县人民医院内科（５２５４００）以胸腔积液为首发表现的恶性淋巴瘤患者罕见，笔者近遇１例，报告如下。患者，男，２１岁，住院号９０８４３６。入院前１月始，无何诱因出现咳嗽，无痰，活动后气促。ｌ周后...     

以皮肌炎为首发症状的肺癌1例

1998年 9月间收治 1例以皮肌炎为首发症状的肺癌患者 ,报告如下。患者 ,男性 ,6 8岁 ,于 1998年 5月 ,出现不明原因的皮肤瘙痒 ,首发于四肢伸侧 ,逐渐向肩部、颈项及头面部发展。外院按“脂溢性皮炎”、“过敏性皮炎”治疗无效。行肌肉活检确诊为“皮肌炎” ,应用大剂量激素和免疫抑制剂治疗 ,短期内复发 ,且逐渐加重。胸部ＣＴ示右肺下叶占位性病变 ,转诊我院 ,行右肺肿物活检 :低分化腺癌。继续激素治疗的同时给予联合化疗 ,肺部病灶明显缩小 ,皮肌炎症状明显缓解。行右肺下叶切除术 ,术后恢复顺利 ,皮肌炎症状进一步缓解。随访到目前为止…     

以心绞痛为首发症状的胆囊癌1例

病情摘要 患者男,61岁.心前区阵发性疼痛并向左肩背部放射24天,于1995年10月14日就医.患者于上月24日始有心前区紧缩样疼痛,并向左肩背部放射,伴心慌、胸闷、气短,每日发作3～5次,每次持续10分钟左右,过度劳累或情绪激动皆可诱发,休息后缓解.发病后曾按冠心病治疗,症状无好转.有胆囊炎病史6年.查体:T37℃,P84次/min,R20次/min,BP16/11kpa.一般情况尚可,皮肤粘膜无出血点及黄染,表浅淋巴结无肿大.胸骨无压痛,双肺呼吸音清晰;心界不大,心率84次/min,心律齐,未闻及杂音.腹软,肝脾未触及,墨菲征(一).实验室检查:血常规、尿常规、肝功能均正常;血液流变学、心肌酶谱正常;心电图示:V_1～V_4胸导联ST段下移2.0mm,诊断为:冠心病心绞痛型.住院后经吸O_2,口服消心痛、硝苯啶、心血康、静滴硝酸甘油,脉络宁注射液等治疗15天,心前区疼痛症状仍时有发作.1995年11月2日腹部B超检查示:胆囊体部后壁见2.0cm×3.0cm不规则向囊内突起的实性光团.诊断为胆囊癌.择日在心电监护下行胆囊切除术,病理诊断:胆囊腺癌.术后心前区疼痛症状消失,心电图恢复正常.随访3个月,心电图均显示正常.     

以腹痛为首发症状的颅内肿瘤1例

1　病例报告患儿男,2岁,因间断腹痛1月余,四肢震颤4d入院。腹痛以脐周明显,不向其它部位放射,不伴发热、呕吐、腹泻、抽搐。查体:T36.6℃P112/min,神清,精神欠佳,四肢震颤,尤以左侧明显,站立困难,左侧面瘫征阳性。颈软,心肺腹检查未见异常。双侧膝、跟腱反射稍活跃,布氏征、克氏征、巴氏征均阴性。辅助检查血Hb130g/LWBC6.0×109g/LN0.65L0.32M0.03,电解质、脑电图示正常。头颅CT平扫示:左侧额颞顶部收稿日期:1999-06-01作者单位:解放军252医院,河北　保定　071000不规则斑片状低密度区,CT值10Hu左右(第3层～第9层),右顶叶可见斑点状…     

以乳房肿块为首发症状的眼睑恶性黑色素瘤一例

以乳房肿块为首发症状的眼睑恶性黑色素瘤一例山东省肿瘤医院梁恩虎，郝兴培女性，３７岁。因发现右侧乳房肿块２个月余，于１９９１年３月就诊。体检：一般情况良好，腋窝及锁骨上淋巴结无肿大。右乳外形无异常，乳头无溢液。外上象限扪及一约２ｃｍ×１．５ｃｍ肿块，质...     

首发症状为腹部巨大包块的原发性小肠恶性淋巴瘤二例

例1女性，28岁。上腹部包块伴腹痛。腹胀、低热30余天。查体：中度贫血貌，营养中等。全身浅表淋巴结未触及肿大。腹部膨隆，中上腹可触及一约16cmx16cmx14cm大小包块，界清，稍活动，质韧，轻压痛，右下腹可闻及气过水声，腹水征（＋）。B超：腹腔实质性占位，与肝不相连，内容密度不均匀。CT：腹腔肿块。择期行剖腹探查术，术中可见空肠中下段及回肠上段多处不相连肿块，呈灰白色，肠系膜挛缩水肿，淋巴结肿大，相互粘连呈块状，质脆。行肠系膜、小肠部分切除吻合术，术后恢复尚可。病理诊断：小肠淋巴组织肉瘤。术后辅以化疗，存活1年…     

以频发低血糖为首发症状的B细胞淋巴瘤一例

患者 男,57岁,于2005年3月22日以间歇性心慌、大汗、头晕伴咽痛2个月入院.患者2个月前晨起突然出现心慌、大汗、头晕乏力,随即昏迷,大小便失禁,唤之不醒,送当地医院急查血糖示1.7 mmol/L,给予50%葡萄糖20 ml静脉注射后,症状逐渐缓解并入院治疗.     

以精神症状、低血糖为首发症状的肺癌1例

以精神症状、低血糖为首发症状的肺癌１例刘传玉周素荣１病例介绍患者，女，５６岁，农民。因发作性双下肢乱动２月，四肢僵硬半月入院。患者２月前无明显诱因出现双下肢乱动，伴精神兴奋、躁动，持续约半小时好转。以后患者多次出现上述症状，以夜间多见。曾到市精神病院...